สาเหตุของ Multiple sclerosis

<< ภาพรวมของ multiple sclerosis

Multiple sclerosis (MS) มีลักษณะเป็นความเสียหายที่เกิดกับเปลือกเยื่อไมอีน ฝาครอบป้องกันนี้ล้อมรอบเส้นประสาทของระบบประสาทส่วนกลาง (สมองเส้นประสาทและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ) ความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบ พื้นที่ชำรุดเสียหาย gliosis (รอยแผลเป็น) แผลหรือรอยแผลเป็น (เรียกว่าโล่) อาจกระจัดกระจายไปทั่วระบบประสาทส่วนกลาง แผ่นอาจพบได้:

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมานักวิจัยได้พบหลักฐานความเสียหายในเรื่องสีเทาของสมองเช่นกัน

• การทำลายเยื่อไมอีเนนจะรบกวนการทำงานของเส้นประสาท อาการของ MS เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาท (เส้นประสาทของระบบประสาทส่วนกลาง) นี้ ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับต้นกำเนิดของต้นแบบมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความพิการไม่สามารถย้อนกลับได้และเชื่อว่าเดิมทีเกิดขึ้นในช่วงปลายของโรค อย่างไรก็ตามการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้แสดงให้เห็นว่าความเสียหายของ axonal ยังเกิดขึ้นในช่วงต้นของโรค
• ไม่ชัดเจนว่าสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสียหายที่นำไปสู่ ​​MS เป็นอย่างไร การศึกษาต่างๆได้แสดงให้เห็นหลักฐานที่บ่งชี้ถึงหลายปัจจัย
• พันธุศาสตร์

นักวิจัยเชื่อว่าอาจมีความผิดปกติทางพันธุกรรมในโรค MS ไม่ได้เกิดจากยีนหนึ่ง เป็นที่เชื่อกันว่ายีนหลายตัวมีบทบาทใน predisposing คนที่เป็นโรค

การโจมตีระบบภูมิคุ้มกัน

MS อาจเป็นโรค autoimmune นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณผิดพลาดเซลล์ของคุณเองสำหรับผู้รุกรานจากต่างประเทศและโจมตีพวกเขา นี้คล้ายกับการตอบสนองต่อโรคภูมิแพ้ยกเว้นว่าสารก่อภูมิแพ้เป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ คิดว่าการสูญเสียเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับ MS จากระบบภูมิคุ้มกันของคุณผิดพลาดในการโจมตีเนื้อเยื่อเหล่านี้

การติดเชื้อ

เชื่อกันว่าการตอบสนองภูมิต้านทานผิดปกติอาจถูกเรียกโดยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส กำลังทำการวิจัยเพื่อศึกษาทฤษฎีนี้

ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าสาเหตุของ MS ยังไม่ชัดเจน แต่มีปัจจัยเสี่ยงอยู่หลายประการ

บรรพบุรุษและสภาพแวดล้อม

MS มีผลกับผู้ป่วยได้ถึง 2 ล้านคนทั่วโลก มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดใน Caucasians บรรพบุรุษของยุโรปเหนือ

พื้นที่ที่มีการตั้งถิ่นฐานหรือแวะเยี่ยมชมโดยชาวไวกิ้งและชนเผ่ายุโรปเหนืออื่น ๆ มีอัตราสูงสุดของ MS เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องธรรมดาในยุโรปอเมริกาเหนือบางพื้นที่ของทะเลเมดิเตอร์เรเนียนออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ ค่อนข้างน้อยในเอเชียแอฟริกาและประเทศเขตร้อน

การศึกษาเรื่องการย้ายถิ่นเพิ่มความรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของ MS แรงงานอพยพจากพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงจะมีความเสี่ยงต่อสถานที่เกิดของพวกเขาหากพวกเขาอายุน้อยกว่า 15 ปีเมื่อย้ายนักวิจัยได้สำรวจทั้งตัวแทนที่ไม่ติดเชื้อและเชื้อโรคเพื่ออธิบายรูปแบบของความเปลี่ยนแปลงทางภูมิศาสตร์ในการเกิด MS เช่นแสงแดดและวิตามินดีพบว่าจำนวนชั่วโมงแสงแดดเฉลี่ยและจำนวนวันเฉลี่ยของเดือนธันวาคม สถานที่เกิดมีความสัมพันธ์อย่างมากกับการปรากฏตัวของ MS

ผู้ติดเชื้อ

นักวิจัยยังได้ตรวจสอบบทบาทของเชื้อที่ติดเชื้อในเชื้อ MS เช่นแบคทีเรียและไวรัส การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิด MS มากกว่าคนที่ติดเชื้อจากไวรัส Epstein-Barr ประมาณ 10 เท่ามากกว่าคนที่ไม่ได้รับ ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นประมาณ 20 เท่าในคนที่พัฒนา mononucleosis ทางคลินิก

ปัจจัยทางพันธุกรรม

ตาม Mayo Clinic ในประชากรทั่วไปมีความเสี่ยง 0. 1% ในการพัฒนา MS ในแฝดฝาแฝดถ้าคู่แฝดมี MS อื่น ๆ มีความเสี่ยงร้อยละสองของการได้รับมัน ตาม UCSF Multiple Sclerosis Center ในแฝดที่เหมือนกันถ้าคู่แฝดมี MS อื่น ๆ จะมีความเสี่ยงร้อยละ 25 ถึง 30 สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ายีนอาจมีบทบาทในการพัฒนา MS เนื่องจากมีเพียงฝาแฝดที่เหมือนกันทั้งสองคนได้รับ MS นี้ก็แสดงให้เห็นว่าสภาพแวดล้อมเป็นปัจจัย

ยีนที่เฉพาะเจาะจงได้รับการแยกเป็นความสามารถในการอธิบายถึงความอ่อนแอต่อโรค ยีนเหล่านี้กำลังมีการศึกษาทั่วโลก ยีนอาจมีบทบาทในการเกิดโรค ตัวอย่างเช่นความสามารถของแต่ละคนในการซ่อมแซมเยื่อไมอีรินและรักษาซอนของพวกเขาอาจมีการกำหนดทางพันธุกรรม

เพศ

การศึกษาพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค MS มากกว่าผู้ชาย การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตัวอย่างเช่นในระหว่างรอบเดือนและหลังจากคลอดบุตร (ระยะหลังคลอด) อาจมีการเชื่อมโยงกับอาการกำเริบเฉียบพลันของโรค

ในขณะที่นักวิจัยบางคนได้ข้อสรุปว่าผู้ชายไม่ได้ทำเช่นเดียวกับผู้หญิงในระยะยาวการศึกษาล่าสุดระบุว่าแม้ว่าผู้ชายอาจมีความคืบหน้า (แย่ลง) ได้เร็วขึ้นทั้งสองเพศในที่สุดมีความพิการบางอย่างในวัยเดียวกัน

ในที่สุดนักวิจัยบางคนแนะนำว่าผู้ที่อายุน้อยกว่าที่เริ่มมีอาการอาจมีแนวโน้มดีขึ้น คนที่ได้รับการวินิจฉัยในชีวิตมักไม่ค่อยทำตามช่วงเวลา เหตุผลสำหรับเรื่องนี้ไม่ชัดเจน