เนื้องอกมักจะเริ่มต้นที่ไหน

ถามหมอ

เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันสังเกตเห็นตัวตุ่นใกล้รักแร้ที่ไม่เคยมีมาก่อนและฉันกังวลว่าอาจเป็นมะเร็งผิวหนัง Melanoma ทำงานในครอบครัวของฉันดังนั้นฉันไม่คิดว่าฉันเป็นคนตื่นตกใจในการสงสัยว่ารอยโรคนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ สิ่งนี้คือฉันไม่เคยเปิดเผยส่วนนี้ของร่างกายของฉันไปยังดวงอาทิตย์ซึ่งฉันรู้ว่าทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังและมะเร็งผิวหนังในรูปแบบอื่น เนื้องอกมักจะเริ่มต้นที่ไหน

คำตอบของหมอ

เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรง ในขณะที่มันสามารถพัฒนาได้ทุกที่บนผิวมันส่วนใหญ่เริ่มต้นที่ลำต้น (หน้าอกและหลัง) ในผู้ชายและที่ขาในผู้หญิง ตำแหน่งที่พบโดยทั่วไปสำหรับมะเร็งผิวหนัง ได้แก่ ใบหน้าและลำคอและบนหนังศีรษะในผู้ชาย

โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกในผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงเยื่อบุของปากและจมูกตาอวัยวะเพศและบริเวณทวารหนัก

เมื่อไม่ได้รับการรักษามะเร็งผิวหนังก็สามารถแพร่กระจาย (metastasize) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โดยปกติแล้วจะพบว่ามีเม็ดสีที่เป็นแผลบนผิวหนัง บางอย่างมาจากเวลาที่เกิด (พิการ แต่กำเนิด) ในขณะที่คนอื่นพัฒนาหลังคลอด โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้เรียกว่า "โมล" ในผู้ป่วยอายุน้อยแผลที่มีเม็ดสีส่วนใหญ่จะเป็น melanocytic nevi ซึ่งประกอบด้วย melanocytes ที่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งกำลังเติบโตในรังหรือก้อนที่อยู่ภายในผิวหนัง จำนวนเฉลี่ยของรอยโรคเหล่านี้คือ 30-35 ต่อคนในการแข่งขันแบบผิวเผิน ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่รอยโรคจะยังคงเกิดขึ้นต่อไปจนกระทั่งอายุ 35 ปี ผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีรอยโรคเม็ดสีที่ไม่ใช่ melanocytic เรียกว่า seborrheic keratoses ซึ่งเกิดขึ้นในชั้นผิวเผินที่สุดของผิวหนังและมีแนวโน้มที่จะปรากฏในช่วงชีวิตของผู้ใหญ่ Lentigenes และกระเป็นรอยโรคอื่น ๆ ที่เป็นพิษเป็นภัยที่สามารถสับสนกับเนื้องอก การจำแนกรอยโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเหล่านี้จากสิ่งที่เป็นลางไม่ดีอาจเป็นเรื่องยาก ควรตรวจสอบความไม่สมดุลของสีหรือเส้นขอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีเลือดออกหรือมีอาการระคายเคืองหรือมีอาการควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ การตรวจสอบด้วยตนเองเป็นประจำโดยผู้มีความสำคัญอื่น ๆ อาจเป็นทรัพย์สินที่มีค่าในการตรวจหา แต่เนิ่นๆ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนัง ได้แก่ :

• มีผิวขาว
• อยู่ใกล้เส้นศูนย์สูตร
• มีเนวิ (โมล) จำนวนมาก
• มีประวัติส่วนบุคคลหรือครอบครัวของมะเร็งผิวหนัง
• "Dysplastic nevus syndrome" โดดเด่นด้วยความบกพร่องที่สืบทอดมาเพื่อพัฒนาไฝเม็ดสีขนาดใหญ่ผิดปกติจำนวนมาก
• การปรากฏตัวของพิการ แต่กำเนิดที่มีขนาดใหญ่มาก (ปัจจุบันที่เกิด) ไฝ (อาบน้ำลำต้นปาน แต่กำเนิด)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความทางการแพทย์ฉบับเต็มของเราเกี่ยวกับเนื้องอก