การสูบบุหรี่กับการดื่มแอลกอฮอล์: เสี่ยงต่อสุขภาพ

ความแตกต่างระหว่างความเสี่ยงของการสูบบุหรี่กับการดื่มคืออะไร?

การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดการตายและการเจ็บป่วยในหมู่ชาวอเมริกันและการดื่มแอลกอฮอล์ยังคงเป็นปัญหายาเสพติดอันดับหนึ่งในสหรัฐอเมริกามีหลักฐานเพิ่มขึ้นสำหรับความบกพร่องทางพันธุกรรมและทางชีวภาพสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง

• ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งหลายชนิดเช่นปอดลำคอปากกระเพาะปัสสาวะและหลอดอาหารมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่
• ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายโรคระบบทางเดินหายใจ (ถุงลมโป่งพองปอดอุดกั้นเรื้อรังปอดบวม) ความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดสมองโรคหัวใจโรคหลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด การสูบบุหรี่ขณะตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ปัญหาแอลกอฮอล์แตกต่างกันไปในระดับความรุนแรงตั้งแต่ระดับเล็กน้อยจนถึงระดับอันตรายและส่งผลกระทบต่อบุคคลครอบครัวและสังคมในรูปแบบที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก แอลกอฮอล์ที่ใช้มากเกินไปก่อให้เกิดปัญหาเช่นความล้มเหลวในการปฏิบัติตามภาระผูกพันในที่ทำงาน / โรงเรียน / ที่บ้านการใช้ซ้ำในสถานการณ์อันตรายเช่นการขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรปัญหาทางกฎหมายการใช้แอลกอฮอล์ต่อเนื่องแม้ว่าจะมีปัญหาจากการดื่ม แอลกอฮอล์ยังคงดื่มเพื่อพยายามที่จะรู้สึกถึงความรู้สึกสบายที่พวกเขามีประสบการณ์ครั้งแรกเมื่อพวกเขาเริ่มดื่ม
• การพึ่งพาแอลกอฮอล์เป็นโรคติดสุราที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นอาจรวมถึงความอดทนอาการถอนจากการลดหรือเลิกดื่มการสูญเสียการควบคุมการดื่มไม่สามารถลดหรือหยุดใช้เวลาดื่มมากหรือฟื้นตัวจากผลกระทบ การเลิกทำกิจกรรมที่ใช้แอลกอฮอล์และการดื่มอย่างต่อเนื่องแม้จะรู้ว่าการดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดปัญหาหรือแย่ลง
• การถอนจากแอลกอฮอล์มีอันตรายมากกว่าการถอนเฮโรอีนหรือยาเสพติดอื่น ๆ
• สัญญาณและอาการโรคที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และยาสูบอาจรวมถึงการหายใจถี่เนื่องจากความเสียหายของปอด, เจ็บหน้าอก, เสียงแหบ, กลืนลำบาก, ไอ, หวัดบ่อยและการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนเปลี่ยนความอดทนในการออกกำลังกาย หรือร่างกายมีปัญหาในการพูดปวดขาขณะเดินที่จะหายไปเมื่อพักการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายอาการปวดท้องเรื้อรังและเลือดในปัสสาวะ
• โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรค ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับผลกระทบด้านการแพทย์จิตเวชและสังคมในวงกว้างรวมถึงปัญหาทางกฎหมายการประกอบอาชีพเศรษฐกิจและปัญหาครอบครัว พฤติกรรมและสัญญาณบางอย่างบ่งบอกว่าบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์รวมถึงการนอนไม่หลับตกบ่อยรอยฟกช้ำในวัยต่าง ๆ หน้ามืดซึมเศร้าเรื้อรังวิตกกังวลหงุดหงิดง่วงนอนหรือขาดงานหรือเลิกงานการสูญเสียงานการหย่าร้างหรือแยกทางการเงิน ความยากลำบากลักษณะหรือพฤติกรรมที่ทำให้มึนเมาบ่อยๆการลดน้ำหนักหรือการชนของรถยนต์บ่อยครั้ง
• โปรแกรมการเลิกสูบบุหรี่สามารถช่วยให้คนเลิกสูบบุหรี่ วิธีการช่วยเลิกบุหรี่ ได้แก่ การบำบัดทดแทนนิโคติน (หมากฝรั่ง, แผ่นปะ, ยาอม, ยาสูดพ่นหรือพ่นจมูก), ยาและการให้คำปรึกษา
• การรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน ขั้นแรกให้ความมั่นคงต่อไปกระบวนการล้างพิษจากนั้นเลิกบุหรี่ในระยะยาวและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ขั้นตอนการรักษาเสถียรภาพอาจเกี่ยวข้องกับยาของเหลว IV และการเสริมวิตามิน ขั้นตอนการล้างพิษเกี่ยวข้องกับการหยุดดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาบางชนิด โปรแกรมการบำบัดรักษาที่อยู่อาศัยระยะสั้นและระยะยาวมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยฟื้นฟูคนที่พึ่งพาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงมากขึ้นโดยพัฒนาทักษะที่จะไม่ดื่มเพื่อสร้างระบบสนับสนุนการฟื้นฟูและเพื่อหาวิธีป้องกันไม่ให้พวกเขาดื่มอีกครั้ง (กำเริบ)

ความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการดื่มคืออะไร?

ปัญหาแอลกอฮอล์แตกต่างกันไปในระดับความรุนแรงตั้งแต่ระดับเล็กน้อยจนถึงระดับอันตรายและส่งผลกระทบต่อบุคคลครอบครัวและสังคมในรูปแบบที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก แม้จะมีการให้ความสำคัญกับยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเช่นโคเคน แต่แอลกอฮอล์ก็ยังคงเป็นปัญหายาเสพติดอันดับหนึ่งในสหรัฐอเมริกา เกือบ 17 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์หรือมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์อื่น ๆ และประมาณ 88, 000 คนเสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ที่ป้องกันได้

ในวัยรุ่นแอลกอฮอล์เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุด วัยรุ่นร้อยละสามสิบห้ามีเครื่องดื่มอย่างน้อย 15 ครั้งเมื่ออายุ 15 ถึงแม้ว่าจะผิดกฎหมายประมาณ 8.7 ล้านคนอายุ 12 ถึง 20 ปีมีเครื่องดื่มในเดือนที่ผ่านมาและกลุ่มอายุนี้คิดเป็น 11% ของ แอลกอฮอล์ทั้งหมดที่บริโภคในสหรัฐอเมริกาในกลุ่มเยาวชนอายุน้อยกว่าแอลกอฮอล์มีหน้าที่รับผิดชอบในการเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินประมาณ 189, 000 ครั้งและเสียชีวิต 4, 300 รายต่อปี

การถอนตัวสำหรับผู้ที่พึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นอันตรายมากกว่าการถอนเฮโรอีนหรือยาเสพติดอื่น ๆ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการพึ่งพาแอลกอฮอล์ได้ถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันภายใต้การวินิจฉัยของการใช้แอลกอฮอล์

• สิ่งที่ก่อนหน้านี้เรียกว่าการละเมิดแอลกอฮอล์หมายถึงการใช้มากเกินไปหรือเป็นปัญหากับสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
  • ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามข้อผูกพันที่สำคัญที่ทำงานโรงเรียนหรือที่บ้าน
  • ใช้ซ้ำในสถานการณ์ที่อันตราย (เช่นการขับรถยนต์หรือเครื่องจักรที่ทำงาน)
  • ปัญหาทางกฎหมาย
  • การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องแม้จะมีปัญหาด้านการแพทย์สังคมครอบครัวหรือความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่เกิดจากหรือแย่ลงจากการดื่ม
  • แม้จะมีผลลัพธ์เชิงลบที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ก็ยังคงดื่มเพื่อพยายามที่จะรู้สึกถึงความรู้สึกสบายที่พวกเขามีประสบการณ์ครั้งแรกเมื่อพวกเขาเริ่มดื่ม
• ก่อนหน้านี้เรียกว่าการพึ่งพาแอลกอฮอล์ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ในลักษณะนี้หมายถึงความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์อย่างรุนแรงยิ่งขึ้นและเกี่ยวข้องกับการใช้ที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การสามหรือมากกว่าต่อไปนี้:
  • ความอดทน (ต้องการมากขึ้นเพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการหรือบรรลุผลที่มีปริมาณแอลกอฮอล์มากขึ้น)
  • อาการถอนหลังจากการลดหรือเลิกดื่ม (เช่นเหงื่อออกชีพจรเต้นเร็วสั่นสะเทือนนอนไม่หลับคลื่นไส้อาเจียนหลอนประสาทหลอนปั่นป่วนวิงเวียนวิตกกังวลหรือชัก) หรือใช้แอลกอฮอล์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน (เช่นต้น ดื่มตอนเช้าหรือดื่มตลอดทั้งวัน)
  • ดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นหรือดื่มในระยะเวลานานกว่าที่ตั้งใจไว้ (สูญเสียการควบคุม)
  • ไม่สามารถตัดหรือหยุด
  • ใช้เวลามากมายในการดื่มหรือฟื้นฟูจากผลกระทบ
  • เลิกกิจกรรมทางสังคมอาชีพหรือกิจกรรมสันทนาการที่สำคัญต่อการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • การดื่มอย่างต่อเนื่องแม้จะรู้ว่าการดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดปัญหาหรือแย่ลง

การดื่มการดื่มสุรา (ดื่มหลายแก้วในระยะเวลาอันสั้น) สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระดับของการใช้แอลกอฮอล์

ความเสี่ยงต่อสุขภาพจากการสูบบุหรี่คืออะไร?

การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญที่นำไปสู่ความตายและการเจ็บป่วยในหมู่ชาวอเมริกัน

อย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันที่สูบบุหรี่ ผู้ชายสูบบุหรี่มากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย ละตินอเมริกาและเอเชียอเมริกันสูบบุหรี่น้อยกว่าคนผิวขาวหรือคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน น้อยกว่าหนึ่งในสามของคนอายุ 25 ถึง 44 เป็นผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบัน

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2507 เมื่อศัลยแพทย์ทั่วไปออกรายงานฉบับแรกซึ่งระบุถึงอันตรายต่อสุขภาพของการสูบบุหรี่ความชุกของการสูบบุหรี่ก็ลดลงในหมู่ผู้ใหญ่ อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะจะกลายเป็นเรื่องธรรมดาที่พบได้น้อยลงถ้าคนหยุดสูบบุหรี่
เมื่อเทียบกับนักสูบบุหรี่คนสูบบุหรี่เผชิญกับความเสี่ยงเหล่านี้:

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสิบสี่เท่าของการเสียชีวิตจากมะเร็งปอด, คอหรือปาก;
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสี่เท่าของการเสียชีวิตจากมะเร็งหลอดอาหาร;
• ความเสี่ยงมากกว่าการเสียชีวิตจากโรคหัวใจวายถึงสองเท่าและ
• ความเสี่ยงมากกว่าการเสียชีวิตจากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะถึงสองเท่า

การใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่น ๆ เช่นท่อซิการ์และกลิ่นน้อยกว่าปกติ อย่างไรก็ตามผลกระทบต่อสุขภาพของผลิตภัณฑ์เหล่านี้คล้ายคลึงกับบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสัมพันธ์กับมะเร็งในช่องปากลำคอและหลอดอาหาร

ความสนใจที่เพิ่มขึ้นได้รับการทุ่มเทให้กับการเผยแพร่อันตรายของควันบุหรี่มือสอง, ความสัมพันธ์ระหว่างการตลาดยาสูบและการเริ่มต้นของการสูบบุหรี่ในหมู่เยาวชนและการพัฒนากลยุทธ์และยาเพื่อช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิก จากข้อมูลของ CDC ชาวอเมริกันที่ไม่สูบบุหรี่ประมาณ 126 ล้านคนกำลังเผชิญกับควันบุหรี่มือสองและเสี่ยงต่อปัญหาที่เกี่ยวข้องกับยาสูบเช่นมะเร็งปอดโรคหัวใจและการติดเชื้อทางเดินหายใจ นอกจากนี้ปัญหาใหม่ที่เรียกว่า "ควันบุหรี่มือสอง" ได้รับการตรวจสอบเมื่อเร็ว ๆ นี้ ควันบุหรี่ที่ก่อให้เกิดสารก่อมะเร็งยื่นในเสื้อผ้าพรมผ้าม่านและวัสดุอื่น ๆ และสามารถดูดซึมผ่านผิวหนังของมนุษย์โดยเฉพาะเด็กและทารก สารก่อมะเร็งเหล่านี้ยังสามารถติดเครื่องและสูดดมฝุ่น

การสูบบุหรี่มีการเชื่อมโยงอย่างมากกับความเจ็บป่วยต่อไปนี้:

• โรคหัวใจ
• ลากเส้น
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• โรคอื่น ๆ ของหลอดเลือด (เช่นการไหลเวียนไม่ดีในขา) และหลอดเลือดโป่งพอง (อาจเกิดการหยุดชะงักที่คุกคามชีวิตในผนังของเส้นเลือดใหญ่)
• โรคทางเดินหายใจรวมถึงต่อไปนี้:
  • โรคมะเร็งปอด
  • ภาวะอวัยวะ
  • โรคหลอดลมอักเสบ
  • โรคปอดบวม
• โรคมะเร็งรวมถึง:
  • ปากหรือปาก
  • คอหอยหรือกล่องเสียง (กล่องเสียง)
  • หลอดอาหาร (ท่ออาหาร)
  • กระเพาะอาหาร
  • ตับอ่อน
  • ไต
  • กระเพาะปัสสาวะ
  • คอ
  • รังไข่
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร
• การเผาไหม้

อาการและอาการแสดงของการสูบบุหรี่กับการดื่มคืออะไร

ที่สูบบุหรี่

อาการและอาการแสดงของการสูบบุหรี่มักเห็นได้ชัดเจนแม้กระทั่งผู้สังเกตการณ์แบบไม่เป็นทางการ นอกเหนือจากหลักฐานยืนยัน (คนที่สูบบุหรี่จริง ๆ ในที่สาธารณะ) นิ้วและฟันที่ย้อมสีนิโคตินกลิ่นลักษณะของเสื้อผ้าและเครื่องใช้ในครัวเรือนที่มีกลิ่นควันบุหรี่ "ผู้สูบบุหรี่ที่ไอ" เสียงกรวดและบ่อยครั้งที่มองเห็นได้ บุหรี่และไฟแช็กในกระเป๋าหรือกระเป๋าเงินของบุคคลเป็นสัญญาณและอาการที่คนสูบบุหรี่ อย่างไรก็ตามผู้สูบบุหรี่ (วัยรุ่น) ใหม่หรือผู้สูบบุหรี่ที่“ ไม่บ่อยนัก” อาจมีอาการและอาการแสดงน้อยหรือไม่มีเลย นอกจากนี้วัยรุ่นจำนวนมากจะพยายาม "ปกปิด" หลักฐานการใช้บุหรี่ด้วยเหตุผลหลายประการ (ตัวอย่างเช่นความถูกต้องตามกฎหมายเกี่ยวกับอายุและการซื้อบุหรี่หรือพ่อแม่ของพวกเขาห้ามสูบบุหรี่)

อาการและอาการแสดงของโรคที่เกี่ยวข้องกับยาสูบมักขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยเฉพาะที่เกิดขึ้น (มีอาการอื่น ๆ อีกมากมายของโรคที่เกี่ยวข้องกับยาสูบและรายการที่นี่เป็นเพียงตัวอย่าง)

• หายใจถี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะอวัยวะหรือโรคหัวใจ
• อาการเจ็บหน้าอกอาจส่งสัญญาณเจ็บแปลบซึ่งเกิดจากการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอไปยังหัวใจหรือหัวใจวาย
• กลืนลำบากหรือเสียงแหบถาวรอาจส่งสัญญาณมะเร็งในปากหรือกล่องเสียง
• ปัสสาวะไม่เจ็บปวดอาจส่งสัญญาณมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• การมีอาการทั่วไปดังต่อไปนี้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสูบควรแจ้งให้ไปพบแพทย์หรือแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล:
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • หายใจถี่
  • ไอถาวร
  • ไอเป็นเลือด
  • โรคหวัดบ่อยและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
  • เสียงแหบถาวร
  • ความยากลำบากหรือความเจ็บปวดในการกลืน
  • การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการออกกำลังกาย
  • ความอ่อนแออย่างกระทันหันที่ด้านหนึ่งของใบหน้าหรือร่างกาย หรือพูดลำบาก
  • ปวดขาขณะเดินซึ่งจะหายไปเมื่อเหลือ
  • ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
  • ปวดท้องแบบถาวร
  • เลือดในปัสสาวะ

การดื่ม

โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรค มันมักจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นพฤติกรรมและผลกระทบต่อการทำงานมากกว่าอาการทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง เกณฑ์การวินิจฉัยเพียงสองข้อเท่านั้นคือสรีรวิทยา (ความอดทนและอาการถอน)

• ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับผลกระทบด้านการแพทย์จิตเวชและสังคมในวงกว้างรวมถึงปัญหาทางกฎหมายการประกอบอาชีพเศรษฐกิจและปัญหาครอบครัว ตัวอย่างเช่นโรคพิษสุราเรื้อรังของพ่อแม่มีปัญหาหลายอย่างในครอบครัวเช่นการหย่าร้างการล่วงละเมิดคู่สมรสการทารุณกรรมเด็กและการถูกทอดทิ้งรวมถึงการพึ่งพาความช่วยเหลือจากประชาชนและพฤติกรรมอาชญากรรมตามแหล่งที่มาของรัฐบาล
  • คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นที่รู้จักของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ นี่เป็นส่วนใหญ่เพราะคนที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์สามารถปกปิดปริมาณและความถี่ของการดื่มปฏิเสธปัญหาที่เกิดจากหรือทำแย่ลงจากการดื่มมีการโจมตีของโรคและผลกระทบต่อร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและร่างกายมีความสามารถ เพื่อปรับให้เข้ากับปริมาณแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นจนถึงจุดหนึ่ง
  • สมาชิกในครอบครัวมักจะปฏิเสธหรือลดปัญหาแอลกอฮอล์และทำให้เกิดการติดสุราโดยไม่เจตนาโดยพฤติกรรมที่มีความหมายดีเช่นการป้องกัน (เปิดใช้งาน) บุคคลที่ติดเหล้าจะเกิดจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากการดื่มหรือเข้ายึดครองครอบครัวหรือเศรษฐกิจ บ่อยครั้งที่พฤติกรรมการดื่มถูกปกปิดจากคนที่รักและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
  • บุคคลที่มีความผิดปกติในการดื่มแอลกอฮอล์มักจะปฏิเสธการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรคที่หลากหลายและมักจะได้รับอิทธิพลจากบุคลิกของผู้ติดสุราและปัจจัยอื่น ๆ สัญญาณของปัญหาการดื่มและอาการมักจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีพฤติกรรมและสัญญาณบางอย่างที่บ่งบอกว่าบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์รวมถึงการนอนไม่หลับตกบ่อยรอยฟกช้ำในวัยต่าง ๆ หน้ามืดซึมเศร้าเรื้อรังวิตกกังวลหงุดหงิดง่วงนอนหรือขาดงานหรือขาดงานการหย่าร้างหรือ การพลัดพรากจากปัญหาทางการเงินลักษณะหรือพฤติกรรมที่ทำให้เมาบ่อยๆการลดน้ำหนักหรือการชนของรถยนต์บ่อยครั้ง
  • อาการมึนเมารวมถึงการพูดช้า ๆ การยับยั้งและการตัดสินที่ลดลงการขาดการควบคุมกล้ามเนื้อปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานความสับสนหรือปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือสมาธิ การดื่มอย่างต่อเนื่องทำให้ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดเพิ่มขึ้น (BAC) และ BAC สูงสามารถนำไปสู่ปัญหาการหายใจอาการโคม่าและแม้แต่ความตาย
  • สัญญาณของปัญหาการดื่มและอาการมักจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีพฤติกรรมและสัญญาณบางอย่างที่บ่งบอกว่าบางคนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์รวมถึงการนอนไม่หลับตกบ่อยรอยฟกช้ำในวัยต่างๆอาการหมดสติเรื้อรังซึมเศร้าวิตกกังวลหงุดหงิดก้าวร้าวหรือขาดความอดกลั้นหรือขาดงานหรือโรงเรียน การสูญเสียการจ้างงานการหย่าร้างหรือการหย่าร้างปัญหาทางการเงินลักษณะหรือพฤติกรรมที่ทำให้มึนเมาบ่อยครั้งพฤติกรรมทำลายตนเองการลดน้ำหนักหรือการชนรถยนต์บ่อยครั้ง
  • อาการและอาการแสดงของการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นตับอ่อนอักเสบ, โรคกระเพาะ, (ตับ) โรคตับแข็ง, โรคระบบประสาท, โรคโลหิตจาง, สมอง, ฝ่อสมองน้อย (สมอง) ฝ่อ, cardiomyopathy แอลกอฮอล์ (โรคหัวใจ), โรคสมองเสื่อมของ Korsakoff pontine myelinolysis (สมองเสื่อม), ชัก, สับสน, ตานขโมย, ภาพหลอน, แผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) และเลือดออกในทางเดินอาหาร
• เมื่อเปรียบเทียบกับเด็กในครอบครัวที่ไม่มีโรคพิษสุราเรื้อรังเด็กของบุคคลที่ติดเหล้าจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดการใช้สารเสพติดปัญหาพฤติกรรมพฤติกรรมรุนแรงความผิดปกติของความวิตกกังวลพฤติกรรมบังคับและอารมณ์ผิดปกติ
• บุคคลที่มีแอลกอฮอล์มีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติทางจิตเวชและการฆ่าตัวตาย พวกเขามักจะมีความรู้สึกผิดความละอายความเหงาความกลัวและความซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการดื่มแอลกอฮอล์นำไปสู่การสูญเสียอย่างมีนัยสำคัญ (ตัวอย่างเช่นงานความสัมพันธ์สถานะสถานะความมั่นคงทางเศรษฐกิจหรือสุขภาพร่างกาย)
• ปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างเกิดจากหรือทำให้แย่ลงจากโรคพิษสุราเรื้อรังและจากการยึดมั่นที่ไม่ดีของแอลกอฮอล์ในการรักษาพยาบาล

อะไรคือสาเหตุของการติดบุหรี่กับการดื่ม?

ที่สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่ได้รับการยอมรับว่าเป็นการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่เรียกว่าความผิดปกติในการใช้ยาสูบ

แพทย์ควรถามผู้คนเกี่ยวกับการใช้ยาสูบทุกครั้งและให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการเลิกสูบบุหรี่

คนส่วนใหญ่ที่สูบบุหรี่ยอมรับการทำเช่นนั้นส่วนหนึ่งเป็นเพราะการสูบบุหรี่มีมลทินทางสังคมน้อยกว่าการใช้สารอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์หรือยาผิดกฎหมาย ผู้สูบบุหรี่ไม่ควรมองข้ามว่าพวกเขาสูบบุหรี่มากแค่ไหนและในระยะเวลาเท่าใด (ตัวอย่างเช่นซองต่อวันตั้งแต่อายุ 16 ปี) เนื่องจากข้อมูลนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจถึงความเสี่ยงของโรคที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ

เด็กจากครัวเรือนที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเริ่มสูบบุหรี่มากกว่าเด็กจากครัวเรือนที่ไม่สูบบุหรี่

• ความสนใจมากได้รับการมุ่งเน้นไปที่อิทธิพลของการโฆษณา บริษัท ยาสูบในการส่งเสริมให้คนหนุ่มสาวที่จะสูบบุหรี่
• แม้ว่าโฆษณาบุหรี่ถูกแบนจากโทรทัศน์มานานกว่า 30 ปี แต่ผลิตภัณฑ์ยาสูบยังคงเป็นสินค้าที่มีการวางตลาดมากที่สุด ตามที่สมาคมปอดอเมริกันระบุว่าอุตสาหกรรมยาสูบใช้งบประมาณโฆษณาประมาณ 12.49 พันล้านดอลลาร์ในปี 2549 บางรัฐวางข้อ จำกัด เกี่ยวกับประเภทและที่ตั้งของการโฆษณายาสูบและกฎหมายตราสามดวงในปี 2009 ทำให้องค์การอาหารและยาของสหรัฐฯให้อำนาจในการควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบ องค์การอาหารและยาต้องมีคำเตือนด้านสุขภาพที่โดดเด่นเกี่ยวกับบรรจุภัณฑ์บุหรี่ทั้งหมดและในสหรัฐอเมริกา
  • การศึกษาพบว่าเยาวชนมีความอ่อนไหวต่อแคมเปญการตลาดยาสูบโดยเฉพาะ
  • ในอดีตการใช้บุหรี่ของนักแสดงในภาพยนตร์ยอดนิยมเป็นวิธีหนึ่งในการแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่มีความซับซ้อนและมีเสน่ห์
  • แม้ว่า บริษัท ยาสูบจะถูกปฏิเสธ แต่การใช้สัตว์การ์ตูนและแคมเปญโฆษณาที่ดึงดูดความสนใจของเด็ก ๆ
  • การโฆษณาตอบโต้โดยกลุ่มผู้สนับสนุนการต่อต้านการใช้ยาหลายกลุ่มอาจให้ความสมดุลบ้าง แต่งบประมาณการโฆษณาของพวกเขาจะซีดเซียวนอกเหนือจาก บริษัท ยาสูบ
  • โดยทั่วไปโรงเรียนจะให้การศึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาสูบแอลกอฮอล์และสารอื่น ๆ แต่ผลกระทบของพวกเขายังไม่ชัดเจน
  • เพิ่มภาษีบุหรี่และด้วยเหตุนี้ราคาของพวกเขาได้รับการแสดงเพื่อลดการบริโภคยาสูบโดยเฉพาะในหมู่วัยรุ่น

การดื่ม

สาเหตุของการติดสุราไม่เป็นที่ยอมรับ มีหลักฐานเพิ่มขึ้นสำหรับความบกพร่องทางพันธุกรรมและชีวภาพสำหรับโรคนี้ ญาติระดับแรกของบุคคลที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรังสี่ถึงเจ็ดเท่ากว่าประชากรทั่วไป งานวิจัยมีส่วนเกี่ยวข้องกับยีน (ยีนรับโดปามีน D2) ซึ่งเมื่อได้รับมรดกในรูปแบบเฉพาะอาจเพิ่มโอกาสของบุคคลในการพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรัง

โดยปกติแล้วปัจจัยหลายอย่างที่นำไปสู่การพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ ปัจจัยทางสังคมเช่นอิทธิพลของครอบครัวคนรอบข้างและสังคมและความพร้อมของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นระดับความเครียดที่สูงขึ้นกลไกการเผชิญปัญหาที่ไม่เพียงพอและการสนับสนุนการใช้แอลกอฮอล์จากผู้ดื่มรายอื่น ๆ นอกจากนี้ปัจจัยที่มีผลต่อการใช้แอลกอฮอล์เริ่มต้นอาจแตกต่างจากที่รักษาไว้เมื่อโรคพัฒนาขึ้น

ในขณะที่อาจไม่เป็นสาเหตุสองเท่าเป็นผู้ชายจำนวนมากขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์ การศึกษาหนึ่งพบว่าหนึ่งในสามของผู้ชายอายุ 18-24 ปีมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การพึ่งพาแอลกอฮอล์และผู้ที่เริ่มดื่มก่อนอายุ 15 มีแนวโน้มที่จะพัฒนาการพึ่งพาแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นสี่เท่า ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะดื่มสุราหรือดื่มหนัก พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นเช่นความรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์การใช้ยาอื่น ๆ เช่นกัญชาและโคเคนการมีเพศสัมพันธ์กับหุ้นส่วนหกคนขึ้นไปและหารายได้จาก Ds และ Fs

การรักษาเพื่อเลิกบุหรี่กับโรคพิษสุราเรื้อรังคืออะไร?

ที่สูบบุหรี่

การรักษายาสูบเกี่ยวข้องกับการช่วยให้บุคคลหยุดสูบบุหรี่ได้สำเร็จ สิ่งนี้มักต้องใช้ขั้นตอนแบบรวม

ผู้สูบบุหรี่ต้องร่วมมือกับแพทย์ครอบครัวคู่สมรสเพื่อนหรือนายจ้างเพื่อเลิกสูบบุหรี่ให้ประสบความสำเร็จ

การเลิกไม่ใช่เรื่องง่าย นักสูบบุหรี่หลายคนพยายามเลิก แต่ก็ประสบความสำเร็จเพียงไม่กี่คนเท่านั้น

การรักษาประกอบด้วยสองส่วนกว้าง ๆ :

• เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกิดจากการสูบบุหรี่ - โรคทางเดินหายใจ, โรคหัวใจ, โรคระบบไหลเวียนโลหิต, มะเร็ง, แผล - ต้องได้รับการรักษา นอกจากการหยุดสูบบุหรี่เงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่เกี่ยวข้องหากมีอยู่จะต้องได้รับการแก้ไขโดยแพทย์ของผู้ป่วย ผู้สูบบุหรี่จำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับการรักษาสำหรับการวินิจฉัยของแต่ละบุคคลกับแพทย์ของพวกเขา
• การติดนิโคตินยังต้องได้รับการแก้ไขและโดยทั่วไปประกอบด้วยการรวมกันดังต่อไปนี้:
  • การบำบัดทดแทนนิโคติน (หมากฝรั่ง, แพทช์, คอร์เซ็ต, ยาสูดพ่นหรือพ่นจมูก): ผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคตินบางชนิด (หมากฝรั่ง, แผ่นแปะ, และคอร์เซ็ต) มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ อื่น ๆ (สเปรย์พ่นจมูกและสูดดม) ต้องมีใบสั่งยา ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ยามีราคาไม่แพงและใช้งานได้ดีเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์
  • Varenicline (Chantix) เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาเพื่อช่วยให้ผู้ใหญ่เลิกสูบบุหรี่ Chantix ทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับนิโคตินในสมองกระตุ้นตัวรับและปิดกั้นความสามารถของนิโคตินในการยึดติดกับตัวรับเหล่านี้ Chantix ใช้เวลาเจ็ดวันก่อนวันที่บุคคลต้องการเลิกสูบบุหรี่และคนส่วนใหญ่จะทาน Chantix นานถึง 12 สัปดาห์
  • การให้คำปรึกษากลุ่มหรือพฤติกรรม โปรแกรมการเลิกใช้ที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดใช้การผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยาและการให้คำปรึกษาและมีอัตราความสำเร็จ 5% หลังจาก 1 ปี
  • ยาต้านซึมเศร้า bupropion (Zyban, Wellbutrin) ได้รับการแสดงเพื่อช่วยให้บางคนเลิกสูบบุหรี่
• ผู้สูบบุหรี่ที่พยายามเลิกต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนมากมายที่จะช่วยจัดการกับสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้นั้นเร่งด่วน
• แพทย์แม้ว่าจะได้รับการฝึกฝนในการวินิจฉัยและรักษาอาการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ แต่อาจไม่สะดวกที่จะให้คำแนะนำและเลิกสูบบุหรี่ในการรักษาด้วยยา
• โทรหาบทที่ท้องถิ่นของ American Lung Association เพื่อรับคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรมการเลิกบุหรี่

การรักษาอื่น ๆ

การรักษาโรคและเงื่อนไขต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ขึ้นอยู่กับขอบเขตและความรุนแรงของอาการ การรักษามีมากมายหลากหลายและทำได้ดีที่สุดในการปรึกษาหารือกับแพทย์ปฐมภูมิและผู้ดูแลที่เกี่ยวข้อง (ตัวอย่างเช่นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา) มีผลิตภัณฑ์เลิกบุหรี่ (ดูการรักษาพยาบาลก่อนหน้านี้) สำหรับใช้ในบ้านสำหรับผู้ที่สนใจเลิกบุหรี่

การดื่ม

จำเป็นต้องมีทีมงานมืออาชีพในการรักษาผู้ติดสุรา แพทย์มักจะมีบทบาทสำคัญในการรักษาความมั่นคงทางการแพทย์และอำนวยความสะดวกในการเข้ารักษา แต่คนอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นนอกเหนือจากการจัดการเบื้องต้น (ตัวอย่างเช่นที่ปรึกษาโรคพิษสุราเรื้อรังนักสังคมสงเคราะห์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวชบำบัดครอบครัวและที่ปรึกษาพระ)

การรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน ในขั้นต้นบุคคลนั้นจะต้องมีความเสถียรทางการแพทย์ ถัดไปเขาหรือเธอจะต้องผ่านกระบวนการล้างพิษตามด้วยการเลิกบุหรี่ในระยะยาวและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

• การทำให้มีเสถียรภาพ : ภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์และศัลยกรรมหลายอย่างเกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง แต่จะกล่าวถึงเพียงการรักษาเสถียรภาพของการถอนแอลกอฮอล์และ ketoacidosis แอลกอฮอล์ที่นี่
  • การถอนแอลกอฮอล์จะได้รับการรักษาโดยการให้ความชุ่มชื้นทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) พร้อมกับยาที่ช่วยลดอาการของการถอนแอลกอฮอล์ กลุ่มยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาอาการถอนแอลกอฮอล์คือกลุ่มยากล่อมประสาทหรือที่เรียกว่า benzodiazepines เช่น lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) และ chlordiazepoxide (Librium) พวกเขาสามารถได้รับจาก IV, วาจาหรือโดยการฉีด Diazepam ยังมาเป็นเหน็บทางทวารหนัก โดยทั่วไปแล้ว Chlordiazepoxide ใช้เวลานานกว่าที่จะมีผลกระทบมากกว่า diazepam หรือ lorazepam ดังนั้นจึงมักใช้ในกรณีฉุกเฉินน้อยกว่า Pentobarbital เป็นยาที่ใช้รักษาอาการถอนแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราว มันมีผลคล้ายกับ benzodiazepines แต่มีแนวโน้มที่จะชะลอการหายใจทำให้มีเสน่ห์น้อยลงสำหรับการใช้งานนี้ บางครั้งบุคคลที่กระวนกระวายและสับสนอาจต้องควบคุมร่างกายจนกว่าเขาหรือเธอจะสงบและเชื่อมโยงกัน
  • ketoacidosis แอลกอฮอล์ได้รับการรักษาด้วยของเหลว IV และคาร์โบไฮเดรต โดยปกติจะทำในรูปแบบของของเหลวที่ประกอบด้วยน้ำตาลที่ได้รับจาก IV จนกระทั่งบุคคลสามารถกลับมาดื่มน้ำและรับประทานอาหาร
  • ผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังควรได้รับวิตามินบีเสริม (วิตามินบี 1) ไม่ว่าจะเป็นการฉีด IV หรือการรับประทาน ระดับวิตามินบีมีอยู่ในระดับต่ำในคนที่ติดเหล้าและการขาดวิตามินที่สำคัญนี้อาจนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบของ Wernicke ซึ่งเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะเมื่อดวงตามองไปในทิศทางที่ต่างกัน หากมีการให้วิตามินบีในเวลาที่เหมาะสมความผิดปกติที่อาจทำลายล้างนี้สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ ในการตั้งค่าฉุกเฉินมีการให้วิตามินบีตามปรกติเป็นการฉีด โฟเลต (วิตามิน) และแมกนีเซียมมักมอบให้กับผู้ที่ติดเหล้าเช่นกัน
• การล้างพิษ : ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการหยุดดื่มแอลกอฮอล์ นี่เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ติดสุราที่ต้องมีวินัยสูงและมักต้องการการสนับสนุนอย่างกว้างขวาง มันมักจะดำเนินการในการตั้งค่าผู้ป่วยในที่ไม่มีแอลกอฮอล์ บุคคลนั้นได้รับการรักษาด้วยยาชนิดเดียวกันกับที่กล่าวไว้ในการรักษาอาการถอนแอลกอฮอล์คือเบนโซไดอะซีพีน ในระหว่างการล้างพิษยาจะถูกวัดอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันอาการถอนตัวทางร่างกายแล้วค่อย ๆ เรียวลงจนกว่าจะไม่มีอาการหายทางร่างกาย โดยปกติจะใช้เวลาสองสามวันต่อสัปดาห์ เมื่อการล้างพิษผู้ป่วยนอกที่แพทย์ช่วยเป็นที่นิยมได้กลายเป็นเรื่องยากที่จะได้รับความคุ้มครองสำหรับการล้างพิษในโรงพยาบาล
• การฟื้นฟู : โปรแกรมที่อยู่อาศัยระยะสั้นและระยะยาวมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยเหลือผู้ที่พึ่งพาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงมากขึ้นโดยพัฒนาทักษะที่จะไม่ดื่มเพื่อสร้างระบบสนับสนุนการฟื้นฟูและเพื่อหาวิธีป้องกันไม่ให้พวกเขาดื่มอีกครั้ง (กำเริบ)
  • โปรแกรมระยะสั้นใช้เวลาน้อยกว่าสี่สัปดาห์ โปรแกรมที่มีความยาวมากกว่าหนึ่งเดือนถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นและมักถูกเรียกว่าเป็นสถานที่ที่เงียบขรึม เหล่านี้เป็นโปรแกรมที่มีโครงสร้างที่ให้การบำบัดการศึกษาการฝึกอบรมทักษะและช่วยพัฒนาแผนระยะยาวเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
  • การให้คำปรึกษาผู้ป่วยนอก (รายบุคคลในกลุ่มและ / หรือกับครอบครัว) สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาหลักหรือเป็น "ขั้นตอนลง" สำหรับคนที่พวกเขาออกมาจากโปรแกรมวันที่อยู่อาศัยหรือโครงสร้าง
  • การให้คำปรึกษาผู้ป่วยนอกสามารถให้การศึกษาเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังและการกู้คืนสามารถช่วยให้บุคคลเรียนรู้ทักษะและภาพลักษณ์ตนเองที่จะไม่ดื่มและจุดเริ่มต้นสัญญาณของการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้น
  • มีการรักษาเฉพาะบุคคลที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างซึ่งจัดทำโดยที่ปรึกษามืออาชีพในคลินิกผู้ป่วยนอก การรักษาเหล่านี้คือการบำบัดด้วยการอำนวยความสะดวกสิบสองขั้นตอนการบำบัดเพื่อสร้างแรงบันดาลใจและทักษะการเผชิญปัญหาทางปัญญาและพฤติกรรม โปรแกรมช่วยเหลือตนเองที่รู้จักกันดีคือ Alcoholics Anonymous (AA) โปรแกรมช่วยเหลือตนเองอื่น ๆ (เช่น Women for Sobriety, Rational Recovery และ SMART Recovery) อนุญาตให้ผู้ติดสุราหยุดดื่มและยังคงเงียบขรึมด้วยตนเอง

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้สูบบุหรี่และผู้ดื่มคืออะไร?

ที่สูบบุหรี่

สำหรับผู้สูบบุหรี่คุณภาพและอายุการใช้งานขึ้นอยู่กับจำนวนและความรุนแรงของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ที่พวกเขาอาจพัฒนาและหากพวกเขามีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ตัวอย่างปัจจัยการดำเนินชีวิตอื่น ๆ เช่นการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ ยังสร้างความแตกต่างในผลลัพธ์ระยะยาวสำหรับผู้สูบบุหรี่ สำหรับผู้สูบบุหรี่ที่เลิกสูบบุหรี่สุขภาพและอายุขัยที่คาดการณ์จะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในทุกช่วงอายุ

• ผู้สูบบุหรี่ที่เลิกก่อนอายุ 50 ปีครึ่งมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในอีก 15 ปีข้างหน้าเมื่อเทียบกับผู้ที่สูบบุหรี่ต่อไป
• การเลิกสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงของปอดกล่องเสียงหลอดอาหารช่องปากตับอ่อนกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งปากมดลูก ตัวอย่างเช่น 10 ปีหลังจากเลิกสูบบุหรี่อดีตมีความเสี่ยงต่ำของโรคมะเร็งปอดเมื่อเทียบกับผู้สูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง การเลิกบุหรี่อย่างต่อเนื่องยังคงลดความเสี่ยง
• การเลิกสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงของโรคที่สำคัญอื่น ๆ รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดหัวใจ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจลดลงครึ่งหนึ่งหลังจากงดเว้น 1 ปี หลังจาก 15 ปีความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจจะใกล้เคียงกับคนที่ไม่สูบบุหรี่
• ผู้หญิงที่หยุดสูบบุหรี่ก่อนตั้งครรภ์หรือในช่วง 3 หรือ 4 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ลดความเสี่ยงของการมีลูกน้ำหนักแรกเกิดต่ำถึงผู้หญิงที่ไม่เคยสูบบุหรี่
• ประโยชน์ด้านสุขภาพของการเลิกใช้นั้นไกลเกินกว่าความเสี่ยงใด ๆ จากการเพิ่มน้ำหนักโดยเฉลี่ย 5 ปอนด์ซึ่งอาจเป็นไปตามการเลิกสูบ

การดื่ม

การปราศจากแอลกอฮอล์ที่เหลืออยู่เป็นงานที่ยากมากสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีปัญหาเรื่องการดื่มสุรา ผู้ที่ไม่ต้องการความช่วยเหลือหลังจากล้างพิษมักจะมีอัตราการกำเริบของโรคสูง

• ปัจจัยสำคัญสี่ประการที่อาจเพิ่มอัตราการกำเริบของโรค:
  • การศึกษาน้อยลงเกี่ยวกับการเสพติดและวิธีการที่จะต่อต้านเร่งด่วนที่จะกำเริบ
  • ระดับที่สูงขึ้นของความยุ่งยากและความโกรธ
  • ประวัติศาสตร์ที่กว้างขวางมากขึ้นของความอยากและอาการถอนอื่น ๆ
  • การดื่มแอลกอฮอล์บ่อยขึ้นก่อนการรักษา
• หากคนยังคงดื่มมากเกินไปหลังจากการรักษาจำนวนมากหรือต่อเนื่องการพยากรณ์โรคของพวกเขายากจนมาก นักดื่มที่มีน้ำหนักมากมักจะยอมแพ้ต่อผลของแอลกอฮอล์
• ความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่เหมือนกับโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจวาย หากโรคพิษสุราเรื้อรังถือว่าเป็นโรคเรื้อรังอัตราความสำเร็จในการรักษา 50% จะคล้ายกับอัตราความสำเร็จในการเจ็บป่วยเรื้อรังอื่น ๆ