ความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตรายคืออะไร?

ถามหมอ

วันหนึ่งฉันอยู่ที่ร้านขายยาและฉันใช้เครื่องวัดความดันโลหิตที่นั่น ความประหลาดใจของฉันความดันโลหิตของฉันคือ 110 มากกว่า 74! ดูเหมือนว่าจะต่ำมาก แต่ฉันไม่มีอาการหรืออะไรเลย ฉันควรไปพบแพทย์หรือไม่? ความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตรายคืออะไร?

คำตอบของหมอ

ความดันโลหิตต่ำเป็นการค้นพบทางคลินิกที่ยากลำบาก ในขณะที่ความดันโลหิตสูงเป็นที่รู้จักกันในนาม "นักฆ่าเงียบ" เพราะมันเกี่ยวข้องกับอาการเฉียบพลันเล็กน้อยความดันเลือดต่ำ (hypo = ความตึงเครียดต่ำ + แรง = ความดัน) อาจเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยหากไม่มีอาการ แต่มีความสำคัญอย่างยิ่ง ถ้ามันเกี่ยวข้องกับการทำงานของร่างกายที่ผิดปกติ บางครั้งต่ำเป็นสิ่งที่ดีเป้าหมายเพื่อให้บรรลุในการรักษาความดันโลหิตภายใต้การควบคุม บางครั้งต่ำก็ไม่ดีเพราะมีความดันไม่เพียงพอที่จะให้การไหลเวียนเลือดไปยังอวัยวะของร่างกาย

การอ่านความดันโลหิตมีสองส่วนและแสดงเป็นอัตราส่วน:

• ตัวอย่างเช่นความดันโลหิต "ปกติ" คือ 120/80 (120 มากกว่า 80) และวัดความดันภายในหลอดเลือดแดงของร่างกาย
• ความดันซิสโตลิก, หมายเลขบน, วัดความดันภายในหลอดเลือดแดงเมื่อหัวใจหดตัว (systole) เพื่อสูบฉีดเลือดไปยังร่างกาย
• ความดัน Diastole, ตัวเลขที่ต่ำกว่า, มาตรการกดดันภายในหลอดเลือดแดงเมื่อหัวใจพัก

คุณสามารถนึกถึงหัวใจและหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) เป็นระบบสูบฉีดเลือดเช่นเดียวกับปั้มน้ำมันในรถของคุณ น้ำมันถูกสูบผ่านท่อแข็ง แรงดันยังคงค่อนข้างคงที่ตลอดวงจรการสูบยกเว้นปั๊มไม่ทำงานหรือมีน้ำมันรั่ว จากนั้นแรงดันน้ำมันจะลดลง

ร่างกายมีลักษณะคล้ายกันยกเว้นหลอดมีผนังที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งหมายความว่าพื้นที่ภายในเส้นเลือดใหญ่ขึ้นหรือเล็กลง หากพื้นที่มีขนาดใหญ่ขึ้นแสดงว่ามีของเหลวน้อยลงอย่างมีประสิทธิภาพและแรงดันตก หากพื้นที่มีขนาดเล็กลงแรงดันก็จะเพิ่มขึ้น หลอดเลือดแดงมีชั้นของกล้ามเนื้อภายในผนังของพวกเขาที่สามารถหดตัวและทำให้หลอดเลือดแดงแคบลงทำให้มีที่ว่างน้อยลงในเส้นเลือด หรือมิฉะนั้นกล้ามเนื้อสามารถผ่อนคลายและขยายหลอดเลือดทำให้ห้องพักมากขึ้น กล้ามเนื้อเหล่านี้อยู่ภายใต้การควบคุมของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งเป็นระบบอัตโนมัติของร่างกายที่ปรับเปลี่ยนการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาต่อช่วงเวลาในความสัมพันธ์ของร่างกายกับโลก ระบบประสาทอัตโนมัติมีสองเส้นทางที่สมดุลกัน

ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจใช้อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) เพื่อทำให้กล้ามเนื้อหดตัว (เสียงขี้สงสาร) เส้นประสาทที่ช่วยในการควบคุมนี้ตั้งอยู่ในลำต้นที่เห็นอกเห็นใจซึ่งเป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่วิ่งไปพร้อมกับคอลัมน์กระดูกสันหลัง ระบบ parasympathetic ใช้ acetylcholine เพื่อทำให้กล้ามเนื้อในผนังหลอดเลือดผ่อนคลายผ่านทางเส้นประสาทเวกัส ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณยืนขึ้นหลอดเลือดจะต้องแคบลงเล็กน้อยเพื่อทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเพื่อให้เลือดสามารถเดินทางขึ้นเนินไปยังสมองได้ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงคุณอาจรู้สึกมึนหรือตกหล่น

ความดันโลหิตปกติขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงอายุและขนาดร่างกาย

• ทารกและเด็กมีการอ่านค่าปกติต่ำกว่าผู้ใหญ่
• ผู้ป่วยที่มีขนาดเล็กหรือเล็กอาจมีช่วงความดันโลหิตต่ำกว่าปกติ
• ตามแนวทางของ American Heart Association การอ่านที่มากกว่า 120/80 ถือว่าเป็นความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงในช่วงต้น

สำหรับความดันโลหิตต่ำที่จะเป็นปัญหาจะต้องมีอาการที่เกี่ยวข้องกับจำนวนที่ต่ำ การอ่านต่ำกว่า 120/80 อาจเป็นปกติขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก หลายคนมีความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 แต่บางคนมีอาการด้วยแรงกดดันต่ำ อาการความดันโลหิตต่ำเกิดขึ้นเนื่องจากอวัยวะในร่างกายอย่างน้อยหนึ่งอวัยวะไม่ได้รับปริมาณเลือดเพียงพอ