วิธีการรักษาโรค tmj: อาการสาเหตุการเยียวยาที่บ้านและบรรเทา

วิธีการรักษาโรค tmj: อาการสาเหตุการเยียวยาที่บ้านและบรรเทา
วิธีการรักษาโรค tmj: อาการสาเหตุการเยียวยาที่บ้านและบรรเทา

Temporomandibular Joint dysfunction- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Temporomandibular Joint dysfunction- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

สารบัญ:

Anonim

Temporomandibular Joint (TMJ) Syndrome คืออะไร?

Temporomandibular joint (TMJ) syndrome เป็นอาการปวดในข้อต่อขากรรไกรที่อาจเกิดจากปัญหาทางการแพทย์ที่หลากหลาย TMJ เชื่อมต่อกรามล่าง (ขากรรไกรล่าง) กับกะโหลกศีรษะ (กระดูกขมับ) ที่ด้านหน้าของหู กล้ามเนื้อใบหน้าบางอย่างที่ควบคุมการเคี้ยวยังแนบกับขากรรไกรล่าง ปัญหาในพื้นที่นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและคอปวดใบหน้าปวดหูปวดหัวกรามที่ถูกล็อคในตำแหน่งหรือเปิดยากปัญหาเกี่ยวกับการกัดและการคลิกกรามหรือ popping เสียงเมื่อคุณกัด temporomandibular ร่วมดาวน์ซินโดรมยังเป็นที่รู้จักกันว่า โดยรวมแล้วผู้หญิงมากกว่าผู้ชายมีอาการ TMJ

TMJ ประกอบด้วยกล้ามเนื้อหลอดเลือดเส้นประสาทและกระดูก คุณมี TMJ สองอันแต่ละอันอยู่ข้างกรามของคุณ

กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว (การบด) ยังเปิดและปิดปาก กระดูกขากรรไกรนั้นถูกควบคุมโดย TMJ มีสองการเคลื่อนไหว: การหมุนหรือการกระทำของบานพับซึ่งเป็นการเปิดและปิดปากและการกระทำร่อนการเคลื่อนไหวที่ช่วยให้ปากเปิดกว้าง การประสานงานของการกระทำนี้ยังช่วยให้คุณสามารถพูดคุยเคี้ยวและหาว

หากคุณวางนิ้วไว้ข้างหน้าหูแล้วอ้าปากคุณจะรู้สึกถึงข้อต่อและการเคลื่อนไหวของมัน เมื่อคุณเปิดปากปลายมนของขากรรไกรล่าง (condyles) จะร่อนไปตามซ็อกเก็ตร่วมของกระดูกขมับ condyles เลื่อนกลับไปที่ตำแหน่งเดิมเมื่อคุณปิดปาก เพื่อให้การเคลื่อนไหวนี้ราบรื่นแผ่นนิ่มของกระดูกอ่อนอยู่ระหว่าง condyle และกระดูกขมับ ดิสก์นี้ดูดซับแรงกระแทกไปที่รอยต่อระหว่างเทอร์โมมิเตอร์และแบนด์จากการเคี้ยวและการเคลื่อนไหวอื่น ๆ การเคี้ยวทำให้เกิดแรงขึ้น ดิสก์นี้กระจายแรงของการเคี้ยวทั่วทั้งพื้นที่ข้อต่อ

สาเหตุของ โรค TMJ คืออะไร?

TMJ ซินโดรมอาจเกิดจากการบาดเจ็บ, โรค, การสึกหรอเนื่องจากอายุหรือนิสัยในช่องปาก

  • การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บแบ่งออกเป็น microtrauma และ microtrauma Microtrauma อยู่ภายในเช่นการบดฟัน (การนอนกัดฟัน) และการกำแน่น (กรามกระชับ) การใช้ค้อนทุบอย่างต่อเนื่องบนข้อต่อชั่วคราวและสามารถเปลี่ยนการจัดตำแหน่งของฟัน การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มบริเวณข้อต่อ การบดฟันและการยึดติดเป็นนิสัยที่อาจได้รับการวินิจฉัยในคนที่บ่นว่ามีอาการปวดที่ข้อต่อ temporomandibular หรือมีอาการปวดใบหน้าที่มีกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว (ปวดกล้ามเนื้อ) Microtrauma เช่นการชกต่อกรามหรือการกระแทกในอุบัติเหตุสามารถทำลายกระดูกขากรรไกรทำให้เกิดการเคลื่อนที่ของ TMJ หรือทำให้แผ่นกระดูกอ่อนของข้อต่อเสียหาย ความเจ็บปวดใน TMJ สามารถเกิดขึ้นได้จากงานทันตกรรมโดยข้อต่อจะถูกยืดเปิดเป็นระยะเวลานาน การนวดและการประคบด้วยความร้อนหลังทำหัตถการนั้นมีประโยชน์
    • การนอนกัดฟัน: การนอนกัดฟันหรือการบดฟันเป็นนิสัยที่อาจส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกและเกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเริ่มต้น การเปลี่ยนแปลงในสิ่งเร้าปกติหรือความสูงของฟันการจัดฟันที่ไม่ตรงแนวและการใช้กล้ามเนื้อเคี้ยวซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของข้อ โดยทั่วไปแล้วคนที่มีนิสัยชอบบดฟันของเขาหรือเธอจะทำเช่นนั้นส่วนใหญ่ในระหว่างการนอนหลับ ในบางกรณีการเจียรอาจดังมากจนรบกวนผู้อื่น
    • Clenching: ใครบางคนที่กอดตัวเองอย่างต่อเนื่องหรือกัดสิ่งต่าง ๆ ในขณะที่ตื่น นี่อาจจะเป็นการเคี้ยวหมากฝรั่งปากกาหรือดินสอหรือเล็บ การตำที่ข้อต่อคงที่ทำให้เกิดอาการปวด ความเครียดมักถูกตำหนิสำหรับความตึงเครียดในกรามที่นำไปสู่กรามที่กำแน่น
  • โรคข้อเข่าเสื่อม: เช่นเดียวกับข้อต่ออื่น ๆ ในร่างกายข้อต่อขากรรไกรมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงข้อต่ออักเสบ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางครั้งเกิดจากการสลายของข้อต่อ (การเสื่อม) หรือการสึกหรอตามปกติของริ้วรอยตามปกติ โรคข้อเสื่อมทำให้เกิดการสูญเสียของกระดูกอ่อนอย่างช้าๆและการก่อตัวของกระดูกใหม่ที่พื้นผิวของข้อต่อ การทำลายกระดูกอ่อนเป็นผลมาจากหลายปัจจัยทางกลและชีวภาพมากกว่าเอนทิตีเดียว ความชุกของมันเพิ่มขึ้นด้วยซ้ำ microtrauma หรือ microtrauma เช่นเดียวกับอายุปกติ โรคทางภูมิคุ้มกันและการอักเสบทำให้เกิดการลุกลามของโรค
  • โรคไขข้ออักเสบ: โรคไขข้ออักเสบทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อและสามารถส่งผลกระทบต่อ TMJ ในขณะที่โรคนี้ดำเนินไปโรคอาจทำให้กระดูกอ่อนทำลายกระดูกและในที่สุดก็ทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อ โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง มันทำให้เกิดโรคในอวัยวะต่าง ๆ ที่มีคุณสมบัติของการอักเสบที่ข้อต่อถาวร มันส่งผลกระทบต่อ TMJ เป็นครั้งคราวโดยเฉพาะในเด็กเล็ก
  • สาเหตุอื่นของโรค TMJ ได้แก่ การติดเชื้อของข้อต่อโรคมะเร็งและความผิดปกติของกระดูกที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด

อาการและสัญญาณของ TMJ คืออะไร?

  • อาการปวดในกล้ามเนื้อใบหน้าและข้อต่อกรามอาจแผ่ไปที่คอหรือไหล่ ข้อต่ออาจยาวเกินไปและกล้ามเนื้อกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นจากการพูดคุยเคี้ยวหรือหาว อาการปวดมักปรากฏในข้อต่อด้านหน้าหูหรืออาจย้ายไปที่อื่นบนใบหน้าหนังศีรษะหรือกรามและนำไปสู่อาการปวดหัววิงเวียนและแม้กระทั่งอาการของไมเกรน
  • กลุ่มอาการของโรค TMJ อาจทำให้เกิดอาการปวดหู, หูอื้อ (หูอื้อ) และสูญเสียการได้ยิน บางครั้งคนเข้าใจผิดว่า TMJ เจ็บปวดสำหรับปัญหาหูเช่นการติดเชื้อที่หูเมื่อหูไม่ได้เป็นปัญหาเลย
  • เมื่อข้อต่อเคลื่อนไหวพวกเขาอาจสร้างเสียงเช่นการคลิกการเสียดสีและ / หรือการเต้น คนอื่น ๆ อาจได้ยินเสียงคลิกและเสียงป๊อป หมายความว่าแผ่นดิสก์อาจอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ บางครั้งไม่จำเป็นต้องรักษาหากเสียงไม่ทำให้เจ็บปวด
  • ใบหน้าและปากอาจบวมด้านที่ได้รับผลกระทบ
  • กรามอาจล็อคในตำแหน่งที่เปิดกว้าง (บ่งชี้ว่ามันเป็นเคล็ด) หรืออาจไม่เปิดอย่างเต็มที่เลย นอกจากนี้เมื่อเปิดกรามล่างอาจเบี่ยงเบนไปด้านหนึ่ง บางคนอาจประสบกับความเจ็บปวดด้านใดด้านหนึ่งโดยการเปิดกรามอย่างเชื่องช้า การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นทันที ฟันอาจไม่พอดีกันและกัดอาจรู้สึกแปลก
  • กล้ามเนื้อกระตุกที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ TMJ อาจทำให้กลืนลำบาก
  • กลุ่มอาการของโรค TMJ ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะอาจนำไปสู่อาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
  • บุคคลบางคนที่มีอาการ TMJ อาจมีประวัติของฟันที่ไม่ดีหรือความทุกข์ทางอารมณ์

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรค TMJ

การศึกษาอย่างต่อเนื่องดำเนินการโดยสถาบันทันตกรรมและการวิจัย Craniofacial (NIDCR) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาซึ่งมุ่งเน้นการประเมินปัจจัยเสี่ยงของโรค TMJ ในคนที่มีสุขภาพดี ผลลัพธ์เบื้องต้นได้ระบุกลุ่มของปัจจัยทางร่างกายจิตใจประสาทสัมผัสและพันธุกรรมและระบบประสาทที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนากลุ่มอาการ TMJ การค้นพบใหม่จะช่วยให้เราเข้าใจการโจมตีและความก้าวหน้าของโรค TMJ ได้ดียิ่งขึ้น นอกจากนี้วิธีการใหม่ในการวินิจฉัยและรักษาสภาพสามารถพัฒนาได้ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ระบุไว้:

เพศ: ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค TMJ เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชาย นอกจากนี้อาจมีความแตกต่างในวิธีที่ผู้หญิงและผู้ชายตอบสนองต่อความเจ็บปวดและยาแก้ปวด

อายุ: การศึกษาบุคคลที่มีอายุระหว่าง 18-44 ปีแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะ TMJ เพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิง เรื่องนี้ได้รับการบันทึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงในช่วงปีที่คลอดบุตร สำหรับผู้ชายอายุ 18-44 ปีไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

การทนต่อความเจ็บปวด: การศึกษาชี้ให้เห็นว่าคนที่ไวต่อสิ่งเร้าเจ็บปวดเล็กน้อยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนากลุ่มอาการ TMJ

พันธุศาสตร์: มีข้อบ่งชี้ว่ายีนที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองความเครียดสุขภาพจิตและการอักเสบอาจเพิ่มความเสี่ยงสำหรับกลุ่มอาการ TMJ

อาการปวดเรื้อรัง: ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรังเช่นปวดหลังส่วนล่างและปวดหัวอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับกลุ่มอาการ TMJ

อาการและสัญญาณของ TMJ นานแค่ไหน

  • อาการและสัญญาณเฉียบพลันของ TMJ อาจคงอยู่ได้ตั้งแต่สองสามวันจนถึงไม่กี่สัปดาห์จากนั้นหายไปหลังจากอาการบาดเจ็บหรือสาเหตุของอาการไม่สบาย
  • สำหรับเงื่อนไข TMJ เรื้อรังอาการสามารถดำเนินต่อไปด้วยตอนของอาการปวดที่คมชัดและ / หรือหมองคล้ำที่เกิดขึ้นในช่วงเวลานาน (เดือนถึงปี)

เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับ TMJ?

อาการปวดเป็นครั้งคราวในข้อต่อกรามหรือกล้ามเนื้อเคี้ยวเป็นเรื่องปกติและอาจไม่เป็นสาเหตุของความกังวล ไปพบแพทย์หากอาการปวดของคุณรุนแรงหรือไม่หายไป คุณควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณด้วยถ้ามันเจ็บที่จะเปิดและปิดกรามหรือถ้าคุณมีปัญหาในการกลืนอาหาร การรักษากลุ่มอาการของโรค TMJ ควรเริ่มต้นเมื่ออยู่ในระยะเริ่มต้น หากมีการระบุอาการก่อนกำหนดแพทย์สามารถอธิบายการทำงานของข้อต่อและวิธีหลีกเลี่ยงการกระทำหรือนิสัย (เช่นการเคี้ยวหมากฝรั่ง) ที่อาจทำให้อาการปวดข้อหรือใบหน้าแย่ลง

หากกรามของคุณล็อคเปิดหรือปิดให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

  • กรามล็อคที่เปิดอยู่จะทำการรักษาคุณให้อยู่ในระดับที่สบาย จากนั้นขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรด้านบน) จะถูกจับด้วยนิ้วโป้งในขณะที่กรามล่างถูกกดลงไปข้างหน้าและข้างหลัง การซ้อมรบนี้มักทำโดยแพทย์ฉุกเฉินหรือผู้เชี่ยวชาญหูจมูกและลำคอ (ENT)
  • กรามล็อคที่ปิดอยู่นั้นจะทำการรักษาด้วยการทำให้จิตใจสงบจนกว่าคุณจะผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ จากนั้นขากรรไกรล่างจะถูกจับเบา ๆ จนกระทั่งปากเปิด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรค TMJ ได้อย่างไร

  • ประวัติทางการแพทย์: ในการวินิจฉัยปัญหาขากรรไกรของคุณแพทย์จะถามคำถามต่อไปนี้:
    • คุณมีความเจ็บปวดอะไร
    • มันเป็นอาการปวด, ปวดตุ๊บ ๆ หรือปวดแทงอย่างแหลมคมหรือไม่?
    • ปวดอย่างต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอ?
    • คุณสามารถกำหนดพื้นที่ของความเจ็บปวดบนใบหน้าด้วยนิ้วของคุณ?
    • ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดอะไร อะไรที่ทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น?
    • คุณบดหรือบดฟันของคุณ? คุณกัดเล็บหรือเคี้ยววัตถุใด ๆ เช่นปากกาหรือดินสอหรือไม่?
    • คุณถือโทรศัพท์กับไหล่ของคุณกับหูของคุณเป็นเวลานานหรือไม่?
    • คุณเคี้ยวหมากฝรั่งบ่อยไหม? นานแค่ไหน?
    • คุณมีนิสัยในช่องปากที่ไม่ได้พูดถึงหรือไม่?
  • การตรวจร่างกาย: ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจหัวข้อคอใบหน้าและข้อสะโพกและข้อเข่า
    • ความอ่อนโยนและความเจ็บปวด
    • เสียงเช่นการคลิก, popping, ตะแกรง;
    • ช่วงขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) ของการเคลื่อนไหวไม่ว่าจะเป็นเรื่องง่ายที่จะเปิดและปิดถ้ามันสามารถเคลื่อนย้ายจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งและไปข้างหน้าไปข้างหลังโดยไม่เจ็บปวด
    • การประเมินความเจ็บปวดของคุณในระดับตั้งแต่ 0 (ไม่มีความเจ็บปวด) ถึง 10 ในขณะที่กรามกำลังถูกจัดการ;
    • การสึกกร่อนของฟันกรามล่างของฟันกรามล่างโดยเฉพาะฟันเขี้ยว
    • ความแข็งแกร่งและ / หรือความอ่อนโยนของกล้ามเนื้อเคี้ยว และ
    • วิธีการจัดฟันของคุณ: เป็นฟันปกติมีการกัดเปิด crossbite หรือ overbite คุณเคยมีการบูรณะฟันหรือไม่ และมีความผิดปกติของกระดูกใบหน้า

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แพทย์สงสัยว่าเป็นสาเหตุเขา / เธออาจสั่งการตรวจเลือดซึ่งรวมถึงจำนวนเซลล์สีขาวและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อออกกฎลูปัสโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเกาต์ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค TMJ

  • การถ่ายภาพ: รังสีเอกซ์จากปากและกราม
  • ลตร้าซาวด์อาจได้รับคำสั่งให้ประเมินการทำงานของ TMJ เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการประเมินภายในของ TMJ

หากการวินิจฉัยโรค TMJ ไม่ชัดเจนหรือสงสัยว่ามีความผิดปกติอื่น ๆ การสแกน CT หรือ MRI อาจได้รับเช่นกันการสแกน MRI สามารถช่วยประเมินเนื้อเยื่ออ่อนและด้านในของข้อต่อได้ การสแกน CT สามารถช่วยประเมินโครงสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าในกรณีสงสัย MRI คือการศึกษาทางเลือกเนื่องจากมีประโยชน์ในการประเมินโรค TMJ

ในกรณีที่หายากหากการทดสอบทั้งหมดข้างต้นล้มเหลวในการวินิจฉัยโรค TMJ และอาการปวดยังคงมีอยู่ศัลยแพทย์อาจใช้เข็มเพื่อทำความสะอาดและชำระล้างข้อต่อ (arthrocentesis)

มีการแก้ไขบ้าน TMJ หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่กลุ่มอาการ TMJ กำลัง จำกัด ตัวเอง อาการส่วนใหญ่จะหายไปภายในสองสัปดาห์เมื่อขากรรไกรถูกพักมีหลายทางเลือกในการรักษาอาการ TMJ ที่บ้าน

  • ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดเช่นแอสไพรินหรือ acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Motrin, Advil) อาจช่วยบรรเทาได้
  • กินอาหารอ่อน ๆ
  • หลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่งและกินขนมแข็งหรืออาหารที่เหนียว อย่าอ้าปากกว้าง แพทย์ของคุณอาจแสดงวิธีการยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายผ่อนคลาย
  • เทคนิคการลดความเครียดอาจช่วยให้คุณจัดการกับความเครียดและผ่อนคลายกรามไปกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
  • บีบประคบอุ่นบริเวณที่ปวด การบำบัดที่บ้านรวมถึงการเคลื่อนไหวขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) เช่นการเปิดและปิดกรามจากทางด้านข้าง ลองใช้วิธีนี้หลังจากใช้การบีบอัดแบบอบอุ่นเป็นเวลา 20 นาที การเคลื่อนไหวของกรามที่ต่ำกว่าควรทำซ้ำสามถึงห้าครั้งต่อวันห้านาทีต่อเนื่องในแต่ละครั้งประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ การนวดบริเวณนั้นอย่างอ่อนโยนก็เป็นประโยชน์เช่นกัน

ตัวเลือก การรักษา TMJ คืออะไร?

สำหรับกลุ่มอาการ TMJ เรื้อรังมักต้องมีการเข้าหาทีม ซึ่งอาจรวมถึงทันตแพทย์ศัลยแพทย์หูคอจมูกผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดนักกายภาพบำบัดและแพทย์ปฐมภูมิ รังสีที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานของ TMJ อาจรวมถึงการใช้เฝือกการบำบัดทางกายภาพการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาการฝังเข็มการสะกดจิตและการทำข้อต่ออักเสบ

ยาที่ใช้รักษาอาการปวดอาจรวมถึงยากล่อมประสาท tricyclic ยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ Botulinum toxin (Botox) สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุกและปวด

มีเครื่องใช้หลายชนิดที่ใช้รักษาอาการนอนกัดฟัน เฝือกเหล่านี้ทำขึ้นเองและช่วยกระจายแรงของฟันในขณะที่กัด แพทย์อาจใส่แผ่นเฝือกหรือแผ่นกัดให้คุณ นี่คือตัวป้องกันพลาสติกที่เหมาะกับฟันบนหรือฟันล่างของคุณเหมือนยามรักษาปากกีฬา เข้าเฝือกสามารถช่วยลดการกัดและบดฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสวมใส่ในเวลากลางคืน สิ่งนี้จะช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เฝือกไม่ควรทำให้หรือเพิ่มความเจ็บปวดของคุณ ถ้าเป็นเช่นนั้นห้ามใช้

ศัลยกรรม

การผ่าตัดไม่ได้เป็นตัวเลือกแรกของการรักษาโรค TMJ Arthrocentesis ทำให้เกิดการใช้เข็มเพื่อทำความสะอาดและชำระล้างข้อต่อ ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์อาจฉีดยาชาหรือสเตียรอยด์ลงในข้อต่อ การผ่าตัด Arthroscopy จะเกิดขึ้นเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับปัญหาภายในของ TMJ มันต้องใช้ยาสลบและมีอัตราความสำเร็จสูงในการแก้ไขความเจ็บปวด

กายภาพบำบัด

ทุกคนที่มีอาการ TMJ กำเริบหรือเรื้อรังจะถูกเรียกสำหรับการบำบัดทางกายภาพ นักบำบัดสามารถช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวด

การรักษาอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังมีการรักษาอื่น ๆ ที่หลากหลายสำหรับโรค TMJ เรื้อรังรวมถึงการนวดแรงเสียดทานการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS) และการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

  • สถาบันวิจัยทันตกรรมและ Craniofacial แห่งชาติ (NIDCR) ให้คำแนะนำว่าถ้าแนะนำให้ทำการผ่าตัดคุณควรหาความคิดเห็นที่เป็นอิสระอื่น ๆ ก่อนดำเนินการต่อ โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่สุดและกลับได้โดยการวินิจฉัยที่สมเหตุสมผล
  • NIDCR แนะนำว่าการรักษาแบบกลับไม่ได้อื่น ๆ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพและอาจทำให้อาการแย่ลง เหล่านี้รวมถึงการจัดฟันเพื่อเปลี่ยนกัด, ทันตกรรมบูรณะและการปรับกัดโดยบดฟันเพื่อให้กัดเข้าสู่สมดุล

ติดตามผล TMJ

ทำตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์สำหรับการใช้ยาตามที่กำหนดและการดูแลที่บ้านด้วยการประคบ

  • คุณอาจได้รับคำสั่งให้ติดตามผู้เชี่ยวชาญเช่นศัลยแพทย์ช่องปากและใบหน้าขากรรไกรทันตแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวด การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรอาจจำเป็นเมื่อมีการจัดตำแหน่งที่ไม่ดีของกระดูกขากรรไกร (ขากรรไกรล่าง) ด้วยกระดูกกะโหลกศีรษะ
  • ทันตแพทย์มักจะเป็นคนแรกที่วินิจฉัยโรค TMJ พวกเขาคุ้นเคยกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ผู้เชี่ยวชาญอาการปวดใบหน้าที่ผ่านการฝึกอบรมเป็นพิเศษสามารถเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยและรักษาโรค TMJ

มีวิธีป้องกันโรค TMJ หรือไม่?

  • หากคุณมักจะมีอาการปวดกรามเป็นครั้งคราวหลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่งหรือกัดบนวัตถุเช่นปากกาหรือเล็บ หลีกเลี่ยงการทานอาหารที่หนักหรือเหนียว เมื่อคุณหาวสนับสนุนกรามล่างด้วยมือของคุณ
  • หลีกเลี่ยงการกัดขนาดใหญ่ในขณะที่กิน
  • นวดกรามแก้มและกล้ามเนื้อวัดเป็นประจำ
  • หากคุณรู้สึกชักให้ใช้ความร้อนชื้น
  • รักษาท่าทางการนอนหลับที่ดีด้วยการสนับสนุนคอ
  • หลีกเลี่ยงการวางโทรศัพท์ระหว่างไหล่และคอ
  • พบทันตแพทย์ของคุณหากคุณบดฟันในเวลากลางคืนหรือพบว่าตัวเองกำกรามของคุณ ทันตแพทย์สามารถทำเฝือกให้คุณได้

คำทำนายของ TMJ Syndrome คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทำได้ดีกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นพักกรามหรือใช้เฝือกปาก ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับว่าอาการรุนแรงแค่ไหนและคุณปฏิบัติตามการรักษาดีแค่ไหน

มีเพียงประมาณ 1% ของผู้ที่เป็นโรค TMJ ต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

รูปภาพ TMJ ซินโดรม

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) ขากรรไกรล่าง (กระดูกขากรรไกร)

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) ขากรรไกรล่าง (กระดูกขากรรไกร) และตำแหน่งไปยังกะโหลกศีรษะที่ TMJ

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) MRI แสดงการแยกแยะ TMJ ภายใน

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) ปัญหาเกี่ยวกับฟันเสื่อมสภาพที่เกิดจากการบด (การนอนกัดฟัน)

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) กรามในตำแหน่งล็อคปิด

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) บุคคลเดียวกับในรูปที่ 5 หลังจากปลดล็อคข้อต่อแบบปิด

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) ร่วมกันไปด้านข้าง

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) เปิดล็อค

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) หลังจากเปิดล็อคลด

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) ขากรรไกรล่างล็อคปิด

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) มีเข็มสองอันเพื่อเริ่มขั้นตอน

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) การทำความสะอาดโดยศัลยแพทย์ (การชำระล้าง) ข้อต่อกระดูกและข้อชั่วคราว

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) ภาพแสดงการเปลี่ยน TMJ ประดิษฐ์

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) กายภาพบำบัดโดยใช้นิ้วมือ

ดาวน์ซินโดรมร่วม Temporomandibular (TMJ) การบำบัดทางกายภาพด้วยการกดลิ้น