การเยียวยามือเท้าและเท้าเย็น

ภาพรวมมือเท้าเย็น

เมื่อมือหรือเท้าของคุณ (และบางครั้งส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหูและจมูกของคุณ) เย็นเกินไปพวกเขาอาจได้รับบาดเจ็บหรือตอบสนองในรูปแบบที่แตกต่างกัน

• อาการบาดเจ็บที่รุนแรงที่สุดคืออาการบวมเป็นน้ำเหลืองซึ่งเป็นการเยือกแข็งของเนื้อเยื่อจริง (ผลึกน้ำแข็งก่อตัวขึ้นในผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย) แอบแฝงทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่อหลอดเลือดและโครงสร้างอื่น ๆ Frostnip ยังมีการก่อตัวของผลึกน้ำแข็งในเนื้อเยื่อ แต่อยู่ในชั้นนอกสุดของผิวหนัง มันไม่ทำให้เกิดความเสียหายถาวร
• การบาดเจ็บแบบจุ่มนั้นเกิดจากการสัมผัสของเท้าเปียก (หรือมือ) จนถึงอุณหภูมิเย็นที่หรือสูงกว่าจุดเยือกแข็ง มันพัฒนามากกว่าชั่วโมงต่อวันและทำลายเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ เช่นแอบแฝงการบาดเจ็บแบบแช่ทำให้เกิดความเสียหายถาวร
• เงื่อนไขอื่น ๆ ของมือหรือเท้าเย็นคือ pernio ปรากฏการณ์ของ Raynaud การก่อตัวของ cryoglobulin และลมพิษเย็น

สาเหตุ มือและเท้าเย็น

มนุษย์เป็นสัตว์เขตร้อน เราปรับให้เข้ากับสภาพอากาศที่อบอุ่น เมื่อสัมผัสกับความเย็นร่างกายจะพยายามทำให้ร่างกายอบอุ่น หากร่างกายเย็นลงการไหลเวียนจะลดลงในแขนขาหูและจมูกเพื่อให้ร่างกายหลักที่เหลือสามารถอบอุ่นได้ เมื่ออุณหภูมิต่ำกว่าจุดเยือกแข็งน้ำแข็งอาจเกิดขึ้นในพื้นที่เหล่านี้โดยมีการไหลเวียนน้อย

• การบาดเจ็บที่ไม่เย็นเยือกนั้นเกิดจากการทำให้ผิวหนังเย็นลง ในการบาดเจ็บที่แช่, เส้นประสาทและหลอดเลือดได้รับความเสียหายหลังจากสัมผัสกับสภาพอากาศหนาวเย็น, เปียกที่อุณหภูมิสูงกว่าหรือแช่แข็ง
• Pernio เกิดจากการสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานานโดยไม่มีการแช่แข็งหรือโดยสภาพที่เปียกชื้นมาก
• ปรากฏการณ์ของเรย์นาด์เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดที่ตีบด้วยนิ้วหรือนิ้วเท้าที่เย็นลง
• Cryoglobulins เป็นโปรตีนซึ่งโดยปกติจะละลายในเลือดซึ่งจะกลายเป็นของแข็งหรือเจลเมื่อเย็น Cryoglobulinemia เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับ cryoglobulins ในเลือดซึ่งการได้รับความเย็นนำไปสู่การเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินหรือนิ้วมือ
• การก่อตัวของลมพิษในการตอบสนองต่อการสัมผัสเย็นของผิวหนังที่เรียกว่าลมพิษเย็น

อาการมือและเท้าเย็น

• แอบแฝงและแอบแฝง
• ชิ้นส่วนของร่างกายแอบแฝงเป็นสีขาวและแข็งหรือข้าวเหนียว พวกเขาอาจเป็นสีขาวสีม่วงหรือสีขาวสีเหลือง
• ชิ้นส่วนที่ฟรอสต์แนปเป็นสีขาว แต่ไม่แข็งและมักจะมีพื้นที่เล็กมาก
• ส่วนแช่แข็งไม่มีความรู้สึก
• ในระหว่างกระบวนการแช่แข็งพวกเขาอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกเหมือนท่อนไม้
• เมื่อละลายบริเวณที่ถูกแช่แข็งแล้วพวกเขาอาจจะเจ็บปวดหรือเสียวแปลบ
• เมื่อได้รับการอุ่นในน้ำอุ่นอย่างรวดเร็วโดยวิธีที่แนะนำพวกเขาอาจเจ็บปวด
• ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าส่วนที่มักจะเจ็บปวดและบวม
• แผลอาจปรากฏขึ้นและบริเวณที่ได้รับผลกระทบรุนแรงจะเปลี่ยนเป็นสีดำ
• การบาดเจ็บจากการแช่
• พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บจากการแช่จะเป็นสีแดงก่อนจากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีซีดและบวม
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าเจ็บปวดอาจเกิดขึ้น
• หลังจากสองสามวันแรกส่วนจะกลายเป็นสีแดงมากรู้สึกเสียวซ่าบวมและอาจมีแผล, ผิวหนังแตกหรือแม้กระทั่งเหลว
• Perniö
• Pernio เป็นผื่นที่ขาส่วนล่างเท้ามือหรือหูที่อาจเป็นสีแดงหรือสีน้ำเงินและอาจทำให้เกิดเป็นสะเก็ดหรือก้อน
• ชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบอาจมีเลือดออกตุ่มพุพองหรือผิวหนังแตก
• บ่อยครั้งที่ pernio ทำให้เกิดอาการคันและแสบร้อน
• ปรากฏการณ์ของ Raynaud หมายถึงการหดตัวของหลอดเลือดของมือหรือเท้าเพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสเย็น ปรากฏการณ์ของเรย์นาด์ทำให้เกิดสีขาวจากนั้นสีน้ำเงินจากนั้นใช้ปลายนิ้วและนิ้วเท้าสีแดงและมักเจ็บปวด
• Cryoglobulins ทำให้เกิดอาการหลากหลายขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะภายในเกี่ยวข้องหรือไม่รวมถึงปลายนิ้วสีน้ำเงินเข้ม
• ลมพิษเย็นหมายถึงการกระแทกหรือลมพิษสีแดงที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการสัมผัสเย็น

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อดูแลมือและเท้าที่เย็น

หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองหรือการบาดเจ็บแบบแช่ห้ามโทรติดต่อแพทย์ ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการเพอร์นิโอหรืออาการบาดเจ็บที่เกิดจากหวัดอื่น ๆ คุณควรโทรหาแพทย์ของคุณ

หากคุณมีพื้นที่แข็งสีขาวในมือเท้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือหากคุณมีพื้นที่สีขาวที่ละลายให้ไปที่แผนกฉุกเฉินเพื่อรับการรักษาอาการบวมเป็นน้ำเหลือง

หากมือหรือเท้าของคุณเย็นและเปียกเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้นคุณอาจได้รับบาดเจ็บจากการแช่น้ำและควรไปที่แผนกฉุกเฉิน

หากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่สัมผัสกับความหนาวเย็นเจ็บปวดให้ไปที่แผนกฉุกเฉิน

การวินิจฉัยมือเท้าเย็น

Frostbite ได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีการมองไม่ใช่การทดสอบ ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกิดจากความหนาวเย็นยกเว้นการตรวจเลือดสำหรับ cryoglobulins เช่นเดียวกับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองการทดสอบอาจจำเป็นสำหรับการบาดเจ็บหรือเงื่อนไขอื่น ๆ

• หากมีการบาดเจ็บอื่น ๆ เช่นอุณหภูมิ (ต่ำกว่าอุณหภูมิร่างกายปกติ) หรือกระดูกหักที่เป็นไปได้การทดสอบอาจจำเป็นสำหรับการบาดเจ็บอื่น ๆ
• หากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองรุนแรงการสแกนกระดูกอาจจำเป็น นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดที่แสดงให้แพทย์เห็นว่าบริเวณมือหรือเท้ายังคงมีการไหลเวียน
• การทดสอบอื่น ๆ มักทำสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองรวมถึงการทดสอบเลือดโดยเฉพาะการทดสอบแนวโน้มของก้อนเลือดและก้อนรังสีเอกซ์

แก้ไข บ้านมือเท้าเย็น

การดูแลที่บ้านควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

• ดูแลบ้านสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองหรือการบาดเจ็บแช่
  • ทำให้พื้นที่สะอาดและแห้ง
  • ยกระดับพื้นที่
  • หลีกเลี่ยงการ refreezing
  • ปกป้องพื้นที่จากแรงกดดันหรือการถู
  • อาการบวมเป็นน้ำเหลืองร้อนไม่ควรทำที่บ้านจนกว่าคุณจะไม่มีทางเลือกอื่น (เช่นถนนที่ไม่สามารถใช้ได้เนื่องจากพายุหิมะ)
    • ในกรณีนั้นน้ำควรจะ 99-104 F.
    • ส่วนของร่างกายไม่ควรสัมผัสด้านข้างหรือด้านล่างของอ่างล้างจานหรืออ่างอาบน้ำ
    • อ่างน้ำร้อนเป็นทางเลือกที่ดีแม้ว่าจะอุ่นกว่าอุณหภูมิในอุดมคติเล็กน้อย
• ดูแลบ้านสำหรับน้ำค้างแข็ง
  • Frostnip อุ่นสามารถทำได้ในห้องอาบน้ำหรืออ่างล้างจานหรือด้วย washcloth อบอุ่นบนใบหน้าหรือหู
  • อุ่นที่บ้านถ้าคุณมั่นใจว่ามันเป็นแค่น้ำค้างแข็ง (พื้นที่ผิวเผินเล็ก ๆ ผิวยังคงยืดหยุ่น) หากคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองการทำอบอุ่นร่างกายจะทำได้ดีกว่าในแผนกฉุกเฉิน
  • เมื่อชิ้นส่วนที่ถูกทำให้ร้อนวูบวาบ (กลับสู่สีปกติ) คุณสามารถลบออกจากน้ำได้ โดยทั่วไปใช้เวลาน้อยกว่าครึ่งชั่วโมง
  • อย่าใช้อุปกรณ์อุ่นอื่น ๆ เช่นผ้าห่มไฟฟ้าแผ่นความร้อนหรือวางชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบภายใต้น้ำประปาไหล ส่วนที่ร่างกายของคุณขาดความรู้สึกเมื่อมันถูกแช่แข็งและคุณอาจเผาเองโดยไม่รู้ตัว
  • พื้นที่จะหายสนิท แต่อาจยังคงไวต่ออาการบาดเจ็บหลายสัปดาห์
• การดูแลที่บ้านสำหรับการบาดเจ็บที่เย็นอื่น ๆ รวมถึงการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความหนาวเย็นและการสวมใส่ชุดป้องกันที่เพียงพอเมื่อออกไปกลางแจ้งในสภาพที่เย็น

รักษา มือเท้าเย็น

• หากคุณมาที่แผนกฉุกเฉินและยังคงมีพื้นที่สีขาวของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองแพทย์จะเริ่มอุ่นอีกครั้งในน้ำที่อยู่เหนืออุณหภูมิของร่างกายเล็กน้อย ชิ้นส่วนที่ถูกแช่แข็งจะถูกละลายจนเป็นสีชมพูซึ่งแสดงว่าการไหลเวียนกลับคืน
  • หากพื้นที่อุ่นเครื่องเป็นสีแดงเพียงเล็กน้อยคุณอาจได้รับอนุญาตให้กลับบ้านพร้อมคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีป้องกันพื้นที่บาดเจ็บ หากคุณมีแผลพุพองที่ไปถึงปลายนิ้วและนิ้วเท้าพร้อมกับอาการบวมและปวดคุณอาจได้รับอนุญาตให้กลับบ้านพร้อมคำแนะนำ หากคุณมีแผลดำไม่มีอาการบวมหรือไม่มีการหมุนเวียนในบริเวณที่อบอุ่นคุณจะเข้าโรงพยาบาล
  • ไม่ว่าในกรณีใดคุณอาจถูกขอให้ใช้ยาแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน (Advil) ซึ่งอาจป้องกันการบาดเจ็บจากสารที่ถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ที่เสียหายเพิ่มเติม คุณอาจได้รับยาอื่นเพื่อช่วยในการไหลเวียนของเลือดและเพื่อให้แน่ใจว่ามีสารอาหารที่ดี
  • หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลพื้นที่ที่บาดเจ็บจะถูกห่อไว้เป็นส่วนใหญ่และยกระดับขึ้น วันละสองครั้งพวกเขาจะถูกถอดออกและวางไว้ในอ่างน้ำวนเพื่อกำจัดแบคทีเรียและเซลล์ที่ตายที่สร้างขึ้นบนพื้นผิวของผิวหนัง หากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองรุนแรงอาจจำเป็นต้องกำจัดบริเวณที่ตายบางส่วนด้วยการตัดแขนขา
• การบาดเจ็บแบบแช่จะได้รับการรักษาเช่นอาการบวมเป็นน้ำเหลืองแม้ว่าการละลายครั้งแรกในน้ำอุ่นไม่จำเป็น
• Frostnip รักษาด้วยการอุ่นพื้นที่และป้องกันจากการสัมผัสกับความหนาวเย็น
• การรักษาเพอร์นิโอนั้นเหมือนกับการแอบแฝง: การอุ่นพื้นที่การล้างการทำให้แห้งแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อและการยกระดับ อาจต้องใช้ยาแก้ปวด
• ปรากฏการณ์ของ Raynaud นั้นได้รับการรักษาโดยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความเย็นและบางครั้งโดยยาที่ทำให้หลอดเลือดผ่อนคลายเพื่อหลีกเลี่ยงการตีบที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อความเย็น
• Cryoglobulins ได้รับการรักษาโดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความเย็นไม่ได้ยืนเป็นเวลานานและในกรณีที่รุนแรง plasmapheresis (การกำจัดโปรตีนออกจากเลือด)
• ลมพิษเย็นอาจตอบสนองหากคุณหลีกเลี่ยงความเย็น บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ยา

การติดตามผลสำหรับมือเท้าเย็น

การดูแลติดตามอาการบาดเจ็บที่เย็นจัด ได้แก่ :

• ปกป้องพื้นที่บาดเจ็บจากความเสียหายเพิ่มเติม
• ยกระดับพื้นที่ที่บาดเจ็บ
• ทานยาตามที่แพทย์สั่ง
• ฝึกโภชนาการที่ดี
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
• ตรวจสอบแผลเป็นระยะ
• การติดเชื้อ: หากมีสัญญาณของการติดเชื้อเช่นความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหรือสีแดงเพิ่มขึ้นบวมไข้หนองหรือริ้วรอยแดงบนผิวหนังคุณควรกลับไปที่แผนกฉุกเฉินหรือสำนักงานแพทย์ของคุณทันที

ป้องกันมือและเท้าเย็น

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากความหนาวเย็นคือการสวมใส่เสื้อผ้าที่เพียงพอเมื่อออกไปข้างนอกในที่เย็น

• โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพลมแรงปกป้องใบหน้ามือและเท้า
• การใช้ชุดอุ่นมือเช่นชุดที่นักเล่นสกีใช้จะมีประโยชน์เมื่ออยู่ในสภาพอากาศที่เย็นกว่าเป็นเวลานาน
• หลีกเลี่ยงเสื้อผ้ารัดรูป
• Mittens นั้นอบอุ่นกว่าถุงมือ
• อย่าสวมถุงเท้าพิเศษหากพวกเขาทำให้รองเท้าหรือรองเท้าแน่นเกินไป
• ทำให้มือและเท้าแห้ง
• หากเป็นไปได้ให้หาที่กำบังในช่วงที่อากาศเย็นจัด
• การออกกำลังกายด้วยการรับประทานอาหารที่เพียงพอจะช่วยให้มือและเท้าของคุณอบอุ่น
• ห้ามสูบบุหรี่เนื่องจากการสูบบุหรี่จะทำให้การไหลเวียนของมือและเท้าลดลง

การพยากรณ์โรคสำหรับมือและเท้าเย็น

• พื้นที่ที่ถูกน้ำท่วมอย่างรุนแรงอาจต้องมีการตัดแขนขา บริเวณที่ถูกแช่แข็งซึ่งฟื้นตัวได้นั้นมีแนวโน้มที่จะมีเหงื่อออกมากเกินไป, ปวด, เย็น, ชา, มีการเปลี่ยนแปลงของสีผิวและความแข็ง อาการบวมเป็นน้ำเหลืองในเด็กอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของส่วนที่ได้รับผลกระทบ
• พื้นที่ที่ถูกปกคลุมด้วยน้ำแข็งจะฟื้นตัวโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ยกเว้นว่าพวกเขาอาจมีความอ่อนไหวต่อความเย็นเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี
• พื้นที่ที่มีการบาดเจ็บแบบจุ่มอาจต้องมีการตัดแขนขา พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบยังคงไวต่อความเย็นเป็นเวลาหลายปีและอาจมีปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมเป็นน้ำเหลือง
• พื้นที่ของ pernio มักจะฟื้นตัวภายในสองสัปดาห์ บางครั้งผื่นอาจนาน ผิวหนังอาจมืดลงอย่างถาวร Pernio อาจกลับมาถ้าคุณรู้สึกเย็นอีกครั้ง
• ปรากฏการณ์ของ Raynaud มีแนวโน้มที่จะไม่ต่อเนื่อง โดยทั่วไปสามารถรักษาได้หากคุณหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความเย็น แต่ยาอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงอุณหภูมิที่เย็นได้
• ผู้ที่มี cryoglobulins อาจมีอาการเล็กน้อยเช่นการแพ้เย็นและการเปลี่ยนสีนิ้วไปสู่อาการรุนแรงคุกคามชีวิตเช่นไตวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง Cryoglobulins นั้นไม่ธรรมดา
• ลมพิษเย็นมักจะสามารถควบคุมได้โดยการหลีกเลี่ยงความเย็น แต่บางครั้งต้องใช้ยา