เคมีบำบัด: เรียนรู้เกี่ยวกับยาเสพติดและผลข้างเคียง

ข้อเท็จจริงเคมีบำบัด *

* ข้อเท็จจริงเคมีบำบัดทางการแพทย์แก้ไขโดย: Charles Patrick Davis, MD, PhD

• เคมีบำบัดเป็นการบำบัดที่ใช้ยาเพื่อทำลายหรือทำลายเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดอาจลดอาการมะเร็งรักษามะเร็งไม่ให้แพร่กระจายและในบางกรณีรักษาโรคมะเร็ง
• ยาเคมีบำบัดใช้ในการทำให้เนื้องอกมีขนาดเล็กลงทำลายเซลล์มะเร็งที่ซ่อนอยู่ซึ่งอาจอยู่หลังการผ่าตัดช่วยให้การรักษาด้วยรังสีและการบำบัดทางชีวภาพทำงานได้ดีขึ้นและยับยั้งและ / หรือทำลายเซลล์มะเร็งที่เกิดขึ้นซ้ำหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย )
• มียาเคมีบำบัดแตกต่างกันหลายสิบ ทางเลือกของยาเสพติดขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งและสถานการณ์สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย
• ศูนย์บำบัดเคมีบำบัดมีหลายประเภท คุณอาจได้รับการรักษาที่บ้านในสำนักงานแพทย์ในคลินิกในฐานะผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลหรือในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาล
• ปริมาณเคมีบำบัดและความถี่ของการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งและระดับความก้าวหน้าของยาเคมีบำบัดชนิดที่ร่างกายทำปฏิกิริยากับเคมีบำบัดและเป้าหมายในการรักษาของคุณอย่างไร ยาเคมีบำบัดมักจะได้รับการจัดการในรอบ (ตัวอย่างเช่นหนึ่งสัปดาห์ของเคมีบำบัดและสามสัปดาห์ที่เหลือ / การกู้คืน)
• สิทธิประโยชน์ทางเคมีบำบัดอาจลดลงหากผู้ป่วยพลาดการได้รับเคมีบำบัด
• เคมีบำบัดอาจได้รับในหลายวิธีเช่นการฉีดเข้ากล้ามเนื้อภายในหลอดเลือดแดงเยื่อบุช่องท้องหลอดเลือดดำทางผิวหนังหรือทาปากเปล่า เคมีบำบัดบางอย่างอาจบริหารผ่านพอร์ตเฉพาะและ / หรือปั๊ม
• เคมีบำบัดส่งผลกระทบต่อผู้คนแตกต่างกัน ผู้ป่วยอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมประจำวันระหว่างและหลังการทำเคมีบำบัด
• ผู้ป่วยอาจต้องพูดคุยกับนายจ้างเกี่ยวกับวิธีการปรับตัวให้เข้ากับการทำงานเพราะกฎหมายกำหนดให้นายจ้างหลายคนต้องเปลี่ยนตารางการทำงานของผู้ป่วยเคมีบำบัด
• สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งแพทย์และพยาบาลของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และ / หรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณทาน สารประกอบเหล่านี้อาจส่งผลต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดของคุณ
• ผู้ป่วยหลายคนพบการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย (ผลข้างเคียงเช่นความเหนื่อยล้าหรือผมร่วง) ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด ความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
• ค่าใช้จ่ายโดยประมาณสำหรับเคมีบำบัดนั้นแตกต่างกันอย่างมาก ที่ดีที่สุดคือไปกว่านโยบายการประกันของคุณและเก็บบันทึกค่าใช้จ่ายการรักษาและการเรียกร้องประกันของคุณทั้งหมด; สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจต้นทุนทั้งหมดและจัดทำบันทึกในกรณีที่ต้องมีการอุทธรณ์ค่าใช้จ่าย
• การทดลองทางคลินิกของยาเคมีบำบัดช่วยให้การรักษาแบบใหม่ได้รับการพัฒนา ประโยชน์ที่ได้รับจะแตกต่างกันไปตั้งแต่การรักษามะเร็งที่ไม่ดีและความเสี่ยงอาจไม่ดีเท่าการรักษามาตรฐาน เคมีบำบัดบางอย่างในการทดลองทางคลินิกอาจไม่ครอบคลุมโดยประกันดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจรายละเอียดทั้งหมดก่อนที่จะตกลงที่จะเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิก
• คุณควรเตรียมรายการคำถาม (ดูข้อความสำหรับรายละเอียดคำถาม) และจดบันทึกและขอข้อมูลที่พิมพ์เกี่ยวกับมะเร็งของคุณและยาเคมีบำบัดที่คุณอาจได้รับ นอกจากนี้ก็ควรที่จะทราบวิธีการติดต่อแพทย์หรือพยาบาลในกรณีฉุกเฉินหรือหลังเวลาทำการปกติ
• เคมีบำบัดอาจสร้างความตึงเครียดให้กับผู้ป่วยบางราย ความเครียดสามารถลดลงได้โดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนพูดคุยกับผู้อื่นเกี่ยวกับเคมีบำบัดการออกกำลังกายและการใช้เทคนิคการผ่อนคลาย
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการทำเคมีบำบัด ได้แก่ ความเหนื่อยล้าคลื่นไส้อาเจียนจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงผมร่วงแผลในปากและความเจ็บปวด
• ผลข้างเคียงบางอย่างสามารถลดลงได้โดยการใช้ยาอื่น ๆ อาจแก้ไขได้ในระหว่างหรือหลังการทำเคมีบำบัด ทุกคนแตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะทำนายผลข้างเคียงและระยะเวลาที่จะเกิดขึ้น - อย่างไรก็ตามหากมีไข้และหนาวสั่นเกิดขึ้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจและประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว
• สถาบันมะเร็งแห่งชาติเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีในการตอบคำถามมากมายเกี่ยวกับเคมีบำบัด

ภาพรวมเคมีบำบัด

เคมีบำบัด (หรือที่เรียกว่าคีโม) เป็นวิธีรักษามะเร็งชนิดหนึ่งที่ใช้ยาเพื่อทำลายและทำลายเซลล์มะเร็งในที่สุด

เคมีบำบัดทำงานอย่างไร?

เคมีบำบัดทำงานโดยการหยุดหรือชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งซึ่งเติบโตและแบ่งอย่างรวดเร็ว แต่มันยังอาจเป็นอันตรายต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วเช่นเซลล์ที่เข้ากับปากและลำไส้ของคุณหรือทำให้เส้นผมของคุณเติบโต ความเสียหายต่อเซลล์ที่แข็งแรงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง บ่อยครั้งผลข้างเคียงหายดีขึ้นหรือหายไปหลังจากเคมีบำบัดสิ้นสุดลง เคมีบำบัดทำงานได้ดีที่สุดหากเซลล์มะเร็งไม่ฟื้นตัวเช่นเดียวกับเซลล์ปกติ การใช้ประโยชน์จากความแตกต่างในความไวของเซลล์มะเร็งเมื่อเทียบกับเซลล์ปกติเป็นศูนย์กลางของการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพ

เคมีบำบัดทำอะไร?

เคมีบำบัดสามารถ:

• แก้มะเร็ง - เมื่อเคมีบำบัดทำลายเซลล์มะเร็งจนถึงจุดที่แพทย์ไม่สามารถตรวจจับพวกมันในร่างกายได้อีกต่อไปและพวกมันจะไม่เติบโต
• ควบคุมมะเร็ง - เมื่อเคมีบำบัดทำให้มะเร็งแพร่กระจายชะลอการเจริญเติบโตหรือทำลายเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• บรรเทาอาการมะเร็ง (หรือที่เรียกว่าการบรรเทาอาการ) - เมื่อเคมีบำบัดหดตัวเนื้องอกที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือความดัน - เช่นโดยการลดอาการไอหรือความเจ็บปวดโดยส่งผลกระทบต่อเซลล์มะเร็งทำให้เกิดอาการดังกล่าว ..

เคมีบำบัดใช้

บางครั้งการใช้เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งเพียงอย่างเดียว แต่บ่อยครั้งคุณจะได้รับเคมีบำบัดควบคู่ไปกับการผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีหรือการบำบัดทางชีวภาพ เคมีบำบัดสามารถ:

• ทำให้เนื้องอกมีขนาดเล็กลงก่อนการผ่าตัดหรือการฉายรังสี นี้เรียกว่าเคมีบำบัด neo-adjuvant
• ทำลายเซลล์มะเร็งทั้งที่ซ่อนหรือซ่อนอยู่ซึ่งอาจอยู่หลังการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสี นี้เรียกว่าเคมีบำบัดแบบเสริมและพยายามปรับปรุงผลการรักษาอื่น ๆ ที่ได้รับก่อนหน้านี้
• ช่วยให้การรักษาด้วยรังสีและการบำบัดทางชีวภาพทำงานได้ดีขึ้น
• ทำลายเซลล์มะเร็งที่กลับมา (มะเร็งกำเริบ) หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (มะเร็งระยะลุกลาม)

ประเภทของยาเคมีบำบัด

มียาต่าง ๆ มากมายที่ใช้สำหรับเคมีบำบัดมะเร็ง ยาแต่ละชนิดมีความแตกต่างกันและอาจเรียกได้ว่ายาเคมีบำบัด กระบวนการรักษาโรคมะเร็งด้วยยาเหล่านี้เรียกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ตัวเลือกของยาเสพติดหรือยาเสพติดนี้ขึ้นอยู่กับ:

• ประเภทของโรคมะเร็งที่คุณมี ยาเคมีบำบัดบางชนิดใช้สำหรับมะเร็งหลายชนิด ยาชนิดอื่นใช้สำหรับมะเร็งเพียงหนึ่งหรือสองชนิด
• ไม่ว่าคุณจะเคยได้รับเคมีบำบัดมาก่อนและมันใช้ได้ผลหรือไม่และนานแค่ไหน

ไม่ว่าคุณจะมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ

โรคมะเร็ง 101: คำแนะนำแบบภาพเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมะเร็ง

ศูนย์บำบัดเคมีบำบัด

คุณอาจได้รับเคมีบำบัดในระหว่างอยู่ในโรงพยาบาลที่บ้านหรือในสำนักงานแพทย์คลินิกหรือหน่วยผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาล (ซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องพักค้างคืน) ไม่ว่าคุณจะไปทำเคมีบำบัดที่ไหนแพทย์และพยาบาลของคุณจะคอยดูผลข้างเคียงและทำการเปลี่ยนแปลงยาที่จำเป็น

ปริมาณและความถี่ในการรักษาทางเคมีบำบัด

ตารางการรักษาสำหรับเคมีบำบัดแตกต่างกันอย่างมาก ความถี่และระยะเวลาที่คุณได้รับเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับ:

• มะเร็งชนิดของคุณและระดับความก้าวหน้าเป็นอย่างไร
• เป้าหมายของการรักษา (ไม่ว่าจะใช้เคมีบำบัดเพื่อรักษาโรคมะเร็งควบคุมการเจริญเติบโตหรือบรรเทาอาการ)
• ประเภทของยาเคมีบำบัดหรือยาเสพติด
• ร่างกายของคุณตอบสนองต่อเคมีบำบัดอย่างไร

คุณอาจได้รับเคมีบำบัดในรอบ รอบคือระยะเวลาของการรักษาเคมีบำบัดตามด้วยช่วงเวลาที่เหลือ ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับเคมีบำบัด 1 สัปดาห์ตามด้วยการพัก 3 สัปดาห์ เหล่านี้ 4 สัปดาห์ทำขึ้นหนึ่งรอบ ช่วงเวลาที่เหลือจะทำให้ร่างกายของคุณมีโอกาสสร้างเซลล์ใหม่ที่มีสุขภาพดีเพื่อทดแทนเซลล์ที่เสียหายจากการรักษา

พลาดการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือไม่?

โดยทั่วไปไม่ดีที่จะข้ามการรักษาด้วยเคมีบำบัด ผลประโยชน์ที่ได้รายงานไปก่อนหน้านี้จากตารางเคมีบำบัดอาจไม่สามารถทำได้หากผู้ป่วยไม่สามารถอยู่ในกำหนดเวลาได้ บางครั้งแพทย์หรือพยาบาลของคุณอาจเปลี่ยนตารางเวลาของเคมีบำบัด อาจเกิดจากผลข้างเคียงที่คุณมี หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแพทย์หรือพยาบาลของคุณจะอธิบายสิ่งที่ต้องทำและเวลาที่จะเริ่มการรักษาอีกครั้ง

การบริหารเคมีบำบัด

เคมีบำบัดอาจได้รับหลายวิธี

• ฉีด การทำเคมีบำบัดนั้นจะทำโดยการยิงที่กล้ามเนื้อบริเวณแขนต้นขาหรือสะโพกหรือใต้ผิวหนังในส่วนไขมันบริเวณแขนขาหรือหน้าท้องของคุณ
• ภายในหลอดเลือด (IA) ยาเคมีบำบัดจะเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ป้อนมะเร็งโดยตรง
• Intraperitoneal (IP) เคมีบำบัดจะเข้าสู่ช่องท้องโดยตรง (บริเวณที่มีอวัยวะต่าง ๆ เช่นลำไส้กระเพาะอาหารตับและรังไข่)
• ทางหลอดเลือดดำ (IV) เคมีบำบัดจะเข้าสู่หลอดเลือดดำโดยตรง
• โดยทั่วไป แล้ว เคมีบำบัดมาในครีมที่คุณถูลงบนผิวของคุณ
• ปากเปล่า เคมีบำบัดมาในยาเม็ดแคปซูลหรือของเหลวที่คุณกลืน

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการได้รับเคมีบำบัดผ่านทาง IV

ยาเคมีบำบัดมักจะได้รับผ่านเข็มบาง ๆ ที่วางไว้ในหลอดเลือดดำที่มือหรือแขนท่อนล่างของคุณ พยาบาลของคุณจะใส่เข็มในตอนเริ่มต้นของการรักษาแต่ละครั้งและเอาออกเมื่อการรักษาสิ้นสุดลง แจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบทันทีหากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือแสบร้อนขณะรับเคมีบำบัด IV

เคมีบำบัด IV มักได้รับผ่านสายสวนหรือพอร์ตบางครั้งด้วยความช่วยเหลือของปั๊ม

สายสวน สายสวนเป็นหลอดที่บางและอ่อน ศัลยแพทย์วางปลายด้านหนึ่งของสายสวนในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่มักอยู่บริเวณหน้าอกของคุณ ปลายอีกด้านของสายสวนอยู่นอกร่างกายของคุณ สายสวนส่วนใหญ่จะอยู่กับที่จนกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดจะเสร็จสิ้น สายสวนยังสามารถใช้เป็นยาอื่นนอกเหนือจากเคมีบำบัดและการเจาะเลือด อย่าลืมสังเกตสัญญาณของการติดเชื้อที่สายสวน

รูปภาพของพอร์ตที่ใช้สำหรับการทำเคมีบำบัด IV

พอร์ต พอร์ตเป็นดิสก์กลมขนาดเล็กที่ทำจากพลาสติกหรือโลหะที่อยู่ใต้ผิวหนังของคุณ สายสวนเชื่อมต่อพอร์ตกับหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในหน้าอกของคุณ พยาบาลของคุณสามารถสอดเข็มเข้าไปในพอร์ตของคุณเพื่อให้เคมีบำบัดหรือเจาะเลือด เข็มนี้สามารถใช้แทนการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ให้มานานกว่า 1 วัน อย่าลืมสังเกตสัญญาณการติดไวรัสรอบ ๆ พอร์ตของคุณ

รูปภาพของปั๊มที่ติดอยู่กับพอร์ตหรือสายสวนเพื่อส่งมอบยา IV สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการบำบัด

ปั๊ม น้ำ ปั๊มมักจะต่อกับสายสวนหรือพอร์ต พวกเขาควบคุมว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดนั้นรวดเร็วแค่ไหนและรวดเร็วแค่ไหนในสายสวนหรือพอร์ต เครื่องสูบน้ำสามารถภายในหรือภายนอก ปั๊มภายนอกยังคงอยู่นอกร่างกายของคุณ คนส่วนใหญ่สามารถพกพาปั๊มเหล่านี้ไปกับพวกเขาได้ ปั๊มภายในที่เชื่อมต่อกับสายสวนฝังอยู่ใต้ผิวหนังของคุณในระหว่างการผ่าตัด

เคมีบำบัดและชีวิตประจำวันของคุณ

เคมีบำบัดส่งผลกระทบต่อผู้คนในรูปแบบที่แตกต่างกัน ความรู้สึกของคุณขึ้นอยู่กับว่าคุณมีสุขภาพดีเพียงใดก่อนการรักษามะเร็งชนิดของคุณความก้าวหน้าของยาเคมีบำบัดที่คุณได้รับ แพทย์และพยาบาลไม่สามารถทราบได้อย่างชัดเจนว่าคุณจะรู้สึกอย่างไรในระหว่างการทำเคมีบำบัด พวกเขาควรแจ้งให้คุณทราบถึงผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษาที่เสนอก่อนที่คุณจะตกลงรับการรักษา

บางคนรู้สึกไม่สบายหลังจากทำเคมีบำบัด ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือความเหนื่อยล้ารู้สึกอ่อนล้าและเหนื่อยล้า คุณสามารถเตรียมพร้อมสำหรับความเหนื่อยล้าโดย:

• ขอให้คนขับรถคุณไปและกลับจากเคมีบำบัด
• วางแผนเวลาพักผ่อนในวันและวันหลังเคมีบำบัด
• ขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับมื้ออาหารและการดูแลเด็กในวันและอย่างน้อย 1 วันหลังทำเคมีบำบัด

ทำงานระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

หลายคนสามารถทำงานในระหว่างเคมีบำบัดตราบใดที่ตรงกับตารางเวลากับความรู้สึก คุณสามารถทำงานได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับชนิดของงานที่คุณทำ หากงานของคุณอนุญาตคุณอาจต้องการดูว่าคุณสามารถทำงานนอกเวลาหรือทำงานจากที่บ้านในวันที่คุณรู้สึกไม่ดี

กฎหมายกำหนดให้นายจ้างจำนวนมากต้องเปลี่ยนตารางการทำงานเพื่อตอบสนองความต้องการของคุณในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง พูดคุยกับนายจ้างเกี่ยวกับวิธีปรับงานระหว่างทำเคมีบำบัด คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกฎหมายเหล่านี้ได้โดยคุยกับนักสังคมสงเคราะห์

การใช้ยา OTC หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ขณะทำเคมีบำบัด

ขึ้นอยู่กับประเภทของยาเคมีบำบัดที่คุณได้รับและยาประเภทอื่น ๆ ที่คุณวางแผนจะใช้ ใช้ยาเสพติดเท่านั้นที่ได้รับอนุมัติจากแพทย์หรือพยาบาลของคุณ บอกแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับยาที่ขายตามใบสั่งแพทย์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์รวมถึงยาระบายยารักษาโรคภูมิแพ้ยาแก้หวัดยาแก้ปวดยาแก้ปวดแอสไพรินและไอบูโพรเฟน

วิธีหนึ่งในการแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลของคุณทราบเกี่ยวกับยาเหล่านี้คือการนำขวดยาทั้งหมดของคุณ แพทย์หรือพยาบาลของคุณจำเป็นต้องรู้:

• ชื่อของยาแต่ละชนิด
• เหตุผลที่คุณรับมัน
• คุณใช้เวลาเท่าไหร่
• คุณใช้มันบ่อยแค่ไหน

พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลของคุณก่อนที่คุณจะทานยาวิตามินเกลือแร่อาหารเสริมหรือสมุนไพร

ฉันสามารถทานวิตามินแร่ธาตุอาหารเสริมหรือสมุนไพรในขณะที่ได้รับเคมีบำบัดได้หรือไม่?

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้บางอย่างสามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของเคมีบำบัด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องบอกแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับวิตามินแร่ธาตุอาหารเสริมและสมุนไพรที่คุณใช้ก่อนเริ่มทำเคมีบำบัด ระหว่างทำเคมีบำบัดพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้

การเปลี่ยนแปลงของร่างกายระหว่างเคมีบำบัด

แพทย์ของคุณจะให้การตรวจร่างกายและการทดสอบทางการแพทย์ (เช่นการทดสอบเลือดและรังสีเอกซ์) เขาหรือเธอจะถามคุณว่าคุณรู้สึกอย่างไร

คุณไม่สามารถบอกได้ว่าเคมีบำบัดนั้นทำงานได้ตามผลข้างเคียงหรือไม่ บางคนคิดว่าผลข้างเคียงที่รุนแรงหมายความว่าเคมีบำบัดทำงานได้ดี หรือว่าไม่มีผลข้างเคียงหมายความว่ายาเคมีบำบัดไม่ทำงาน ความจริงก็คือผลข้างเคียงไม่เกี่ยวข้องกับวิธีเคมีบำบัดที่ต่อสู้กับมะเร็งของคุณได้ดีเพียงใด ผู้ป่วยที่ไม่มีผลข้างเคียงยังคงได้รับประโยชน์ที่แท้จริงจากการรักษา ผู้ป่วยที่มีผลข้างเคียงอาจได้รับหรือไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษา

ค่าใช้จ่ายโดยประมาณสำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัด

เป็นการยากที่จะบอกว่าราคายาเคมีบำบัดมีราคาเท่าใด ขึ้นอยู่กับ:

• ประเภทและปริมาณของยาเคมีบำบัดที่ใช้
• จะได้รับเคมีบำบัดนานแค่ไหนและนานแค่ไหน
• ไม่ว่าคุณจะได้รับเคมีบำบัดที่บ้านในคลินิกหรือที่ทำงานหรือระหว่างที่อยู่โรงพยาบาล
• ส่วนหนึ่งของประเทศที่คุณอาศัยอยู่

ประกันสุขภาพของฉันจ่ายค่าเคมีบำบัดหรือไม่?

พูดคุยกับแผนประกันสุขภาพของคุณเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่าย คำถามที่ต้องถามรวมถึง:

• ประกันของฉันจะจ่ายอะไร
• ฉันหรือสำนักงานแพทย์จำเป็นต้องโทรหา บริษัท ประกันภัยของฉันก่อนการรักษาแต่ละครั้งเพื่อรับเงินหรือไม่?
• ฉันต้องจ่ายอะไร
• ฉันสามารถพบแพทย์ที่ฉันต้องการหรือฉันต้องเลือกจากรายชื่อผู้ให้บริการที่ต้องการหรือไม่?
• ฉันต้องมีผู้อ้างอิงที่เป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อดูผู้เชี่ยวชาญหรือไม่
• มีการจ่ายร่วม (เงินที่ฉันต้องจ่าย) ทุกครั้งที่มีการนัดหมายหรือไม่?
• มีการหักลดหย่อน (จำนวนเงินที่ฉันต้องจ่าย) ก่อนประกันของฉันจ่าย?
• ประกันของฉันคืออะไร หากประกันจ่าย 80% ของค่าใช้จ่ายคุณอาจต้องจ่ายอีก 20% เว้นแต่คุณจะมีประกันเพิ่มเติมซึ่งครอบคลุม
• ฉันควรซื้อยาที่ต้องสั่งจ่ายที่ไหน?
• ประกันของฉันจ่ายสำหรับการทดสอบและการรักษาทั้งหมดของฉันไม่ว่าฉันจะเป็นคนไข้ในหรือคนไข้

ฉันจะทำงานร่วมกับแผนประกันภัยของฉันได้ดีที่สุดอย่างไร?

• อ่านนโยบายการประกันของคุณก่อนที่การรักษาจะเริ่มต้นเพื่อหาสิ่งที่แผนของคุณจะและจะไม่จ่ายเงิน
• เก็บบันทึกค่าใช้จ่ายในการรักษาทั้งหมดและการเคลมประกัน
• คุณและแพทย์ของคุณจะต้องส่งเอกสารทั้งหมดที่ บริษัท ขอให้กับ บริษัท ประกันภัย ซึ่งอาจรวมถึงใบเสร็จรับเงินจากการเข้าชมของแพทย์ใบสั่งยาและงานห้องปฏิบัติการ อย่าลืมเก็บสำเนาไว้เพื่อบันทึกของคุณเอง ชี้แจงกับแพทย์ถึงสิ่งที่พวกเขาจะส่งและสิ่งที่คุณอาจต้องส่งและวิธีการทำ
• ตามความจำเป็นขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับเอกสารประกันภัย คุณสามารถถามเพื่อนสมาชิกครอบครัวนักสังคมสงเคราะห์หรือกลุ่มท้องถิ่นเช่นศูนย์อาวุโส
• หากประกันของคุณไม่จ่ายสำหรับสิ่งที่คุณคิดว่ามันควรหาว่าทำไมแผนปฏิเสธที่จะจ่าย จากนั้นพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำต่อไป เขาหรือเธออาจแนะนำวิธีอุทธรณ์การตัดสินใจหรือการกระทำอื่น ๆ

เคมีบำบัดการทดลองทางคลินิก

การทดลองทางคลินิกโรคมะเร็ง (หรือที่เรียกว่าการศึกษาการรักษาโรคมะเร็งหรือการศึกษาวิจัย) ทดสอบการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง สิ่งเหล่านี้สามารถศึกษาเกี่ยวกับเคมีบำบัดชนิดใหม่การรักษาประเภทอื่นหรือวิธีใหม่ในการรวมการรักษาที่จัดตั้งขึ้น เป้าหมายของการทดลองทางคลินิกเหล่านี้คือการหาวิธีที่ดีกว่าในการช่วยเหลือผู้ป่วยโรคมะเร็ง

แพทย์หรือพยาบาลของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิก คุณสามารถแนะนำแนวคิดนี้ได้ ก่อนที่คุณจะตกลงในการทดลองทางคลินิกเรียนรู้เกี่ยวกับ:

• คุณประโยชน์ การทดลองทางคลินิกทั้งหมดให้การดูแลรักษามะเร็งที่มีคุณภาพ ถามว่าการทดลองทางคลินิกนี้ช่วยคุณหรือคนอื่น ๆ ได้อย่างไร ตัวอย่างเช่นคุณอาจเป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกที่ได้รับการรักษาหรือยาใหม่ คุณอาจได้รับการรักษาในการศึกษาที่ได้รับการดำเนินการมาเป็นระยะเวลาหนึ่งและได้รับการรักษาให้กับคนอื่น ๆ อีกหลายคนที่มีอาการของคุณ
• ความเสี่ยง การรักษาแบบใหม่ไม่ได้ดีกว่าหรือดีกว่าการรักษามาตรฐาน และแม้ว่าการรักษาแบบใหม่นี้จะดี แต่ก็อาจไม่ได้ผลสำหรับคุณ มีการรับประกันภายใต้หลักการของ Equipoise ว่าคุณจะไม่ได้รับการรักษาที่คาดว่าจะเลวร้ายยิ่งกว่าเคมีบำบัดมาตรฐานหากมีอย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับสภาพของคุณ
• การชำระเงิน บริษัท ประกันภัยของคุณอาจจ่ายค่ารักษาที่เป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางคลินิกหรือไม่ก็ได้ ก่อนที่คุณจะตกลงรับการพิจารณาคดีคุณหรือสำนักงานแพทย์ของคุณควรตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าจะจ่ายสำหรับการรักษานี้ สิ่งนี้เรียกว่าการอนุมัติล่วงหน้าหรือการอนุมัติล่วงหน้า ควรได้รับการเขียนอย่างดีที่สุดก่อนเริ่มการรักษาถ้าเป็นไปได้

ติดต่อบริการข้อมูลมะเร็งของ NCI หากคุณสนใจที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก

เคล็ดลับสำหรับการพบแพทย์หรือพยาบาลของคุณ

• ทำรายการคำถามของคุณก่อนการนัดหมายแต่ละ ครั้ง บางคนเก็บรายการที่ต้องทำและเขียนคำถามใหม่ตามที่พวกเขาคิด ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีที่ว่างในรายการนี้เพื่อจดคำตอบจากแพทย์หรือพยาบาลของคุณ
• พาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่เชื่อถือได้ไปพบแพทย์ บุคคลนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจสิ่งที่แพทย์หรือพยาบาลพูดและสามารถพูดคุยกับคุณหลังจากจบการเยี่ยมชม
• ถามคำถามของคุณทั้งหมด ไม่มีสิ่งเช่นคำถามโง่ หากคุณไม่เข้าใจคำตอบให้ถามต่อไปเรื่อย ๆ หากแพทย์ใช้คำศัพท์ที่คุณไม่เข้าใจให้พูดเช่นนั้นและขอให้อธิบายในเงื่อนไขอื่นที่คุณสามารถเข้าใจได้
• จดบันทึก คุณสามารถจดบันทึกหรือใช้เครื่องบันทึกเทป แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังบันทึกการเยี่ยมชม แพทย์ไม่ควรคัดค้าน แต่มีความสุภาพที่จะแจ้งให้พวกเขาทราบ หลังจากนั้นคุณสามารถตรวจสอบบันทึกและการบันทึกของคุณเพื่อให้คุณสามารถจดจำสิ่งที่พูด
• ขอข้อมูลที่พิมพ์เกี่ยวกับประเภทของโรคมะเร็งและยาเคมีบำบัดที่ คุณจะได้รับและกำหนดเวลาที่คุณจะได้รับยา นอกจากนี้ยังขอตารางการติดตามผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษาอื่น ๆ ที่อาจจำเป็นก่อนที่คุณจะไปพบแพทย์อีกครั้ง
• ให้แพทย์หรือพยาบาลของคุณทราบว่าคุณต้องการทราบข้อมูลมากแค่ไหนเมื่อคุณต้องการเรียนรู้และเมื่อคุณได้เรียนรู้มากพอ บางคนต้องการเรียนรู้ทุกสิ่งที่ทำได้เกี่ยวกับโรคมะเร็งและการรักษา บางคนต้องการข้อมูลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ทางเลือกเป็นของคุณ
• ค้นหาวิธีการติดต่อแพทย์หรือพยาบาลของคุณในกรณีฉุกเฉินหรือหลังเวลาทำการปกติ ซึ่งรวมถึงผู้ที่โทรและจะไปที่ไหน

คำถามที่ต้องถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

เกี่ยวกับโรคมะเร็งของฉัน

1. ฉันเป็นมะเร็งชนิดใด
2. มะเร็งของฉันมีระยะเวลาเท่าไหร่?

เกี่ยวกับเคมีบำบัด

1. ทำไมฉันต้องเคมีบำบัด?
2. เป้าหมายของการทำเคมีบำบัดคืออะไร?
3. เคมีบำบัดมีประโยชน์อย่างไร?
4. เคมีบำบัดมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
5. มีวิธีอื่นในการรักษามะเร็งของฉันหรือไม่?
6. มาตรฐานการดูแลของมะเร็งชนิดของฉันคืออะไร
7. มีการทดลองทางคลินิกสำหรับโรคมะเร็งประเภทของฉันหรือไม่?
8. คุณแนะนำให้ฉันเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกหรือไม่?

เกี่ยวกับการรักษาของฉัน

• ฉันจะได้รับเคมีบำบัดกี่รอบ การรักษาแต่ละครั้งใช้เวลานานเท่าใด? นานแค่ไหนระหว่างการรักษา?
• ฉันจะได้รับเคมีบำบัดชนิดใด
• ยาเหล่านี้จะได้รับอย่างไร
• ฉันจะไปรับการรักษานี้ที่ไหน?
• การรักษาแต่ละครั้งใช้เวลานานแค่ไหน?
• ควรมีคนขับรถฉันไปและกลับจากการรักษา?

เกี่ยวกับผลข้างเคียง

1. ฉันสามารถคาดหวังผลข้างเคียงอะไรได้ทันที
2. ฉันสามารถคาดหวังผลข้างเคียงอะไรได้ในภายหลัง
3. ผลข้างเคียงเหล่านี้ร้ายแรงแค่ไหน?
4. ผลข้างเคียงเหล่านี้จะอยู่ได้นานเท่าไหร่
5. ผลข้างเคียงทั้งหมดจะหายไปเมื่อการรักษาสิ้นสุดลงหรือไม่?
6. ฉันจะทำอย่างไรเพื่อจัดการหรือบรรเทาผลข้างเคียงเหล่านี้
7. แพทย์หรือพยาบาลของฉันสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อจัดการหรือบรรเทาผลข้างเคียงเหล่านี้ ฉันควรโทรหาแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้เมื่อใด

ความรู้สึกของคุณในระหว่างเคมีบำบัด

เมื่อถึงจุดหนึ่งระหว่างทำเคมีบำบัดคุณอาจรู้สึกว่า:

• กระวนกระวาย
• ตกต่ำ
• เกรงกลัว
• โกรธ
• ผิดหวัง
• ทำอะไรไม่ถูก
• เหงา

เป็นเรื่องปกติที่จะมีความรู้สึกหลากหลายขณะรับเคมีบำบัด ท้ายที่สุดแล้วการใช้ชีวิตด้วยโรคมะเร็งและการรักษาอาจทำให้เครียดได้ คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าซึ่งอาจทำให้รับมือกับความรู้สึกของคุณยากขึ้น

ฉันจะรับมือกับความรู้สึกของฉันในระหว่างเคมีบำบัดได้อย่างไร?

• ผ่อนคลาย ค้นหาเวลาเงียบ ๆ และคิดถึงตัวเองในสถานที่โปรด หายใจช้า ๆ หรือฟังเพลงที่ผ่อนคลาย สิ่งนี้อาจช่วยให้คุณรู้สึกสงบและเครียดน้อยลง
• ออกกำลังกาย หลายคนพบว่าการออกกำลังกายเบา ๆ จะช่วยให้พวกเขารู้สึกดีขึ้น คุณสามารถออกกำลังกายได้หลายวิธีเช่นการเดินขี่จักรยานและทำโยคะ พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับวิธีออกกำลังกาย
• คุยกับคนอื่น พูดเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณกับคนที่คุณไว้วางใจ เลือกคนที่สามารถมุ่งความสนใจไปที่คุณเช่นเพื่อนสนิทสมาชิกในครอบครัวโรงพยาบาลพยาบาลหรือนักสังคมสงเคราะห์ คุณอาจพบว่ามีประโยชน์ในการพูดคุยกับบุคคลอื่นที่ได้รับเคมีบำบัด
• เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน กลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งให้การสนับสนุนผู้ที่เป็นโรคมะเร็ง กลุ่มเหล่านี้อนุญาตให้คุณพบผู้อื่นที่มีปัญหาเดียวกัน คุณจะมีโอกาสพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณและฟังคนอื่นพูดเกี่ยวกับพวกเขา คุณสามารถค้นหาว่าคนอื่นรับมือกับโรคมะเร็งเคมีบำบัดและผลข้างเคียงได้อย่างไร แพทย์พยาบาลหรือนักสังคมสงเคราะห์ของคุณอาจทราบเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนใกล้บ้านคุณ กลุ่มสนับสนุนบางกลุ่มยังพบออนไลน์ (ผ่านอินเทอร์เน็ต) ซึ่งจะมีประโยชน์หากคุณไม่สามารถเดินทางได้

พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้คุณกังวลหรือไม่สบายใจ คุณอาจต้องการสอบถามเกี่ยวกับการพบที่ปรึกษา แพทย์อาจแนะนำให้คุณทานยาหากคุณรู้สึกว่ายากที่จะรับมือกับความรู้สึกของคุณ

เป็นเรื่องปกติที่จะมีความรู้สึกหลากหลายขณะรับเคมีบำบัด ท้ายที่สุดแล้วการใช้ชีวิตด้วยโรคมะเร็งและการรักษาอาจทำให้เครียดได้

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

ผลข้างเคียงคืออะไร?

ผลข้างเคียงเป็นปัญหาที่เกิดจากการรักษามะเร็ง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการทำเคมีบำบัด ได้แก่ ความเหนื่อยล้าคลื่นไส้อาเจียนจำนวนเม็ดเลือดลดลงผมร่วงแผลในปากและความเจ็บปวด

ทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไร

เคมีบำบัดถูกออกแบบมาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็ว แต่มันก็สามารถส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่แข็งแรงที่เติบโตอย่างรวดเร็ว เหล่านี้รวมถึงเซลล์ที่เรียงตามปากและลำไส้ของคุณเซลล์ในไขกระดูกที่สร้างเซลล์เม็ดเลือดและเซลล์ที่ทำให้เส้นผมของคุณเติบโต เคมีบำบัดทำให้เกิดผลข้างเคียงเมื่อทำอันตรายเซลล์ที่มีสุขภาพดีเหล่านี้

ฉันจะได้รับผลข้างเคียงจากเคมีบำบัดหรือไม่?

คุณอาจมีผลข้างเคียงจำนวนมากบางส่วนหรือไม่มีเลย ขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของยาเคมีบำบัดที่คุณได้รับและปฏิกิริยาของร่างกายคุณ ก่อนที่คุณจะเริ่มทำเคมีบำบัดพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คาดหวัง

ผลข้างเคียงยาวนานแค่ไหน?

นานแค่ไหนผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณและชนิดของยาเคมีบำบัดที่คุณได้รับ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่หายไปหลังจากเคมีบำบัดสิ้นสุดลง แต่บางครั้งอาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปีกว่าจะหายไป

บางครั้งเคมีบำบัดทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาวที่ไม่หายไป สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความเสียหายต่อหัวใจปอดเส้นประสาทไตหรืออวัยวะสืบพันธุ์ เคมีบำบัดบางประเภทอาจก่อให้เกิดมะเร็งครั้งที่สองในภายหลัง ถามแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงในระยะยาว

สิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับผลข้างเคียง?

แพทย์มีหลายวิธีในการป้องกันหรือรักษาผลข้างเคียงของเคมีบำบัดและช่วยให้คุณรักษาหลังการรักษาแต่ละครั้ง ตัวอย่างเช่นยาเสพติดเพื่อป้องกันหรือควบคุมอาการคลื่นไส้และอาเจียนมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าที่เคยเป็นมา พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คาดหวังเมื่อพวกเขามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นและจะทำอย่างไรกับพวกเขา ตรวจสอบให้แน่ใจเพื่อแจ้งแพทย์หรือพยาบาลของคุณทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณสังเกตเห็น - พวกเขาอาจเป็นสัญญาณของผลข้างเคียง

เป็นอีกตัวอย่างหนึ่ง: เคมีบำบัดสามารถลดจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นวิธีสำคัญในการต่อสู้กับการติดเชื้อ หากคุณมีไข้เมื่อจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณอยู่ในระดับต่ำอาจเป็นอันตรายได้ การพัฒนาของไข้หลังเวลาทำการควรเรียกได้ทันที แพทย์และพนักงานของคุณควรสอนคุณว่าต้องระวังอะไรบ้างเช่นหนาวสั่นหรือเหงื่อออกและความสำคัญของการมีเครื่องวัดอุณหภูมิในมือ

ข้อสรุป

แพทย์มีหลายวิธีในการป้องกันหรือรักษาผลข้างเคียงของเคมีบำบัดและช่วยให้คุณรักษาหลังการรักษาแต่ละครั้ง พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังและสิ่งที่จะทำเกี่ยวกับพวกเขา ตรวจสอบให้แน่ใจเพื่อแจ้งแพทย์หรือพยาบาลของคุณทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณสังเกตเห็น - พวกเขาอาจเป็นสัญญาณของผลข้างเคียง