คุณควรทำอย่างไรถ้าคุณเป็นโรคหัด?

ถามหมอ

ฉันอ่านเกี่ยวกับคนที่เป็นโรคหัดที่เดินทางไปทั่วเมืองในรัฐแคลิฟอร์เนียเปิดเผยผู้คนถึงเชื้อไวรัสโรคหัด - ไปที่ภาพยนตร์ห้องสมุดหรืออื่น ๆ ฉันได้รับวัคซีนเมื่อเด็กที่เป็นโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมัน (วัคซีน MMR) ลูกสาวของฉันอายุเพียง 6 เดือนและยังไม่ได้รับวัคซีน การใช้ชีวิตในแคลิฟอร์เนียฉันหวาดกลัวฉันอาจส่งต่อเชื้อไวรัสหัดให้ลูกของฉันได้ คุณควรทำอย่างไรถ้าคุณเป็นโรคหัด?

คำตอบของหมอ

ทั้งหัดเยอรมันและ rubeola ได้กลายเป็นเรื่องแปลกที่ผู้ป่วยปกตินำเสนอแพทย์ของพวกเขาสำหรับการวินิจฉัยของผื่นและการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้อง โดยทั่วไปแล้วทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่มีไข้และมีผื่นควรติดต่อแพทย์ ผู้ที่พบผู้ติดเชื้อควรได้รับการประเมินเพื่อดูว่าพวกเขาต้องการมาตรการพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาป่วย โดยปกติแล้วโรคหัดไม่ใช่โรคที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน

• ขึ้นอยู่กับอาการแพทย์อาจวินิจฉัยโรคหัดตามประวัติของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว
• ในกรณีที่สงสัยแพทย์สามารถทำการตรวจเลือดพิเศษเพื่อช่วยในการวินิจฉัย แต่การทดสอบเหล่านี้มักไม่จำเป็น
• การตรวจเลือดยังสามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นมีภูมิต้านทานต่อโรคหัดหรือไม่

เนื่องจากการฉีดวัคซีนอย่างกว้างขวางของเด็กหัดทั้งสองชนิดเกิดขึ้นน้อยกว่าในอดีต อย่างไรก็ตามเมื่อไม่นานมานี้มีการแพร่ระบาดของโรคระบาดในชุมชนรอบสหรัฐอเมริการวมถึงการระบาดอย่างต่อเนื่องในปี 2562

ในสหรัฐอเมริกาในปี 2560 มีผู้ป่วยโรค rubeola 118 รายในสหรัฐอเมริกาและผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ไม่ได้รับผลกระทบ การระบาดในสหรัฐอเมริกายังคงดำเนินต่อไปโดยสูงถึง 90% เนื่องจากการนำเข้าโรคหัดจากประเทศอื่นรวมถึงประเทศในยุโรปหลายแห่ง เนื่องจากนโยบายการฉีดวัคซีนที่แตกต่างจากในสหรัฐอเมริกาโรคหัดยังคงเป็นเรื่องธรรมดาในยุโรปเอเชียแอฟริกาและสหรัฐอเมริกา

ตัวอย่างของการระบาดเมื่อเร็ว ๆ นี้รวมถึงการระบาดครั้งใหญ่ในฝรั่งเศสในปี 2554 ซึ่งมีผู้ป่วยมากกว่า 15, 000 คน ในปี 2557 มีผู้รายงานคดีโรค rubeola เป็นจำนวน 667 ราย ในปี 2558 มีการระบาดของโรคหลายรัฐที่เกิดขึ้นในสวนสนุกในแคลิฟอร์เนีย ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2018 ถึงวันที่ 14 กรกฎาคม 2018 มีรายงานผู้ติดเชื้อ rubeola 107 คนจาก 21 รัฐและ District of Columbia

• วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคหัดคือการให้วัคซีน
  • เด็ก ๆ ในสหรัฐอเมริกาได้รับวัคซีนโรคหัดคางทูม - หัดเยอรมัน (MMR) เป็นประจำตามตารางการฉีดวัคซีน วัคซีนนี้ป้องกันทั้งโรคหัดสีแดงและโรคหัดเยอรมัน จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพื่อเข้าโรงเรียน
  • แพทย์มักให้เข็มฉีดยาครั้งแรกของการฉีดวัคซีนโรคหัดเมื่ออายุ 12-15 เดือน
  • แพทย์ให้การฉีดวัคซีนครั้งที่สองเมื่อเด็กอายุ 4 ถึง 6 ปี
  • แม้ว่าเด็กส่วนใหญ่ทนต่อวัคซีนได้ดี แต่มีเพียงไม่กี่คนที่มีไข้และอาจมีผื่นจากการฉีดวัคซีนห้าถึง 12 วัน ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีนอาจสังเกตอาการปวดข้อในระยะสั้น
  • วัคซีนมีประสิทธิภาพประมาณ 95% ในการป้องกันโรคหัดไม่ว่าชนิดใด นั่นหมายความว่าคนจำนวนเล็กน้อยที่ได้รับวัคซีนอาจยังสามารถรับหัดได้
  • การศึกษาล่าสุดหลายชิ้นระบุว่าผู้ที่มีอาการแพ้ไข่อาจได้รับวัคซีน MMR
  • วัคซีนโรคหัดอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยคล้ายหัดได้ เรื่องนี้พบมากที่สุดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ที่ติดเชื้อ HIV ขั้นสูงหรือผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด ในผู้ป่วยดังกล่าวความเสี่ยงของการฉีดวัคซีนควรมีความสมดุลอย่างระมัดระวังต่อความเสี่ยงของการเกิดโรคหัด
  • ผู้หญิงที่อาจตั้งครรภ์ควรมีการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดเยอรมัน ("โรคหัดเยอรมัน")
• โรคหัดทั้งสองประเภทยังคงพบได้ทั่วไปในพื้นที่ที่ไม่มีการฉีดวัคซีนและในคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน
• เช่นเดียวกับโรคติดต่ออื่น ๆ การปิดปากเวลาไอหรือจามและการล้างมืออย่างดีจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรค
• การสร้างภูมิคุ้มกันพิเศษ - ภูมิคุ้มกันโกลบูลิน - อาจจำเป็นสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงบางคนหลังจากได้รับเชื้อหัด เหล่านี้รวมถึงเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและสตรีมีครรภ์ หากสัมผัสกับโรคหัดติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณต้องการภูมิคุ้มกันโกลบูลิน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความทางการแพทย์ฉบับเต็มของเราเกี่ยวกับโรคหัด