à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
- EPI คืออะไร?
- EPI เกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนของคุณหยุดการปลดปล่อยเอนไซม์ที่เพียงพอเพื่อรองรับการย่อยอาหารตามปกติ
- fibrosis cystic หรือตับอ่อนอักเสบที่ทำงานในครอบครัวของคุณยังช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนา EPI
EPI คืออะไร?
ตับอ่อนของคุณมีบทบาทสำคัญในระบบทางเดินอาหารของคุณ งานของมันคือการทำและปล่อยเอนไซม์ที่ช่วยให้ระบบย่อยอาหารของคุณทำลายอาหารและดูดซับสารอาหาร การขาดตับอ่อนของตับอ่อน (Exocrine pancreatic insufficiency: EPI) เกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนของคุณไม่สามารถผลิตหรือส่งมอบเอนไซม์เหล่านี้ได้เพียงพอ การขาดแคลนเอนไซม์ทำให้ร่างกายของคุณกลายเป็นเรื่องยากที่จะแปลงอาหารให้เป็นรูปแบบที่ระบบทางเดินอาหารของคุณสามารถใช้
สาเหตุ EPI คืออะไร?EPI เกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนของคุณหยุดการปลดปล่อยเอนไซม์ที่เพียงพอเพื่อรองรับการย่อยอาหารตามปกติ
ความหลากหลายของเงื่อนไขอาจทำให้ตับอ่อนของคุณเสียหายและนำไปสู่ EPI บางคนเช่นตับอ่อนอักเสบทำให้เกิด EPI โดยการทำลายเซลล์ตับอ่อนที่ทำให้เอนไซม์ย่อยอาหารโดยตรง เงื่อนไขที่สืบทอดเช่น Shwachman-Diamond syndrome และ fibrosis cystic สามารถทำให้เกิด EPI ได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดตับอ่อนหรือกระเพาะอาหาร
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบของตับอ่อนที่ไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป รูปแบบของตับอ่อนอักเสบนี้เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ EPI ในผู้ใหญ่ การอักเสบอย่างต่อเนื่องของตับอ่อนทำให้เกิดเซลล์ที่ย่อยสลายเอนไซม์ นั่นเป็นเหตุผลที่คนส่วนใหญ่ที่มีตับอ่อนอักเสบอย่างต่อเนื่องยังพัฒนาความไม่เพียงพอของต่อมไร้ท่อ
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ตับอ่อนอักเสบ Autoimmune
นี่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีตับอ่อน การรักษาด้วยเตียรอยด์อาจช่วยให้ผู้ที่เป็นตับอ่อนอักเสบ autoimmune เห็นการผลิตเอนไซม์ที่ดีขึ้นโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมี EPI นักวิจัยไม่เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานกับ EPI อย่างเต็มที่ มันอาจเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ตับอ่อนมีประสบการณ์ในระหว่างโรคเบาหวาน
การผ่าตัด
EPI เป็นผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของระบบทางเดินอาหารหรือการผ่าตัดตับอ่อน จากการศึกษาเกี่ยวกับการผ่าตัดกระเพาะอาหารจำนวนมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ผ่าตัดตับอ่อนกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนบนจะพัฒนา EPI
เมื่อศัลยแพทย์เอาตับอ่อนออกทั้งหมดหรือบางส่วนอาจทำให้เกิดปริมาณเอนไซม์ที่น้อยลง การผ่าตัดกระเพาะอาหารลำไส้และตับอ่อนยังสามารถนำไปสู่ EPI ได้โดยการเปลี่ยนวิธีที่ระบบย่อยอาหารของคุณพอดีกันตัวอย่างเช่นการถอดชิ้นส่วนของกระเพาะอาหาร
สามารถรบกวนการตอบสนองของลำไส้เล็กที่จำเป็นในการผสมสารอาหารกับเอนไซม์ตับอ่อนได้เต็มที่
เงื่อนไขทางพันธุกรรม
fibrosis cystic เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งทำให้ร่างกายสร้างชั้นของเมือกที่หนา เสมหะยึดติดกับปอดระบบทางเดินอาหารและอวัยวะอื่น ๆ ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรค fibrosis cystic พัฒนา EPIโรค Shwachman-Diamond เป็นภาวะที่สืบทอดยากมากที่ส่งผลต่อกระดูกกระดูกไขสันหลังอักเสบและตับอ่อน คนที่มีภาวะนี้มักมี EPI ในวัยเด็ก การทำงานของตับอ่อนจะเพิ่มขึ้นในราวครึ่งหนึ่งของเด็กเมื่อโตเต็มที่
Celiac Disease
โรค Celiac เกี่ยวข้องกับการไม่สามารถย่อยโปรตีนได้ โรคมีผลต่อประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน บางครั้งคนที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนยังคงมีอาการเหมือนโรคท้องร่วงอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้อาการอาจเกิดจาก EPI ที่เกี่ยวข้องกับโรค Celiac
มะเร็งตับอ่อน
EPI เป็นภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งตับอ่อน กระบวนการของเซลล์มะเร็งที่เปลี่ยนเซลล์ตับอ่อนสามารถนำไปสู่ EPI ได้
เนื้องอกอาจทำให้เอนไซม์ไม่สามารถเข้าสู่ระบบทางเดินอาหาร EPI เป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งตับอ่อน
โรคลำไส้อักเสบ
โรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีทั้งโรคลำไส้อักเสบที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณลุกลนและทำให้ติดไฟในระบบทางเดินอาหารของคุณ หลายคนที่เป็นโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจพัฒนา EPI อย่างไรก็ตามนักวิจัยยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของความสัมพันธ์นี้โรค Zollinger-Ellison
โรคนี้เป็นโรคที่พบได้ยากที่เนื้องอกในตับอ่อนหรือที่อื่น ๆ ในลำไส้ของคุณทำให้มีฮอร์โมนจำนวนมากที่นำไปสู่กรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป กรดในกระเพาะอาหารช่วยให้เอนไซม์ย่อยอาหารทำงานได้อย่างถูกต้องนำไปสู่ EPI
ฉันสามารถป้องกัน EPI ได้หรือไม่?
ไม่สามารถควบคุมได้หลายเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ EPI ได้แก่ มะเร็งตับอ่อนการเป็นพังผืดที่เป็นโรคเบาหวานและมะเร็งตับอ่อน
แต่มีปัจจัยบางอย่างที่คุณสามารถควบคุมได้ การใช้แอลกอฮอล์ที่หนักหน่วงและต่อเนื่องเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับอ่อนอักเสบอย่างต่อเนื่อง การใช้แอลกอฮอล์ร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูงและการสูบบุหรี่อาจช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดตับอ่อนได้ คนที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบที่มีสาเหตุมาจากการดื่มแอลกอฮอล์หนักมักมีอาการปวดท้องรุนแรงขึ้นและพัฒนา EPI ได้เร็วขึ้น
fibrosis cystic หรือตับอ่อนอักเสบที่ทำงานในครอบครัวของคุณยังช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนา EPI