วัตถุกลืน: ปฐมพยาบาล & สิ่งที่ต้องทำสำหรับเด็กวัยหัดเดิน

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างถ้าลูกของฉันกลืนอะไรซักอย่าง?

• ปุ่ม, แบตเตอรี่ปุ่ม, พิน, ปลา, ลูกโป่ง: สิ่งของเหล่านี้และอื่น ๆ ทั้งหมดถูกกลืนโดยผู้ใหญ่และเด็กโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนา

ฉันควรทำอย่างไรกับวัตถุที่ถูกกลืน

• ผู้ปกครองของทารกและเด็กเล็กมักจะไปพบแพทย์ เด็กในกลุ่มอายุนี้มีความอยากรู้อยากเห็นและมักจะกินวัสดุที่กินไม่ได้เช่นดินและเหรียญและยังมีปัญหาในการกลืนอาหารทั่วไปบางอย่าง
• เด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าอาจกลืนวัตถุเพื่อขอความสนใจหรืออาจมีปัญหากับกายวิภาคของหลอดอาหารที่นำไปสู่การอุดตันหลังจากรับประทานอาหารปกติ
  • วัตถุที่กลืนกินซึ่งปิดกั้นทางเดินหายใจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างแท้จริง หากบุคคลนั้นไม่หายใจให้โทร 911 เพื่อขอการแพทย์ฉุกเฉินทันที
  • วัตถุที่ถูกกลืนเข้าไปส่วนใหญ่จะผ่านร่างกายและขับออกทางลำไส้โดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์

วัตถุสาเหตุกลืนอะไร

• ธรรมชาติและช่องปากอยากรู้อยากเห็นของทารกและเด็กวัยหัดเดิน 'ดึงพวกเขาที่จะนำวัตถุเข้าไปในปาก เด็กในกลุ่มอายุนี้ยังไม่สามารถเคี้ยวอาหารทั่วไปอย่างเพียงพอเช่นถั่วลิสงและฮอทดอก
• เด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าอาจกินสิ่งที่กินไม่ได้เพื่อขอความสนใจหรือเป็นผลจากสภาพจิตเวช
• สภาพทางการแพทย์อาจทำให้หลอดอาหารแคบลงซึ่งทำให้อาหารติดอยู่ในหลอดอาหาร

อาการของวัตถุกลืนคืออะไร?

• วัตถุที่ถูกกลืนเข้าไปส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการเลย
• วัตถุบางอย่างทำให้สำลักและอาเจียนทันที
• ขึ้นอยู่กับพื้นผิวของไอเท็มเช่นของเล่นอาจมีอาการปวดท้องหรือมีเลือดออกที่หลังคอ
• หากมีปัญหาเกิดขึ้นอาจมีอาการหลายอย่างเกิดขึ้น:
  • น้ำลายไหล
  • อาเจียน
  • การกลืนอย่างเจ็บปวด
  • ปวดในหน้าอกหรือลำคอ
  • Gagging
• รายการที่ไม่รู้จักที่ติดเครื่องและติดอยู่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้:
  • ปฏิเสธที่จะเลี้ยงในทารก
  • การลดน้ำหนักและการขาดสารอาหาร
  • อาเจียนเป็นเลือด
  • เลือดในอุจจาระ
  • การติดเชื้อที่หน้าอกอย่างรุนแรง

เมื่อใดที่จะแสวงหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับวัตถุที่กลืนกิน

เมื่อกลืนรายการที่ไม่ใช่อาหารใด ๆ ไปพบแพทย์ ควรให้รายละเอียดของรายการ

• หากไม่มีอาการใด ๆ และแพทย์มีความสะดวกสบายกับสถานการณ์ของผู้ป่วยการเข้ารับการตรวจที่สำนักงานเป็นประจำอาจเพียงพอ
• หากบุคคลนั้นมีอาการใด ๆ หรือวัตถุที่ถูกกลืนเข้าไปเกี่ยวข้องกับแพทย์แพทย์อาจจะส่งต่อผู้ป่วยไปยังแผนกฉุกเฉิน

หากมีอาการใด ๆ เกิดขึ้นและจะไม่หายไปหลังจากกลืนวัตถุหรืออาหารชิ้นใหญ่ไปที่แผนกฉุกเฉินในท้องที่ หากผู้ป่วยมีวัตถุคล้ายกันกับสิ่งที่กลืนเข้าไปให้นำไปช่วยแพทย์ตรวจสอบว่าวัตถุประเภทใดที่อาจทำให้เกิดการอุดตัน

การ Swallowed Object วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะมีประวัติสมบูรณ์และต้องการทราบว่ามีการกลืนอะไรบ้างเมื่อกลืนกินและอาการใด ๆ ที่ผู้ป่วยมี การตรวจร่างกายจะเน้นที่ปากลำคอและปอด แพทย์อาจทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• อาจทำการฉายรังสีเอกซ์ของลำคอหน้าอกและหน้าท้องเพื่อช่วยค้นหาวัตถุที่จะปรากฏในรูปแบบนี้เช่นเหรียญแบตเตอรี่ของเล่นโลหะและกระดูก
• รังสีเอกซ์ขั้นสูงที่มีแบเรียมอาจถูกนำมาใช้เพื่อช่วยค้นหาวัตถุที่ติดอยู่ซึ่งไม่เห็นในรังสีเอกซ์ปกติ
• แพทย์อาจทำการตรวจสอบโดยตรงในพื้นที่เหนือกล่องเสียงด้วยแสงใยแก้วนำแสงพิเศษหรือการตรวจสอบทางอ้อมด้วยกระจกทันตกรรม ขั้นตอนเหล่านี้จำเป็นต้องมีผู้ป่วยร่วมมือ
• การสร้างภาพโดยตรงด้วยขอบเขตใยแก้วนำแสง (ส่องกล้อง) อาจจำเป็นต้องใช้เพื่อดูวัตถุในหลอดอาหาร นี่คือขั้นตอนมักจะดำเนินการในหน่วยขั้นตอนสั้น ๆ หรือในห้องปฏิบัติการ

อะไรแก้ไขบ้านสำหรับวัตถุที่กลืนกิน?

หากวัตถุที่กลืนเข้าไปทำให้หายใจไม่ออกการปฐมพยาบาลขั้นพื้นฐานเป็นสิ่งจำเป็น หากใครบางคนสำลักและสามารถส่งเสียงหรือพูดก็อย่าพยายามยัดท้อง เปิดโอกาสให้บุคคลนั้นล้างวัตถุ เมื่อเห็นได้ชัดว่าทางเดินหายใจนั้นชัดเจนมีเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำที่บ้านได้ ความมั่นใจจะช่วยให้เด็กหรือผู้ใหญ่กังวล

การรักษาสำหรับวัตถุกลืนคืออะไร?

• แพทย์อาจสรุปได้ว่าวัตถุที่กลืนกินเพียง แต่ทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยที่คอหรือหลอดอาหารและขอให้ผู้ป่วยกินหรือดื่มอะไร หากสามารถทำได้โดยไม่มีปัญหาหรือเจ็บปวดเขาหรือเธออาจถูกสั่งให้ออกจากโรงพยาบาลพร้อมคำแนะนำรวมถึงสัญญาณเตือนว่ามีอาการแทรกซ้อนใด ๆ
• หากมองเห็นวัตถุที่ด้านหลังของลำคอในการตรวจสอบด้วยสายตาแพทย์อาจพยายามลบออก ยาชาเฉพาะที่สามารถฉีดพ่นเพื่อให้การกำจัดสะดวกสบายยิ่งขึ้น แพทย์จะจับวัตถุด้วยคีมและเอามันออก
• หากมองเห็นวัตถุรอบ ๆ พื้นที่ของกล่องเสียงจำเป็นต้องถอดออกทันที ขั้นตอนนี้ไม่ค่อยทำในแผนกฉุกเฉิน โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญหูจมูกและลำคอ (ENT) จะเอาวัตถุออกในชุดขั้นตอนสั้น ๆ หรือในห้องผ่าตัด
• วัตถุรวมถึงอาหารที่ติดอยู่ในหลอดอาหารจะต้องถูกลบออก แพทย์ระบบทางเดินอาหารดำเนินการนี้โดยใช้ขอบเขตใยแก้วนำแสง ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใด ๆ บางครั้งสิ่งแปลกปลอมในหลอดอาหารส่วนบนสามารถถอดออกได้โดยวางสายสวนไว้ใต้วัตถุ จากนั้นบอลลูนก็พองออกและวัตถุนั้นก็ยกออกจากปาก
• สำหรับวัตถุโดยเฉพาะอาหารที่ติดอยู่ในหลอดอาหารอาจมีการลองใช้การรักษาด้วยยา ยารักษาโรคเช่นไนโตรกลีเซอรีนที่ได้รับภายใต้ลิ้นและกลูคากอนที่ได้จาก IV สามารถผ่อนคลายหลอดอาหารและอนุญาตให้ทางเดินอาหารไปยังกระเพาะอาหาร จำเป็นต้องใช้สายสวน IV สำหรับสิ่งนี้ อัตราความสำเร็จไม่ดีตามขั้นตอนนี้
• วัตถุที่กลืนเข้าไปในกระเพาะอาหารมักจะผ่านเข้าไปในอุจจาระโดยไม่มีปัญหา ต้องพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับวัตถุเช่นแบตเตอรี่ปุ่มและวัตถุมีคมเช่นพินและกระดูก สิ่งเหล่านี้มักจะผ่านไปโดยไม่มีผล แต่บางครั้งพวกมันก็ติดอยู่ที่ใดที่หนึ่งในทางเดินอาหาร

มีการผ่าตัดสำหรับวัตถุที่กลืนหรือไม่?

สิ่งที่ติดอยู่เป็นเวลานานนำไปสู่การพังทลายของหลอดอาหาร สิ่งเหล่านี้มักทำให้ผู้ป่วยป่วยมาก เมื่อเกิดการกัดเซาะต้องทำการผ่าตัดเพื่อลบรายการและเพื่อซ่อมแซมความเสียหายและป้องกันการกัดเซาะและการติดเชื้อเพิ่มเติม

การติดตามผลสำหรับวัตถุที่กลืนคืออะไร?

ติดตามผลกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญแนะนำ วัตถุบางอย่างที่เก็บอยู่ภายในร่างกายจะต้องได้รับการตรวจสอบด้วยรังสีเอกซ์เป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าพวกมันออกมา การประเมินหลอดอาหารอย่างสมบูรณ์เป็นสิ่งจำเป็นหลังจากนำวัตถุออกจากบริเวณนั้น สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่ากายวิภาคของหลอดอาหารเป็นปกติ โดยทั่วไปการติดตามเป็นประจำเป็นสิ่งที่จำเป็น ภาวะแทรกซ้อนจากวัตถุที่ถูกกลืนนั้นเป็นข้อยกเว้นไม่ใช่กฎ

คุณป้องกันวัตถุกลืนได้อย่างไร

• เก็บวัตถุชิ้นเล็ก ๆ รวมถึงเหรียญชิ้นส่วนของเล่นและแบตเตอรี่ปุ่มให้พ้นมือเด็กเล็ก
• ตัดอาหารเป็นขนาดที่เหมาะสมสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่
• หากผู้ใหญ่กำลังมีปัญหาในการกลืนของแข็งอาหารเหลวหรือน้ำซุปข้นจะช่วยให้มีอาการจนกว่าจะได้รับการรักษาพยาบาล

การพยากรณ์โรคสำหรับวัตถุที่กลืนคืออะไร?

ด้วยการรับรู้และการกำจัด แต่เนิ่นๆคนส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังจากกลืนบางสิ่งบางอย่างที่พวกเขาไม่ควรหรือถ้าวัตถุติดอยู่

• บางคนที่ได้รับอาหารติดอยู่ในหลอดอาหารของพวกเขาต้องผ่านการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการตีบที่ถูกต้องหรือเป็นมะเร็งของหลอดอาหาร
• สิ่งแปลกปลอมที่ไม่ได้ถูกกำจัดจะต้องได้รับการตรวจสอบด้วยรังสีเอกซ์เป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าพวกมันเคลื่อนที่ผ่านและออกจากร่างกาย สิ่งนี้เป็นจริงอย่างยิ่งสำหรับแบตเตอรี่ปุ่มและวัตถุมีคม การประสานงานกับแพทย์ประจำครอบครัวมีความจำเป็น