Chondromalacia: สาเหตุ, อาการ & การตรวจวินิจฉัย

chondromalacia patellae คืออะไร?

Chondromalia patellae หรือที่รู้จักกันในนาม "runner's knee" เป็นภาวะที่กระดูกอ่อนด้านล่างของกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) เสื่อมสภาพและอ่อนลง ภาวะนี้เป็นเรื่องธรรมดาในหมู่เยาวชนนักกีฬา แต่อาจเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่เป็นโรคข้ออักเสบที่หัวเข่า

Chondromalacia มักถูกมองว่าเป็นการบาดเจ็บที่มากเกินไปในการเล่นกีฬาและบางครั้งอาจใช้เวลาสองสามวันในการฝึกอบรมเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี ในกรณีอื่นการจัดตำแหน่งหัวเข่าที่ไม่เหมาะสมเป็นสาเหตุและเพียงแค่พักผ่อนไม่ได้ให้การสงเคราะห์ อาการของเข่าของนักวิ่งเป็นอาการปวดเข่าและความรู้สึกที่บด แต่หลายคนที่มีมันไม่เคยแสวงหาการรักษาพยาบาล

สาเหตุสาเหตุที่ทำให้เกิด chondromalacia patellae?

ข้อเข่าเทียมของคุณมักจะอยู่ตรงหน้าข้อเข่าของคุณ เมื่อคุณงอเข่าด้านหลังของกระดูกสะบักจะเหี่ยวข้ามกระดูกอ่อนหรือกระดูกต้นขาที่หัวเข่า เส้นเอ็นและเอ็นแนบกระดูกสะบักของคุณกับกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อต้นขาของคุณไปยังกระดูกสะบัก เมื่อชิ้นส่วนใด ๆ เหล่านี้ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างถูกต้องอาจทำให้กระดูกสะบักของคุณถูขึ้นกับกระดูกต้นขาของคุณได้ การถูผิดปกตินี้อาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพในกระดูกสะบ้าทำให้เกิด chondromalacia patellae หรือเข่าของรันเนอร์

การจัดแนวที่ไม่ดีเนื่องจากภาวะที่มีมา แต่กำเนิด

กล้ามเนื้อขากรรไกรและขากรรไกรล่าง (กล้ามเนื้อบริเวณด้านหลังและด้านหน้าของต้นขา)

• ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ
• (กล้ามเนื้อด้านนอกและด้านในของต้นขา)
• ความเครียดซ้ำ ๆ กับข้อต่อข้อเข่าของคุณเช่นจากการวิ่งเล่นสกีหรือกระโดด
• การเป่าโดยตรงหรือการบาดเจ็บที่หัวเข่าของคุณ

ปัจจัยความเสี่ยงผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด chondromalacia patellae?

มีหลายปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา chondromalacia patellae

อายุ

วัยรุ่นและคนหนุ่มสาวมีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะนี้ กล้ามเนื้อและกระดูกจะเติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งอาจส่งผลต่อความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อในระยะสั้น

เพศ

เพศหญิงมีแนวโน้มมากกว่าเพศชายในการพัฒนาเข่าของนักวิ่งเนื่องจากมักมีมวลกล้ามเนื้อน้อยกว่าเพศชาย นี้อาจทำให้เกิดการวางตำแหน่งหัวเข่าผิดปกติเช่นเดียวกับแรงด้านข้างมากขึ้น (ด้าน) บนกระดูกสะบ้า

เท้าแบน

เท้าแบนอาจทำให้เกิดความเครียดกับข้อเข่าของคุณมากกว่าคนที่มีส่วนโค้งสูงกว่าเท้าของพวกเขา

การบาดเจ็บที่ผ่านมา

การบาดเจ็บที่ศีรษะข้อเข่าเช่นการเคลื่อนตัวอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดอาการเข่าของนักวิ่งได้

ระดับกิจกรรมสูง

หากคุณมีระดับกิจกรรมที่สูงหรือมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่เป็นประจำซึ่งทำให้เกิดความกดดันต่อข้อเข่าของคุณอาจทำให้ความเสี่ยงต่อปัญหาเข่าได้

โรคข้ออักเสบ

เข่ารองลงมาอาจเป็นอาการของโรคข้ออักเสบภาวะที่ก่อให้เกิดการอักเสบต่อเนื้อเยื่อและข้อการอักเสบอาจทำให้กระดูกสะบ้าไม่ทำงานได้ตามปกติ

อาการอาการที่เกิดจาก chondromalacia patellae คืออะไร?

Chondromalacia patellae มักพบตัวเองมีอาการปวดในบริเวณข้อเข่าซึ่งเรียกว่าอาการปวด patellofemoral คุณอาจรู้สึกเจือปนในการบดหรือแตกเมื่องอหรือขยายเข่าของคุณ ปวดอาจเลวลงหลังจากนั่งเป็นเวลานานหรือในระหว่างกิจกรรมที่ใช้แรงกดดันอย่างรุนแรงต่อหัวเข่าของคุณเช่นการยืนเป็นระยะเวลานานหรือการออกกำลังกาย

พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการปวดเข่าที่ไม่ดีขึ้นภายในสองสามวัน

การวินิจฉัยการวินิจฉัยและการให้คะแนน chondromalacia patellae

แพทย์ของคุณจะค้นหาบริเวณที่มีอาการบวมหรืออ่อนโยนที่หัวเข่า พวกเขายังอาจมองไปที่วิธีการที่หัวเข่าของคุณสอดคล้องกับกระดูกต้นขาของคุณ ความผิดปกติอาจเป็นตัวบ่งชี้ chondromalacia patellae แพทย์ของคุณอาจใช้แรงดันไฟฟ้าต่อกระดูกขากรรไกรขยายเพื่อตรวจสอบความอ่อนโยนและความรุนแรง

หลังจากนั้นแพทย์ของคุณอาจขอให้มีการทดสอบต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและให้คะแนน:

X-ray เพื่อแสดงความเสียหายของกระดูกหรือสัญญาณของการจัดแนวแนวตั้งหรือการฉีกขาดของโรคไขข้ออักเสบ

• ภาพ rezonans แม่เหล็ก (MRI) เพื่อดูการสึกหรอของกระดูกอ่อน และการฉีกขาด
• การตรวจด้วยวิธี arthroscopic ซึ่งเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับกล้องเอนโดสโคปและกล้องที่สอดเข้ากับข้อเข่า
• การให้คะแนน

มี 4 ระดับตั้งแต่เกรด 1 ถึง 4 ซึ่งกำหนดความรุนแรงของหัวเข่าของนักวิ่ง ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 มีความรุนแรงน้อยที่สุดขณะที่เกรด 4 แสดงถึงความรุนแรงที่สุด

ระดับความรุนแรง 1

บ่งชี้ว่ากระดูกอ่อนอ่อนลงในบริเวณข้อเข่า ระดับ 2

หมายถึงความนุ่มนวลของกระดูกอ่อนพร้อมกับลักษณะพื้นผิวผิดปกติ นี้มักจะระบุจุดเริ่มต้นของการพังทลายของเนื้อเยื่อ เกรด 3

แสดงการผอมบางของกระดูกอ่อนที่มีการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อ เกรด 4

ซึ่งเป็นเกรดที่รุนแรงที่สุดระบุถึงการสัมผัสกับกระดูกที่มีกระดูกอ่อนส่วนใหญ่ที่เสื่อมโทรม การสัมผัสกับกระดูกหมายถึงการถูระหว่างกระดูกกับกระดูกอาจเกิดขึ้นที่หัวเข่า การรักษาตัวเลือกการรักษา chondromalacia patellae

เป้าหมายของการรักษาคือการลดแรงกดบนกระดูกขากรรไกรและข้อต่อของคุณ การรักษาเสถียรภาพและการเคลือบผิวของข้อต่ออาจเป็นบรรทัดแรกของการรักษา ความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เกิดจากเข่าของนักวิ่งมักจะสามารถซ่อมแซมตัวเองได้ด้วยการพักผ่อน

แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาต้านการอักเสบหลายสัปดาห์เช่น ibuprofen เพื่อลดการอักเสบบริเวณรอบข้อ หากอาการบวมอ่อนโยนและปวดยังคงมีอยู่ให้เลือกตัวเลือกการรักษาต่อไปนี้

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดเน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อขากรรไกรล่างกีดขวางตัวเหนี่ยวนำและผู้ลักพาตัวสามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรงและความสมดุลของกล้ามเนื้อ ความสมดุลของกล้ามเนื้อจะช่วยป้องกันการวางแนวหัวเข่า

โดยทั่วไปแล้วการออกกำลังกายที่ไม่เป็นน้ำหนักเช่นการว่ายน้ำหรือขี่จักรยานเคลื่อนที่ นอกจากนี้การออกกำลังกายแบบมีมิติเท่าที่เกี่ยวข้องกับการกระชับและคลายกล้ามเนื้อของคุณสามารถช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อ

การผ่าตัด

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจจำเป็นเพื่อตรวจสอบข้อต่อและตรวจสอบว่ามีอาการผิดศีลเข่าหรือไม่ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องเข้าไปในรอยต่อผ่านแผลเล็ก ๆ ขั้นตอนการผ่าตัดอาจช่วยแก้ปัญหาได้ หนึ่งขั้นตอนทั่วไปคือการปล่อยด้านข้าง การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเอ็นบางส่วนเพื่อปลดปล่อยความตึงเครียดและช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้มากขึ้น

ตัวเลือกการผ่าตัดอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับการทำให้เรียบด้านหลังของกระดูกสะบักใส่ส่วนที่เป็นกระดูกอ่อนหรือย้ายตำแหน่งของกล้ามเนื้อต้นขา

การป้องกันคำแนะนำเพื่อป้องกันโรคกระดูกสะบ้า / chondromalacia

คุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอาการเข่าของนักวิ่งได้โดยทำตามคำแนะนำต่อไปนี้:

หลีกเลี่ยงความเครียดซ้ำ ๆ กับหัวเข่าของคุณ สวม kneepads ถ้าคุณต้องใช้เวลาอยู่บนหัวเข่าของคุณ

• สร้างความสมดุลของกล้ามเนื้อโดยการเสริมกำลังสี่ขากรรไกรของคุณผู้ลักพาตัวและตัวเหนี่ยวนำ
• ใส่รองเท้าแทรกที่ปรับให้แบนราบโดยการเพิ่มส่วนโค้งของคุณ นี้จะลดปริมาณของความดันวางอยู่บนหัวเข่าของคุณและอาจปรับกระดูกสะบัก
• สุดท้ายน้ำหนักส่วนเกินอาจทำให้หัวเข่าของคุณหดตัว การรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงสามารถช่วยลดแรงกดที่หัวเข่าและข้อต่ออื่น ๆ ได้ คุณสามารถทำตามขั้นตอนในการลดน้ำหนักโดยการลดปริมาณน้ำตาลและไขมันรับประทานผักผลไม้ธัญพืชและออกกำลังกายเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน 5 ครั้งต่อสัปดาห์