อาการ Tourette: อาการ, การรักษา , และการวินิจฉัย

Tourette Syndrome คืออะไร?

โรค Tourette เป็นโรคทางระบบประสาท เป็นเหตุให้เกิดการเคลื่อนไหวทางกายภาพที่ไม่ได้ตั้งใจและการร้องทุกข์ ไม่ทราบแน่ชัด

Tourette syndrome เป็นโรค tic ที่ร้ายแรงที่สุด Tics เป็นกล้ามเนื้อกระตุกไม่ได้ตั้งใจ พวกเขาประกอบด้วยการกระตุกไม่สม่ำเสมออย่างฉับพลันของกลุ่มของกล้ามเนื้อ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการสำบัดสำนวนเกี่ยวข้อง:

• การดมกลิ่น
• grunting
• การล้างลำคอ
• การย้อยไหล่
• การเคลื่อนไหวของหัวไหล่
• การเคลื่อนไหวหัว
• ตามสถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง ประมาณ 200,000 คนในสหรัฐอเมริกาแสดงอาการรุนแรงของ Tourette syndrome มากที่สุดเท่าที่ 1 ใน 100 คนอเมริกันพบอาการอ่อนลง กลุ่มอาการของโรคมีผลต่อเพศชายเกือบสี่ครั้งมากกว่าเพศหญิง

อาการอาการอาการ Tourette syndrome มีอะไรบ้าง?

อาการต่างๆอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน พวกเขามักจะปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 3 ถึง 9 ปีโดยเริ่มจากการมีกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ที่ศีรษะและคอ ในที่สุดอื่น ๆ tics อาจปรากฏในลำตัวและแขนขาของคุณ

คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Tourette syndrome มักมีทั้ง tic และ tic เสียง อาการมีแนวโน้มที่จะแย่ลงในช่วงระยะเวลาของความตื่นเต้นความเครียดหรือความวิตกกังวล โดยทั่วไปพวกเขามักรุนแรงที่สุดในช่วงปลายปีวัยรุ่น

ตุ๊กตามอเตอร์

การทำท่าทางลามกอนาจาร

ติดลิ้นออก

การเต้นของหัวใจที่เรียบง่าย	การหดหรือบิดตัวของคุณการกดหน้าอก 999 การก้าวย่างในบางรูปแบบการเคลื่อนไหวของปากการกระโดด 999 การหงุดหงิด 999 อาการปวดไหล่ 999 การเต้นของเสียงง่าย
	การพูดซ้ำคำหรือวลีของคนอื่น
การพูดซ้ำ ๆ ถ้อยคำหรือวลีของคนอื่น	การไอ
โดยใช้ถ้อยคำลามกอนาจารหรือลามก	การล้างลำคอ
การเห่า สาเหตุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค Tourette?	Tourette เป็นกลุ่มอาการที่ซับซ้อนมาก มันเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในส่วนต่างๆของสมองของคุณและวงจรไฟฟ้าที่เชื่อมต่อพวกเขา ความผิดปกติอาจมีอยู่ในปมประสาทของคุณซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ช่วยในการควบคุมการเคลื่อนไหวของมอเตอร์
สารเคมีในสมองของคุณที่ส่งแรงกระตุ้นของเส้นประสาทอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง สารเคมีเหล่านี้เรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters)พวกเขารวมถึง dopamine, serotonin และ norepinephrine	สาเหตุของ Tourette ไม่เป็นที่รู้จักและไม่มีทางป้องกันมันได้ นักวิจัยเชื่อว่าข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาอาจเป็นสาเหตุ แต่พวกเขายังไม่ได้ระบุยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ Tourette ยังคงมีการระบุกลุ่มครอบครัว กลุ่มเหล่านี้นำนักวิจัยเชื่อว่าพันธุกรรมมีบทบาทกับบางคนที่มีเรตส์
การวินิจฉัยว่าเป็นโรค Tourette หรือไม่?
แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ การวินิจฉัยต้องใช้ทั้งมอเตอร์และเสียงร้องหนึ่งเสียงเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี เงื่อนไขบางอย่างอาจเลียนแบบ Tourette ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจสั่งการศึกษาภาพเช่น MRI, CT หรือ EEG แต่การศึกษาภาพเหล่านี้ไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย คนที่เป็นโรคเรื้อนมักมีภาวะอื่นเช่น:

โรคสมาธิสั้น (ADHD)

โรคซึมเศร้า (OCD)	ความบกพร่องทางการเรียนรู้
ความผิดปกติของการนอนหลับ	ความวิตกกังวล โรค
การรักษาโรค Tourette เป็นอย่างไร?	ถ้าอาการไม่รุนแรงอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่หากมีอาการรุนแรงหรือทำให้คุณเป็นอันตรายต่อตัวคุณเอง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาถ้า tics ของคุณเลวลงในช่วงวัย
การบำบัด	แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดพฤติกรรมหรือการบำบัดด้วยจิต นี้เกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวกับมืออาชีพสุขภาพจิตที่ได้รับอนุญาต การบำบัดด้วยพฤติกรรมรวมถึงการฝึกอบรมการรับรู้การฝึกอบรมการตอบสนองที่แข่งขันและการแทรกแซงพฤติกรรมทางสติปัญญาสำหรับ tics
การรักษาด้วยวิธีนี้ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการของ ADHD, OCD และความวิตกกังวล นักบำบัดโรคของคุณอาจใช้ข้อมูลดังต่อไปนี้ในช่วงการบำบัดด้วยจิต:
การสะกดจิต

เทคนิคการผ่อนคลาย

การทำสมาธิด้วยท่าทาง

การออกกำลังกายด้วยการหายใจลึก ๆ

คุณอาจพบว่าการบำบัดด้วยกลุ่มเป็นประโยชน์ คุณจะได้รับการให้คำปรึกษากับคนอื่น ๆ ในกลุ่มอายุเดียวกันที่กำลังเผชิญกับโรค Tourette

ยา

ไม่มียาใดที่สามารถรักษาโรค Tourette ได้ อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดต่อไปนี้: haloperidol (Haldol), fluphenazine, tetrabenazine หรือยารักษาโรคจิตอื่น ๆ : สามารถช่วยป้องกันหรือยับยั้งตัวรับ dopamine ในสมองของคุณและช่วยควบคุมอาการ tics ของคุณได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ การเพิ่มน้ำหนักและความหมองคล้ำทางจิต

• onabotulinumtoxina (Botox): การฉีดยาอาจช่วยในการควบคุมมอเตอร์และเสียงร้องที่เรียบง่าย นี่คือการใช้งานปิดฉลากของ onabotulinumtoxinA
• methylphenidate (Ritalin) ยากระตุ้นและอื่น ๆ สามารถช่วยในการลดอาการของโรคสมาธิสั้นโดยไม่ต้องเพิ่ม tics ของคุณ
• clonidine: ยาความดันโลหิตหรือยาอื่นที่คล้ายกันสามารถช่วยควบคุมการโจมตีความโกรธและสนับสนุนการควบคุมแรงกระตุ้น นี่คือการใช้ clonidine นอกกรอบฉลาก
• fluoxetine (Prozac): ยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดนี้และยาลดอาการอื่น ๆ สามารถช่วยควบคุมพฤติกรรมการครอบงำและครอบงำได้
• การใช้ยาที่ไม่ได้ติดฉลากหมายความว่ายาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเพื่อจุดประสงค์หนึ่งที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติอย่างไรก็ตามแพทย์ยังสามารถใช้ยาเพื่อการนี้ได้ ทั้งนี้เป็นเพราะ FDA ควบคุมการทดสอบและอนุมัติยาเสพติด แต่ไม่ใช่วิธีที่แพทย์ใช้ยาเพื่อรักษาผู้ป่วยของตน ดังนั้นแพทย์ของคุณสามารถกำหนดยาได้ แต่พวกเขาคิดว่าดีที่สุดสำหรับการดูแลของคุณ

การรักษาด้วยประสาททางประสาท

การกระตุ้นสมองส่วนลึกเป็นการรักษาอีกรูปแบบหนึ่งสำหรับผู้ที่มีอาการ tics รุนแรงสำหรับคนที่มี Tourette ประสิทธิภาพของการรักษาแบบนี้ยังคงอยู่ภายใต้ การตรวจสอบ

แพทย์ของคุณอาจใส่อุปกรณ์ที่ใช้แบตเตอรี่ในสมองของคุณเพื่อกระตุ้นชิ้นส่วนที่ควบคุมการเคลื่อนไหวหรืออาจสอดใส่สายไฟฟ้าในสมองของคุณเพื่อส่งสิ่งเร้าทางไฟฟ้าไปยังพื้นที่เหล่านั้นวิธีนี้มีประโยชน์ในบางคน คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับคุณ

การสนับสนุนทำไมการสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญ?

การใช้ชีวิตกับ Tourette syndrome สามารถทำให้คุณรู้สึกโดดเดี่ยวและโดดเดี่ยวได้ การควบคุมการระเบิดและ tics อาจทำให้คุณรู้สึกไม่เต็มใจที่จะเข้าร่วมกิจกรรมตามปกติ แต่มีการสนับสนุน

• เพื่อรับมือกับ Tourette syndrome คุณควรใช้ประโยชน์จากทรัพยากรที่มีให้สำหรับคุณ e xample พูดคุยกับแพทย์ของคุณและขอข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่น คุณอาจพิจารณาการบำบัดด้วยกลุ่ม
• กลุ่มสนับสนุนและกลุ่มบำบัดอาจช่วยให้คุณรับมือกับภาวะซึมเศร้าและการแยกทางสังคม การพบปะและสร้างความผูกพันกับผู้ที่มีภาวะเดียวกันสามารถเพิ่มความรู้สึกโดดเดี่ยว คุณจะได้ยินเรื่องราวส่วนบุคคลรวมถึงชัยชนะและการดิ้นรนและรับคำแนะนำที่คุณสามารถนำมาใช้ในชีวิตของคุณ
• ถ้าคุณเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน แต่รู้สึกว่าไม่ใช่การแข่งขันที่ถูกต้องไม่ควรท้อแท้ คุณอาจต้องเข้าร่วมกลุ่มต่างๆจนกว่าคุณจะพบกลุ่มคนที่ใช่
• ถ้าคุณมีคนที่คุณรักที่อาศัยอยู่กับ Tourette syndrome คุณสามารถเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนครอบครัวและให้ความรู้กับตัวเอง ยิ่งคุณรู้จักเรื่องนี้มากเท่าใดยิ่งคุณสามารถช่วยคนที่คุณรักได้มากเท่าไร สมาคม Tourette of America (TAA) สามารถช่วยให้คุณได้รับการสนับสนุนจากท้องถิ่น

ในฐานะพ่อแม่คุณควรจะเป็นผู้สนับสนุนลูกของคุณ ซึ่งรวมถึงการแจ้งให้ครูทราบถึงเงื่อนไข เด็กบางคนที่มีอาการ Tourette syndrome ถูกรังแกโดยคนรอบข้าง นักการศึกษาสามารถมีบทบาทในการช่วยให้นักเรียนคนอื่นเข้าใจสภาพของบุตรหลานของคุณซึ่งอาจหยุดการข่มขู่และการล้อเลียน

Tics และการกระทำโดยไม่ได้ตั้งใจอาจทำให้เด็กของคุณเสียสมาธิในการเรียน พูดคุยกับโรงเรียนเกี่ยวกับการอนุญาตให้บุตรหลานของคุณมีเวลาเพิ่มขึ้นเพื่อทำข้อสอบและการสอบ

Outlook แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

• เช่นเดียวกับคนจำนวนมากที่มีอาการ Tourette syndrome คุณอาจพบว่าอาการเสียดท้องของคุณดีขึ้นในช่วงวัยรุ่นและวัย 20 ปี อาการของคุณอาจหยุดลงได้เองและในวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามแม้ว่าอาการ Tourette ของคุณจะลดลงตามอายุคุณอาจต้องเผชิญและต้องรักษาสภาพที่เกี่ยวข้องเช่นภาวะซึมเศร้าการโจมตีเสียขวัญและความวิตกกังวล
• Tourette syndrome ไม่มีผลต่อความฉลาดหรืออายุขัยของคุณ