จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

ถามหมอ

เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันอยู่ในเครื่อง MRI ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสภาพอีกครั้งเมื่อแพทย์ของฉันบอกว่าฉันอาจมี endometriosis เธอบอกว่าเธอสังเกตเห็นถุงและเนื้อเยื่อแผลเป็นและต้องการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้แน่ใจ ฉันไม่ต้องการรับการผ่าตัดมากขึ้น - ฉันมีความอุดมสมบูรณ์ในชีวิตของฉัน (ซึ่งเป็นสาเหตุที่ฉันได้รับ MRI ตั้งแต่แรก) ฉันไม่มีอาการปวดผิดปกติหรือมีอะไรเกิดขึ้นในระหว่างมีประจำเดือนดังนั้นฉันจะไม่ทำอะไรเลยเหรอ? ถ้าฉันไม่ปฏิบัติต่อ endometriosis ของฉันล่ะ?

คำตอบของหมอ

ไม่มีวิธีแก้สำหรับ endometriosis แต่สามารถรักษาและจัดการได้บ่อยครั้ง

หากไม่ได้รับการรักษา endometriosis สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• ความไม่อุดมสมบูรณ์
• ความเจ็บปวดเชิงกรานทำให้ร่างกายอ่อนแอ
• การยึดเกาะและซีสต์รังไข่
• ปัญหากระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
• ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของมะเร็งรังไข่

Endometriosis ไม่สามารถวินิจฉัยด้วยความมั่นใจจากอาการและการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว แพทย์อาจพิจารณาเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อหรือเนื้องอก เงื่อนไขหนึ่งที่อาจมีอาการคล้ายกับ endometriosis คือกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าหรือการอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะ การมองเห็นโดยตรงของการปลูกถ่าย endometriosis โดยทั่วไปผ่านการผ่าตัดผ่านกล้องให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน เพื่อวินิจฉัย endometriosis อาจมีการดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตัดชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่สงสัยว่าสามารถทำได้โดยการส่องกล้อง ในระหว่างขั้นตอนนี้กล้องขนาดเล็กจะถูกแทรกผ่านแผลขนาดเล็กในช่องท้องของผู้ป่วย เครื่องมือที่ใช้ในการลบชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อที่ตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ การผ่าตัดแบบรุกรานมากขึ้นเรียกว่า laparotomy ต้องใช้แผลผ่าตัดขนาดใหญ่ขึ้นและไม่ต้องพึ่งพาการใช้กล้องผ่าตัด
• ในระหว่างการผ่าตัดตัวอย่างของพื้นที่ที่สงสัยจะถูกนำมาใช้และประเมินโดยนักพยาธิวิทยา การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถ่ายในระหว่างการผ่าตัดอาจเปิดเผยเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในบริเวณที่อยู่นอกมดลูก

เมื่อมีการวินิจฉัยโรคของ endometriosis ผู้หญิงและผู้ประกอบการด้านการดูแลสุขภาพของเธอจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะเรื้อรัง หากผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคนี้เธอจะได้รับประโยชน์จากการพัฒนาความสัมพันธ์อันยาวนานกับแพทย์หรือนรีแพทย์ซึ่งสามารถควบคุมการรักษาของเธอและปฏิบัติตามการตอบสนองต่อการรักษาของเธอ

ผู้หญิงมีความหลากหลายของการตอบสนองต่อการแพทย์และการออกกำลังกายบำบัด การตอบสนองมีตั้งแต่การแก้ปัญหาที่สมบูรณ์ไปจนถึงการไม่บรรเทาและความก้าวหน้าของโรคต่อไป การผ่าตัดมดลูกออกด้วยการกำจัดรังไข่เป็นสาเหตุของวัยหมดประจำเดือนและผู้หญิงที่มีขั้นตอนนี้สามารถคาดหวังว่าอาการจะลดลงอย่างมาก

• การศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มี endometriosis มีแนวโน้มมากกว่าผู้หญิงอื่น ๆ ที่จะมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย เหล่านี้รวมถึง:
  • โรคลูปัส
  • โรคSjögren
  • โรคไขข้ออักเสบ (RA)
  • หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
• นักวิจัยยังพบว่าผู้หญิงที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกมีแนวโน้มที่จะมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังและ fibromyalgia (โรคที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น)
• ผู้หญิงที่มี endometriosis มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดภูมิแพ้และกลาก (สภาพผิว)
• Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ underactive) เป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงที่มี endometriosis

ภาวะมีบุตรยาก : ภาวะ เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นที่ทราบกันว่าเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรี แต่ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเสมอไป

• การวิจัยพบว่าผู้หญิงหลายคนที่มี endometriosis ที่ไม่ได้รับการรักษามีความสามารถในการตั้งครรภ์ลดลง
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากจะมีการหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ได้ดีที่สุด ผู้ที่สามารถชี้นำผู้หญิงให้มีทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความทางการแพทย์ฉบับเต็มของเราเกี่ยวกับ endometriosis