การวิเคราะห์ไขสันหลังอักเสบ (CSF) ในสมอง

• การเจาะช่องเกี่ยวกับเอวการเก็บตัวอย่าง CSF
• การเจาะเอวมักใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที มันดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษในการรวบรวม CSF
• ซีเอฟเอสมักถูกนำมาจากบริเวณด้านหลังส่วนล่างหรือกระดูกสันหลังส่วนเอว เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะยังคงอยู่อย่างสมบูรณ์ในระหว่างขั้นตอน วิธีนี้คุณหลีกเลี่ยงตำแหน่งเข็มไม่ถูกต้องหรือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังของคุณ

คุณอาจจะนั่งกับกระดูกสันหลังมาขดไปข้างหน้า นอกจากนี้คุณยังอาจนอนกับคุณด้วยกระดูกสันหลังของคุณโค้งและหัวเข่าของคุณวาดขึ้นไปที่หน้าอก โค้งกระดูกสันหลังของคุณทำให้ช่องว่างระหว่างกระดูกของคุณในด้านหลังส่วนล่าง

มีทาครีมหรือสเปรย์ลงบนผิวของคุณ แพทย์ของคุณจะฉีดยาชา เมื่อเว็บไซต์มีอาการมึนงงสมบูรณ์แพทย์ของคุณจะใส่เข็มไขสันหลังน่องบาง ๆ ระหว่างสองกระดูกสันหลัง บางครั้งก็ใช้ X-ray ชนิดพิเศษที่เรียกว่า fluoroscopy เพื่อแนะนำเข็ม

ขั้นแรกวัดความดันภายในกะโหลกศีรษะโดยใช้เครื่องวัดแรงโน้มถ่วง ความกดดันของไขสันหลังอักเสบทั้งสูงและต่ำอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขบางประการ

ตัวอย่างของเหลวจะถูกนำผ่านเข็ม เมื่อเก็บของเหลวเสร็จสมบูรณ์เข็มจะถูกนำออก สถานที่เจาะจะทำความสะอาดอีกครั้ง ใช้ผ้าพันแผล

คุณจะถูกขอให้นอนลงประมาณหนึ่งชั่วโมง ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการปวดศีรษะซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของขั้นตอน

ขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง

บางครั้งผู้ป่วยไม่สามารถเจาะหลุมในเอวได้เนื่องจากความผิดปกติด้านหลังการติดเชื้อหรือการผุของสมองที่เป็นไปได้ วิธีการเก็บรวบรวม CSF แบบรุกรานสามารถใช้ในกรณีเหล่านี้ได้ วิธีการเหล่านี้จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะทำการเจาะรูในกะโหลกศีรษะของคุณและใส่เข็มลงในโพรงหนึ่งของสมองโดยตรง

ระหว่างการเจาะแบบเจาะลึกแพทย์จะใส่เข็มลงในกะโหลกศีรษะ

ท่อปัสสาวะหรือท่อระบายน้ำสามารถเก็บซีเอสเอฟจากหลอดที่หมอวางไว้ในสมอง นี้จะทำเพื่อปล่อยความดันของเหลวสูง

การรวบรวม CSF มักใช้ร่วมกับขั้นตอนอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นย้อมสีอาจถูกแทรกลงใน CSF ของคุณสำหรับ myelogram นี่คือการสแกนเอ็กซ์เรย์หรือ CT ของสมองและกระดูกสันหลังของคุณ

ความเสี่ยงความเสี่ยงของการเจาะทะลุในเอว

การทดสอบนี้จำเป็นต้องมีการเซ็นชื่อเพื่อให้เข้าใจถึงความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ ก่อนการทดสอบคุณจะถูกขอให้ล้างช่องท้องและกระเพาะปัสสาวะ

• ความเสี่ยงหลักที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเอว ได้แก่ :
• การไหลเวียนโลหิตจากตำแหน่งเจาะเข้าไปในไขสันหลังหลังซึ่งเรียกว่าบาดแผลแตะต้องในระหว่างและหลังขั้นตอน
• อาการแพ้ต่อยาชา > การติดเชื้อที่บริเวณหัวเจาะ

อาการปวดหัวหลังการทดสอบ

คนที่ใช้ทินเนอร์เลือดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด การเจาะเอวเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาการแข็งตัวเช่นเกล็ดเลือดต่ำซึ่งเรียกว่า thrombocytopenia

มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากหากคุณมีสมองเนื้องอกหรือฝี เงื่อนไขเหล่านี้ทำให้เกิดความกดดันต่อก้านสมองของคุณ การเจาะเอวอาจทำให้เกิดภาวะสมองเกิดขึ้นได้ นี้อาจทำให้เกิดความเสียหายสมองหรือแม้แต่ความตาย

การผุของสมองเป็นการขยับโครงสร้างของสมอง โดยปกติจะมาพร้อมกับความดันในกระเพาะอาหารสูง เงื่อนไขในที่สุดตัดเลือดไปสมองของคุณ ทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่อาจแก้ไขได้ การทดสอบจะไม่เกิดขึ้นหากมีการคาดหมายว่าจะมีการคาดหมายว่าจะมีการเพิ่มจำนวนของสมองขึ้น

• วิธีการเจาะช่องท้องและช่องท้องจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึง
• ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทไขสันหลังหลังหรือสมอง
• เลือดออกภายในสมอง
• ความวุ่นวายของเส้นเลือดสมอง
• วัตถุประสงค์ทำไมจึงควรมีการสั่งการทดสอบ

เคยมีอาการบาดเจ็บจาก CNSนอกจากนี้ยังอาจใช้หากคุณมีโรคมะเร็งและแพทย์ของคุณต้องการดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยัง CNS หรือไม่

อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง

อาการปวดศีรษะ

อาการหอบหืดความสับสนหรือภาวะชักหด อาการชัก อาการไข้หวัดใหญ่ 999 อาการคลื่นไส้ 999 อาการคลื่นไส้ 999 อาการชาหรืออาการสั่นหงุดหงิด

• อาการคลื่นไส้
• อาการคลื่นไส้อาเจียน < โรคซึมเศร้า
• ภาวะซึมเศร้าที่ยากลำบาก

โรคที่ตรวจพบการตรวจพบโดยการวิเคราะห์ CSF

การวิเคราะห์ CSF สามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรค CNS ที่หลากหลายซึ่ง อาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย เงื่อนไขที่พบโดยการวิเคราะห์ CSF ได้แก่ :

โรคติดเชื้อ

• ไวรัสแบคทีเรียเชื้อราและปรสิตสามารถติดเชื้อทั้งหมดในระบบประสาทส่วนกลางได้ การติดเชื้อบางอย่างสามารถพบได้โดยการวิเคราะห์ CSF การติดเชื้อ CNS ร่วม ได้แก่ :
• โรคไขสันหลังอักเสบ
• โรคไข้สมองอักเสบ
• วัณโรค
• การติดเชื้อจากเชื้อรา
• ไวรัสเวสท์ไนล์
• ไวรัสไข้สมองอักเสบอีเทล (EEEV)
• การตกเลือด
• เลือดออกในช่องปากสามารถตรวจพบได้ โดยการวิเคราะห์ CSF อย่างไรก็ตามการแยกสาเหตุที่แท้จริงของการตกเลือดอาจต้องใช้การสแกนหรือการทดสอบเพิ่มเติม สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ ความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดสมองหรือโป่งพอง
• ความผิดปกติของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
• การวิเคราะห์ CSF สามารถตรวจพบความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางผ่านการอักเสบทำลายเปลือกมดลูกเกี่ยวกับเส้นประสาทและการผลิตแอนติบอดี
• โรคที่พบบ่อยในประเภทนี้ ได้แก่ :
• โรค Guillain-Barré
• sarcoidosis multiple sclerosis
• Tumors
• การวิเคราะห์ CSF สามารถตรวจพบเนื้องอกหลัก ๆ ในสมองหรือกระดูกสันหลังได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจหามะเร็งในระยะแพร่กระจายที่แพร่กระจายไปยัง CNS ของคุณจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ในการวิเคราะห์ด้วย MSCerebral Spinal Fluid (CSF) และหลายเส้นโลหิตตีบ

การวิเคราะห์ CSF อาจใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางวงตา (MS) MS เป็นภาวะเรื้อรังที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำลายเซลล์ประสาทที่ปกคลุมไปด้วยเส้นประสาทซึ่งเรียกว่า myelin คนที่เป็นโรค MS อาจมีอาการต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้หรือเกิดขึ้น อาการเหล่านี้ ได้แก่ อาการชาหรืออาการปวดที่แขนและขาปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นและการเดินเท้า

อาจมีการวิเคราะห์ CSF เพื่อหาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกับ MS ของเหลวอาจแสดงสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ทำงานตามปกติ นี้อาจรวมถึงระดับสูงของแอนติบอดี IgG และการปรากฏตัวของโปรตีนบางอย่างที่เกิดขึ้นเมื่อ myelin แบ่งลง ประมาณ 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี MS มีความผิดปกติเหล่านี้ในน้ำไขสันหลังอักเสบของสมอง

ความคืบหน้าบางประเภทของ MS ได้อย่างรวดเร็วและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน การมองไปที่โปรตีนใน CSF อาจช่วยให้แพทย์พัฒนา "คีย์" ที่เรียกว่า biomarkers Biomarkers สามารถช่วยระบุชนิดของ MS ที่คุณมีก่อนหน้านี้ได้ง่ายขึ้นการวินิจฉัยก่อนสามารถช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่สามารถยืดอายุการใช้งานของคุณได้หากคุณมีรูปแบบ MS ที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

• การทดสอบการวิเคราะห์การวิเคราะห์และการวิเคราะห์ของ CSF
• ต่อไปนี้มักจะถูกวัดในการวิเคราะห์ CSF:
• จำนวนเม็ดเลือดขาว
• จำนวนเม็ดเลือดแดง
• คลอไรด์
• น้ำตาลกลูโคสหรือน้ำตาลในเลือด > glutamine lactate dehydrogenase ซึ่งเป็นแอนติเจนของเอนไซม์เลือด

แบคทีเรีย

หรือสารที่เป็นอันตรายที่ผลิตโดยเชื้อจุลินทรีย์ที่บุกรุก

โปรตีนทั้งหมด

แถบ oligoclonal ซึ่งเป็นโปรตีนเฉพาะ

เซลล์มะเร็ง < ไวรัส

• แอนติบอดีต่อไวรัส
• ผลลัพธ์การตีความผลการทดสอบ
• ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีอะไรผิดปกติเกิดขึ้นในไขสันหลังู ทุกระดับที่วัดได้ของส่วนประกอบ CSF พบว่าอยู่ในช่วงปกติ
• โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ 999 โรคเลือดจางอักเสบซึ่งเป็นอาการอักเสบของสมอง

การติดเชื้อ

การติดเชื้อ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจากอาการอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้ < โรค Reye ซึ่งเป็นโรคที่พบได้ยากมักเป็นอันตรายถึงชีวิตที่มีต่อเด็กและเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสและการกินยาแอสไพริน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งคุณสามารถได้รับจากไวรัสเชื้อราไวรัสวัณโรคไวรัสหรือแบคทีเรียเช่น West Nile หรือ Guillain-Barré syndrome ซึ่งเป็นภาวะภูมิต้านตนเองที่เป็นสาเหตุของอัมพาตและเกิดขึ้นหลังจาก sarcoidosis ที่ติดเชื้อไวรัสซึ่งเป็นภาวะที่ไม่ทราบสาเหตุที่ส่งผลต่ออวัยวะหลายส่วน (ปอด, ข้อต่อและผิวหนัง) < โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อซิฟิลิสเกี่ยวข้องกับสมองของคุณ

multiple sclerosis ซึ่งเป็นโรค autoimmunologic ที่มีผลต่อสมองและไขสันหลังรูของคุณ

ติดตามผลหลังการวิเคราะห์ CSF

การติดตามผลของคุณ และแนวโน้มจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่เกิดขึ้น การทดสอบระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติ การทดสอบเพิ่มเติมน่าจะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ชัดเจน การรักษาและผลลัพธ์จะแตกต่างกัน

อาการไขสันหลังอักน้ำอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือปรสิตคือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ อาการคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามเยื่อหุ้มสมองอักเสบของไวรัสคุกคามชีวิตน้อยลง

• ผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจได้รับยาปฏิชีวนะในวงกว้างจนกว่าจะมีการกำหนดสาเหตุของการติดเชื้อ การรักษาที่รวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญเพื่อช่วยชีวิตคุณ นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางอย่างถาวร