การติดเชื้อยีสต์ผ้าอ้อมแก้ไขผื่นที่บ้านการรักษาและอาการ

ผื่นผ้าอ้อมติดเชื้อยีสต์คืออะไร?

ผื่นผ้าอ้อมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความสมบูรณ์ของผิวหนังมากกว่าการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราโดยเฉพาะ ความเป็นกรดในปัสสาวะและอุจจาระ (หลังเห็นในท้องเสีย) และความชื้นแฉะเรื้อรังควบคู่ไปกับสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นเป็นปัจจัยทั้งหมดที่เสนอเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังผ้าอ้อม (ผื่นผ้าอ้อม) อย่างไรก็ตามบางครั้งการติดเชื้อที่ผิวเผินก็เป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดผื่นผ้าอ้อม สาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของผื่นผ้าอ้อมคือ Candida albicans (ยีสต์, เชื้อรา)

ผื่นผ้าอ้อมสามารถเริ่มต้นด้วยการอ่อนตัวและสลายของเนื้อเยื่อรอบทวารหนัก บริเวณที่ติดเชื้อจะเป็นสีแดงและยกขึ้นและอาจมองเห็นของเหลวใต้ผิวหนังได้ ขนาดเล็กกระแทกสีแดงที่ติดเชื้อ (pustules ดาวเทียม) ปรากฏขึ้นที่ขอบของผื่น pustules ดาวเทียมเหล่านี้เป็นลักษณะของผื่นผ้าอ้อม Candida และช่วยให้ผื่นผ้าอ้อมยีสต์จะแตกต่างได้ง่ายจากผื่นผ้าอ้อมประเภทอื่น ๆ เช่นการติดต่อผื่นผ้าอ้อม (ระคายเคือง) ยีสต์ผื่นผ้าอ้อมสามารถปรากฏบนต้นขา, รอยย่นที่อวัยวะเพศ, หน้าท้องและอวัยวะเพศ

อีกลักษณะการกระจายตัวของการกระจายผ้าอ้อม C. albicans คือความเป็นไปได้ที่จะพบได้ในรอยย่นของผิวหนัง (ตัวอย่างเช่นในรอยพับของผิวหนังที่ขารวมกับกระดูกเชิงกราน) โดยทั่วไปผื่นผ้าอ้อมแบบสัมผัสนั้นไม่เกี่ยวข้องกับภูมิภาคเหล่านี้เนื่องจากผิวหนังที่ทับซ้อนกันจะช่วยปกป้องพื้นที่จากการสัมผัสกับสารระคายเคืองที่เป็นพิษ

การติดเชื้อที่ผิวหนังของ Candida อาจมาจากทางเดินอาหารส่วนบนทางเดินอาหารส่วนล่างหรือการสัมผัสจากผู้ให้บริการดูแล ผื่นผ้าอ้อม Candida สามารถมาพร้อมกับการติดเชื้อ Candida จากปาก (ดง) ทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมที่ติดเชื้อดงอาจติดเชื้อในบริเวณหัวนม / อาโรลาของแม่โดยไม่ได้ตั้งใจ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อดังกล่าวแพทย์เฉพาะทางของเธออาจสั่งยา

อะไรคือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดผื่นผ้าอ้อมจากเชื้อยีสต์?

มันไปโดยไม่บอกว่าจำเป็นต้องใส่ผ้าอ้อมน่าจะเป็นปัจจัยสำคัญ ชุดชั้นในผ้าฝ้ายเหมาะสำหรับการหายใจและป้องกันสภาพแวดล้อมที่ยีสต์เจริญเติบโตได้ดีกว่า - พื้นผิวที่มืดอบอุ่นและชื้น ผ้าอ้อมผ้าและผ้าอ้อมสำเร็จรูปแบบไม่ดูดซับมีส่วนช่วยทำให้เกิดการเติบโตของยีสต์ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าการติดเชื้อยีสต์ในปากของทารก (นักร้องหญิงอาชีพ) เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคผิวหนังจากยีสต์ผ้าอ้อม ท้ายสุดการได้รับยาปฏิชีวนะในช่องปากอาจช่วยให้ยีสต์ในลำไส้มากเกินไป

มีผื่นผ้าอ้อมจากยีสต์หรือไม่?

หนึ่งในสี่ถึงครึ่งของทารกมีผื่นผ้าอ้อม ของเหล่านี้ 15% -50% เกิดจากยีสต์ ผื่นผ้าอ้อมยีสต์มีแนวโน้มลดลงเมื่อเด็กโตขึ้นและสิ้นสุดลงเมื่อทารกหยุดใช้ผ้าอ้อม การสัมผัสอากาศที่เกิดจากชุดชั้นในจะช่วยลดการติดเชื้อบนพื้นผิวที่ถูกทำให้ขุ่นมัว สิ่งนี้จะอธิบายความคิดเห็นที่ลิ้นของแก้มของกุมารแพทย์ว่าการรักษาอย่างรวดเร็วสำหรับผื่นผ้าอ้อม (ติดต่อหรือติดเชื้อ) คือการฝึกอบรมห้องน้ำที่ประสบความสำเร็จ

หากมีสิ่งมีชีวิตน้อย C. albicans พวกมันอาจไม่สำคัญ อย่างไรก็ตามอาการกำเริบด้วยการติดเชื้อที่กว้างขวางมากขึ้น การศึกษาหนึ่งระบุว่า C. albicans มีอยู่ในผู้ป่วยที่มีผื่นผ้าอ้อม 37% -40% แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อ C. albicans จากระบบทางเดินอาหารมีบทบาทสำคัญในผื่นผ้าอ้อม การศึกษาอื่นระบุว่า 30% ของทารกที่มีสุขภาพดีและทารกที่มีผื่นผ้าอ้อม 92% มีเชื้อ C. albicans ในอุจจาระ นี่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการล่าอาณานิคมของ แคนดิดา ของอุจจาระและผิวหนังอักเสบของผ้าอ้อม อย่างไรก็ตามข้อมูลดังกล่าวไม่เปิดเผยภาพรวมทั้งหมด การปรากฏตัวที่แท้จริงของ C. albicans ในอุจจาระในและของตัวเองไม่ได้เป็นเรื่องทั้งหมดเนื่องจากส่วนใหญ่ของระบบทางเดินอาหารในวัยผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะถูกอาณานิคมโดย C. albicans ผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) เหล่านี้อาจพัฒนาการติดเชื้อขาหนีบ Candida ได้ หากพวกเขากลายเป็นภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกหรือทรมานจากสุขอนามัยที่แย่ มีงานวิจัยหลายชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ที่ได้จากการลดอุบัติการณ์และความรุนแรงของการติดเชื้อ Candida เมื่อโปรไบโอติก (ตัวอย่างเช่นโยเกิร์ตที่มี

การใช้ยาปฏิชีวนะสามารถนำไปสู่การเติบโตที่เพิ่มขึ้นของสายพันธุ์ Candida ดังนั้นความจริงที่ว่าการใช้ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยทั่วไปเช่น amoxicillin เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาผื่นผ้าอ้อมไม่น่าแปลกใจ การใช้ Amoxicillin ในทารกจะลดจำนวนแบคทีเรียและเพิ่มจำนวน C. albicans

อาการ และ อาการแสดง ของผื่นผ้าอ้อมติดเชื้อยีสต์คืออะไร?

ยีสต์ที่เกิดจากผื่นผ้าอ้อมไม่เจ็บปวด ลักษณะพื้นที่สีแดงสดใสของผิวหนังในขาหนีบและรอบ ๆ ทวารหนักรวมถึงภูมิภาค intertriginous (ผิวพับลึกที่ขาแนบกับลำตัวของเด็ก) เป็นลักษณะของผื่นผ้าอ้อมติดเชื้อยีสต์

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพประเมินและวินิจฉัยผื่นผ้าอ้อมจากยีสต์ได้อย่างไร

การตรวจสอบอย่างรอบคอบของภูมิภาคผ้าอ้อมสำหรับผื่นผ้าอ้อมลักษณะที่อธิบายข้างต้นช่วยให้การวินิจฉัยและการรักษาอย่างรวดเร็ว หลักฐานสนับสนุนการวินิจฉัยผื่นผ้าอ้อมของยีสต์คือการปรากฏตัวของการติดเชื้อยีสต์ในช่องปาก (เชื้อรา) การทดสอบในห้องปฏิบัติการและ / หรือการตรวจโดยแพทย์ผิวหนังนั้นไม่ค่อยจำเป็น

การ รักษา สำหรับผื่นผ้าอ้อมติดเชื้อยีสต์คืออะไร?

การรักษาเบื้องต้นสำหรับผื่นผ้าอ้อม Candida เกี่ยวข้องกับการรักษาเฉพาะเชื้อราและลดความชื้นในพื้นที่ผ้าอ้อม Nystatin (Mycostatin), clotrimazole (Lotrimin), และ miconazole (Micatin, Monistat-Derm) เป็นยาเฉพาะที่มีความเข้มข้นเท่ากันสำหรับการรักษาโรคผิวหนัง Candida diaper บางครั้งอาจต้องใช้ครีมต้านเชื้อราตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ เช่น ketoconazole (ครีม Nizoral) และ econazole (Spectazole) นานแค่ไหนที่การรักษาจะไม่ได้รับการกำหนดอย่างสมบูรณ์แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วครีมหรือครีมจะถูกนำไปใช้ในการเปลี่ยนผ้าอ้อมแต่ละครั้งจนกว่าผื่นจะได้รับการแก้ไขโดยปกติในสี่ถึงเจ็ดวัน

เนื่องจากอ่างเก็บน้ำในลำไส้ของสายพันธุ์ Candida ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีผื่นผ้าอ้อมยีสต์แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อราในช่องปากนอกเหนือไปจากครีมทา ไม่มีการศึกษาตอบคำถามอย่างชัดเจนว่ายาต้านเชื้อราในช่องปากมีประโยชน์หรือไม่

แพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็กบางคนชี้ให้เห็นว่าประสิทธิภาพของครีมทาเหล่านี้ลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ยารับประทานทางเลือก (ฟลูโคนาโซล) ที่รับประทานวันละครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์จะมีประสิทธิภาพมาก กุมารแพทย์หลายคนจะเริ่มแนะนำให้ใช้หนึ่งในยาเฉพาะที่เพื่อความสะดวกและความเรียบง่ายและใช้ fluconazole หากการรักษาเฉพาะที่ไม่ได้มีประสิทธิภาพ

การศึกษาบางชิ้นระบุว่าการป้องกันผื่นผ้าอ้อมอาจทำได้โดยการใช้ครีมกั้นเช่นซิงค์ออกไซด์ (A + D Ointment, Desitin, Diaparene) หรือปิโตรเลียมเจลลี่ (วาสลีนอควาพอร์) ไปยังบริเวณผ้าอ้อมหลังจากอาบน้ำ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจช่วยลดความชื้นโดยรอบในบริเวณผ้าอ้อมหลังจากอาบน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อม การทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนเพื่อลดการสลายตัวของผิวอาจช่วยได้เช่นกัน การสัมผัสอากาศ (เช่นไม่มีผ้าอ้อม) ก็เป็นสิ่งบำบัดเช่นกัน

มี วิธีแก้ไขที่บ้าน สำหรับผื่นผ้าอ้อมติดเชื้อยีสต์หรือไม่?

มีหลายวิธีที่จะเป็นประโยชน์ในการกำจัดและป้องกันการติดเชื้อยีสต์ในบริเวณผ้าอ้อม การสัมผัสอากาศ (ไม่มีผ้าอ้อม) ของพื้นที่ผิวมีค่า สวนหลังบ้านมักจะเป็นเว็บไซต์ที่เด็กสามารถอยู่ได้โดยไม่ต้องใช้ผ้าอ้อม การจัดตั้งการฝึกเข้าห้องน้ำก็มีประโยชน์มากเช่นกัน เมื่อเด็กพร้อมพัฒนาพัฒนาการการเปลี่ยนจากผ้าอ้อมเป็นชุดชั้นในผ้าฝ้ายเป็นประโยชน์ หากจำเป็นต้องใช้ผ้าอ้อมการใช้ผลิตภัณฑ์ที่สามารถดูดซึมได้ดีกว่าผ้าอ้อมสำเร็จรูปที่เป็นผ้าหรือผ้าอ้อมที่ไม่ดูดซับ การรักษาผิวบริเวณผ้าอ้อมให้สะอาดโดยการเปลี่ยนผ้าอ้อมอย่างรวดเร็วตามที่ระบุไว้ก็เป็นประโยชน์เช่นกัน ท้ายสุดการประยุกต์ใช้ครีมป้องกันเฉพาะทางเช่นปิโตรเลียมเจลลี่ (วาสลีน) หรือซิงค์ออกไซด์ (A + D Ointment) เป็นมาตรการป้องกันที่มีประโยชน์

ประเภทของผ้าอ้อมมีความสำคัญต่อผ้าอ้อมของยีสต์หรือไม่?

ผื่นผ้าอ้อมจะลดลงตามขนาดที่ผิวผ้าอ้อมสามารถมีสภาพแวดล้อมใกล้เคียงกับผิวที่ไม่ได้รับการดูแล ยิ่งเวลาน้อยที่ทารกจะใส่ผ้าอ้อมก็ยิ่งมีโอกาสเกิดผื่นผ้าอ้อมน้อยลงเท่านั้น อย่างไรก็ตามต้องพิจารณาถึงความจำเป็นในการสวมใส่ผ้าอ้อมด้วย ผ้าอ้อมสำเร็จรูปมีความเกี่ยวข้องกับกรณีของผื่นผ้าอ้อมยีสต์น้อยกว่าผ้าอ้อมผ้า ผ้าอ้อมสำเร็จรูปมีวัสดุก่อเจลดูดซับที่ดึงความชื้นออกจากผิวที่บอบบาง ทารกที่สวมผ้าอ้อมสำเร็จรูปแบบระบายอากาศได้พัฒนาผื่นผ้าอ้อมน้อยกว่าเด็กทารกที่ใส่ผ้าอ้อมธรรมดาแบบไม่ระบายอากาศในชุดทดลองทางคลินิก

การประเมินผลการศึกษาทางคลินิกในอดีตที่ดำเนินการก่อนและหลังการนำวัสดุเจลดูดซับในผ้าอ้อมมาใช้ยืนยันว่าการใช้วัสดุเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลดความรุนแรงของผื่นผ้าอ้อมอย่างชัดเจน การอยู่รอดของอาณานิคม Candida ลดลงเกือบสองในสามในบริเวณที่มีผ้าอ้อมระบายอากาศได้เมื่อเทียบกับพื้นที่ควบคุม

เคล็ดลับง่ายๆเพื่อให้ผิวของทารกแข็งแรง

มีการรักษาต่อต้านยีสต์ที่ไม่เหมาะสมหรือไม่?

Betamethasone dipropionate เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีความแรงสูงและมีฟลูออไรด์ที่มีสูตร clotrimazole ในผลิตภัณฑ์ Lotrisone ผลิตภัณฑ์นี้มักถูกใช้อย่างไม่เหมาะสมในบริเวณระหว่าง intertriginous (บริเวณผ้าอ้อมที่บริเวณรอยพับของผิวหนังลึก) corticosteroids ที่มีศักยภาพดังกล่าวไม่มีบทบาทในการรักษาผื่นผ้าอ้อม Candida การดูดซึมของเตียรอยด์ที่มีศักยภาพสูงอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียง (และอาจรุนแรง)

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดผื่นผ้าอ้อมจากยีสต์?

การรักษาเฉพาะที่รวมถึงครีมทามือและผ้าอ้อมสำเร็จรูปช่วยลดอุบัติการณ์และขอบเขตของผื่นผ้าอ้อมยีสต์ การเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆด้วยผ้าอ้อมสำเร็จรูป superabsorbent สร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่ปล่อยให้ยีสต์เจริญเติบโต การทำความสะอาดที่อ่อนโยนและลดการสลายตัวของผิวสามารถช่วยได้เช่นกัน การสัมผัสอากาศก็มีประโยชน์เช่นกัน

การพยากรณ์โรคของผื่นผ้าอ้อมยีสต์คืออะไร?

การป้องกันและการรักษาที่อธิบายไว้ข้างต้นให้การพยากรณ์โรคที่ยอดเยี่ยมสำหรับการติดเชื้อยีสต์ในบริเวณผ้าอ้อม ไม่ควรตีความธรรมชาติที่เกิดซ้ำของการติดเชื้อยีสต์ในบริเวณผ้าอ้อมว่าเป็นความล้มเหลวของทักษะการอบรมเลี้ยงดู บางครั้งมันก็เกิดขึ้น