Temporomandibular Joint dysfunction- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
สารบัญ:
- Temporomandibular Joint (TMJ) Syndrome คืออะไร?
- สาเหตุของ โรค TMJ คืออะไร?
- อาการและสัญญาณของ TMJ คืออะไร?
- อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรค TMJ
- อาการและสัญญาณของ TMJ นานแค่ไหน
- เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับ TMJ?
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรค TMJ ได้อย่างไร
- มีการแก้ไขบ้าน TMJ หรือไม่?
- ตัวเลือก การรักษา TMJ คืออะไร?
- ศัลยกรรม
- กายภาพบำบัด
- การรักษาอื่น ๆ
- ติดตามผล TMJ
- มีวิธีป้องกันโรค TMJ หรือไม่?
- คำทำนายของ TMJ Syndrome คืออะไร?
- รูปภาพ TMJ ซินโดรม
Temporomandibular Joint (TMJ) Syndrome คืออะไร?
Temporomandibular joint (TMJ) syndrome เป็นอาการปวดในข้อต่อขากรรไกรที่อาจเกิดจากปัญหาทางการแพทย์ที่หลากหลาย TMJ เชื่อมต่อกรามล่าง (ขากรรไกรล่าง) กับกะโหลกศีรษะ (กระดูกขมับ) ที่ด้านหน้าของหู กล้ามเนื้อใบหน้าบางอย่างที่ควบคุมการเคี้ยวยังแนบกับขากรรไกรล่าง ปัญหาในพื้นที่นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและคอปวดใบหน้าปวดหูปวดหัวกรามที่ถูกล็อคในตำแหน่งหรือเปิดยากปัญหาเกี่ยวกับการกัดและการคลิกกรามหรือ popping เสียงเมื่อคุณกัด temporomandibular ร่วมดาวน์ซินโดรมยังเป็นที่รู้จักกันว่า โดยรวมแล้วผู้หญิงมากกว่าผู้ชายมีอาการ TMJ
TMJ ประกอบด้วยกล้ามเนื้อหลอดเลือดเส้นประสาทและกระดูก คุณมี TMJ สองอันแต่ละอันอยู่ข้างกรามของคุณ
กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว (การบด) ยังเปิดและปิดปาก กระดูกขากรรไกรนั้นถูกควบคุมโดย TMJ มีสองการเคลื่อนไหว: การหมุนหรือการกระทำของบานพับซึ่งเป็นการเปิดและปิดปากและการกระทำร่อนการเคลื่อนไหวที่ช่วยให้ปากเปิดกว้าง การประสานงานของการกระทำนี้ยังช่วยให้คุณสามารถพูดคุยเคี้ยวและหาว
หากคุณวางนิ้วไว้ข้างหน้าหูแล้วอ้าปากคุณจะรู้สึกถึงข้อต่อและการเคลื่อนไหวของมัน เมื่อคุณเปิดปากปลายมนของขากรรไกรล่าง (condyles) จะร่อนไปตามซ็อกเก็ตร่วมของกระดูกขมับ condyles เลื่อนกลับไปที่ตำแหน่งเดิมเมื่อคุณปิดปาก เพื่อให้การเคลื่อนไหวนี้ราบรื่นแผ่นนิ่มของกระดูกอ่อนอยู่ระหว่าง condyle และกระดูกขมับ ดิสก์นี้ดูดซับแรงกระแทกไปที่รอยต่อระหว่างเทอร์โมมิเตอร์และแบนด์จากการเคี้ยวและการเคลื่อนไหวอื่น ๆ การเคี้ยวทำให้เกิดแรงขึ้น ดิสก์นี้กระจายแรงของการเคี้ยวทั่วทั้งพื้นที่ข้อต่อ
สาเหตุของ โรค TMJ คืออะไร?
TMJ ซินโดรมอาจเกิดจากการบาดเจ็บ, โรค, การสึกหรอเนื่องจากอายุหรือนิสัยในช่องปาก
- การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บแบ่งออกเป็น microtrauma และ microtrauma Microtrauma อยู่ภายในเช่นการบดฟัน (การนอนกัดฟัน) และการกำแน่น (กรามกระชับ) การใช้ค้อนทุบอย่างต่อเนื่องบนข้อต่อชั่วคราวและสามารถเปลี่ยนการจัดตำแหน่งของฟัน การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มบริเวณข้อต่อ การบดฟันและการยึดติดเป็นนิสัยที่อาจได้รับการวินิจฉัยในคนที่บ่นว่ามีอาการปวดที่ข้อต่อ temporomandibular หรือมีอาการปวดใบหน้าที่มีกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว (ปวดกล้ามเนื้อ) Microtrauma เช่นการชกต่อกรามหรือการกระแทกในอุบัติเหตุสามารถทำลายกระดูกขากรรไกรทำให้เกิดการเคลื่อนที่ของ TMJ หรือทำให้แผ่นกระดูกอ่อนของข้อต่อเสียหาย ความเจ็บปวดใน TMJ สามารถเกิดขึ้นได้จากงานทันตกรรมโดยข้อต่อจะถูกยืดเปิดเป็นระยะเวลานาน การนวดและการประคบด้วยความร้อนหลังทำหัตถการนั้นมีประโยชน์
- การนอนกัดฟัน: การนอนกัดฟันหรือการบดฟันเป็นนิสัยที่อาจส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกและเกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเริ่มต้น การเปลี่ยนแปลงในสิ่งเร้าปกติหรือความสูงของฟันการจัดฟันที่ไม่ตรงแนวและการใช้กล้ามเนื้อเคี้ยวซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของข้อ โดยทั่วไปแล้วคนที่มีนิสัยชอบบดฟันของเขาหรือเธอจะทำเช่นนั้นส่วนใหญ่ในระหว่างการนอนหลับ ในบางกรณีการเจียรอาจดังมากจนรบกวนผู้อื่น
- Clenching: ใครบางคนที่กอดตัวเองอย่างต่อเนื่องหรือกัดสิ่งต่าง ๆ ในขณะที่ตื่น นี่อาจจะเป็นการเคี้ยวหมากฝรั่งปากกาหรือดินสอหรือเล็บ การตำที่ข้อต่อคงที่ทำให้เกิดอาการปวด ความเครียดมักถูกตำหนิสำหรับความตึงเครียดในกรามที่นำไปสู่กรามที่กำแน่น
- โรคข้อเข่าเสื่อม: เช่นเดียวกับข้อต่ออื่น ๆ ในร่างกายข้อต่อขากรรไกรมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงข้อต่ออักเสบ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางครั้งเกิดจากการสลายของข้อต่อ (การเสื่อม) หรือการสึกหรอตามปกติของริ้วรอยตามปกติ โรคข้อเสื่อมทำให้เกิดการสูญเสียของกระดูกอ่อนอย่างช้าๆและการก่อตัวของกระดูกใหม่ที่พื้นผิวของข้อต่อ การทำลายกระดูกอ่อนเป็นผลมาจากหลายปัจจัยทางกลและชีวภาพมากกว่าเอนทิตีเดียว ความชุกของมันเพิ่มขึ้นด้วยซ้ำ microtrauma หรือ microtrauma เช่นเดียวกับอายุปกติ โรคทางภูมิคุ้มกันและการอักเสบทำให้เกิดการลุกลามของโรค
- โรคไขข้ออักเสบ: โรคไขข้ออักเสบทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อและสามารถส่งผลกระทบต่อ TMJ ในขณะที่โรคนี้ดำเนินไปโรคอาจทำให้กระดูกอ่อนทำลายกระดูกและในที่สุดก็ทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อ โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง มันทำให้เกิดโรคในอวัยวะต่าง ๆ ที่มีคุณสมบัติของการอักเสบที่ข้อต่อถาวร มันส่งผลกระทบต่อ TMJ เป็นครั้งคราวโดยเฉพาะในเด็กเล็ก
- สาเหตุอื่นของโรค TMJ ได้แก่ การติดเชื้อของข้อต่อโรคมะเร็งและความผิดปกติของกระดูกที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด

อาการและสัญญาณของ TMJ คืออะไร?
- อาการปวดในกล้ามเนื้อใบหน้าและข้อต่อกรามอาจแผ่ไปที่คอหรือไหล่ ข้อต่ออาจยาวเกินไปและกล้ามเนื้อกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นจากการพูดคุยเคี้ยวหรือหาว อาการปวดมักปรากฏในข้อต่อด้านหน้าหูหรืออาจย้ายไปที่อื่นบนใบหน้าหนังศีรษะหรือกรามและนำไปสู่อาการปวดหัววิงเวียนและแม้กระทั่งอาการของไมเกรน
- กลุ่มอาการของโรค TMJ อาจทำให้เกิดอาการปวดหู, หูอื้อ (หูอื้อ) และสูญเสียการได้ยิน บางครั้งคนเข้าใจผิดว่า TMJ เจ็บปวดสำหรับปัญหาหูเช่นการติดเชื้อที่หูเมื่อหูไม่ได้เป็นปัญหาเลย
- เมื่อข้อต่อเคลื่อนไหวพวกเขาอาจสร้างเสียงเช่นการคลิกการเสียดสีและ / หรือการเต้น คนอื่น ๆ อาจได้ยินเสียงคลิกและเสียงป๊อป หมายความว่าแผ่นดิสก์อาจอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ บางครั้งไม่จำเป็นต้องรักษาหากเสียงไม่ทำให้เจ็บปวด
- ใบหน้าและปากอาจบวมด้านที่ได้รับผลกระทบ
- กรามอาจล็อคในตำแหน่งที่เปิดกว้าง (บ่งชี้ว่ามันเป็นเคล็ด) หรืออาจไม่เปิดอย่างเต็มที่เลย นอกจากนี้เมื่อเปิดกรามล่างอาจเบี่ยงเบนไปด้านหนึ่ง บางคนอาจประสบกับความเจ็บปวดด้านใดด้านหนึ่งโดยการเปิดกรามอย่างเชื่องช้า การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นทันที ฟันอาจไม่พอดีกันและกัดอาจรู้สึกแปลก
- กล้ามเนื้อกระตุกที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ TMJ อาจทำให้กลืนลำบาก
- กลุ่มอาการของโรค TMJ ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะอาจนำไปสู่อาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
- บุคคลบางคนที่มีอาการ TMJ อาจมีประวัติของฟันที่ไม่ดีหรือความทุกข์ทางอารมณ์
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรค TMJ
การศึกษาอย่างต่อเนื่องดำเนินการโดยสถาบันทันตกรรมและการวิจัย Craniofacial (NIDCR) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาซึ่งมุ่งเน้นการประเมินปัจจัยเสี่ยงของโรค TMJ ในคนที่มีสุขภาพดี ผลลัพธ์เบื้องต้นได้ระบุกลุ่มของปัจจัยทางร่างกายจิตใจประสาทสัมผัสและพันธุกรรมและระบบประสาทที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนากลุ่มอาการ TMJ การค้นพบใหม่จะช่วยให้เราเข้าใจการโจมตีและความก้าวหน้าของโรค TMJ ได้ดียิ่งขึ้น นอกจากนี้วิธีการใหม่ในการวินิจฉัยและรักษาสภาพสามารถพัฒนาได้ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ระบุไว้:
เพศ: ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค TMJ เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชาย นอกจากนี้อาจมีความแตกต่างในวิธีที่ผู้หญิงและผู้ชายตอบสนองต่อความเจ็บปวดและยาแก้ปวด
อายุ: การศึกษาบุคคลที่มีอายุระหว่าง 18-44 ปีแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะ TMJ เพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิง เรื่องนี้ได้รับการบันทึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงในช่วงปีที่คลอดบุตร สำหรับผู้ชายอายุ 18-44 ปีไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
การทนต่อความเจ็บปวด: การศึกษาชี้ให้เห็นว่าคนที่ไวต่อสิ่งเร้าเจ็บปวดเล็กน้อยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนากลุ่มอาการ TMJ
พันธุศาสตร์: มีข้อบ่งชี้ว่ายีนที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองความเครียดสุขภาพจิตและการอักเสบอาจเพิ่มความเสี่ยงสำหรับกลุ่มอาการ TMJ
อาการปวดเรื้อรัง: ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรังเช่นปวดหลังส่วนล่างและปวดหัวอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับกลุ่มอาการ TMJ
อาการและสัญญาณของ TMJ นานแค่ไหน
- อาการและสัญญาณเฉียบพลันของ TMJ อาจคงอยู่ได้ตั้งแต่สองสามวันจนถึงไม่กี่สัปดาห์จากนั้นหายไปหลังจากอาการบาดเจ็บหรือสาเหตุของอาการไม่สบาย
- สำหรับเงื่อนไข TMJ เรื้อรังอาการสามารถดำเนินต่อไปด้วยตอนของอาการปวดที่คมชัดและ / หรือหมองคล้ำที่เกิดขึ้นในช่วงเวลานาน (เดือนถึงปี)
เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับ TMJ?
อาการปวดเป็นครั้งคราวในข้อต่อกรามหรือกล้ามเนื้อเคี้ยวเป็นเรื่องปกติและอาจไม่เป็นสาเหตุของความกังวล ไปพบแพทย์หากอาการปวดของคุณรุนแรงหรือไม่หายไป คุณควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณด้วยถ้ามันเจ็บที่จะเปิดและปิดกรามหรือถ้าคุณมีปัญหาในการกลืนอาหาร การรักษากลุ่มอาการของโรค TMJ ควรเริ่มต้นเมื่ออยู่ในระยะเริ่มต้น หากมีการระบุอาการก่อนกำหนดแพทย์สามารถอธิบายการทำงานของข้อต่อและวิธีหลีกเลี่ยงการกระทำหรือนิสัย (เช่นการเคี้ยวหมากฝรั่ง) ที่อาจทำให้อาการปวดข้อหรือใบหน้าแย่ลง
หากกรามของคุณล็อคเปิดหรือปิดให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล
- กรามล็อคที่เปิดอยู่จะทำการรักษาคุณให้อยู่ในระดับที่สบาย จากนั้นขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรด้านบน) จะถูกจับด้วยนิ้วโป้งในขณะที่กรามล่างถูกกดลงไปข้างหน้าและข้างหลัง การซ้อมรบนี้มักทำโดยแพทย์ฉุกเฉินหรือผู้เชี่ยวชาญหูจมูกและลำคอ (ENT)
- กรามล็อคที่ปิดอยู่นั้นจะทำการรักษาด้วยการทำให้จิตใจสงบจนกว่าคุณจะผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ จากนั้นขากรรไกรล่างจะถูกจับเบา ๆ จนกระทั่งปากเปิด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยโรค TMJ ได้อย่างไร
- ประวัติทางการแพทย์: ในการวินิจฉัยปัญหาขากรรไกรของคุณแพทย์จะถามคำถามต่อไปนี้:
- คุณมีความเจ็บปวดอะไร
- มันเป็นอาการปวด, ปวดตุ๊บ ๆ หรือปวดแทงอย่างแหลมคมหรือไม่?
- ปวดอย่างต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอ?
- คุณสามารถกำหนดพื้นที่ของความเจ็บปวดบนใบหน้าด้วยนิ้วของคุณ?
- ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดอะไร อะไรที่ทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น?
- คุณบดหรือบดฟันของคุณ? คุณกัดเล็บหรือเคี้ยววัตถุใด ๆ เช่นปากกาหรือดินสอหรือไม่?
- คุณถือโทรศัพท์กับไหล่ของคุณกับหูของคุณเป็นเวลานานหรือไม่?
- คุณเคี้ยวหมากฝรั่งบ่อยไหม? นานแค่ไหน?
- คุณมีนิสัยในช่องปากที่ไม่ได้พูดถึงหรือไม่?
- การตรวจร่างกาย: ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจหัวข้อคอใบหน้าและข้อสะโพกและข้อเข่า
- ความอ่อนโยนและความเจ็บปวด
- เสียงเช่นการคลิก, popping, ตะแกรง;
- ช่วงขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) ของการเคลื่อนไหวไม่ว่าจะเป็นเรื่องง่ายที่จะเปิดและปิดถ้ามันสามารถเคลื่อนย้ายจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งและไปข้างหน้าไปข้างหลังโดยไม่เจ็บปวด
- การประเมินความเจ็บปวดของคุณในระดับตั้งแต่ 0 (ไม่มีความเจ็บปวด) ถึง 10 ในขณะที่กรามกำลังถูกจัดการ;
- การสึกกร่อนของฟันกรามล่างของฟันกรามล่างโดยเฉพาะฟันเขี้ยว
- ความแข็งแกร่งและ / หรือความอ่อนโยนของกล้ามเนื้อเคี้ยว และ
- วิธีการจัดฟันของคุณ: เป็นฟันปกติมีการกัดเปิด crossbite หรือ overbite คุณเคยมีการบูรณะฟันหรือไม่ และมีความผิดปกติของกระดูกใบหน้า
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แพทย์สงสัยว่าเป็นสาเหตุเขา / เธออาจสั่งการตรวจเลือดซึ่งรวมถึงจำนวนเซลล์สีขาวและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อออกกฎลูปัสโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเกาต์ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค TMJ
- การถ่ายภาพ: รังสีเอกซ์จากปากและกราม
- ลตร้าซาวด์อาจได้รับคำสั่งให้ประเมินการทำงานของ TMJ เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการประเมินภายในของ TMJ
หากการวินิจฉัยโรค TMJ ไม่ชัดเจนหรือสงสัยว่ามีความผิดปกติอื่น ๆ การสแกน CT หรือ MRI อาจได้รับเช่นกันการสแกน MRI สามารถช่วยประเมินเนื้อเยื่ออ่อนและด้านในของข้อต่อได้ การสแกน CT สามารถช่วยประเมินโครงสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าในกรณีสงสัย MRI คือการศึกษาทางเลือกเนื่องจากมีประโยชน์ในการประเมินโรค TMJ
ในกรณีที่หายากหากการทดสอบทั้งหมดข้างต้นล้มเหลวในการวินิจฉัยโรค TMJ และอาการปวดยังคงมีอยู่ศัลยแพทย์อาจใช้เข็มเพื่อทำความสะอาดและชำระล้างข้อต่อ (arthrocentesis)

มีการแก้ไขบ้าน TMJ หรือไม่?
ในกรณีส่วนใหญ่กลุ่มอาการ TMJ กำลัง จำกัด ตัวเอง อาการส่วนใหญ่จะหายไปภายในสองสัปดาห์เมื่อขากรรไกรถูกพักมีหลายทางเลือกในการรักษาอาการ TMJ ที่บ้าน
- ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดเช่นแอสไพรินหรือ acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Motrin, Advil) อาจช่วยบรรเทาได้
- กินอาหารอ่อน ๆ
- หลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่งและกินขนมแข็งหรืออาหารที่เหนียว อย่าอ้าปากกว้าง แพทย์ของคุณอาจแสดงวิธีการยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายผ่อนคลาย
- เทคนิคการลดความเครียดอาจช่วยให้คุณจัดการกับความเครียดและผ่อนคลายกรามไปกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- บีบประคบอุ่นบริเวณที่ปวด การบำบัดที่บ้านรวมถึงการเคลื่อนไหวขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) เช่นการเปิดและปิดกรามจากทางด้านข้าง ลองใช้วิธีนี้หลังจากใช้การบีบอัดแบบอบอุ่นเป็นเวลา 20 นาที การเคลื่อนไหวของกรามที่ต่ำกว่าควรทำซ้ำสามถึงห้าครั้งต่อวันห้านาทีต่อเนื่องในแต่ละครั้งประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ การนวดบริเวณนั้นอย่างอ่อนโยนก็เป็นประโยชน์เช่นกัน
ตัวเลือก การรักษา TMJ คืออะไร?
สำหรับกลุ่มอาการ TMJ เรื้อรังมักต้องมีการเข้าหาทีม ซึ่งอาจรวมถึงทันตแพทย์ศัลยแพทย์หูคอจมูกผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดนักกายภาพบำบัดและแพทย์ปฐมภูมิ รังสีที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานของ TMJ อาจรวมถึงการใช้เฝือกการบำบัดทางกายภาพการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาการฝังเข็มการสะกดจิตและการทำข้อต่ออักเสบ
ยาที่ใช้รักษาอาการปวดอาจรวมถึงยากล่อมประสาท tricyclic ยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ Botulinum toxin (Botox) สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุกและปวด
มีเครื่องใช้หลายชนิดที่ใช้รักษาอาการนอนกัดฟัน เฝือกเหล่านี้ทำขึ้นเองและช่วยกระจายแรงของฟันในขณะที่กัด แพทย์อาจใส่แผ่นเฝือกหรือแผ่นกัดให้คุณ นี่คือตัวป้องกันพลาสติกที่เหมาะกับฟันบนหรือฟันล่างของคุณเหมือนยามรักษาปากกีฬา เข้าเฝือกสามารถช่วยลดการกัดและบดฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสวมใส่ในเวลากลางคืน สิ่งนี้จะช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เฝือกไม่ควรทำให้หรือเพิ่มความเจ็บปวดของคุณ ถ้าเป็นเช่นนั้นห้ามใช้
ศัลยกรรม
การผ่าตัดไม่ได้เป็นตัวเลือกแรกของการรักษาโรค TMJ Arthrocentesis ทำให้เกิดการใช้เข็มเพื่อทำความสะอาดและชำระล้างข้อต่อ ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์อาจฉีดยาชาหรือสเตียรอยด์ลงในข้อต่อ การผ่าตัด Arthroscopy จะเกิดขึ้นเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับปัญหาภายในของ TMJ มันต้องใช้ยาสลบและมีอัตราความสำเร็จสูงในการแก้ไขความเจ็บปวด
กายภาพบำบัด
ทุกคนที่มีอาการ TMJ กำเริบหรือเรื้อรังจะถูกเรียกสำหรับการบำบัดทางกายภาพ นักบำบัดสามารถช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวด
การรักษาอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีการรักษาอื่น ๆ ที่หลากหลายสำหรับโรค TMJ เรื้อรังรวมถึงการนวดแรงเสียดทานการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS) และการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
- สถาบันวิจัยทันตกรรมและ Craniofacial แห่งชาติ (NIDCR) ให้คำแนะนำว่าถ้าแนะนำให้ทำการผ่าตัดคุณควรหาความคิดเห็นที่เป็นอิสระอื่น ๆ ก่อนดำเนินการต่อ โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่สุดและกลับได้โดยการวินิจฉัยที่สมเหตุสมผล
- NIDCR แนะนำว่าการรักษาแบบกลับไม่ได้อื่น ๆ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพและอาจทำให้อาการแย่ลง เหล่านี้รวมถึงการจัดฟันเพื่อเปลี่ยนกัด, ทันตกรรมบูรณะและการปรับกัดโดยบดฟันเพื่อให้กัดเข้าสู่สมดุล
ติดตามผล TMJ
ทำตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์สำหรับการใช้ยาตามที่กำหนดและการดูแลที่บ้านด้วยการประคบ
- คุณอาจได้รับคำสั่งให้ติดตามผู้เชี่ยวชาญเช่นศัลยแพทย์ช่องปากและใบหน้าขากรรไกรทันตแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวด การผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรอาจจำเป็นเมื่อมีการจัดตำแหน่งที่ไม่ดีของกระดูกขากรรไกร (ขากรรไกรล่าง) ด้วยกระดูกกะโหลกศีรษะ
- ทันตแพทย์มักจะเป็นคนแรกที่วินิจฉัยโรค TMJ พวกเขาคุ้นเคยกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ผู้เชี่ยวชาญอาการปวดใบหน้าที่ผ่านการฝึกอบรมเป็นพิเศษสามารถเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยและรักษาโรค TMJ
มีวิธีป้องกันโรค TMJ หรือไม่?
- หากคุณมักจะมีอาการปวดกรามเป็นครั้งคราวหลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่งหรือกัดบนวัตถุเช่นปากกาหรือเล็บ หลีกเลี่ยงการทานอาหารที่หนักหรือเหนียว เมื่อคุณหาวสนับสนุนกรามล่างด้วยมือของคุณ
- หลีกเลี่ยงการกัดขนาดใหญ่ในขณะที่กิน
- นวดกรามแก้มและกล้ามเนื้อวัดเป็นประจำ
- หากคุณรู้สึกชักให้ใช้ความร้อนชื้น
- รักษาท่าทางการนอนหลับที่ดีด้วยการสนับสนุนคอ
- หลีกเลี่ยงการวางโทรศัพท์ระหว่างไหล่และคอ
- พบทันตแพทย์ของคุณหากคุณบดฟันในเวลากลางคืนหรือพบว่าตัวเองกำกรามของคุณ ทันตแพทย์สามารถทำเฝือกให้คุณได้
คำทำนายของ TMJ Syndrome คืออะไร?
คนส่วนใหญ่ทำได้ดีกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นพักกรามหรือใช้เฝือกปาก ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับว่าอาการรุนแรงแค่ไหนและคุณปฏิบัติตามการรักษาดีแค่ไหน
มีเพียงประมาณ 1% ของผู้ที่เป็นโรค TMJ ต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
รูปภาพ TMJ ซินโดรม
















