ต้อหินในผู้ใหญ่ต้องสงสัยว่ามีอาการ, สัญญาณ, สาเหตุและการรักษา

โรคต้อหินสำหรับผู้ใหญ่สงสัยข้อเท็จจริง

• ต้อหินมักจะเป็นแรงดันสูงภายในดวงตาที่ทำลายเส้นประสาทตาและอาจส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นถาวร ในขณะที่การวินิจฉัยโรคต้อหินมีความแน่นอนเมื่อความดันสูงภายในดวงตาความเสียหายของเส้นประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็นที่มีอยู่ไม่ได้เกณฑ์ทั้งหมดที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคต้อหิน
• ความดันภายในดวงตาที่เรียกว่า intraocular pressure (IOP) เป็นความกังวลหลักเนื่องจากเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคต้อหิน ในความเป็นจริงความชุกของโรคต้อหินมุมเปิดหลัก (POAG) ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคต้อหินจะสูงขึ้นเมื่อมี IOP เพิ่มขึ้น
• ความดันตาวัดในหน่วยมิลลิเมตรของปรอท (มม. ปรอท) ความดันตาปกติอยู่ในช่วง 10-21 มม. ปรอท IOP ที่สูงขึ้นนั้นมีความดันมากกว่า 21 มม. ปรอท คำว่าความดันตาสูง (OHT) หมายถึงสถานการณ์ใด ๆ ที่ IOP สูงกว่าปกติ
• ผู้ต้องสงสัยว่าเป็นต้อหินอธิบายถึงบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่อาจนำไปสู่โรคต้อหินรวมถึงการเพิ่ม IOP แต่บุคคลนี้ยังไม่ได้รับความเสียหายของเส้นประสาทตาหรือการสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากโรคต้อหิน
• การเหลื่อมกันอย่างมากสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการค้นพบในผู้ที่มีโรคต้อหินในระยะแรกและในผู้ที่เป็นโรคต้อหินและต้องสงสัยว่าเป็นโรคนี้
• ด้วยเหตุนี้การตรวจตาเป็นประจำกับจักษุแพทย์ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาและการผ่าตัด) เป็นสิ่งสำคัญมากในการระบุและรักษาผู้ที่เป็นโรคต้อหิน โดยการตรวจสอบพวกเขาสำหรับสัญญาณแรกของความเสียหายต้อหิน, ฟังก์ชั่นภาพมักจะสามารถรักษา
• ในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาความเสียหายของโรคต้อหินอาจจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันรวมถึงการลดความดันภายในดวงตา
• ในสหรัฐอเมริกาโรคต้อหินเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอันดับสองของการตาบอดตามกฎหมาย
• การแข่งขันอาจเป็นปัจจัยในการพัฒนาของโรคต้อหิน
  • ต้อหินเป็นสาเหตุหลักของการตาบอดในแอฟริกันอเมริกัน ชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากสำหรับการพัฒนา POAG ความชุกของ POAG สูงกว่าในแอฟริกันอเมริกันมากกว่าในคนผิวขาว ต้อหินมักจะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ แอฟริกันอเมริกันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินไม่เพียงมีแนวโน้มที่จะตาบอด แต่ยังตาบอดเร็วขึ้น 8 เท่า
  • ชาวเอเชีย, ชาวแคนาดา, ชาวอะลาสก้า, ชาวอินนูเอตกรีนแลนด์, และชาวอินเดียนแดงในอเมริกาใต้บางกลุ่มมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคต้อหินในมุมแคบ
  • POAG ส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกันแม้ว่าผู้หญิงจะมีความเสี่ยงต่อโรคต้อหินมุมปิดมากกว่าผู้ชาย
• การเพิ่มอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แน่นอน
  • ความเสี่ยงของ POAG เพิ่มขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น
  • ความชุกของ POAG สูงขึ้นในหมู่บุคคลที่มีอายุมากกว่า 80 ปีกว่าในหมู่คนในยุค 40 ของพวกเขา

โรคต้อหินในผู้ใหญ่ที่น่าสงสัย

กลไกที่ทำให้เกิดโรคต้อหินยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ในกรณีส่วนใหญ่การเกิดขึ้นของ IOP ที่ไม่เจ็บปวดซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและความเสียหายของเส้นประสาทตา

ความดันสูงภายในตาเกิดจากความไม่สมดุลในการผลิตและการระบายของเหลวในดวงตา (เรียกว่าอารมณ์ขันน้ำ) ช่อง (เรียกว่าตาข่าย trabecular) ที่ปกติระบายของเหลวจากภายในตาทำงานไม่ถูกต้อง มีการผลิตของเหลวมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่สามารถระบายออกได้เนื่องจากช่องทางระบายน้ำทำงานไม่ถูกต้อง ส่งผลให้ปริมาณของเหลวภายในดวงตาเพิ่มขึ้นซึ่งจะเป็นการเพิ่มแรงดัน

อีกวิธีในการคิดแรงดันสูงภายในดวงตาคือจินตนาการบอลลูนน้ำ ยิ่งมีน้ำไหลเข้าไปในบอลลูนมากเท่าไหร่ความดันภายในบอลลูนก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น สถานการณ์เดียวกันนี้เกิดขึ้นกับของเหลวในดวงตามากเกินไป - ยิ่งมีของเหลวมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีความดันมากเท่านั้น ยิ่งไปกว่านั้นเช่นเดียวกับบอลลูนน้ำที่สามารถระเบิดได้หากใส่น้ำมากเกินไปเส้นประสาทตาในดวงตาอาจถูกทำลายโดยแรงดันสูงเกินไป ดูไฟล์มีเดีย 1-2

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเกี่ยวข้องกับการพัฒนาความเสียหายของโรคต้อหิน ยิ่งมีจำนวนและระดับของปัจจัยเสี่ยงมากเท่าใดความเสี่ยงในการเกิดโรคต้อหินก็ยิ่งมากขึ้นตามเวลา

ปัจจัยทางประวัติศาสตร์และประชากรต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่สูงสำหรับโรค:

• ประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แน่นอน
  • ร้อยละที่สำคัญของผู้ที่มีโรคต้อหินมีประวัติครอบครัวเป็นบวก
  • ประวัติครอบครัวของโรคต้อหินในพี่น้องเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดรองลงมาคือโรคต้อหินในผู้ปกครอง
• อายุที่มากขึ้น
• การแข่งขันโดยเฉพาะแอฟริกันอเมริกัน

นอกเหนือจากการยกระดับ IOP แล้วสภาพดวงตาต่อไปนี้ได้รับการเกี่ยวข้องเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคต้อหิน:

• ต้อหินปรากฏอยู่ในตาข้างหนึ่งแล้ว
• ความผิดปกติ แต่กำเนิด (ความผิดปกติในปัจจุบันเกิด): สาเหตุพื้นฐานของโรคต้อหินอาจมาจากการเปลี่ยนแปลง แต่กำเนิดในสายตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะของเส้นประสาทตา
• การบาดเจ็บที่ตาครั้งเดียวหรือการผ่าตัดตาก่อน: นี่อาจบ่งบอกว่าเส้นประสาทตาถูกทำลายไม่ก้าวหน้า แต่อาจเป็นเพราะมีเหตุการณ์บางอย่างเกิดขึ้น ที่สำคัญคือว่าความก้าวหน้าใด ๆ เกิดขึ้นหรือไม่
• เส้นประสาทตาที่น่าสงสัยหรือข้อบกพร่องของเส้นประสาทตา
  • ความไวของเส้นประสาทตากับความเสียหายแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล พร้อมกับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ โอกาสของความเสียหายของเส้นประสาทตาก็ขึ้นอยู่กับระดับของ IOP
  • ปัญหาเกี่ยวกับปริมาณเลือดไปยังเส้นประสาทตาอาจมีบทบาท สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคต้อหินชนิดความตึงเครียดปกติซึ่งมีโรคแบบก้าวหน้าแม้จะมี IOP น้อยกว่า 21 มม. ปรอท ดูต้อหินความตึงเครียดปกติ
• มุมแคบ
• สายตาสั้น (สายตาสั้น)
• Pseudoexfoliation: มีการผลิตเศษวัสดุในตาซึ่งขัดขวางการทำงานของตาข่าย trabecular ทำให้เกิด IOP เพิ่มขึ้น
• การกระจายเม็ดสี
  • ม่านตาจะปล่อยเม็ดสีที่อยู่ภายในดวงตาซึ่งขัดขวางตาข่าย trabecular ทำให้เกิด IOP เพิ่มขึ้น
  • ด้วยการกระจายเม็ดสีความเสี่ยงของโรคต้อหินเพิ่มขึ้น 25-50%
• ประวัติความเป็นมาของ uveitis หรือโรคตาอักเสบอื่น ๆ : Uveitis เป็นการอักเสบของ uvea นั่นคือม่านตาร่างกายปรับเลนส์และคอรอยด์
• การอุดเส้นเลือดจอประสาทตากลาง: สัญญาณแรกของคนบางคนจากโรค IOP ที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันเนื่องจากหลอดเลือดดำในส่วนกลางของม่านตากลายเป็นสิ่งกีดขวางที่เรียกว่าการอุดเส้นเลือดจอประสาทตาส่วนกลาง

เงื่อนไขทางการแพทย์ต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคต้อหิน:

• การใช้เตียรอยด์เฉพาะที่ในปัจจุบันหรือในอดีต
  • เตียรอยด์เฉพาะที่อาจยกระดับ IOP ในบางคน
  • ความเสียหายของเส้นประสาทตาอาจเกิดขึ้นจากตอนก่อนหน้าของการเพิ่ม IOP ที่เกี่ยวข้องกับการใช้เตียรอยด์เฉพาะที่ ระดับความสูงของ IOP มักจะเห็นภายในสองสามสัปดาห์ของการเริ่มเตียรอยด์เฉพาะที่
• โรคเบาหวาน
• ประวัติความผิดปกติของ vasospastic (ชักหรือหดตัวของหลอดเลือด): อาการปวดหัวไมเกรนเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ที่มีโรคต้อหินความตึงเครียดปกติ
• โรคหัวใจโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคต้อหินชนิดแรงดึงปกติ

ต้อหินสำหรับผู้ใหญ่สงสัยว่าจะมีอาการ

คนที่เป็นต้อหินมักสงสัยว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ผู้ที่เป็นต้อหินมุมปิดอาจมีอาการปวดหัวเป็นระยะ ๆ ดูเป็นรัศมีหรือมองเห็นภาพซ้อน เมื่อถึงเวลาที่คนที่เป็นโรคต้อหินจะสังเกตเห็นว่ามีการสูญเสียการมองเห็นจำนวนมากของความเสียหายของเส้นประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็นได้เกิดขึ้นแล้ว ความเสียหายของเส้นประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็นเป็นสิ่งที่ถาวร

เมื่อใดจึงควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาโรคต้อหิน

เนื่องจากการขาดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคต้อหินการตรวจตาเป็นประจำกับจักษุแพทย์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคต้อหินและมีความเสี่ยงสูง

หากต้อหินมีอยู่แล้วในตาข้างหนึ่งตาอีกข้างจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากความเสียหายในอนาคต

คำถามที่ต้องถามแพทย์เกี่ยวกับโรคต้อหิน

• ความดันตาของฉันสูงขึ้นหรือไม่?
• มีสัญญาณใด ๆ ของความเสียหายต่อดวงตาภายในเนื่องจากการบาดเจ็บหรือไม่?
• การตรวจของฉันมีความผิดปกติของเส้นประสาทตาหรือไม่?
• การมองเห็นรอบข้างของฉันเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
• การรักษาจำเป็นหรือไม่?
• ฉันควรเข้ารับการตรวจติดตามบ่อยเพียงใด?

การสอบและการทดสอบโรคต้อหิน

IOP เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาความเสียหายของโรคต้อหิน แต่เพียงอย่างเดียวมันไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคต้อหิน

ดวงตาบางข้างได้รับความเสียหายที่ IOP น้อยกว่า 18 มิลลิเมตรปรอทในขณะที่คนอื่นทน IOP มากกว่า 30 มิลลิเมตรปรอท คนครึ่งหนึ่งที่มีความเสียหายของเส้นประสาทจักษุหรือการเปลี่ยนแปลงของสนามสายตาเนื่องจากโรคต้อหินมี IOP น้อยกว่า 21 มม. ปรอทในการประเมินเบื้องต้น

ในระหว่างการตรวจตาจักษุแพทย์ของคุณทำการทดสอบเพื่อวัด IOP รวมทั้งแยกแยะ POAG ในช่วงต้นหรือสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของโรคต้อหิน การทดสอบเหล่านี้อธิบายไว้ด้านล่าง

• Tonometry เป็นวิธีที่ใช้วัดความดันภายในดวงตา
  • การวัดจะใช้สำหรับดวงตาทั้งสองข้างอย่างน้อย 2-3 ครั้ง เนื่องจาก IOP แตกต่างกันไปในแต่ละชั่วโมงในแต่ละชั่วโมงการวัดอาจถูกนำมาใช้ในเวลาที่ต่างกันของวัน (เช่นเช้าและกลางคืน) หากคุณเป็นโรคต้อหินที่มี IOP ปกติ แต่เป็นเส้นประสาทตาที่น่าสงสัย IOP ของคุณอาจถูกตรวจสอบหลายครั้งในช่วงวันเดียว (เรียกว่าการประเมินแบบรายวันหรือแบบโค้งรายวัน)
  • ความแตกต่างของความดันระหว่างตาแต่ละข้างที่มีขนาด 3 มม. ปรอทหรือมากกว่านั้นอาจแนะนำโรคต้อหิน POAG ก่อนมีโอกาสมากถ้า IOP เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
  • โดยทั่วไปและขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของคุณจะมีการตรวจสอบ IOP ทุก 3-12 เดือน
• ด้านหน้าของดวงตาของคุณรวมถึงกระจกตาช่องหน้าม่านตาและเลนส์ถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์พิเศษที่เรียกว่าโคมไฟร่อง ในระหว่างการตรวจสอบหลอดไฟจักษุแพทย์มองหาสัญญาณของสาเหตุอื่น ๆ หรือปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหิน
• Gonioscopy ทำเพื่อตรวจสอบมุมการระบายน้ำของดวงตาของคุณ หากต้องการทำเช่นนั้นจะมีคอนแทคเลนส์พิเศษวางอยู่บนดวงตา
  • การทดสอบนี้มีความสำคัญในการประเมินความลึกของมุมและเพื่อตรวจสอบว่ามุมที่เปิดแคบหรือปิด มุมที่แคบหรือปิดช่วยลดหรือหยุดการไหลของของเหลวออกจากตาทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้น
  • Gonioscopy ยังใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถยกระดับ IOP
  • Gonioscopy มักจะดำเนินการเป็นประจำทุกปีในทุกคนที่เป็นโรคต้อหิน
• เส้นประสาทตาแต่ละเส้นจะตรวจสอบความเสียหายหรือความผิดปกติใด ๆ สิ่งนี้อาจต้องมีการขยายตัวของนักเรียนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรวจสอบที่เพียงพอของเส้นประสาทตา
  • อาจมีการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่แตกต่างกันเพื่อบันทึกสถานะของเส้นประสาทตาของคุณและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป
  • ภาพถ่าย Fundus ซึ่งเป็นภาพของแผ่นดิสก์ออปติกของคุณ (พื้นผิวด้านหน้าของเส้นประสาทตาของคุณ) ใช้เพื่อการอ้างอิงและการเปรียบเทียบในอนาคตเพื่อตรวจสอบความก้าวหน้าที่ละเอียดอ่อนใด ๆ
  • ในบางคนจักษุแพทย์ต้องการรับเอกสารนี้เป็นประจำทุกปีเพื่อการเปรียบเทียบโดยละเอียด
• จอประสาทตาจะตรวจสอบข้อบกพร่องใด ๆ เรื่องนี้อาจต้องมีการขยายตัวของนักเรียนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรวจสอบเรตินาอย่างเพียงพอ
• การทดสอบภาคสนามด้วยสายตาเป็นการตรวจสอบการมองเห็นของอุปกรณ์ต่อพ่วง (หรือด้านข้าง) ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะใช้เครื่องวิชวลแบบอัตโนมัติ
  • การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อแยกข้อบกพร่องของเขตข้อมูลภาพเนื่องจากโรคต้อหิน อย่างไรก็ตามการขาดของข้อบกพร่องเขตข้อมูลที่มองเห็นไม่มั่นใจว่าไม่มีโรคต้อหิน ข้อบกพร่องของเขตข้อมูลภาพอาจไม่ปรากฏจนกว่า 50% ของชั้นประสาทใยแก้วนำแสงจะหายไป
  • การตรวจสอบด้วยสายตามักจะทำทุก ๆ 6-12 เดือน หากมีความเสี่ยงต่ำต่อความเสียหายต้อหินดังนั้นการทดสอบอาจดำเนินการปีละครั้งเท่านั้น หากมีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายของโรคต้อหินจากนั้นการทดสอบอาจจะดำเนินการเป็นประจำทุก 2 เดือน การทดสอบซ้ำจะเกิดขึ้นเร็วกว่านี้หากตรวจพบข้อบกพร่องซึ่งมักจะเกิดขึ้นภายใน 1 เดือนเพื่อให้แน่ใจว่าข้อบกพร่องนั้นสามารถทำซ้ำได้

การดูแลตนเองที่บ้านสำหรับโรคต้อหิน

หากจักษุแพทย์ของคุณกำหนดยาเพื่อช่วยในการลดความดันภายในดวงตาของคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ตาของคุณและการใช้ยาอย่างถูกต้องมีความสำคัญมาก (ดูวิธีการหยอดตาของคุณ) การไม่ทำเช่นนั้นอาจส่งผลให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ IOP ที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทตาและทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นถาวร

การรักษาโรคต้อหินสำหรับผู้ใหญ่

การตัดสินใจที่จะปฏิบัติต่อบุคคลที่เป็นโรคต้อหินและผู้ที่มีความเสี่ยงสูงนั้นมีลักษณะเฉพาะตัว คุณอาจได้รับการรักษาด้วยยาหรือเพิ่งสังเกต จักษุแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการรักษาพยาบาลเมื่อเทียบกับการสังเกตกับคุณ

• แม้จะมีปัจจัยเสี่ยงเช่นเส้นประสาทตาที่น่าสงสัยข้อบกพร่องของเส้นประสาทตาหรือประวัติครอบครัวของโรคต้อหินคุณอาจสังเกตได้เท่านั้น
• สถานการณ์และปัจจัยเสี่ยงของคุณจะได้รับการประเมินอย่างรอบคอบเพื่อกำหนดโอกาสของความเสียหายต่อโรคต้อหินและเพื่อประเมินความจำเป็นและประสิทธิผลของการรักษาพยาบาล
• โดยทั่วไปจักษุแพทย์ส่วนใหญ่ให้การรักษาผู้ป่วยที่มี IOP มากกว่า 30 มม. ปรอทเนื่องจากความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายของเส้นประสาทตา

หากคุณสงสัยว่าเป็นต้อหินและมีความเสี่ยงสูงจักษุแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะรักษาคุณด้วยยาหยอดตาหนึ่งหรือหลายยาซึ่งแสดงว่ามีประโยชน์ในการลด IOP โดยการใช้ยาลดความดันความเสียหายที่ตามมาเนื่องจากโรคต้อหินอาจล่าช้าหรือป้องกันได้ ดู ยา

ในการพิจารณายาที่เหมาะสมจักษุแพทย์ของคุณจะพิจารณาผลข้างเคียงและความถี่ในการใช้ยารวมถึงประวัติทางตาและทางการแพทย์ ข้อมูลจากสัตว์แนะนำว่ายาต้อหิน Alphagan, Xalatan และ Betoptic อาจมีบทบาทในการปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเส้นประสาทตา

หากมีการตรวจพบความก้าวหน้าของโรคต้อหินรวมถึงความเสียหายของเส้นประสาทตาและ / หรือความบกพร่องในการมองเห็นที่ทำซ้ำจักษุแพทย์ของคุณจะเริ่มการรักษาทางการแพทย์ทันทีซึ่งจะรวมถึงยาหยอดตาและการผ่าตัด

ยาต้อหิน

ดูทำความเข้าใจเกี่ยวกับยาต้อหิน

รับรู้สภาพตาทั่วไปเหล่านี้

ศัลยกรรมต้อหิน

หากความลึกของมุมช่องหน้าม่านตาตื้นมากอาจแนะนำให้ใช้เลเซอร์ iridotomy เป็นมาตรการป้องกัน ในช่วง iridotomy เลเซอร์จักษุแพทย์ใช้เลเซอร์เพื่อสร้างรูในม่านตา (ส่วนสีของตา) เพื่อลดความเสี่ยงของโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน

การผ่าตัดแบบผ่าตัดแบบ incisional (รู้จักกันในชื่อขั้นตอนการกรอง) นั้นสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีความเสียหายของเส้นประสาทตาที่มีการบันทึกไว้เนื่องจากโรคต้อหิน การผ่าตัดกรองที่พบมากที่สุดคือ trabeculectomy

ในระหว่าง trabeculectomy จักษุแพทย์จะสร้างทางเลือกเส้นทาง (หรือช่องทางระบายน้ำ) ในดวงตาเพื่อเพิ่มการไหลของของเหลวจากดวงตา ด้วยการสร้างช่องทางระบายน้ำใหม่ทำให้ของเหลวสามารถไหลออกนอกดวงตาได้ดีขึ้น เป็นผลให้ IOP ลดลง

ต้องใช้เลเซอร์ trabeculoplasty นาน ๆ ครั้งในการรักษาผู้ที่เป็นโรคต้อหิน ในระหว่างขั้นตอนนี้จักษุแพทย์ใช้ลำแสงเลเซอร์อาร์กอนเพื่อวางจุดเล็ก ๆ (แผลไหม้) บนตาข่าย trabecular ซึ่งเปิดหลุมในตาข่าย trabecular ต่อไปปล่อยให้ของเหลว (อารมณ์ขันน้ำ) ไหลออกจากตาดีขึ้น

การติดตามโรคต้อหิน

เนื่องจากต้อหินเป็นสาเหตุของความเสียหายเงียบการดูแลติดตามอย่างต่อเนื่องจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งอาจรับประกันการรักษา ความถี่ของการเข้าชมติดตามของคุณยังขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• อายุ
• ระดับความสูงของ IOP
• ลักษณะเส้นประสาทตา
• ประวัติครอบครัวของโรคต้อหิน
• การมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม
• ความก้าวหน้าของโรคใด ๆ

การป้องกันโรคต้อหิน

บุคคลไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเป็นต้อหินได้ แต่จากการตรวจสายตาด้วยจักษุแพทย์เป็นประจำการดำเนินการใด ๆ ต่อไปของโรคต้อหินสามารถป้องกันได้

ต้อหิน Outlook

คนส่วนใหญ่ที่เป็นต้อหินจะไม่พัฒนาความเสียหายของเส้นประสาทตาและ / หรือการสูญเสียการมองเห็น

โดยรวมแล้วประมาณ 1% ของบุคคลที่มี OHT พัฒนาต้อหินต่อปี ความเสี่ยงจะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมนอกเหนือจาก IOP ที่ยกระดับ

หากไม่มีการรักษาความเสียหายของเส้นประสาทตาก็อาจเกิดขึ้นส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง (หรือด้านข้าง) ตาบอดไม่สามารถย้อนกลับได้ในที่สุดอาจเกิดขึ้น

รูปภาพดวงตา

ภาพประกอบของดวงตา คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.

ภาพประกอบของดวงตา คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.