ตาไหม้จากสารเคมี: ปฐมพยาบาล, รักษาและผ่าตัด

ตาเผาไหม้สารเคมี

• การได้รับสารเคมีในส่วนใด ๆ ของดวงตาหรือเปลือกตาอาจส่งผลให้ดวงตาไหม้จากสารเคมี แผลไหม้จากสารเคมีเป็นตัวแทนของการบาดเจ็บที่ตาเล็กน้อย
• บางคนไหม้ไปที่ใบหน้าอย่างน้อยหนึ่งตา
• แม้ว่าการเผาไหม้จำนวนมากส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย แต่การสัมผัสกับสารเคมีหรือการเผาไหม้ทุกครั้งควรดำเนินการอย่างจริงจัง ความเสียหายถาวรเป็นไปได้และสามารถทำให้ไม่เห็นและเปลี่ยนแปลงชีวิต
• ความรุนแรงของการเผาไหม้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่สารก่อให้เกิด, ระยะเวลาที่สารสัมผัสกับดวงตาและวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บ ความเสียหายมักจะ จำกัด อยู่ที่ส่วนหน้าของตารวมไปถึง:
  • กระจกตา (พื้นผิวด้านหน้าที่ชัดเจนของดวงตารับผิดชอบต่อการมองเห็นที่ดีซึ่งได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด)
  • เยื่อบุ (ชั้นที่ปกคลุมส่วนสีขาวของตา) และ
  • บางครั้งโครงสร้างตาภายในของดวงตารวมถึงเลนส์
• แผลไหม้ที่แทรกซึมลึกกว่ากระจกตานั้นรุนแรงมากที่สุดซึ่งมักทำให้เกิดต้อกระจกและต้อหิน

สารเคมีอะไรทำให้ตาไหม้

การบาดเจ็บของดวงตาเคมีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในที่ทำงาน อุตสาหกรรมใช้สารเคมีหลากหลายชนิดทุกวัน อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บทางเคมีก็เกิดขึ้นที่บ้านจากผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดหรือผลิตภัณฑ์ในครัวเรือนทั่วไปอื่น ๆ การบาดเจ็บเหล่านี้อาจเป็นอันตรายและต้องได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังและทันที

การเผาไหม้ของสารเคมีต่อดวงตาสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: การเผาไหม้ของอัลคาไลการเผาไหม้ของกรดและการระคายเคือง

ความเป็นกรดหรือด่างที่เรียกว่า pH ของสารวัดจากระดับ 1-14 โดยมี 7 ระบุสารเป็นกลาง สารที่มีค่า pH น้อยกว่า 7 เป็นกรดในขณะที่ตัวเลขที่สูงกว่า 7 เป็นด่าง จำนวนที่สูงขึ้นหรือต่ำลงสารที่เป็นกรดหรือพื้นฐานมากขึ้นและความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น

• การเผาไหม้ของอัลคาไล เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด สารเคมีอัลคาลิสที่มีค่าความเป็นกรด - ด่างสูงสามารถทะลุผ่านพื้นผิวของดวงตาและอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บอย่างรุนแรงต่อทั้งโครงสร้างภายนอกเช่นกระจกตาและโครงสร้างภายในเช่นเลนส์ โดยทั่วไปความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสารเคมีค่า pH ที่สูงขึ้น
  • สารอัลคาไลทั่วไปประกอบด้วยไฮดรอกไซด์ของแอมโมเนีย, น้ำด่าง, โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์, แมกนีเซียมและมะนาว
  • สารที่คุณอาจมีอยู่ในบ้านที่มีสารเคมีเหล่านี้ ได้แก่ ปุ๋ยผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด (แอมโมเนีย) น้ำยาทำความสะอาด (น้ำด่าง) น้ำยาทำความสะอาดเตาอบและปูนปลาสเตอร์หรือปูนปลาสเตอร์ (ปูนขาว)
• การเผาไหม้ของกรดเป็น ผลมาจากสารเคมีที่มีค่าความเป็นกรดต่ำและมักจะรุนแรงน้อยกว่าการเผาไหม้ของอัลคาไลเพราะพวกเขาไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในดวงตาเช่นเดียวกับสารอัลคาไลน์ ข้อยกเว้นคือการเผาไหม้กรดไฮโดรฟลูออริกซึ่งเป็นอันตรายเช่นเดียวกับการเผาไหม้ด่าง โดยปกติกรดจะสร้างความเสียหายเฉพาะที่ส่วนหน้าของตาเท่านั้น อย่างไรก็ตามพวกมันสามารถก่อให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อกระจกตาและอาจทำให้ตาบอดได้
  • กรดทั่วไปที่ทำให้เกิดแผลไหม้ที่ดวงตา ได้แก่ กรดซัลฟูริกกรดซัลฟูริกกรดไฮโดรคลอริกกรดไนตริกกรดอะซิติกกรดโครมิกและกรดไฮโดรฟลูออริก
  • สารที่คุณมีอยู่ในบ้านที่อาจมีสารเคมีเหล่านี้รวมถึงน้ำยาทากระจก (กรดไฮโดรฟลูออริก) และน้ำส้มสายชู แบตเตอรี่รถยนต์สามารถระเบิดและทำให้เกิดการเผาไหม้กรดซัลฟูริก นี่เป็นหนึ่งในแผลไหม้ที่เป็นกรดที่พบมากที่สุดของดวงตา
• สาร ระคายเคือง เป็นสารที่มีค่า pH เป็นกลางและมีแนวโน้มที่จะทำให้รู้สึกไม่สบายตามากกว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นจริง
  • ผงซักฟอกที่ใช้ในครัวเรือนส่วนใหญ่ตกอยู่ในประเภทนี้
  • สเปรย์พริกไทยยังระคายเคือง มันสามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ แต่มักจะไม่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นและไม่ค่อยทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตา

สิ่งที่เป็นอาการของตาเคมีเผาไหม้หรือไม่

การสูญเสียการมองเห็นที่แท้จริงหมายถึงการเผาไหม้ที่รุนแรงมาก ต้อหินหรือการเพิ่มขึ้นของความดันภายในตาสามารถเกิดขึ้นได้ แต่อาจล่าช้าหลายชั่วโมงต่อวัน

สัญญาณเริ่มต้นและอาการของการเผาไหม้ตาเคมีคือ

• ความเจ็บปวด
• สีแดง
• การระคายเคือง
• ดุเดือดรุนแรง
• ไม่สามารถเปิดตาได้
• ความรู้สึกของสิ่งที่อยู่ในดวงตา
• อาการบวมของเปลือกตา
• มองเห็นภาพซ้อน

มีวิธีแก้ไขบ้านสำหรับตาเคมีเผาไหม้หรือไม่

สำหรับการบาดเจ็บจากสารเคมีสิ่งแรกที่คุณควรทำคือล้างตาทันทีอย่างมากมาย ถ้าจะให้ดีก็ควรใช้น้ำยาล้างตาที่เฉพาะเจาะจง แต่ถ้าไม่มีน้ำประปาธรรมดาก็ใช้ได้

• เริ่มล้างตาของคุณก่อนที่จะดำเนินการอื่น ๆ และดำเนินการต่อเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาที ยิ่งสารเคมีอยู่ในดวงตาของคุณนานเท่าไรก็ยิ่งสร้างความเสียหายได้มากเท่านั้น การเจือจางสารและล้างอนุภาคที่อาจมีอยู่ในสารเคมีออกไปนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
• ในอุดมคติแล้วในที่ทำงานคุณจะถูกนำไปวางในที่ล้างตาฉุกเฉินหรือที่อาบน้ำและล้างตาด้วยน้ำเกลือไอโซโทนิกที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว หากไม่มีน้ำเกลือให้ใช้น้ำประปาเย็น
• หากคุณอยู่ที่บ้านและไม่ต้องล้างตาเป็นพิเศษให้ก้าวเข้าห้องน้ำด้วยเสื้อผ้าของคุณเพื่อล้างตา
• แม้ว่ามันอาจจะอึดอัดให้เปิดเปลือกตาให้กว้างที่สุดเท่าที่จะทำได้
• หากการเผาไหม้ของกรดด่างหรือกรดไฮโดรฟลูออริกเกิดขึ้นให้ซักต่อไปจนกว่าแพทย์จะมาถึงหรือคุณถูกพาไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

เมื่อใดที่ฉันควรพบแพทย์เกี่ยวกับดวงตาที่ไหม้จากสารเคมี

ขั้นตอนต่อไปที่ดีที่สุดถ้าเป็นไปได้คือค้นหาชนิดของสารเคมีที่คุณสัมผัส คุณสามารถดูฉลากผลิตภัณฑ์หรือโทรหาศูนย์ควบคุมสารพิษประจำภูมิภาคของคุณที่ (800) 222-1222 เพื่อค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารเคมีเฉพาะ

หากสารเคมีเป็นสารระคายเคือง (ที่มีค่า pH เป็นกลาง) และมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยคุณอาจตรวจสอบสภาพของคุณที่บ้านด้วยการโทรหาจักษุแพทย์ของคุณ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาและการผ่าตัด) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเผาไหม้ไม่เลวลง ถ้าเป็นเช่นนั้นโทรจักษุแพทย์ของคุณเพื่อนัดหมายในวันนั้นหรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากไม่มีจักษุแพทย์

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับอันตรายของสารเคมีหากคุณไม่ทราบว่ามันคืออะไรหรือหากคุณมีอาการที่สำคัญให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

เมื่อใดก็ตามที่คุณประสบความเจ็บปวดน้ำตาไหลแดงระคายเคืองหรือสูญเสียการมองเห็นให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลเพื่อรับการประเมินผลทันทีแม้ว่าคุณจะเชื่อว่าสารเคมีนั้นเป็นเพียงสิ่งระคายเคืองเล็กน้อยก็ตาม

แผลไหม้จากกรดหรือด่างทั้งหมดต้องได้รับการรักษาและการประเมินผลโดยแพทย์ทันที คุณควรถูกนำไปยังแผนกฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที หากคุณสงสัยว่าอาจได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือไม่สามารถเดินทางไปยังห้องฉุกเฉินได้อย่างรวดเร็วคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลเพื่อลดระยะเวลาการขนส่ง ทุกอุตสาหกรรมจะต้องเก็บเอกสารข้อมูลความปลอดภัยของวัสดุ (MSDS) ในสารเคมีที่ใช้ ค้นหาข้อมูลนี้และนำติดตัวไปกับคุณ

การรักษาพยาบาลในห้องฉุกเฉิน

• การรักษาทันที: แพทย์มีแนวโน้มที่จะล้างตาของคุณ ไม่มีมาตรฐานสำหรับปริมาณการซักที่ต้องการ โดยปกติแพทย์ใช้ของเหลวอย่างน้อยหนึ่งลิตร
  • แพทย์อาจทดสอบค่า pH ของดวงตาของคุณและซักต่อไปจนกว่าค่า pH จะกลับมาเป็นปกติทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของสารเคมีที่เกี่ยวข้อง
  • คุณอาจได้รับยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้มึนงงตาของคุณทำให้การล้างเจ็บปวดน้อยลง
  • แพทย์จะเช็ดหรือชำระล้างสิ่งแปลกปลอมที่เป็นของแข็งใด ๆ ในดวงตาของคุณ
• การทดสอบและการทดสอบ: แพทย์กำหนดว่าสารเคมีก่อให้เกิดการเผาไหม้และเสร็จสิ้นการตรวจตาอย่างละเอียด
  • คุณจะได้รับการตรวจตาโดยใช้แผนภูมิตาเพื่อดูว่าคุณมองเห็นได้ดีเพียงใด
  • มีการตรวจสอบโครงสร้างรอบดวงตา
  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งเปลือกตาต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบ หมอจะเปิดพวกเขาออกไปข้างนอกเพื่อมองหาวัสดุจากต่างประเทศ
  • แพทย์อาจย้อมสีตาด้วยฟลูออเซซินเพื่อช่วยกำหนดขอบเขตความเสียหาย
• หากแผลไหม้เล็กน้อยคุณมักจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมยาหยอดตายาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดในช่องปาก ในบางครั้งคุณอาจได้รับยาหยอดตาเพื่อช่วยในการปลอบประโลมและดวงตาที่บาดเจ็บของคุณอาจถูกคลุมด้วยผ้าปิดตา
• การเผาไหม้ที่สำคัญใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเผาไหม้ที่เป็นด่างหรือกรดไฮโดรฟลูออริกอาจต้องเข้าโรงพยาบาล
• สำหรับการบาดเจ็บเล็กน้อยจักษุแพทย์ควรประเมินคุณภายใน 24-48 ชั่วโมงของการบาดเจ็บ สำหรับการบาดเจ็บในระดับปานกลางถึงมีนัยสำคัญจักษุแพทย์ควรประเมินคุณก่อนออกจากห้องฉุกเฉิน
• สถานะการฉีดวัคซีนบาดทะยักของคุณอาจได้รับการพิจารณาและปรับปรุง

ยาสำหรับการเผาไหม้ตาเคมี

• สำหรับการบาดเจ็บเล็กน้อยคุณอาจไม่ต้องการอะไรมากไปกว่าน้ำตาเทียมหรือสารหล่อลื่นสำหรับตาแห้ง
• สำหรับการบาดเจ็บที่มีนัยสำคัญยิ่งขึ้นคุณจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาเป็นเวลานานเพื่อรักษาตาของคุณ
  • จนกระทั่งพื้นผิวของดวงตาหายดีจึงมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ดังนั้นยาปฏิชีวนะเฉพาะที่อาจใช้ในรูปแบบของยาหยอดตาหรือขี้ผึ้ง
  • เตียรอยด์เฉพาะที่จะใช้ในการลดการอักเสบและเพื่อความสะดวกในการรักษาในช่วงต้นการกู้คืนหลังจากได้รับบาดเจ็บทางเคมี ยาเหล่านี้ควรใช้อย่างรอบคอบภายใต้การแนะนำของจักษุแพทย์เพราะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเช่นการติดเชื้อและโรคต้อหิน
  • ยาอื่น ๆ ที่ใช้เพื่อสนับสนุนการซ่อมแซมกระจกตา ได้แก่ ยาทาซิตทาซิตและยาแอสคอร์เบตยาทาช่องปาก (เช่น tetracycline, doxycycline) และวิตามินซีในช่องปาก
  • หากความดันตาของคุณสูงเกินไปอาจใช้ยาต้อหินชั่วคราวเพื่อควบคุมความดัน
  • อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดทางปากและยาหยอดตาก็มักใช้เพื่อควบคุมอาการปวดและช่วยในการฟื้นตัว
• หากดวงตาของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงคุณอาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อควบคุมโรคต้อหินถอดต้อกระจกหรือขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อฟื้นฟูผิวตาและเปลือกตาที่แข็งแรง

การผ่าตัดสำหรับการเผาไหม้ตาเคมี?

• อาจจำเป็นต้องใช้มาตรการผ่าตัดหลังจากได้รับบาดเจ็บจากสารเคมีรุนแรงเมื่อการบาดเจ็บเริ่มแรกหาย
  • การบาดเจ็บจากสารเคมีอาจทำให้การผ่าตัดจำเป็นต้องใช้เปลือกตาเพื่อการปิดเปลือกตาที่ดีเพื่อปกป้องดวงตา
  • หากพื้นผิวของดวงตาได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเซลล์ชุดพิเศษที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิด Limbal อาจได้รับความเสียหายและจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนเพื่อป้องกันรอยแผลเป็นบนพื้นผิว
  • หากกระจกตาขุ่น (หรือมีเมฆมาก) หลังจากได้รับบาดเจ็บจากสารเคมีอาจจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนกระจกตา
  • การบาดเจ็บทางเคมีโดยเฉพาะจากสารอัลคาไลน์อาจทำให้เกิดต้อกระจกและต้อหินซึ่งอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในภายหลัง

การติดตามการเผาไหม้ของสารเคมีคืออะไร?

หากคุณได้รับการรักษาด้วยการเผาสารเคมีต่อดวงตาในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลคุณควรพบจักษุแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง จักษุแพทย์กำหนดการดูแลอย่างต่อเนื่องของคุณ

คุณจะป้องกันตาไหม้จากสารเคมีได้อย่างไร?

เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยประเมินว่าการบาดเจ็บจากสารเคมีส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้

• สวมแว่นตานิรภัยทุกครั้งเมื่อทำงานกับวัสดุที่เป็นอันตรายทั้งที่ทำงานและที่บ้าน
• เด็กจะยังคงรักษาอาการไหม้จากสารเคมีได้บ่อยที่สุดเมื่อไม่ได้รับการดูแล เก็บผลิตภัณฑ์อันตรายในบ้านทั้งหมดให้ห่างจากเด็ก ๆ

การพยากรณ์โรคสำหรับตาเคมีไหม้คืออะไร?

การฟื้นตัวขึ้นอยู่กับประเภทและขอบเขตของการบาดเจ็บ การได้รับสารแปลกปลอมหรือ“ สารเคมี” ทุกครั้งไม่จำเป็นว่าจะต้องได้รับบาดเจ็บ

• สารระคายเคืองสารเคมีแทบไม่ทำให้เกิดความเสียหายถาวร
• การฟื้นตัวจากการเผาไหม้ของกรดและด่างขึ้นอยู่กับความลึกของการบาดเจ็บ

การเผาไหม้ 4 ระดับคือ

• ระดับ 1: คุณควรฟื้นฟูให้เต็มที่
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: คุณอาจมีแผลเป็น แต่วิสัยทัศน์ของคุณควรฟื้นตัว
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: วิสัยทัศน์ของคุณมักจะบกพร่องในระดับหนึ่ง
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4: ความเสียหายต่อการมองเห็นของคุณจะรุนแรง

คำถามที่ต้องถามแพทย์เกี่ยวกับการเผาไหม้ของสารเคมีตา?

1. มีสัญญาณของการทำลายดวงตาอย่างรุนแรงหรือไม่?
2. ฉันต้องกินยาอะไรและนานเท่าไหร่?
3. เมื่อไหร่ฉันควรจะไปพบแพทย์เพื่อติดตามอีกครั้ง?
4. มีโอกาสสูญเสียการมองเห็นถาวรหรือไม่?