การขาดดุลทางปัญญาและความพิการทางปัญญา: ความหมายและการรักษา

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างเกี่ยวกับการขาดความรู้ความเข้าใจหรือความพิการทางปัญญา

• การขาดความรู้ความเข้าใจซึ่งเรียกว่าความพิการทางปัญญาเป็นเงื่อนไขเริ่มต้นในวัยเด็กซึ่งผู้คนแสดงข้อ จำกัด ที่สำคัญในความสามารถในการเรียนรู้และการทำงาน

ความบกพร่องทางสติปัญญาเป็นความเจ็บป่วยทางจิตหรือไม่?

• ทั้งสองระบบที่ใช้กันมากที่สุดในการจัดหมวดหมู่บุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาคือระบบที่นำโดยสมาคมอเมริกันด้านความพิการทางปัญญาและการพัฒนา (AAIDD) และสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (DSM-IV-TR)
• DSM-IV แบ่งย่อยบุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเป็นองศาของความรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของการด้อยค่า (อ่อนปานกลางปานกลางรุนแรงหรือลึกซึ้ง) ในการทำงานทางปัญญาขณะที่ AAMR จัดประเภทบุคคลเกี่ยวกับความสามารถในการทำงานในสภาพแวดล้อมที่ครอบคลุมและกำหนด ระดับของความรุนแรง (เป็นระยะ จำกัด จำกัด กว้างขวางหรือแพร่หลาย) ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของการสนับสนุนที่จำเป็น

อะไรคือสัญญาณของความบกพร่องทางสติปัญญา?

• ประมาณ 5% ของประชากรมีความบกพร่องทางสติปัญญาและส่วนใหญ่ของบุคคลเหล่านี้ตกอยู่ในหมวดหมู่การขาดดุลช่วงที่ไม่รุนแรง
• บางครั้งเด็กที่ขาดความสนใจ, ความบกพร่องทางการเรียนรู้, ความผิดปกติด้านการสื่อสารหรือความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลายอาจถูกมองว่ามีความบกพร่องทางสติปัญญา
• เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเด็กทุกคนที่มีรูปแบบของการพัฒนาหรือการเรียนรู้ที่ล่าช้าหรือผิดปกติควรได้รับการทดสอบทางจิตที่ครอบคลุม

สาเหตุการขาดดุลทางปัญญาคืออะไร?

การขาดความรู้ความเข้าใจไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ในหลาย ๆ คน อย่างไรก็ตามด้วยการประเมินที่ครอบคลุมทำให้สามารถระบุสาเหตุของการขาดดุลอย่างรุนแรงได้

สาเหตุของความพิการทางปัญญาโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นปัจจัยก่อนคลอด, ปริกำเนิดและหลังคลอด

• สาเหตุก่อนคลอด (สิ่งที่เกิดขึ้นก่อนเกิด) อาจรวมถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมการติดเชื้อการสัมผัสกับสารที่ทำให้เกิดข้อบกพร่องและระบบประสาทส่วนกลางผิดรูปผิดปกติดาวน์ซินโดรมดาวน์ซินโดรม X และเปราะบางเป็นหนึ่งในสาเหตุทางพันธุกรรมทั่วไป
• สาเหตุปริกำเนิด (ที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการเกิด) อาจรวมถึงการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์, ทารกเกิดก่อนกำหนดและออกซิเจนในสมองลดลง
• สาเหตุหลังคลอดหรือที่ได้รับ (ผู้ที่เกิดหลังช่วงแรกเกิด) อาจรวมถึงการบาดเจ็บ (อุบัติเหตุและไม่ได้ตั้งใจ) การหายใจไม่ออกการติดเชื้อการกลืนกินสารพิษทำลายสมองสมองระบบประสาทส่วนกลางเนื้องอกเนื้องอก orcancer ความผิดปกติเสื่อมและอิทธิพลต่อสิ่งแวดล้อม

อาการของการขาดดุลทางปัญญาคืออะไร?

• ในช่วงต้นของวัยเด็กผู้ปกครองหรือผู้ดูแลคนอื่นอาจสังเกตเห็นว่าเด็กมีพัฒนาการล่าช้าในระดับโลก (ความล่าช้าในทุกด้านของการพัฒนารวมถึงภาษาการเดินทักษะการดูแลตนเองและ / หรือการเล่นเลียนแบบ) เด็กที่มีความบกพร่องรุนแรงมากขึ้นหรือผู้ที่มีคุณสมบัติ dysmorphic ชัดเจนมักจะระบุในปีแรกของชีวิต
• ผู้ปกครองบางคนอาจสังเกตเห็นความล่าช้าในเด็กของพวกเขาหลังจากที่น้องน้องจับพัฒนาการกับเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า
• ในกรณีอื่น ๆ เด็กอาจแสดงให้เห็นถึงปัญหาด้านพฤติกรรม (เช่นการฝึกเข้าห้องน้ำอย่างยากลำบาก) ซึ่งในท้ายที่สุดอาจพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับความล่าช้าในการพัฒนา
• ด้วยความบกพร่องที่มีนัยสำคัญน้อยกว่าสัญญาณแรกของการขาดดุลทางปัญญาอาจเป็นปัญหาในโรงเรียน ตัวอย่างเช่นเด็กอาจมีปัญหาในการเรียนรู้การอ่านและทำคณิตศาสตร์

เมื่อใดจึงควรไปพบแพทย์เพื่อรับการขาดความรู้ความเข้าใจ

พัฒนาการล่าช้า

เด็กควรได้รับการประเมินทันทีที่สงสัยว่ามีความล่าช้าในการพัฒนา พระราชบัญญัติการศึกษาบุคคลพิการ (IDEA) กำหนดว่าเด็กทุกคนมีสิทธิที่จะได้รับการศึกษาที่เหมาะสมโดยไม่คำนึงถึงความพิการใด ๆ ที่พวกเขาอาจมี ดังนั้นสำหรับเด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึงสามขวบด้วยพัฒนาการล่าช้าแต่ละรัฐมีโปรแกรมที่ประเมินและปฏิบัติต่อพวกเขาฟรี สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่าสามปีเขตของแต่ละโรงเรียนจะรับผิดชอบในการประเมินและการรักษาของเด็ก เด็กอาจได้รับการประเมินในด้านทักษะต่อไปนี้:

• ทางสังคมอารมณ์
• Adaptive (ความสามารถในการปรับการเปลี่ยนแปลง)
• ความรู้ความเข้าใจ (การรับรู้และการตัดสิน)
• ภาษา
• มอเตอร์ขั้นต้น (การควบคุมการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่)
• มอเตอร์ปรับ (ควบคุมการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ )

การประเมินเบื้องต้นสามารถตรวจพบความล่าช้าในการพัฒนาและนำไปสู่การให้บริการการแทรกแซง บริการเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเด็กในการเสริมสร้างทักษะในช่วงเวลาของการพัฒนาสมองที่ยิ่งใหญ่ที่สุด

นอกเหนือจากการประเมินผลทางจิตศึกษาเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ ในบางกรณีอาจมีการระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับความบกพร่องทางสติปัญญา หากพบสาเหตุอาจมีผลกระทบด้านสุขภาพต่อเด็กปัญหาการวางแผนครอบครัวหรือทั้งสองอย่าง ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการ X ที่เปราะบางเป็นอาการที่มักเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายและมีความสัมพันธ์กับการขาดความรู้ความเข้าใจที่สืบทอดมาจากแม่ของเด็ก เด็กผู้หญิงสามารถได้รับผลกระทบด้วยเช่นกัน แต่พวกเขามักจะเป็นพาหะซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถส่งต่อเงื่อนไขให้กับลูก ๆ ของพวกเขา

ปัญหาพฤติกรรม

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญามีความเสี่ยงสูงต่อทั้งความผิดปกติทางจิตและปัญหาพฤติกรรมมากกว่าคนในประชากรทั่วไป การรักษาอาจมีความจำเป็นสำหรับปัญหาพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นเด็กอาจมีปัญหากับสิ่งต่อไปนี้:

• ความสนใจ
• นอน
• การรุกราน
• พฤติกรรมทำร้ายตนเอง

นักจิตวิทยาและนักบำบัดอื่น ๆ สามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เด็กคนอื่น ๆ อาจได้รับประโยชน์จากยาที่อาจทำให้กลยุทธ์การรักษาและพฤติกรรมมีประสิทธิภาพมากขึ้น

เด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเข้าสู่วัยแรกรุ่นในวัยเดียวกันกับเด็กที่ไม่มีความรู้ความเข้าใจ ในช่วงวัยหนุ่มสาวการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและอารมณ์เกิดขึ้นที่คล้ายกันในเด็กทั้งสองที่มีการขาดดุลทางปัญญาและผู้ที่ไม่มีการขาดดุลทางปัญญา อย่างไรก็ตามเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาได้เพิ่มความยากลำบากในการรับมือกับความต้องการทางสังคมและอารมณ์ของวัยแรกรุ่น ในเวลานี้เด็กที่ขาดความรู้ความเข้าใจอาจก้าวร้าวหรือตรงข้ามมากกว่า สำหรับเด็กผู้หญิงอาจมีการพิจารณาวิธีการใช้ฮอร์โมนในการจัดการการมีประจำเดือนและบรรเทาปัญหาด้านสุขอนามัย

ฉันควรถามคำถามอะไรเกี่ยวกับการขาดดุลทางปัญญา

• อาการของลูกของฉันได้รับการถ่ายทอดหรือไม่? ความเสี่ยงคืออะไรหากฉันมีลูกอีกคนเขาหรือเธอจะมีอาการแบบเดียวกัน?
• ลูกของฉันจะบรรลุศักยภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเขาหรือเธอได้อย่างไร
• ฉันจะไปให้ลูกของฉันเริ่มต้นด้วยบริการช่วยเหลือก่อนเวลาได้อย่างไร
• ฉันจะไปขอข้อมูลและความช่วยเหลือเพิ่มเติมได้จากที่ไหน?

การทดสอบและการทดสอบเพื่อวินิจฉัยการขาดความรู้ความเข้าใจคืออะไร

นักจิตวิทยาสามารถวินิจฉัยการขาดความรู้ความเข้าใจได้โดยการทำแบบทดสอบที่ประเมินพัฒนาการทางความคิดของเด็ก

• การทดสอบ IQ (เชาวน์ปัญญา): การทดสอบไอคิวมักจะรวมถึงการประเมินความจำการพัฒนาภาษาการแก้ปัญหาความสามารถเชิงพื้นที่ทักษะการมองเห็นและการใช้เหตุผลทางคณิตศาสตร์ การทดสอบความฉลาดไม่ก่อให้เกิดผลลัพธ์ที่มั่นคงจนกว่าเด็กอายุหกถึงแปดปี การทดสอบความรู้สามารถจัดการก่อนเวลานี้ แต่คะแนนควรตีความด้วยความระมัดระวังเป็นคะแนนอาจเปลี่ยนแปลงตามอายุ
• ตาชั่งของการพัฒนาทารกของ Bayley: การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อประเมินพัฒนาการของทารก
• Stanford-Binet Intelligence Scale หรือ Wechsler Preschool และ Scale of Intelligence (WPPSI-R) ที่ได้รับการแก้ไข: การทดสอบเหล่านี้อาจใช้เพื่อประเมินความสามารถทางปัญญาในเด็กก่อนวัยเรียน
• Wechsler Intelligence Scale สำหรับเด็ก (WISC-IV): การทดสอบความฉลาดทางนี้เป็นที่นิยมใช้ในการประเมินพัฒนาการทางปัญญาในเด็กวัยเรียน

นอกเหนือจากการทดสอบความรู้ความเข้าใจการประเมินฟังก์ชั่นการปรับตัวเป็นสิ่งที่จำเป็น เครื่องชั่งปรับพฤติกรรม Vineland วัดระดับการทำงานอิสระของเด็กโดยให้คะแนนเปอร์เซ็นไทล์ที่เปรียบเทียบเด็กกับเด็กคนอื่นที่มีอายุใกล้เคียงกัน

นอกเหนือจากการทดสอบการทำงานของความรู้ความเข้าใจและปรับตัวแล้วแพทย์อาจแนะนำให้ทำการประเมินทางการแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบการได้ยินและการมองเห็นและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นการทดสอบระดับตะกั่วในเลือดการคัดกรองการทำงานของต่อมไทรอยด์การวิเคราะห์โครโมโซมที่มีความละเอียดสูงการตรวจดีเอ็นเอเพื่อตรวจกลุ่มอาการ X ที่เปราะบางหรือทั้งหมดข้างต้น MRI ของสมองอาจจำเป็นต้องค้นหาความแตกต่างในสมองที่อาจช่วยอธิบายการขาดดุลทางปัญญา บางครั้งการปรึกษากับนักพันธุศาสตร์อาจเป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่าเด็กมีอาการทางพันธุกรรมหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นเพื่อช่วยในการวางแผนครอบครัว

การดูแลตนเองที่บ้านสำหรับการขาดดุลทางปัญญา

เด็กและผู้ใหญ่บางคนที่มีการขาดดุลทางปัญญาอาจต้องการการสนับสนุนเพียงเล็กน้อยที่บ้านในขณะที่คนอื่นที่มีการขาดดุลที่สำคัญกว่านั้นอาจต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลควรมุ่งเน้นไปที่การช่วยเด็กพัฒนาทักษะการดูแลตนเอง

การรู้จักความสามารถในการพัฒนาของเด็กนั้นมีประโยชน์เพื่อให้แน่ใจว่าการเรียนรู้และความต้องการการปรับตัวนั้นสมเหตุสมผลและมีการสนับสนุนที่เหมาะสมเพื่อช่วยให้เด็กประสบความสำเร็จ

การรักษาทางการแพทย์สำหรับการขาดความรู้ความเข้าใจคืออะไร?

ไม่มีการรักษาทางการแพทย์สำหรับการขาดดุลทางปัญญา; อย่างไรก็ตามสิ่งต่อไปนี้อาจถูกระบุ:

• การแทรกแซงทางโภชนาการอาจจำเป็นสำหรับบางคนที่มีความผิดปกติบางอย่างรวมถึงฟีนิลคีโตนูเรีย, กาแลคโตซีเมียและโรคปัสสาวะน้ำเชื่อมเมเปิ้ล
• ยาที่ใช้กันทั่วไปในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาในการรักษาโรคทางจิตเวชและปัญหาพฤติกรรม
• แพทย์อาจให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคแทรกซ้อนทางการแพทย์ทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับความพิการเฉพาะ (เช่นหัวใจ, จักษุ, ต่อมไร้ท่อ, กระดูก, และภาวะแทรกซ้อนทางโลหิตวิทยาในกลุ่มอาการดาวน์)
• เด็กบางคนที่มีความบกพร่องทางสติปัญญามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ รวมถึงความผิดปกติของการจับกุม, ความบกพร่องทางประสาทสัมผัส (โดยเฉพาะการขาดดุลภาพ), สมองพิการ, ปัญหาการกินอาหารและความล้มเหลวในการเจริญเติบโต

ยาสำหรับความบกพร่องทางปัญญาคืออะไร?

อาการที่เกิดจากการขาดดุลทางปัญญาเช่นความก้าวร้าวปัญหาการนอนหลับการขาดความสนใจและความวิตกกังวลสามารถรักษาด้วยยาได้นอกเหนือไปจากวิธีการทางพฤติกรรม ยาที่ใช้กันทั่วไปในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีการขาดดุลทางปัญญาในการรักษาโรคทางจิตเวชเช่นเดียวกับปัญหาพฤติกรรม โดยทั่วไปแล้วการรักษาด้วยยาจะใช้ร่วมกับการรักษาพฤติกรรมและถือเป็นองค์ประกอบหนึ่งของแผนการรักษาที่กว้าง

ตัวอย่างของยาดังกล่าวรวมถึงต่อไปนี้:

• การขาดดุลทางปัญญา: การกระตุ้นเช่น methylphenidate (Ritalin) หรือ dextroamphetamine
• การรุกราน, หงุดหงิด, stereotypy: -Clonidine, guanfacine, และ antipsychotics เช่น risperidone
• ความวิตกกังวล: BuSpar, bupropion (Wellbutrin) และ SSRIs เช่น fluoxetine (Prozac) หรือ sertraline (Zoloft) (SSRIs เพิ่งได้รับคำเตือนกล่องดำจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐยาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมใน เด็ก ๆ และควรใช้ด้วยความระมัดระวัง)
• นอนหลับ: เมลาโทนิน, clonidine

การรักษาอื่น ๆ สำหรับการขาดดุลทางปัญญาคืออะไร?

นักบำบัดและบริการที่หลากหลายรวมถึงบริการพยาบาลกิจกรรมบำบัดกายภาพบำบัดการใช้อุปกรณ์ปรับตัวการพูดภาษาการให้คำปรึกษาทางโภชนาการบริการโสตทัศนูปกรณ์การแทรกแซงทางจิตวิทยาการบำบัดนันทนาการและบริการสังคมสงเคราะห์ ความบกพร่องที่เกี่ยวข้องบางครั้งเห็นด้วยความพิการทางปัญญา ครูการศึกษาปกติและพิเศษให้บริการด้านการศึกษา ในฐานะวัยรุ่นและผู้ใหญ่บุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาอาจต้องใช้บริการจัดหางานและโปรแกรมการทำงาน / อาชีวศึกษา การเข้าถึงกิจกรรมทางสังคมการพักผ่อนหย่อนใจและการพักผ่อน (ตัวอย่างเช่นการแข่งขันกีฬาโอลิมปิกพิเศษ) การฝึกทักษะ และบริการช่วยเหลือการอยู่อาศัย

บริการเหล่านี้บางอย่างอาจให้เป็นประโยชน์ทางการแพทย์หรือผ่านระบบโรงเรียนหากมีความต้องการทางการศึกษา

การติดตามการขาดดุลทางปัญญาคืออะไร?

หากเด็กมีหรืออาจมีอาการทางพันธุกรรมการประเมินเป็นระยะกับนักพันธุศาสตร์จะเป็นประโยชน์ในการดูว่ากลุ่มอาการหรือการรักษาใหม่ถูกค้นพบ

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่ามีพัฒนาการล่าช้าในฐานะเด็กวัยหัดเดินหรือเด็กก่อนวัยเรียนการประเมินความรู้ความเข้าใจเป็นสิ่งสำคัญเมื่อเด็กถึงวัยเรียนเพื่อรับคะแนน IQ ที่แม่นยำ

ฉันจะป้องกันการขาดดุลทางปัญญาได้อย่างไร

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์ในการวางแผนครอบครัวและในการระบุเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่อาจทำให้เกิดการขาดดุลทางปัญญา

การดูแลก่อนคลอดบ่อยและบ่อยครั้งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์จะไม่เกิดขึ้น การดูแลก่อนคลอดยังช่วยในการระบุปัจจัยบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของความบกพร่องทางสติปัญญาที่ตามมาเช่นการคลอดก่อนกำหนดและ Spina bifida

ข้อบกพร่องที่เกิดจากเอทานอลเป็นรูปแบบที่สามารถป้องกันได้มากที่สุดสำหรับเด็กพิการในประเทศที่พัฒนาแล้ว เด็กสองถึง 5% ของเด็กในสหรัฐอเมริกามี FASD ซึ่งเป็นผลมาจากการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอด

การพยากรณ์โรคสำหรับการขาดดุลทางปัญญาคืออะไร?

การพยากรณ์โรคหรือทัศนะสำหรับเด็กที่มีความบกพร่องด้านความรู้ความเข้าใจเป็นบุคคลสูงและได้รับอิทธิพลจากปัจจัยด้านจิตวิทยาการแพทย์สิ่งแวดล้อมและวัฒนธรรมที่หลากหลาย

ความพิการทางปัญญาไม่จำเป็นต้องเป็นความผิดปกติตลอดชีวิต เด็กบางคนที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาที่เปิดเผยจากปัญหาด้านวิชาการอาจพัฒนาทักษะการปรับตัวที่เหมาะสมในด้านอื่น ๆ ของการทำงานและไม่สามารถแสดงระดับของความบกพร่องที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยความพิการทางปัญญาเมื่อใช้บริการและการแทรกแซงที่เหมาะสม

ประชาชนยังคงได้รับความตระหนักมากขึ้นเกี่ยวกับความพิการทางปัญญาและผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในปี 2005 พระราชบัญญัติการศึกษาบุคคลพิการ (IDEA) ได้รับอนุญาตจากรัฐสภา

ผู้ปกครองของเด็กที่ขาดความรู้ความเข้าใจมักเป็นผู้สนับสนุนที่แข็งแกร่งสำหรับเด็ก ๆ

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสำหรับการขาดความรู้ความเข้าใจ

การเลี้ยงดูเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาสามารถท้าทายอารมณ์ได้ เวลาของการวินิจฉัยเช่นเดียวกับเวลาการเปลี่ยนผ่านเช่นโรงเรียนเริ่มต้นและจบการศึกษาจากโรงเรียนมัธยมอาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

กลุ่มสนับสนุนเช่น Families Together อาจมีประโยชน์ Family Together ยังหมายถึงโปรแกรมงานสังคมสงเคราะห์ที่บ้านและโปรแกรมให้ข้อมูลและฝึกอบรม "โปรแกรมจัดให้มีการฝึกอบรมและข้อมูลเพื่อให้คนพิการและผู้ปกครองสมาชิกครอบครัวผู้พิทักษ์ผู้สนับสนุนหรือตัวแทนที่ได้รับอนุญาตอื่น ๆ มีส่วนร่วมอย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นในการตอบสนองความต้องการด้านอาชีพอาชีพอิสระและการฟื้นฟูสมรรถภาพ" ข้อมูลการติดต่ออาจได้รับจากแผนกการศึกษาของแต่ละรัฐหรือจากเว็บไซต์

การดูแลเอาใจใส่เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพื่อให้ผู้ปกครองสามารถใช้เวลาอยู่ห่างจากลูกและพักฟื้น การดูแลที่ดีจะช่วยให้ผู้ปกครองรู้สึกมั่นใจว่าลูกของพวกเขาได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมเมื่อขาดงาน