การบำบัดทางชีววิทยาสำหรับโรค Crohn's

A Day In The Life Of Crohn's Disease

การให้อภัยเป็นเป้าหมายหลักสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn แต่การบำบัดทางชีววิทยาสามารถให้ความสบายได้ การบำบัดทางชีวภาพทำงานโดยการปิดกั้นเงื่อนไขที่เรียกว่าปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอก (TNF) สภาวะนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผลิตโปรตีนได้จำนวนมาก นี้ในทางกลับกันทำให้เกิดการอักเสบ โดยการปิดกั้น TNF การบำบัดทางชีววิทยาจะช่วยป้องกันการอักเสบในลำไส้

อย่างไรก็ตามการรักษาทางชีวภาพมีผลข้างเคียงที่รุนแรง กระบวนการบำบัดทางชีววิทยาช่วยลดความสามารถในการต่อสู้กับเชื้อโรค นี้อาจทำให้เกิดวัณโรคและการติดเชื้ออื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีโอกาสเพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิดในผู้ป่วยที่ใช้ยาระงับ TNF โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า หนึ่งมะเร็งดังกล่าวที่อาจทำให้เรียกว่า hepatosplenic T - cell lymphoma มะเร็งชนิดนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิต

การรักษาทางชีวภาพมักจะมีการกำหนดไว้ในคนที่มีอาการ Crohn ที่รุนแรงขึ้นซึ่งไม่ได้อาศัยวิธีอื่น

การรักษาทางชีวภาพอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn's อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับความเสี่ยงของการใช้สารตะกั่วในกลุ่ม TNF ต่อผลประโยชน์ โดยทั่วไปการบำบัดทางชีววิทยาจะใช้เฉพาะหลังจากการรักษารุกรานน้อยได้รับการพยายาม

การรักษาทางชีวภาพสำหรับโรค Crohn เกิดขึ้นในหลายชื่อแบรนด์แต่ละชนิดมีปริมาณแตกต่างกัน การรักษาเหล่านี้รวมถึง:

Remicade จะเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง นี้จะช่วยให้มันทำงานได้ทันทีเพื่อบรรเทาอาการ เป็นยาในสถานพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่มีประสบการณ์จะอยู่ใกล้เคียงเพื่อติดตามผลข้างเคียงระหว่างและหลังการรักษา

Remicade ไม่จำเป็นต้องกินทุกวัน หลังจากรับประทานยาเริ่มต้นสามครั้งผู้ป่วยมักเห็นประโยชน์ในจำนวนเพียงหกครั้งต่อปี ข้อเสียคือ Remicade ต้องได้รับเชื้อในสถานบริการทางการแพทย์ภายในระยะเวลาสองชั่วโมง Humira Humira คือการรักษาด้วยตนเองหลังจากการสาธิตครั้งแรกโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ หากแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าคุณสามารถจัดการการฉีดด้วยตัวคุณเองพวกเขาจะให้ชุดของปากกาที่มียาควบคุมยาภายใน นอกจากนี้คุณยังจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับจำนวนการฉีดยาที่จะใช้ในช่วงสามสิบวันแรก หลังจากระยะเวลาสามสิบวันแรกผู้ป่วยมักใช้ปากกา Humira ทุกๆสองสัปดาห์

Cimzia

Cimzia เป็นเพียงการรักษาทางชีววิทยาสำหรับโรค Crohn ที่ใช้แอนติบอดีที่ต่อสู้กับ TNF แอนติบอดีเรียกว่า certolizumab pegol

Cimzia ได้รับการฉีดด้วยขนาดเล็ก การฉีดสามารถทำได้ในที่ทำงานของแพทย์หรือที่บ้านหากคุณเลือกที่จะรับการรักษาในที่ทำงานของแพทย์คุณสามารถเลือกรับการรักษาในรูปแบบผงได้ ผงผสมกับน้ำหมันแล้วฉีด ตัวเลือกอื่น ๆ คือการใช้เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้แล้ว เข็มฉีดยามียาที่ผสมอยู่แล้วในปริมาณที่วัดได้ เข็มฉีดยาสามารถนำไปใช้ที่บ้านหรือที่สำนักงานแพทย์ได้ ถ้าคุณเลือกที่จะทำทรีทเมนต์ด้วยตนเองคุณจะได้รับแพ็คเกจพร้อมเข็มฉีดยาสองตัวและคำแนะนำในการรักษา หลังจากรับประทานสามครั้งแรกคุณจะสามารถใช้ Cimzia ได้ทุกๆ 4 สัปดาห์

หลังจากการทดลองทางคลินิกหลายครั้ง Cimzia ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี ค.ศ. 2008 สำหรับการรักษาของ Crohn การทดลองแสดงให้เห็นว่า Cimzia มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับอาการต่างๆของ Crohn's อาการเหล่านี้ ได้แก่ อาการท้องร่วงและปวดท้อง Cimzia ยังมีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูความรู้สึกของความเป็นอยู่ภายในหลายสัปดาห์ นอกจากนี้การศึกษาแสดงให้เห็นการปรับปรุงอย่างยั่งยืนในคนที่มี Crohn ไม่กี่ปีต่อมาโดยไม่ต้องเพิ่มขึ้นในปริมาณใด ๆ

Tysabri

Tysabri จะได้รับทางหลอดเลือดดำทุกๆ 4 สัปดาห์ กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นเป็นเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากนั้น Tysabri ไม่ใช่สารยับยั้ง TNF และโดยปกติจะไม่ได้รับการกำหนดจนกว่าการรักษาอื่น ๆ จะหมดลง Tysabri เชื่อมโยงเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบ

ผู้ป่วยของ Crohn ที่กำลังพิจารณา Tysabri ควรตระหนักถึงผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก องค์การอาหารและยาได้อนุมัติยาในปีพ. ศ. 2551 พร้อมคำเตือนเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคสมองที่พบได้ยากที่เรียกว่า PMU (multifocal leukoence) แพทย์ที่กำหนดให้ Tysabri สำหรับ Crohn จะเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านั้น พวกเขายังจะอธิบายถึงวิธีการลงทะเบียนเรียนในโครงการขยายงานที่เรียกว่า CD Touch (โครงการ Crohn's Disease Tysabri Outreach Unified Commitment to Health)

Entyvio

Entyvio ได้รับการอนุมัติโดย FDA ในปี 2014 สำหรับการรักษาผู้ป่วยโรค Crohn ที่มีระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อหรือไม่ทนต่อ TNF blocker, immunomodulator หรือ corticosteroid Entyvio เป็นแอนติบอดี monoclonal humanized ป้องกันไม่ให้ T-lymphocytes เคลื่อนย้ายเข้าไปในเนื้อเยื่ออักเสบในลำไส้ ลดการอักเสบของลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับโรค Crohn's