อาการหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, การรักษา, สาเหตุและเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

ข้อเท็จจริงและคำจำกัดความของหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

• หลอดลมอักเสบคือการอักเสบของทางเดินหายใจในปอด โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อการอักเสบของอากาศผ่านมาอย่างรวดเร็วและแก้ไขภายในสองถึงสามสัปดาห์ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นอาการไอที่มีเสมหะและเสมหะตกค้างอยู่เกือบตลอดวันเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนและอย่างน้อยสองปีติดต่อกัน
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีสาเหตุมาจาก
  • การสูบบุหรี่
  • สูดดมควันหรือฝุ่นที่ระคายเคือง
  • ไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่และ
  • แบคทีเรีย.
• ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ได้แก่
  • อายุขั้นสูง
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • การสูบบุหรี่
  • โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และ
  • สัมผัสกับปอดระคายเคืองหลายครั้ง
• อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังรวมถึงอาการไอที่ยังคงมีอยู่เกือบทุกวันของเดือนเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนและอย่างน้อยสองปีติดต่อกัน อาการไออาจเจ็บปวดและอาจทำให้กล้ามเนื้อหน้าอกและหน้าท้องเจ็บ อาการอื่น ๆ ได้แก่ หายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจถี่
• หลอดลมอักเสบเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการและการตรวจร่างกาย ตามคำนิยามโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะต้องคงอยู่เป็นส่วนใหญ่ของเดือนเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนและอย่างน้อยสองปีในแถว
  • การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับสาเหตุ ไม่มีวิธีรักษาและการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการ อาจกำหนดยารวมถึง
  • ระงับอาการไอหรือเสมหะ
  • ยาขยายหลอดลม,
  • การรักษา nebulizer
  • corticosteroids (สูดดมและช่องปาก) และ
  • ในบางกรณียาปฏิชีวนะ
• กรณีที่รุนแรงของหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจได้รับการรักษาด้วยออกซิเจนที่บ้านหรือโรงพยาบาล
• วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังคือไม่ควรสูบบุหรี่หรือสูบบุหรี่มือสอง หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งระคายเคืองที่สูดดมและมลพิษทางอากาศอยู่ห่างจากผู้อื่นที่เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่และล้างมือบ่อย ๆ เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ
• การเลิกสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่ใหญ่ที่สุดในการพิจารณาการพยากรณ์โรคขั้นสูงสุดของบุคคล โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาหรือจัดการไม่ดีอาจส่งผลให้ปอดเสียหายอย่างถาวรและรุนแรง

หลอดลมอักเสบเรื้อรังคืออะไร

หลอดลมอักเสบถือว่าเป็นเรื้อรังเมื่อมีอาการไอมีน้ำมูกอยู่เป็นส่วนใหญ่ในแต่ละเดือนเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนและอย่างน้อยสองปีติดต่อกัน หลอดลมอักเสบเกิดขึ้นเมื่อหลอดลม (หลอดลม) และหลอดลมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก (ทางเดินหายใจ) ในปอดกลายเป็นอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อหรือการระคายเคืองจากสาเหตุอื่น ๆ หลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพองเป็นรูปแบบของสภาพที่โดดเด่นด้วยโรคปอดก้าวหน้าที่เรียกว่าโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

รูปภาพของปอดหลอดลมและทางเดินหายใจของปอด

อาการหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

• อาการไอเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อาการไออาจแห้งหรืออาจทำให้เสมหะ การผลิตเสมหะอย่างมีนัยสำคัญบ่งชี้ว่าทางเดินหายใจส่วนล่างและปอดอาจติดเชื้อได้ซึ่งอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวม
• อาการไอในหลอดลมอักเสบเรื้อรังยังคงมีอยู่เกือบทุกวันในเดือนเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนและอย่างน้อยสองปีติดต่อกัน
• การไออย่างต่อเนื่องจากหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจเจ็บปวดและอาจทำให้เจ็บหน้าอกและกล้ามเนื้อหน้าท้อง อาการไออาจรุนแรงพอที่จะทำให้ผนังหน้าอกแตกซี่โครงหรือทำให้คนผ่านไปได้ (อ่อน)
• ในช่วงอาการกำเริบ (ระยะเวลาที่มีอาการแย่ลง) ของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังการหายใจดังเสียงฮืดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อตึงและอักเสบของทางเดินหายใจ สิ่งนี้อาจทำให้ผู้หายใจไม่ออกได้รับผลกระทบ
• อาการหลอดลมอักเสบโรคหืดรวมถึงการรวมกันของหายใจดังเสียงฮืดและหายใจถี่, นอกเหนือไปจากอาการอื่น ๆ ของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

สาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างปี แต่มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงฤดูหนาวและไข้หวัดใหญ่มักจะมีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

• การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• สารระคายเคืองที่สูดดมจากที่ทำงานมลภาวะหรือควันบุหรี่มือสองเป็นอีกสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• การสูดดมควันหรือฝุ่นที่ทำให้ระคายเคืองอาจทำให้หลอดลมอักเสบเรื้อรังแย่ลง ตัวทำละลายทางเคมีเชื่อมโยงกับหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่แย่ลง
• ไวรัสหลายชนิดสามารถทำให้เกิดหลอดลมอักเสบเรื้อรังรวมถึงไข้หวัดใหญ่ A และ B โดยทั่วไปเรียกว่า "ไข้หวัดใหญ่"
• แบคทีเรียจำนวนหนึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเช่น Staph, strep และ Mycoplasma pneumoniae ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่า "ปอดอักเสบเดิน"
• ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและมีอาการรุนแรงมากขึ้น ได้แก่ ผู้สูงอายุผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอผู้สูบบุหรี่ผู้ป่วยด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และผู้ที่มีอาการระคายเคืองปอดบ่อยๆ

หลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นโรค ติดต่อ หรือไม่?

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอธิบายกลุ่มของอาการ (รวมถึงการอักเสบทางเดินหายใจการผลิตเสมหะและไอมากเกินไป) ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายอย่างและเป็นผลมาจากการบาดเจ็บซ้ำหรือระคายเคืองต่อปอด

• หลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่ติดต่อ หากสาเหตุเกิดจาก:
  • การสูบบุหรี่
  • มลพิษทางอากาศหรือ
  • ระคายเคืองสูดดมอื่น ๆ
• หลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นโรคติดต่อ หากสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย

การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทำการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจากอาการและการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ตามคำนิยามโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะต้องคงอยู่เป็นส่วนใหญ่ของเดือนเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนและอย่างน้อยสองปีในแถว ประวัติของการสูบบุหรี่ยังเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย

• โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องตรวจเลือด
• หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมอาจมีการสั่งซื้อเครื่องเอกซเรย์หน้าอก
• ความอิ่มตัวของออกซิเจน (ออกซิเจนจะไปถึงเซลล์เม็ดเลือดได้ดีแค่ไหน) โดยการวัดเซ็นเซอร์บนนิ้ว สิ่งนี้เรียกว่าชีพจร oximetry
• การทดสอบการทำงานของปอดโดยแพทย์ปอดอาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และ / หรือวัฒนธรรมของตัวอย่างเสมหะอาจได้รับการมองหาการติดเชื้อแบคทีเรีย

หลอดลมอักเสบเรื้อรังการดูแลตนเองและแก้ไขบ้าน

• การได้รับน้ำในปริมาณที่เพียงพอนั้นมีความสำคัญเนื่องจากไข้ทำให้ร่างกายสูญเสียของเหลวได้เร็วขึ้น สารคัดหลั่งของปอดจะบางลงและชัดเจนขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีน้ำเพียงพอ
• ไอหมอกเย็นหรือความชื้นสามารถช่วยลดการระคายเคืองหลอดลม
• ยาระงับอาการไอแบบ over-the-counter (OTC) อาจมีประโยชน์ การเตรียมการกับ guaifenesin (Robitussin, Breonesin, Mucinex) จะคลายการหลั่ง สูตรที่มี dextromethorphan (Benylin DM, Mucinex DM, Robitussin DM, Vicks 44) ระงับการไอ
• การรักษาธรรมชาติและการเยียวยาที่บ้านสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังรวมถึงอาหารที่มีคุณสมบัติที่มีรายงานว่าลดอาการหลอดลมอักเสบ อาหารเหล่านี้รวมถึง:
  • น้ำผึ้ง,
  • มะนาว,
  • ขิง,
  • ใบกระวานและ
  • อัลมอนด์.
• ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพก่อนที่จะรับหรือใช้การรักษาแบบธรรมชาติใด ๆ และบอกผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาหารเสริมและการรักษาด้วยสมุนไพรทั้งหมดที่คุณใช้

การ รักษา พยาบาล ด้วย โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สงสัย ไม่มีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการและปรับปรุงการทำงานของปอด

• ยาที่ช่วยระงับอาการไอหรือคลายและการหลั่งที่ชัดเจนอาจเป็นประโยชน์ หากผู้ป่วยมีคาถาแก้ไออย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้แพทย์อาจสั่งให้ยาระงับอาการไอที่มีความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์ ในบางกรณีมีเพียงผู้ระงับอาการไอที่แข็งแกร่งเท่านั้นที่สามารถหยุดวงจรการไออย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองที่มากขึ้นของหลอดลมซึ่งจะทำให้เกิดอาการไอมากขึ้น
• เครื่องช่วยหายใจหลอดลมจะช่วยเปิดทางเดินหายใจและลดอาการหายใจดังเสียงฮืด
• อาจแนะนำให้ใช้ Albuterol (Proventil, Ventolin) และ / หรือ ipratropium (Atrovent) nebulizer
• อาจมีการกำหนด Corticosteroids เพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจ คอร์ติโคสเตอรอยด์ที่สูดดมได้เช่น fluticasone (Flovent) และ budesonide (Pulmicort) หรือที่รับประทานทางปากเช่น prednisone และ methylprednisolone (Medrol)
• แม้ว่ายาปฏิชีวนะจะมีบทบาท จำกัด ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แต่ก็มีความจำเป็นในบางสถานการณ์
  • หากแพทย์สงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียอาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะ
  • ผู้ที่มีปัญหาปอดเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• ในกรณีที่มีอาการหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนในบ้าน
• ในบางกรณีผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาในโรงพยาบาลหากพวกเขามีปัญหาเรื่องการหายใจที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือในคนที่มีปัญหาปอดอื่น ๆ

บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรติดตามผลกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามอาการหลอดลมอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะในช่วงที่มีแสงวูบวาบ
ติดต่อสำนักงานแพทย์หากมีปัญหาใหม่หรืออาการรุนแรงขึ้นเกิดขึ้น

การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

• หยุดสูบบุหรี่.
• อันตรายจากควันมือสองได้รับการบันทึกไว้อย่างดี เด็กไม่ควรสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งระคายเคือง การป้องกันที่เหมาะสมในสถานที่ทำงานมีความสำคัญต่อการป้องกันการสัมผัส
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับมลภาวะทางอากาศเป็นเวลานานจากการจราจรหนาแน่นอาจช่วยป้องกันโรคหลอดลมอักเสบ
• อยู่ห่างจากคนอื่นที่คุณรู้ว่าเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
• ล้างมือบ่อย ๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

การพยากรณ์โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการเป็นระยะเวลานาน
• ในหลายกรณีอาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสามารถควบคุมได้ด้วยการยึดมั่นอย่างเคร่งครัดในการรักษาที่แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
• การเลิกสูบบุหรี่เป็นองค์ประกอบที่สำคัญในการกำหนดการพยากรณ์โรคขั้นสูงสุดของบุคคล
• ในบางกรณีอาการจะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ และทำให้ร่างกายอ่อนแอลงจากอาการกำเริบของโรคซ้ำ
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาหรือจัดการไม่ดีอาจส่งผลให้ปอดเสียหายอย่างถาวรและรุนแรง

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อหาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังให้ไปพบแพทย์หากมีอาการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• หายใจถี่ขึ้น
• เจ็บหน้าอกด้วยอาการไอ
• การไออย่างรุนแรงที่รบกวนการพักผ่อนหรือนอนหลับ
• หายใจดังเสียงฮืด
• ไข้
• ไอเป็นเลือดมากขึ้นเสมหะมีสนิมหรือเสมหะสีเขียวเพิ่มขึ้น

เมื่อไปโรงพยาบาลสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันทีหากเกิดอาการต่อไปนี้:

• หายใจลำบากอย่างรุนแรงโดยมีหรือไม่มีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
• เจ็บหน้าอก