ทำความเข้าใจกับกัญชาทางการแพทย์: กฎหมายการใช้งานความปลอดภัย

กัญชาทางการแพทย์คืออะไร?

เมื่อผู้คนพูดถึงกัญชาทางการแพทย์พวกเขากำลังอ้างถึงส่วนหนึ่งของพืชกัญชาที่ใช้เพื่อบรรเทาปัญหาสุขภาพใด ๆ ผู้คนไม่ได้ใช้สิ่งนี้เพื่อเพิ่มความสูง แต่เพื่อบรรเทาอาการทางการแพทย์ของพวกเขา

เมื่อกัญชาถูกขายเป็นยาอย่างถูกกฎหมายก็มักจะไม่แตกต่างจากชนิดที่ใช้เพื่อความสุข อย่างไรก็ตามกัญชาทางการแพทย์สายพันธุ์ใหม่ได้รับการพัฒนาเป็นพิเศษด้วยสารเคมีที่น้อยลงซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกสบายและสารเคมีอื่น ๆ ที่คิดว่าจะให้ประโยชน์ต่อสุขภาพอื่น ๆ

ในสไลด์ต่อไปนี้คุณจะได้เรียนรู้ข้อมูลเกี่ยวกับ

• สารเคมีที่ทำขึ้นทางการแพทย์กัญชา
• กัญชามีผลต่อสมองอย่างไร
• ผลข้างเคียงที่มากับยา
• สิ่งที่ผลิตยาได้รับการพัฒนาขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเคมีของกัญชา
• กฎหมายของรัฐที่ให้การรับรองกัญชาทางการแพทย์และ
• การใช้กัญชาทางการแพทย์ในการรักษาเด็ก

THC และ CBD ในกัญชาทางการแพทย์

มีสารเคมีมากกว่า 80 ชนิดในกัญชาที่รู้จักกันในชื่อกัญชา สารเคมีเหล่านี้มีความรับผิดชอบต่อผลกระทบทางจิตประสาทของพืช ในบรรดาสิ่งเหล่านี้ทั้งสองสารประกอบที่ได้รับการวิจัยมากที่สุดคือ THC (tetrahydrocannabinol) และ CBD (cannabidiol) ซึ่งถูกค้นพบทั้งในช่วงต้นทศวรรษ 1960 THC ถือเป็นสารเคมีออกฤทธิ์ทางจิตหลักในกัญชา แต่ CBD ได้เพิ่มความสนใจเนื่องจากมีศักยภาพในการรักษาความเจ็บป่วยเช่นอาการชัก

THC และกัญชาทางการแพทย์

ในฐานะที่เป็นส่วนผสมออกฤทธิ์ทางจิตหลักในกัญชา THC ยังเป็นสารเคมีที่มีการวิจัยบ่อยที่สุดของพืช เชื่อว่าจะส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ THC ในหลายวิธีที่มีอิทธิพลต่ออุณหภูมิของร่างกายอัตราชีพจรการรับรู้เวลาความวิตกกังวลใจเย็นยาระงับปวด (ลดการรับรู้ถึงความเจ็บปวด) หน่วยความจำระยะสั้นและการรับรู้เชิงพื้นที่

THC ยังเป็นสารเคมีที่สร้างความพึงพอใจให้กับผู้ใช้กัญชาทั่วไป

CBD และกัญชาทางการแพทย์

CBD ทำงานแตกต่างจาก THC มาก เมื่อเทียบกับ THC จะใช้เวลามากกว่า CBD ประมาณ 100 เท่าในการส่งผลกระทบต่อตัวรับ cannabinoid ซึ่งเป็นไซต์ในร่างกายที่มีปฏิกิริยากับ cannabinoids ซึ่งแตกต่างจาก THC, CBD ไม่ก่อให้เกิดความมัวเมาหรือความรู้สึกสบาย ในบางวิธีดูเหมือนว่า CBD จะมีผลตรงกันข้ามกับ THC ตัวอย่างเช่นในขณะที่ THC มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความวิตกกังวล CBD ดูเหมือนจะลดความวิตกกังวล

กัญชามีผลต่อสมองอย่างไร?

ผลกระทบของกัญชาในสมองนั้นซับซ้อนและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การทำงานของกัญชาเร็วแค่ไหนขึ้นอยู่กับวิธีการบริโภค เมื่อถูกรมควันผลกระทบจะรู้สึกเกือบจะทันทีเพราะ THC เข้าไปในกระแสเลือดของคุณผ่านปอด สิ่งนี้ทำให้เซลล์สมองปล่อยโดปามีนทำให้เกิดความรู้สึกสบาย การทานกัญชาทำให้รู้สึกถึงผลกระทบช้ากว่าบางครั้งใช้เวลานานถึงหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้น

ตัวรับ Cannabinoid

THC, CBD และ cannabinoids อื่น ๆ โต้ตอบกับสมองของมนุษย์ที่ไซต์ที่เรียกว่า cannabinoid receptors ตัวรับ Cannabinoid พบในเซลล์ของมนุษย์และมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการต่าง ๆ ที่ช่วยรักษาความมั่นคงภายในร่างกายแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมของร่างกายแนวคิดที่เรียกว่าสภาวะสมดุล ตัวรับ cannabinoid หลักเรียกว่า CB1 และ CB2

ตัวรับ CB1

ผู้รับ CB1 ดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อความรู้ความเข้าใจความจำการเคลื่อนไหวของมอเตอร์และการรับรู้ถึงความเจ็บปวด ผู้รับ CB1 ส่วนใหญ่มีอยู่ในสมอง แต่บางคนสามารถพบได้ในเส้นประสาทของตับต่อมไทรอยด์มดลูกกระดูกและเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะ

ตัวรับ CB2

ซึ่งแตกต่างจากตัวรับ CB1 ตัวรับ CB2 ส่วนใหญ่จะพบในเซลล์ภูมิคุ้มกันม้ามและระบบทางเดินอาหาร

ตัวรับ CB2 นั้นพบได้ในสมองเช่นกัน แต่ในระดับที่น้อยกว่า ตัวรับ CB2 มีบทบาทในการสืบพันธุ์ของมนุษย์เช่นกันตั้งแต่การพัฒนาของตัวอ่อนไปจนถึงการอยู่รอดของอสุจิ Cannabinoids ดำเนินการกับตัวรับ CB2 เพื่อลดการอักเสบในทางเดินอาหารที่พบในสภาพเช่นโรคลำไส้อักเสบ (IBD)

Cannabinoids และ Endocannabinoids

ร่างกายของคุณสร้าง cannabinoids ของตัวเองซึ่งเรียกว่า endocannabinoids Endocannabinoids ดำเนินกิจกรรมหลากหลายที่เกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะธำรงดุลตั้งแต่การพยาบาลไปจนถึงการเติบโตจนถึงการตอบสนองต่อการบาดเจ็บ กัญชาในกัญชารบกวนการควบคุมตามธรรมชาติของร่างกายของสารเคมีต่าง ๆ รวมถึงโดปามีน นักวิจัยสงสัยว่ากัญชาสามารถอนุญาตให้ปล่อยสารเคมีเหล่านี้ได้มากกว่าปกติ

กัญชาทางการแพทย์ใช้

มีงานวิจัยหลายสายเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของกัญชาอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับกัญชาทางการแพทย์ได้รับการขัดขวางตั้งแต่ยุค 30 โดยผิดกฎหมายของยาเสพติดสถานการณ์ตอนนี้เริ่มเปลี่ยนไปสำหรับนักวิจัยจะเป็น ซึ่งหมายความว่าในขณะที่มีการวิจัยเกี่ยวกับประโยชน์ของสัญญากัญชาทางการแพทย์ แต่ในหลายกรณีการศึกษาเพิ่มเติมและซ้ำ ๆ จะมีความจำเป็นก่อนที่การใช้เหล่านี้จะได้รับการอนุมัติจากแพทย์

การใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ของ THC: ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น

หนึ่งในการใช้ทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียงมากที่สุดของกัญชาคือการเพิ่มความอยากอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเอดส์และโรคมะเร็งผู้ที่มีโรคที่สูญเปล่าและผู้ป่วยรายอื่นที่อาจได้รับประโยชน์จากความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น

ยาเม็ด THC สังเคราะห์ Marinol ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในปี 1985 เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว Marinol ได้รับการแสดงเพื่อกระตุ้นความอยากอาหารและลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน

การใช้ทางการแพทย์อื่น ๆ ของ THC

นอกเหนือจากความสามารถในการกระตุ้นความอยากอาหาร THC อาจมีประโยชน์ทางการแพทย์ในหลายวิธี นี่คือประโยชน์ทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นจาก THC:

• ลดอาการปวด
• ลดการอักเสบ
• การปรับปรุงปัญหาในการควบคุมกล้ามเนื้อ

การใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ของ CBD

CBD กัญชาที่ไม่ออกฤทธิ์ทางจิตพบในกัญชาได้รวบรวมความสนใจของสื่อมากมายสำหรับการใช้งานในเด็กเล็กเพื่อบรรเทาอาการชักที่รุนแรง มีการแนะนำให้ใช้ทางการแพทย์มากขึ้นสำหรับ CBD รวมถึง

• การป้องกันระบบประสาทจากสภาวะต่าง ๆ เช่นโรคอัลไซเมอร์โรคหลอดเลือดสมองโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้น (MS) และโรคพาร์คินสัน
• การลดความเจ็บปวดสำหรับเงื่อนไขเช่นโรคมะเร็ง MS และโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์
• ฤทธิ์ต้านเนื้องอก
• ฤทธิ์ต้านโรคจิตสำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทโรคพาร์กินสันและความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผล
• ฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลและ
• การรักษาผู้ติดยาโดยเฉพาะมอร์ฟีนและการติดเฮโรอีน

ผลข้างเคียงของกัญชาทางการแพทย์ (ระยะสั้น)

นอกจากประโยชน์ด้านสุขภาพมากมายแล้วกัญชาทางการแพทย์ยังก่อให้เกิดผลข้างเคียงอีกมากมาย ในระยะสั้นกัญชาทางการแพทย์สามารถทำลายความจำระยะสั้นรบกวนความสามารถในการตัดสินใจและเปลี่ยนแปลงอารมณ์ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกมีความสุขผ่อนคลายง่วงนอนหรือวิตกกังวล

ในขนาดใหญ่บางคนใช้กัญชาทางการแพทย์จะได้สัมผัสภาพหลอนหวาดระแวงและอาการหลงผิด

หากผู้ป่วยมีปัญหาการหายใจเช่นหลอดลมอักเสบการสูบกัญชาอาจทำให้ปัญหาเหล่านั้นแย่ลง

กัญชาทางการแพทย์ผลข้างเคียง (ระยะยาว)

นอกเหนือจากผลข้างเคียงระยะสั้นผู้ใช้กัญชาทั่วไปอาจประสบกับผลข้างเคียงในระยะยาว ผลข้างเคียงเหล่านี้รวมถึงปัญหาระบบทางเดินหายใจเช่นการติดเชื้อในปอดและไอทุกวันสำหรับผู้ที่ใช้กัญชาทางการแพทย์ผ่านการสูบบุหรี่ ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลการขาดแรงจูงใจความคิดฆ่าตัวตายและปัญหาสุขภาพในทารกหากใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์

กัญชาติดยาเสพติดเหรอ?

ไม่ว่ากัญชาจะเสพติดจะถูกโต้แย้งกันมานานหรือไม่ ไม่มีคำนิยามที่ตกลงกันไว้ของการติดกัญชา แต่องค์การอนามัยโลกได้กำหนดเกณฑ์การพึ่งพากัญชา ในการพิจารณาว่าติดกัญชาขึ้นอยู่กับ WHO บุคคลนั้นจะต้องเป็นผู้ใช้งานและสอดคล้องกับเกณฑ์ต่อไปนี้ตั้งแต่สามข้อขึ้นไป ผู้ใช้งาน:

• มีความปรารถนาอย่างแรงกล้าหรือถูกบังคับให้ใช้กัญชา
• มีปัญหาในการควบคุมเมื่อพวกเขาใช้กัญชาเมื่อพวกเขาทำไม่ได้และพวกเขาใช้เวลาเท่าไหร่
• ประสบการณ์การถอนเมื่อลดหรือหยุดการใช้ยารวมถึงอาการของการถอนหรือการใช้ยาที่คล้ายกันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คล้ายกัน
• ต้องใช้กัญชามากขึ้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์เดียวกัน
• ละเลยความพึงพอใจและความสนใจอื่น ๆ เพื่อที่จะใช้รับหรือกู้คืนจากกัญชา;
• ใช้กัญชาอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะทำให้เกิดอันตราย

ความเสี่ยงของการพึ่งพากัญชาต่ำกว่าความเสี่ยงต่อการพึ่งพายาเสพติดทั่วไปอื่น ๆ ความเสี่ยงของการพึ่งพากัญชาได้รับการประเมินที่ประมาณ 9% เมื่อเทียบกับ 32% สำหรับนิโคติน, 23% สำหรับเฮโรอีนและ 15% สำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความเสี่ยงของการพึ่งพากัญชาปีนขึ้นไปถึง 16% แต่เมื่อใช้เริ่มขึ้นในวัยรุ่น ประวัติครอบครัวของพฤติกรรมเสพติดยังเพิ่มความเสี่ยงนี้

Dronabinol vs. Nabilone: ​​ยาที่ทำจากกัญชา

ในปีพ. ศ. 2528 FDA ได้อนุมัติยาสองชนิดที่คล้ายกันโดยอ้างอิงจากกัญชา cannabinoid THC: dronabinol (Marinol) และ nabilone (Cesamet) ทั้งสองมีการกำหนดเพื่อเพิ่มความอยากอาหารลดอาการคลื่นไส้และอาเจียนและจัดการความเจ็บปวด

Dronabinol (Marinol)

Dronabinol เป็นสารสกัดที่ได้จากกัญชากัญชา ซึ่งหมายความว่า THC ที่พบใน dronabinol ไม่แตกต่างจาก THC ที่พบในกัญชาตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังหมายความว่า dronabinol ดำเนินการตามอารมณ์และการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับ THC ที่พบในกัญชา

นาบิลโทน (Cesamet)

ซึ่งแตกต่างจาก dronabinol, Nabilone ไม่ได้มาจากแหล่งกัญชา Nabilone เป็น cannabinoid สังเคราะห์ที่มีโครงสร้างคล้ายกับ THC แต่ไม่ใช่ THC เช่นนี้จะมีผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้มากขึ้นการกำจัดหรือลดความรู้สึกสบาย THC อาจก่อให้เกิด

วิธีการใช้กัญชาทางการแพทย์

กัญชามีสามวิธีที่สามารถนำมาใช้เป็นยา: โดยการกินมันโดยการหายใจเข้าหรือโดยการถูมันบนผิวหนัง

การกลืนกินกัญชาทางการแพทย์

กัญชากินได้มีหลายรูปแบบ มันอาจถูกอบลงในการรักษาเช่นคุกกี้หรือบราวนี่, ผสมในเครื่องดื่มเช่นโซดาหรือเตรียมเป็นยาเช่นยาเสพติดที่อธิบายไว้ในสไลด์ก่อนหน้า เมื่อกัญชาทางการแพทย์ทำขึ้นเป็นอาหารหรือเครื่องดื่มบางครั้งก็เรียกว่า "กินได้"

เมื่อกลืนกินผลของกัญชาทางการแพทย์จะล่าช้า โดยทั่วไปแล้วเอฟเฟกต์จะใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 60 นาทีในการเริ่มต้น เอฟเฟกต์เหล่านี้มักจะเกิดขึ้นหลังจากสองถึงสามชั่วโมง เนื่องจากเอฟเฟกต์ใช้เวลานานกว่าจะเริ่มและสูงสุดในภายหลังเมื่อบริโภคกัญชาทางการแพทย์ผู้ป่วยจึงไม่สามารถควบคุมปริมาณได้อย่างง่ายดาย ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยมักกินมากกว่าที่ตั้งใจไว้ ผลกระทบยังคงยาวนานขึ้นเมื่อกัญชาทางการแพทย์กลืนกินบางครั้งยาวนานถึง 10 ชั่วโมง

เนื่องจากสามารถนำมาผสมกับเนยหรือน้ำมันได้ส่วนผสมของ THC สามารถมีได้หลายรูปแบบเช่นคุกกี้คัพเค้กขนมหวานช็อคโกแลตกระตุกกระตุกสลัดและเบอร์เกอร์

เนื่องจากอาหารเหล่านี้มักจะมีลักษณะคล้ายกับอาหารที่ไม่มีกัญชาดังนั้นผู้ใช้ทางการแพทย์จึงควรระมัดระวังไม่ให้เด็กสัตว์เลี้ยงและคนอื่น ๆ ไม่ไว้วางใจ

หายใจแพทย์กัญชา

บางทีวิธีที่พบมากที่สุดของการกัญชาคือการสูบบุหรี่ไม่ว่าจะในบุหรี่กระดาษม้วน (บางครั้งเรียกว่า "ข้อต่อ") ในท่อหรือผ่านบ้องกรองน้ำ

กัญชาสูบบุหรี่นำเสนออันตรายเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ ผู้สูบบุหรี่ที่สูบกัญชาเป็นประจำอาจมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนมีเสมหะมากเกินไปและมีอาการไอทุกวัน ควันของกัญชามีสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็งบางชนิดเหมือนกับควันบุหรี่แม้ว่าการศึกษาหลาย ๆ ครั้งล้มเหลวในการแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่ของกัญชา

แม้ว่าการสูบกัญชามักจะอยู่ในปอดนานกว่าควันบุหรี่ (มักใช้เวลา 10-15 วินาที) แต่การปฏิบัตินี้ไม่เป็นประโยชน์และอาจเป็นอันตรายได้ การศึกษาหนึ่งพบว่าไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่มการศึกษาที่มีควันกัญชาเป็นเวลา 20 วินาทีและอีกกลุ่มที่มีควัน 10 วินาทีและกลุ่มที่สามที่ไม่ได้ถือควันในปอดเลย

อีกรูปแบบหนึ่งของการหายใจกัญชาผ่านทางไอระเหย กัญชา (Vapingizing) มีการแสดงในการศึกษาบางอย่างเพื่อลดรอยแผลที่อาจเป็นอันตรายและทำให้เกิดอาการระบบทางเดินหายใจน้อยลงกว่าการสูบกัญชาทั่วไป อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่นแสดงให้เห็นว่าการทำให้กลายเป็นไอกัญชาจะสร้างแอมโมเนียที่เป็นพิษในระดับที่เป็นอันตรายมากขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดโรคหอบหืดและระคายเคืองปอด

การใช้กัญชาอย่างละเอียด

อาจเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปอย่างน้อยที่สุดของการใช้กัญชาทางการแพทย์เป็นแพทช์ทาบรรเทาหรือครีม กัญชาเฉพาะที่มีข้อได้เปรียบบางอย่างมากกว่าวิธีการใช้งานอื่น ๆ มันถูกปล่อยออกมาทางผิวหนังโดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งหมายความว่ากระเพาะอาหารไม่ทำลายลงทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น การใช้กัญชาทาแล้วยังช่วยลดอันตรายที่เกิดจากการสูดดม

Where Medical Marijuana เป็นกฎหมาย

ในปี 1996 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งของแคลิฟอร์เนียผ่านกฎหมายฉบับแรกในประเทศเพื่อรับรองกัญชาทางการแพทย์ ตั้งแต่เวลานั้นทั้งหมดแปดรัฐได้ผ่านกฎหมายกฎหมายกัญชาทางการแพทย์บางรูปแบบ

กฎหมายมีความแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละรัฐ บางรัฐอนุญาตให้ใช้ CBD เพียงอย่างเดียวเพื่อใช้ในการรักษาพยาบาล คนอื่นห้ามสูบบุหรี่กัญชา แต่อนุญาตให้บริโภคในวิธีอื่น บางรัฐมีการรับรองการขายกัญชาทางการแพทย์และสันทนาการ

ในขณะที่สหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ได้ลบบทลงโทษและข้อ จำกัด บางอย่างเกี่ยวกับการขายและการใช้กัญชาทางการแพทย์อย่างน้อยการขายและการจำหน่ายกัญชายังเป็นอาชญากรรมร้ายแรงภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลาง ตามที่สำนักงานนโยบายควบคุมยาแห่งชาติกระทรวงยุติธรรม "มีความมุ่งมั่นที่จะบังคับใช้กฎหมายควบคุมสารที่สอดคล้องกับ" การตัดสินใจของสภาคองเกรส "ที่ระบุว่ากัญชาเป็นยาอันตราย"

กัญชาทางการแพทย์สำหรับเด็ก

เด็กที่เป็นโรคลมชักยากที่จะรักษาอาจรู้สึกโล่งใจจากอาการชักของพวกเขาผ่านกัญชาทางการแพทย์ กัญชาทางการแพทย์สายพันธุ์หนึ่ง "เว็บของ Charlotte" ทำให้การดูแลเด็ก ๆ ทำได้ง่ายขึ้นโดยไม่ทำให้สูงเพราะความเครียดมีปริมาณ CBD สูง แต่ระดับ THC ต่ำมาก

แนวโน้มต่อการใช้กัญชาทางการแพทย์ในเด็กนั้นค่อนข้างเร็วซึ่งหมายความว่ามีการศึกษาเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบของมัน การศึกษาหนึ่งในเด็ก 74 คนอายุ 1-18 ปีที่มีโรคลมชักดื้อดึงพบว่า 89% รายงานว่ามีอาการชักลดลงหลังจากการรักษาด้วยน้ำมัน CBD ประโยชน์เชิงบวกอื่น ๆ ที่รายงานโดยวิชาเหล่านี้รวมถึงพฤติกรรมที่ดีขึ้นและความตื่นตัวการสื่อสารที่ดีขึ้นการปรับปรุงภาษาการพัฒนาทักษะยนต์และการนอนหลับที่ดีขึ้น

ผลข้างเคียงที่รายงาน ได้แก่ อาการง่วงนอนอ่อนเพลียปวดท้องและหงุดหงิด