การควบคุมคอเลสเตอรอล: PCSK9 ยับยั้งเทียบกับสแตติม

บทนำ

เกือบ 74 ล้านคนอเมริกันมีคอเลสเตอรอลสูงตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค อย่างไรก็ตามน้อยกว่าครึ่งหนึ่งได้รับการรักษามัน นี้ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ในขณะที่การออกกำลังกายและอาหารเพื่อสุขภาพมักช่วยในการควบคุมระดับคอเลสเตอรอลได้บางครั้งยาก็เป็นสิ่งจำเป็น

ยาสองชนิดที่กำหนดเพื่อรักษาระดับคอเลสเตอรอลสูง ได้แก่ statins และ PCSK9 inhibitors statins เป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมมาตั้งแต่ช่วงปี 1980 ในทางกลับกันสารยับยั้ง PCSK9 เป็นอีกหนึ่งชนิดของยาคอเลสเตอรอล ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในปี พ.ศ. 2558

เมื่อคุณและแพทย์กำลังตัดสินใจเลือกยาคอเลสเตอรอลสำหรับคุณคุณอาจพิจารณาปัจจัยต่างๆเช่นผลข้างเคียงค่าใช้จ่ายและประสิทธิภาพ อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดเหล่านี้และเปรียบเทียบทั้งสองแบบ

Statins เกี่ยวกับ statins

ยากลุ่ม statin เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดชนิดหนึ่งที่ใช้ช่วยลดคอเลสเตอรอล หากคุณมีระดับคอเลสเตอรอลสูงหรือความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเริ่มใช้ statin พวกเขามักใช้เป็นบรรทัดแรกสำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลสูง ซึ่งหมายความว่าพวกเขากำลังการรักษาครั้งแรกที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ

วิธีการทำงาน

Statins ทำงานโดยการปิดกั้นสารที่เรียกว่า HMG-CoA reductase นี่คือส่วนผสมที่ตับของคุณต้องการที่จะทำให้คอเลสเตอรอล การปิดกั้นสารนี้จะช่วยลดปริมาณคอเลสเตอรอลที่ตับทำให้ statins ยังทำงานโดยช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมคอเลสเตอรอลที่สะสมอยู่บนผนังหลอดเลือดของคุณอีกครั้ง หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมอ่านข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทำงานของ statin

ประเภท

ยากลุ่ม statins มีในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูลที่คุณทานโดยปาก มีหลายประเภทของ statin ที่มีอยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกาในวันนี้ ประกอบด้วย:

fluvastatin (Lescol)

lovastatin (Altoprev)

pravastatin (Pravachol)

rosuvastatin (Crestor)

simvastatin (Zocor)

PCSK9 เกี่ยวกับตัวยับยั้ง PCSK9

Statins สามารถกำหนดได้สำหรับคนจำนวนมากที่มีคอเลสเตอรอลสูง แต่สารยับยั้ง PCSK9 มักถูกกำหนดเฉพาะกับคนบางประเภทเท่านั้น เนื่องจากยากลุ่ม statin มีระยะเวลานานกว่ามากเราจึงทราบข้อมูลเพิ่มเติมว่ามีประสิทธิภาพมากเพียงใดตัวยับยั้ง PCSK9 มีความใหม่กว่าและมีข้อมูลด้านความปลอดภัยในระยะยาวน้อยกว่า

นอกจากนี้สารยับยั้ง PCSK9 มีราคาแพงเมื่อเทียบกับยา statins

PCSK9 ตัวยับยั้งจะได้รับโดยการฉีดเท่านั้นมีเพียงสองตัวยับยั้ง PCSK9 ที่มีอยู่ในปัจจุบันในประเทศสหรัฐอเมริกา: Praluent (alirocumab) และ Repatha (evolocumab)

เมื่อพวกเขากำลังกำหนด

American College of Cardiology ขอแนะนำให้คุณและ แพทย์ของคุณพิจารณาสารยับยั้ง PCSK9 เฉพาะในกรณีที่:

คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็น cardi สูง ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและคอเลสเตอรอลของคุณไม่ได้รับการควบคุมด้วย statins หรือยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ

คุณมีภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า hypercholesterolemia ในครอบครัวซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับคอเลสเตอรอลสูงมาก

ในหนึ่งในสองกรณีนี้ inhibitor PCSK9 มักจะได้รับหลังจากสอง ประเภทของยาไม่ได้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจกำหนด statin ก่อน หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณไม่ลดลงแพทย์ของคุณอาจแนะนำ ezetimibe (Zetia) หรือยาที่เรียกว่าเรซินกรดน้ำดี ตัวอย่างเช่น cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol) หรือ colestipol (Colestid)

• ถ้าระดับคอเลสเตอรอลของคุณยังคงสูงเกินไปหลังจากใช้ยาประเภทที่สองนี้แล้วแพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวยับยั้ง PCSK9
• วิธีที่ใช้งาน

สารยับยั้ง PCSK9 สามารถใช้แทนหรือแทนยา statins ได้ ยาเสพติดเหล่านี้ทำงานแตกต่างกัน ตัวยับยั้ง PCSK9 ยับยั้งโปรตีนในตับที่เรียกว่า proprotein conversionase subtilisin kexin 9 หรือ PCSK9 โดยการลดปริมาณของ PCSK9 ในร่างกายสารยับยั้ง PCSK9 ช่วยให้ร่างกายของคุณสามารถขจัดคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ให้อ่านต่อ: ทุกอย่างที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสารยับยั้ง PCSK9 "

ผลข้างเคียงผลข้างเคียง

ยากลุ่ม statins และ PCSK9 สามารถยับยั้งผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงและรุนแรงได้และผลกระทบต่างกันระหว่างยา

อาการปวดหัว

•อาการท้องผูก

	•อาการท้องผูก	•อาการปวดหัว
•อาการบวมที่บริเวณฉีดยา	ความเสี่ยงต่อการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 •ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ ปัญหาเกี่ยวกับตับ ปัญหาเกี่ยวกับไต •ภาวะสมองเสื่อม เรียนรู้เพิ่มเติม: ควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับยา statin และความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน	เบาหวาน " ประสิทธิผลประสิทธิผล statins ได้รับการแสดงเพื่อลดคอเลสเตอรอลในคนจำนวนมาก พวกเขาได้รับการใช้ตั้งแต่ปี 1980 และผลของพวกเขาได้รับการศึกษาในหลายพันคนที่ใช้ statins เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ในทางตรงกันข้ามสารยับยั้ง PCSK9 ได้รับการอนุมัติเมื่อไม่นานมานี้ดังนั้นข้อมูลความปลอดภัยในระยะยาวจึงไม่ดีเท่าที่ควร อย่างไรก็ตามสารยับยั้ง PCSK9 มีประสิทธิภาพสูงสำหรับบางคน	การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าระดับ alirocumab ลดระดับคอเลสเตอรอลลง 61% นอกจากนี้ยังช่วยลดโอกาสของโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง การศึกษาอื่นพบผลคล้ายกับ evolocumab CostCost Statins มีให้ใช้ในรูปแบบชื่อแบรนด์และแบบทั่วไป Generics โดยทั่วไปมีราคาต่ำกว่ารุ่นของแบรนด์ดังนั้น statins จึงมีราคาไม่แพง ตัวยับยั้ง PCSK9 ใหม่เพราะฉะนั้นพวกเขาจึงยังไม่มีเวอร์ชันทั่วไป ด้วยเหตุผลนี้พวกเขาจึงมีราคาแพงกว่ายา statin ค่าใช้จ่ายของสารยับยั้ง PCSK9 สามารถเกิน $ 14,000 ต่อปี นอกจากนี้เพื่อให้มีค่าใช้จ่ายที่ครอบคลุมโดยการประกันของคุณคุณต้องตกอยู่ในหนึ่งในสองประเภทที่แนะนำสำหรับการใช้สารยับยั้ง PCSK9 หากคุณไม่พอดีกับหนึ่งในประเภทเหล่านี้คุณอาจต้องจ่ายเงินสำหรับตัวยับยั้ง PCSK9 ด้วยตัวคุณเอง TakeawayTalk กับแพทย์ของคุณ	ยากลุ่ม statins และ PCSK9 เป็นตัวเลือกที่สำคัญในการรักษาระดับคอเลสเตอรอลสูง แม้ว่ายาทั้งสองชนิดจะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล แต่ก็มีข้อแตกต่างที่สำคัญตารางด้านล่างแสดงความแตกต่างเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว ยากลุ่ม statins PCSK9 inhibitors ปีที่มี

1987

2015

ยาเม็ด

เม็ดเดียว การฉีดเพียง

สำหรับผู้สูงอายุ

ระดับคอเลสเตอรอล

คนที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงซึ่งเป็นไปตามเกณฑ์ที่สำคัญสองข้อ

อาการปวดกล้ามเนื้อปวดศีรษะและปัญหาทางเดินอาหารที่พบมากที่สุด

อาการบวมที่บริเวณหัวนมปวดเมื่อยหรือกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้า > ราคา

	แพงกว่า	ราคาแพง
ความพร้อมใช้งานทั่วไป	generics available	ไม่มี generics available
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ	หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูงและคิดว่ายาประเภทใดชนิดหนึ่งเหล่านี้ อาจเหมาะสำหรับคุณขั้นตอนแรกควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดเหล่านี้และตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ของคุณ คำถามบางข้อเพื่อปรึกษากับแพทย์ของคุณอาจเป็น:	ยาเป็นขั้นตอนต่อไปสำหรับฉันในการจัดการกับคอเลสเตอรอลสูงของฉันหรือไม่?
ฉันเป็นไปตามเกณฑ์สองข้อสำหรับผู้ที่สามารถกำหนดสารยับยั้ง PCSK9 ได้หรือไม่?	ฉันควรพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านไขมันหรือไม่?	ฉันควรจะเริ่มวางแผนการออกกำลังกายเพื่อช่วยในการจัดการคอเลสเตอรอลของฉันหรือไม่?
คุณสามารถแนะนำฉันไปยังนักโภชนาการที่ลงทะเบียนเพื่อช่วยฉันจัดการอาหารของฉันได้อย่างไร?	การควบคุมคอเลสเตอรอล: เนื้อไก่และเนื้อวัว การจัดการ High Cholesterol: Statins, PCSK9 Inhibitors และ การจัดการ High Cholesterol: Statins, PCSK9 Inhibitors และอื่น ๆ การควบคุมคอเลสเตอรอล: สเตียรอยด์และ Plant Sterols การดูแลสุขภาพอย่างมืออาชีพ ตัวเลือกของบรรณาธิการ สายสุขภาพ อาหารการแพ้และความรู้สึก: อะไรคือความแตกต่าง […] สายสุขภาพ วันหยุดคู่มือของที่ระลึกสำหรับ Foodie ประเภทตังฟรี มีสุขภาพดีมากมายและปราศจากกลูเตนนี่คือรายการ ของอร่อยถือว่าสำหรับ Foodie ในชีวิตของคุณ จาก arepas ไป cupcakes เหล่านี้กินจริงส่ง […] สายสุขภาพ ตา อาการและอาการภูมิแพ้สาเหตุและอาการ การแพ้ทางตามักเกิดขึ้นในระหว่างเกิดอาการแพ้ หาข้อมูลเกี่ยวกับอาการภูมิแพ้ตาสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา […]