ACL Reconstruction: Purpose , ขั้นตอนและความเสี่ยง

ภาพรวม

การสร้างใหม่ เอ็นไขว้หน้า (ACL) คือการผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูความมั่นคงและความแข็งแรงของข้อเข่าหลังจากที่เอ็นได้รับการฉีกขาดส่วนที่เหลือของเอ็นเอ็นต้องถูกลบออกและถูกแทนที่ด้วยเอ็นอื่นจากร่างกายหรือเนื้อเยื่อจากซากศพ

ข้อเข่าเป็นข้อต่อบานพับที่กระดูกโคนขาหรือกระดูกต้นขาตรงกับกระดูกแข้งหรือกระดูกเชิงกรานข้อต่อที่สำคัญนี้จะถูกจับเข้าด้วยกันโดยเอ็นทั้งสี่ซึ่งเชื่อมต่อกระดูกเข้าด้วยกัน:

< (ACL)

• เอ็นเอ็นซีรี่ส์หลัก (MCL)
• เอ็นยึดหลักด้านข้าง (LCL)
• สายเอ็นไขว้หลัง (PCL)
• ACL ของคุณวิ่งตามแนวทแยงมุมระหว่างกระดูกขากรรไกรและโคนขาและคิ้ว ps tibia จากการลื่นไถลในด้านหน้าของโคนขา นอกจากนี้ยังให้ความเสถียรกับเข่าเมื่อหมุนจากด้านหนึ่งไปอีกฟากหนึ่ง

ต้นทุนการฟื้นฟู ACL

บาดเจ็บจาก InjuriesACL

ฟุตบอล

การเล่นสกี < ฮอกกี้

• การบาดเจ็บส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นโดยไม่มีผลต่อผู้เล่นคนอื่นตามที่ American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) มักเกิดขึ้นเมื่อนักกีฬาบิดหรือหมุนระหว่างการเล่น
• การใช้เหตุผลทำไมต้องมีการฟื้นฟู ACL
• การทำศัลยกรรมแบบ ACL จึงทำเพื่อซ่อมแซม ACL ฉีกขาดและคืนความมั่นคงและการเคลื่อนไหวในหัวเข่า แม้ว่าจะไม่ใช่กรณีที่เอ็นเอ็นขาดการผ่าตัด แต่คนที่กระตือรือร้นหรือผู้ที่มีอาการปวดถาวรอาจเลือกรับการผ่าตัดได้
• การบาดเจ็บที่ศีรษะของคุณทำให้หัวเข่าของคุณหลุดออกไปในระหว่างการทำกิจกรรมประจำเช่นเดิน

คุณเป็นคนที่อายุน้อยกว่า

การฟื้นฟู ACL มักแนะนำถ้า

นักกีฬาที่ต้องการมีส่วนร่วม

การเตรียมการในการเตรียมตัวสำหรับการฟื้นฟู ACL

คุณจะได้รับการนัดหมายกับแพทย์และศัลยแพทย์ก่อนการผ่าตัด คุณจะพูดถึงทางเลือกในการรักษาผ่านการตรวจสอบข้อเข่าหลายครั้งและตัดสินใจเกี่ยวกับประเภทของการระงับความรู้สึกที่จะใช้ในระหว่างการผ่าตัด ในระหว่างการประชุมเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องถามคำถาม

พูดคุยกับแพทย์ของคุณซึ่งจะมีเส้นเอ็นที่ผ่าตัดฝังอยู่ แหล่งที่มาของเส้นเอ็นเหล่านี้ ได้แก่ : เอ็นร้อยหวาย

• เอ็นที่ติดด้านล่างของกระดูกสะบ้าหรือกระดูกสะบ้าไปที่เอ็นร้อยหวาย
  เอ็นที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อยาวที่ด้านหลังของขาไปทางด้านหลัง เข่าของคุณ
• quadriceps: เอ็นจากด้านหน้าของต้นขาประเภทของการปลูกถ่ายนี้มักจะสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่สูงหรือหนักหรือสำหรับผู้ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะที่ไม่ประสบความสำเร็จก่อนหน้านี้
• ซากศพ: เนื้อเยื่อจากศพที่เรียกว่า allograft
• ในขณะที่ศพทั้งหมดได้รับการตรวจคัดกรองอย่างรอบคอบเพื่อหาโรคก่อนการผ่าตัดบางคนมีความกังวลเกี่ยวกับการใช้เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว พูดคุยเกี่ยวกับความกังวลใด ๆ ที่คุณมีกับแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำอย่างสมบูรณ์สำหรับวันที่คุณผ่าตัด คำแนะนำอาจรวมถึงการอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดและงดเว้นจากการใช้แอสไพรินหรือยาลดความอ้วนในเลือด

ให้แน่ใจว่าได้จัดให้มีคนมาพร้อมกับคุณในการผ่าตัด เป็นประโยชน์ที่จะมีคนอื่นฟังคำแนะนำหลังผ่าตัดและขับรถกลับบ้าน

ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพของ ACL จะดำเนินการ

• คุณจะได้รับการเตรียมการผ่าตัดโดยการเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลและมีเส้นเลือดดำ (IV) อยู่ในแขนของคุณ IV จะช่วยให้ทีมผ่าตัดใช้ยาระงับความรู้สึกหรือ sedatives ได้
• เมื่อเลือกเนื้อเยื่อตัวอย่างแล้วจะมีการผ่าตัดออกจากร่างกายของคุณหรือจัดทำขึ้นจากซากศพ เอ็นจะติดตั้ง "ปลั๊กกระดูก" หรือจุดยึดเพื่อรับมือกับเอ็นเข่า
• ในระหว่างการผ่าตัดมีการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ ที่หน้าเข่าสำหรับ arthroscope - หลอดบางที่ติดตั้งกล้องไฟเบอร์ออปติกและเครื่องมือผ่าตัด นี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์ของคุณเพื่อดูภายในเข่าของคุณในระหว่างขั้นตอน
• ศัลยแพทย์จะลบ ACL ที่ฉีกขาดออกและทำความสะอาดบริเวณนั้น จากนั้นพวกเขาจะเจาะรูเล็ก ๆ ไว้ในกระดูกแข้งและกระดูกขากรรไกรเพื่อให้ปลั๊กกระดูกสามารถยึดติดกับเสาสกรูลวดเย็บกระดาษหรือเครื่องซักล้างได้

หลังจากติดเอ็นใหม่แล้วศัลยแพทย์จะทดสอบการเคลื่อนไหวและความตึงของข้อเข่าเพื่อให้แน่ใจว่าการรับสินบนปลอดภัย ในที่สุดการเปิดจะเย็บแผลที่สวมใส่และหัวเข่าของคุณจะได้รับความเสถียรด้วยวงเล็บปีกกา ความยาวของการผ่าตัดจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของศัลยแพทย์และหากมีการดำเนินการเพิ่มเติม (เช่นการซ่อมแซมเกี่ยวกับชาย) ท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ

โดยปกติคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันที่คุณผ่าตัด

ความเสี่ยงความเสี่ยงของการฟื้นฟู ACL

เนื่องจากการฟื้นฟู ACL เป็นขั้นตอนการผ่าตัดจะมีความเสี่ยงบางอย่าง ได้แก่ :

เลือดออกและเลือดอุดตัน

อาการปวดเข่าอย่างต่อเนื่อง

การถ่ายทอดโรคหากการรับสินบนมาจาก หีบห่อ

การติดเชื้อ

การแข็งตัวของหัวเข่าหรือความอ่อนแอ

การสูญเสียช่วงของการเคลื่อนไหว

การรักษาที่ไม่เหมาะสมหากการรับสินบนถูกปฏิเสธโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

เด็กเล็กที่มีน้ำตา ACL เสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากแผ่นการเจริญเติบโต แผ่นสำหรับเจริญเติบโตช่วยให้กระดูกโตขึ้นและอยู่ที่ปลายกระดูกในแขนและขา การบาดเจ็บของแผ่นการเจริญเติบโตอาจส่งผลให้กระดูกสั้นลง

• แพทย์ของคุณจะประเมินความเสี่ยงเหล่านี้เมื่อตัดสินใจเลือกผ่าตัดควรรอจนกว่าบุตรของคุณจะสูงกว่าและแผ่นการเจริญเติบโตของพวกเขาจะกลายเป็นกระดูกแข็ง
• การผ่าตัดทางคุมกำเนิด ACL ยังคงเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการซ่อมแซมอาการบาดเจ็บที่เข่านี้AAOS รายงานว่าประมาณ 82-90 เปอร์เซ็นต์ของการผ่าตัดฟื้นฟู ACL จะให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมและมีเสถียรภาพแบบเข่าเต็มรูปแบบ
• การติดตามผลหลังจากฟื้นฟู ACL
• การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในการฟื้นฟู ACL
• ทันทีหลังการผ่าตัดคุณจะได้รับการแนะนำให้ใช้ยาลดความรู้สึกให้แผลของคุณสะอาดและแห้งและพักผ่อน การบีบเข่าของคุณเป็นเรื่องสำคัญมากเนื่องจากช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวม คุณอาจได้รับการแต่งตั้งตามนัดกับแพทย์หรือศัลยแพทย์ภายในสองสามสัปดาห์หลังจากการผ่าตัด
• นี่คือสิ่งที่คาดหวังจากการผ่าตัด ACL:
• อาการปวดบางอย่าง

ถูก จำกัด กิจกรรมเป็นเวลาหลายเดือน

การเดินกับไม้ค้ำยันนานถึงหกสัปดาห์

การใส่เข่าหัวเข่าเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์

คุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับช่วงของการเคลื่อนไหวในหัวเข่าของคุณภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการผ่าตัด นักกีฬามักจะกลับไปเล่นกีฬาภายในหกถึง 12 เดือน

เมื่อการผ่าตัดประสบความสำเร็จแล้วจะสามารถเริ่มใช้ระบบบำบัดทางกายภาพได้ ความสำเร็จของการบำบัดเช่นนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล