สาเหตุอาการลำไส้ใหญ่อักเสบประเภทการรักษาอาการและการรับประทานอาหาร

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับและคำจำกัดความของลำไส้ใหญ่

รูปภาพของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่โดย BigStock / iStock

• Colitis เป็นคำที่ใช้อธิบายการอักเสบของลำไส้ใหญ่
• มีสาเหตุหลายอย่างของการอักเสบที่ลำไส้ใหญ่เช่นการติดเชื้อ (อาหารเป็นพิษจาก เชื้อ E. coli , Salmonella ) ปริมาณเลือดไม่ดีและปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
• อาการของลำไส้ใหญ่ ได้แก่
  • ท้องเสียที่อาจมีเลือด
  • การเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยและเล็ก
  • ปวดท้องและตะคริว
  • ท้องผูก
• คนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมอาจมีอาการลำไส้ใหญ่อ่อนปานกลางหรือรุนแรง
• ประเภทของลำไส้ใหญ่ ได้แก่ ลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์, ลำไส้ใหญ่ C. diff , ลำไส้ใหญ่ติดเชื้อ, ลำไส้ใหญ่ขาดเลือด, โรค Crohn และลำไส้ใหญ่ ulcerative (โรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง), และเคมีลำไส้ใหญ่
• การวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่เกิดจากประวัติผู้ป่วย, การตรวจร่างกาย, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ, การส่องกล้องและการทดสอบการถ่ายภาพ
• การรักษาอาการลำไส้ใหญ่อักเสบนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของลำไส้ใหญ่

ลำไส้ใหญ่คืออะไร?

ลำไส้ใหญ่อักเสบคือการอักเสบของลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ ในขณะที่มีหลายสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่อักเสบรวมถึงการติดเชื้อปริมาณเลือดที่ไม่ดี (ขาดเลือด) และปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองพวกเขาแบ่งปันอาการทั่วไปของอาการปวดท้องและท้องเสีย

อาการของลำไส้ใหญ่คืออะไร

อาการของลำไส้ใหญ่อักเสบจะขึ้นอยู่กับชนิดของลำไส้ใหญ่ที่คนมี แต่โดยทั่วไปอาการลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องและท้องเสีย

อาการอื่น ๆ ของอาการลำไส้ใหญ่บวมที่อาจมีหรือไม่มีอยู่ในนั้น ได้แก่

• อาจมีเลือดปนในลำไส้ขึ้นอยู่กับโรค ท้องเสียในบางครั้งอาจทำให้เกิดริดสีดวงทวารซึ่งสามารถมีเลือดออก อย่างไรก็ตามเลือดที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่ปกติและผู้ที่ได้รับผลกระทบควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือไปพบแพทย์อื่น ๆ
• การกระตุ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ (tenesmus)
• อาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นเป็นคลื่นสร้างเป็นท้องร่วงแล้วจางลง
• อาจมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง
• มีไข้หนาวสั่นและมีสัญญาณของการติดเชื้อและการอักเสบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่

อะไรคือ ประเภท ของลำไส้ใหญ่อักเสบ?

ลำไส้ใหญ่มีหลายประเภท ที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

• โรคลำไส้อักเสบ (IBD) ลำไส้ใหญ่อักเสบ (Crohn's disease หรือ ulcerative colitis)
• ลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์
• สารเคมีลำไส้ใหญ่
• ลำไส้ใหญ่อักเสบขาดเลือด
• ลำไส้ใหญ่ติดเชื้อ (อาหารเป็นพิษที่เกิดจากการติดเชื้อและการติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตหรือแบคทีเรีย)
• ยาทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม

รูปภาพของกายวิภาคลำไส้ใหญ่และจากบริเวณที่มีเลือดออกทางทวารหนักเกิดขึ้น

6 สาเหตุ ทั่วไปของอาการลำไส้ใหญ่บวม

การอักเสบของลำไส้ใหญ่อาจเกิดจากการเจ็บป่วยและการติดเชื้อที่หลากหลาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางอย่างถูกกล่าวถึงในไม่กี่ส่วนถัดไป

1. ลำไส้ใหญ่ติดเชื้อ

• ไวรัส และแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ใหญ่ ส่วนใหญ่เป็นโรคที่เกิดจากอาหารหรือ "อาหารเป็นพิษ" สาเหตุที่พบบ่อยของการติดเชื้อที่เกิดจากอาหาร ได้แก่ Shigella, E Coli, Salmonella และ Campylobacter การติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียเป็นเลือดและอาจส่งผลให้เกิดการขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญ
• การติดเชื้อปรสิต เช่น ไจอาเดีย ยังอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างมีนัยสำคัญ ปรสิตสามารถเข้าสู่ร่างกายเมื่อกลืนน้ำที่ติดเชื้อ แหล่งที่มาอาจมาจากน้ำสันทนาการเช่นแม่น้ำทะเลสาบและสระว่ายน้ำ นอกจากนี้ยังอาจมีการปนเปื้อนน้ำจากบ่อหรือถังน้ำ
• ลำไส้ใหญ่อักเสบที่ เกิดจาก เชื้อแบคทีเรีย Clostridium difficile ( C. difficile ) ความผิดปกตินี้มักพบในผู้ป่วยที่เพิ่งรับยาปฏิชีวนะเพื่อติดเชื้อหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ยาปฏิชีวนะเปลี่ยนแปลงแบคทีเรียปกติที่มีอยู่ในลำไส้ใหญ่ที่ช่วยในการย่อยอาหารและช่วยให้แบคทีเรีย Clostridium มีจำนวน มากเกินไป แบคทีเรีย Clostridium ผลิตสารพิษที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง นี่คือการติดเชื้อและมักจะมีไข้อยู่ ท้องเสียมักจะไม่ใช่เลือด

2. ลำไส้ใหญ่ขาดเลือด

• หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังลำไส้ใหญ่นั้นเป็นเหมือนหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ในร่างกาย พวกเขามีศักยภาพที่จะกลายเป็นแคบเนื่องจากหลอดเลือด (เช่นหลอดเลือดในหัวใจซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเส้นเลือดตีบในสมองอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง) เมื่อหลอดเลือดแดงเหล่านี้แคบลงลำไส้ใหญ่อาจสูญเสียเลือดและทำให้เกิดการอักเสบ
• ลำไส้ใหญ่อาจสูญเสียเลือดไปเลี้ยงด้วยเหตุผลเชิงกล สองตัวอย่าง ได้แก่ volvulus ที่ลำไส้บิดตัวเองหรือไส้เลื่อนที่ถูกจองจำซึ่งส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ติดอยู่ในผนังหน้าท้องซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดไหลไปยังส่วนที่ได้รับผลกระทบ
• ในบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปยังลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ขาดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้หากความดันโลหิตลดลง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นจากการขาดน้ำโลหิตจางหรือช็อก
• ขาดเลือดหรือขาดเลือดทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญมีไข้และ การเคลื่อนไหวของลำไส้เลือด
• เลือดอุดตันสามารถเดินทางหรือทำให้เป็นก้อนเพื่อป้องกันหลอดเลือดแดงและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้ บุคคลที่มีการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่พบบ่อย, ภาวะหัวใจห้องบนมีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดขนาดเล็กในหัวใจซึ่งแตกออกและปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้ นี่เป็นกลไกเดียวกับที่สามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA (การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว) หากการอุดตันเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่ส่งสมอง

IBD, Microscopic และ Chemical Colitis เกิดจากอะไร

3. โรคลำไส้อักเสบ (IBD) และลำไส้ใหญ่อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบมีสองประเภท 1) อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative และ 2) โรค Crohn

• ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative เป็นความคิดที่จะเป็นภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีลำไส้ใหญ่และทำให้เกิดการอักเสบ ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative เริ่มต้นในไส้ตรงและอาจค่อยๆแพร่กระจายไปทั่วลำไส้ใหญ่ สัญญาณและอาการรวมถึง อาการปวดท้องและการเคลื่อนไหวของลำไส้เลือด
• โรคของ Crohn อาจเกี่ยวข้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินอาหารจากปากหลอดอาหารและกระเพาะอาหารผ่านไปยังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ไปจนถึงไส้ตรงและทวารหนัก มันมักจะมีรอยโรคข้ามซึ่งเป็นพื้นที่ที่มีโรคสลับกับพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ

4. กล้องจุลทรรศน์ลำไส้ใหญ่

• สองโรคที่ประกอบขึ้นเป็นกลุ่มของการอักเสบในลำไส้ใหญ่, คอลลาเจนคอลลาเจนและลำไส้ใหญ่ต่อมน้ำเหลือง ในโรคเหล่านี้การอักเสบที่เกิดขึ้นเมื่อผนังลำไส้ใหญ่กลายเป็น engorged กับคอลลาเจนหรือเซลล์เม็ดเลือดขาว อาการท้องเสียแบบไม่มีน้ำเป็นเลือด เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด
• นี่เป็นอาการป่วยที่พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า ไม่ทราบสาเหตุ แต่อาจมีภูมิต้านทานผิดปกติ

5. เคมีลำไส้ใหญ่

• หากใส่สารเคมีเข้าไปในลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายได้ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของสวนคือการอักเสบของเยื่อบุเยื่อบุลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากสารเคมีที่รุนแรง

6. ลำไส้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับยา

• อาการลำไส้ใหญ่บวมอาจเกิดจากยาที่ขายตามเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์), mycophenolate, ipilimumab และกรดเรติโนอิค

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวม

อาการท้องร่วงเป็นอาการที่พบได้บ่อยในลำไส้ใหญ่และตอนส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

ควรเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หากมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้:

• ท้องเสียถาวร
• การคายน้ำ (อาการของการคายน้ำรวมถึงวิงเวียนศีรษะอ่อนแรง; ปัสสาวะลดลง, ปากแห้ง, ดวงตาและผิวหนัง
• ไข้,
• ปวดท้องอย่างมีนัยสำคัญและ / หรือ
• เลือดในการเคลื่อนไหวของลำไส้

แพทย์ประเภทใดที่ดูแลลำไส้ใหญ่

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารเป็นแพทย์ที่รักษาโรคของอวัยวะในทางเดินอาหารเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบ ในบางกรณีอาการลำไส้ใหญ่บวมอาจได้รับการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลเบื้องต้นหรือผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของอาการลำไส้ใหญ่อักเสบผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ อาจมีส่วนร่วมในการรักษารวมถึงผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อหรือศัลยแพทย์ กุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารในเด็กมีส่วนร่วมในการดูแลเด็กทารกเด็กและวัยรุ่นที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม

แพทย์จะถามคำถามอะไรเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่ของฉัน?

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยการรับสัญญาณที่สำคัญและมุ่งเน้นไปที่ความรู้สึกของช่องท้องสำหรับพื้นที่ของความอ่อนโยนสำหรับมวลหรืออวัยวะที่ขยายผิดปกติ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใช้ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมาเพื่อประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (การตีบของหลอดเลือดแดง) เช่นการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและเบาหวาน ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีความสำคัญในการสำรวจลำไส้ขาดเลือดเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวม

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจถามคำถามต่อไปนี้แก่ผู้ป่วย:

• อาการเริ่มต้นเมื่อใดและเวลาใด
• ความเจ็บปวดนานแค่ไหน?
• ท้องเสียบ่อยแค่ไหน?
• มีอาการหรืออาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องหรือไม่?
• ผู้ป่วยที่เดินทางเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับอาหารที่ผิดปกติหรือใช้หรือดื่มน้ำที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ (เช่นการดื่มจากบ่อน้ำหรือแม่น้ำในการเดินทางไปแคมป์ปิ้ง) ซึ่งอาจช่วยในการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรียเช่น Shigella, Campylobacter หรือ Yersinia ; หรือการติดเชื้อปรสิตเช่นไจอาเดีย
• ผู้ป่วยเพิ่งใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่? การใช้ยาปฏิชีวนะในปัจจุบันอาจทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพพิจารณา Clostridium difficile ( C Diff ) เป็นสาเหตุ
• อุจจาระมีเลือดปนบ้างหรือเปล่า?

การสอบและการทดสอบอะไรวินิจฉัยลำไส้ใหญ่

การตรวจทางทวารหนักนั้นสำคัญมาก เมื่อใช้นิ้วแพทย์จะรู้สึกเข้าไปในทวารหนักสำรวจก้อนหรือเนื้องอก สีและความมั่นคงของอุจจาระสามารถประเมินได้และหากไม่ได้รับการตรวจเลือดอย่างเลือดเย็นสามารถทดสอบเลือดไสย (เลือดที่มีอยู่ แต่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า)

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ประวัติจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพตัดสินใจเลือกการทดสอบตามลำดับและวัฒนธรรมใดบ้างที่เหมาะสม การทดสอบเลือดช่วยประเมินความเสถียรของผู้ป่วยและสำรวจประเด็นที่อาจเป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวม

• จำนวนเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) จะประเมินจำนวนเม็ดเลือดแดงจำนวนเม็ดเลือดขาวและจำนวนของเกล็ดเลือด
  • จำนวนเม็ดเลือดแดงจะช่วยกำหนดปริมาณของเลือด
  • เม็ดเลือดขาวนับว่าสูงขึ้นเมื่อร่างกายอยู่ในสภาพร่างกาย (ออกกำลังกาย), สรีรวิทยาหรือความเครียดทางอารมณ์
  • เกร็ดเลือดช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อนดังนั้นการรู้จำนวนเกล็ดเลือดในผู้ป่วยที่มีเลือดออกอาจเป็นประโยชน์
• ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์สามารถเกิดขึ้นได้กับอาการท้องเสีย โซเดียมต่ำ (ภาวะ) และระดับโพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia) อาจเกิดขึ้นและทำให้เกิดอาการออกห่างจากอาการลำไส้ใหญ่เริ่มต้นและอาการ
• การทำงานของไตอาจได้รับการประเมินโดยการวัด BUN (ยูเรียไนโตรเจนในเลือด) และระดับ creatinine
• อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) และ C reactive protein (CRP) เป็นการทดสอบที่ไม่ระบุรายละเอียดของการอักเสบในร่างกาย
• ตัวอย่างอุจจาระอาจถูกรวบรวมเพื่อการเพาะเลี้ยงโดยมองหาการติดเชื้อซึ่งเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวม

colonoscopy

หากไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนของอาการลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่นั้นอาจพิจารณาได้ว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แพทย์ทางเดินอาหารจะใส่กล้องไฟเบอร์ออปติกที่มีความยาวและยาวเข้าไปในทวารหนักและตรวจดูความยาวเต็มของลำไส้ใหญ่ การปรากฏตัวของลำไส้ใหญ่ด้วยตัวเองอาจจะเพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัย การตัดชิ้นเนื้อ (เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ) อาจนำมาจากเยื่อบุลำไส้ใหญ่และตรวจสอบโดยแพทย์อายุรเวช (แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยเนื้อเยื่อ) เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย ลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์ (lymphocytic และ collagenous) สามารถวินิจฉัยด้วยการตรวจชิ้นเนื้อของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีตรวจคัดกรองมะเร็งที่จำเป็นและมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดอยู่ในอุจจาระซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการวินิจฉัยอื่น

การถ่ายภาพ

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจใช้เพื่อสร้างภาพลำไส้ใหญ่และส่วนที่เหลือของช่องท้อง ลำไส้ใหญ่ชนิดต่าง ๆ มีรูปแบบที่แตกต่างที่อาจช่วยให้นักรังสีวิทยารู้จักการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง การสแกน CT อาจสั่งอย่างเร่งด่วนหากประวัติและการตรวจร่างกายดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพนำไปสู่ความกังวลว่ามีปัญหาเร่งด่วนหรือปัญหาฉุกเฉินที่อาจต้องมีการผ่าตัด ในบางครั้งอาจใช้แบเรียมทวารหนักหรือการทดสอบการถ่ายภาพอื่น ๆ เช่นอัลตร้าซาวด์อาจใช้ในการประเมินลักษณะทางกายวิภาคของลำไส้ใหญ่และช่วยในการวินิจฉัย

การ รักษา อาการลำไส้ใหญ่อักเสบคืออะไร?

การรักษาอาการลำไส้ใหญ่อักเสบขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับสาเหตุ หลายรายต้องการการดูแลตามอาการเพียงเล็กน้อยรวมถึงของเหลวใสเพื่อพักลำไส้และยาเพื่อควบคุมความเจ็บปวด ผู้ป่วยบางรายป่วยหนักและต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) และการรักษาอื่น ๆ เพื่อรักษาความเจ็บป่วย

• การติดเชื้อ: ขึ้นอยู่กับสาเหตุการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและลำไส้ใหญ่อาจจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่ การติดเชื้อไวรัสจะแก้ไขได้ด้วยการดูแลของเหลวและเวลาที่เหมาะสม การติดเชื้อแบคทีเรียบางอย่างเช่น ซัลโมเนลล่า ยังไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ร่างกายสามารถกำจัดเชื้อได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ เช่น Clostridium difficile จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเสมอ
• ischemic colitis: การรักษา ischemic colitis นั้นเริ่มแรกแล้วโดยใช้ของเหลวในหลอดเลือดเพื่อพักผ่อนลำไส้และป้องกันการขาดน้ำ หากปริมาณเลือดที่เพียงพอต่อลำไส้ไม่ได้รับการฟื้นฟูอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาชิ้นส่วนของลำไส้ที่สูญเสียเลือดและกลายเป็นเนื้อตาย (เนื้อเยื่อที่เสียชีวิต)
• โรคลำไส้อักเสบ (IBD): โรคลำไส้อักเสบ (IBDs) เช่นลำไส้ใหญ่อักเสบและโรคของ Crohn มักถูกควบคุมโดยการผสมผสานของยาที่ใช้ในวิธีที่ชาญฉลาด เริ่มแรกมีการใช้ยาต้านการอักเสบและหากยาเหล่านี้ประสบความสำเร็จน้อยกว่าจะสามารถใช้ยาที่ช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันได้ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องกำจัดลำไส้ใหญ่ทั้งหมดหรือบางส่วนและลำไส้เล็ก
• อาการท้องร่วงและปวดท้อง: สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เกิดจากอาการท้องร่วงและปวดท้องเป็นตะคริว อาการเหล่านี้ยังพบได้ด้วยโรคที่ไม่รุนแรงเช่น enterocolitis ไวรัส (การอักเสบของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่) การรักษาครั้งแรกที่บ้านอาจรวมถึงการรับประทานอาหารเหลวเป็นเวลา 24 ชั่วโมงพักและ acetaminophen (Tylenol) หรือ NSAID ibuprofen (Advil, Motrin และอื่น ๆ ) ตามต้องการสำหรับอาการปวด บ่อยครั้งที่อาการจะหายไปอย่างรวดเร็วและไม่ต้องการการดูแลเพิ่มเติม Loperamide (Imodium) เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการท้องร่วงหากไม่มีเลือดหรือมีไข้

จะมีอาหารลำไส้ใหญ่?

• อาหารเหลวที่ชัดเจนอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ ของเหลวใสจะถูกดูดซึมในกระเพาะอาหารและไม่มีของเสียใด ๆ ถูกส่งไปยังลำไส้ใหญ่ทำให้สามารถพักผ่อนได้ ของเหลวใสที่ไม่มีคาร์บอเนชัน (ฟองอากาศ) รวมถึงสิ่งใดก็ตามที่สามารถมองเห็นได้และยังรวมถึงไอติมและเจลล์โอ
• ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมอาจมีอาหารบางอย่างที่สามารถทนได้และอาหารอื่น ๆ ที่ทำให้อาการแย่ลงหรือผลิต "เปลวไฟ" เก็บไดอารี่อาหารไว้เพื่อช่วยระบุและกำจัดอาหารกระตุ้นและระบุและกินอาหารมากขึ้น หรือสงบลำไส้ใหญ่
• บุคคลที่แพ้อาหารบางอย่างอาจต้องหลีกเลี่ยงอาหารทั้งกลุ่ม ผู้ที่แพ้แลคโตสไม่ควรกินอาหารที่มีผลิตภัณฑ์นมรวมถึงนมชีสโยเกิร์ตและไอศกรีม ผู้ที่เป็นโรค celiac ต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตน
• ผู้ที่มีโรคลำไส้อักเสบ (ulcerative colitis และ Crohn's Disease) อาจต้องการ จำกัด การสัมผัสกับไขมันมันเยิ้มและอาหารทอดอาหารที่มีเส้นใยสูง (เมล็ดถั่วถั่วข้าวโพด) และผลิตภัณฑ์จากนม

ไฮเดร

• ไฮเดรชั่น: ไฮเดรชั่นที่ เพียงพอนั้นมีความสำคัญเนื่องจากบุคคลสามารถสูญเสียของเหลวจำนวนมากในการเคลื่อนไหวของลำไส้ในแต่ละครั้ง นอกเหนือจากความต้องการของเหลวในชีวิตประจำวันแล้วการสูญเสียส่วนเกินนี้จำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่มิฉะนั้นจะเกิดภาวะขาดน้ำและอาจทำให้อาการปวดท้องและตะคริวแย่ลง
• ของเหลว IV: อาจจำเป็นต้องใช้ ของเหลว ทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่สามารถดื่มของเหลวทางปากได้เพียงพอ สำหรับโรคบางอย่างเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบขาดเลือดซึ่งการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้ถูกทำลายไปแล้วการให้ความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษา อาจจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญ

การผ่าตัดรักษาอาการลำไส้ใหญ่อักเสบได้หรือไม่

• การผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับ colchitis ขาดเลือดโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่ ulcerative ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเจ็บป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดอนุรักษ์นิยมมากขึ้น
• ในลำไส้ใหญ่อักเสบ, การกำจัดของลำไส้ใหญ่รักษาโรค แต่ตอนนี้แนวโน้มที่จะพยายามควบคุมการอักเสบและลดความจำเป็นในการผ่าตัด การคัดกรองลำไส้ใหญ่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีลำไส้ใหญ่บวม ulcerative เนื่องจากมีศักยภาพที่เพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่
• สำหรับความเจ็บป่วยบางอย่างโดยปกติแล้วส่วนของลำไส้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงหรือความเสียหายจะถูกลบออก

การดูแลติดตามสิ่งที่จำเป็นหลังจากการวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่?

• ลำไส้ใหญ่อักเสบติดเชื้อ: ลำไส้ใหญ่อักเสบ ติดเชื้อมันเป็นเหตุการณ์ที่แยกได้สำหรับคนส่วนใหญ่และเมื่ออาการและการติดเชื้อหายไป
• โรคลำไส้อักเสบ: เป้าหมายของโรคลำไส้อักเสบจะกลายเป็นการควบคุมอาการแทนการรักษาโรคเนื่องจากอาการสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต เมื่อทำการวินิจฉัยเบื้องต้นแล้วให้ทำการรักษาอย่างต่อเนื่องกับแพทย์ปฐมภูมิและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร ความสัมพันธ์ระยะยาวกับทีมรักษานี้อาจช่วยลดความถี่และความรุนแรงของการเกิดโรคในอนาคต
• โรคลำไส้ขาดเลือด: ลำไส้ใหญ่ขาดเลือดไม่ได้เกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยว (หมายถึงมี / เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่) ตัวอย่างเช่นคนที่มีการไหลเวียนไม่ดีไปจนถึงลำไส้มีการไหลเวียนไม่ดี การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องอาจมีความจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของตอนต่างๆในอนาคต บุคคลต้องทำให้ความมุ่งมั่นตลอดชีวิตในการควบคุมความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง), คอเลสเตอรอลสูง, โรคเบาหวานและเลิกสูบบุหรี่

ลำไส้ใหญ่สามารถป้องกันได้?

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบติดเชื้อยังคงเป็นโรคที่พบได้ทั่วโลก การขาดน้ำดื่มสะอาดและการสุขาภิบาลที่เพียงพอเป็นสาเหตุหลักที่นำไปสู่การเสียชีวิตที่สามารถป้องกันได้นับพันในแต่ละวัน ในประเทศที่พัฒนาแล้วการล้างมือที่ไม่ดีและสุขอนามัยในครัวที่ไม่ดีจะทำให้โอกาสเกิดการติดเชื้อในลำไส้ใหญ่ได้ การป้องกันอยู่ในความสะอาด

โรคลำไส้อักเสบเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันในปัจจุบัน สาเหตุที่เป็นไปได้คือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติผิดปกติต่อสิ่งเร้าที่ไม่รู้จักในร่างกาย

เนื่องจากลำไส้ใหญ่ขาดเลือดเกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดไปยังลำไส้ทำให้ลดความเสี่ยงสำหรับปัญหาการไหลเวียนโลหิตชนิดอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดส่วนปลายหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองจะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคลำไส้ใหญ่ขาดเลือด ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยคือการสูบบุหรี่และการควบคุมความดันโลหิตสูงระดับคอเลสเตอรอลสูงและเบาหวานไม่ดี

Outlook สำหรับคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบคืออะไร?

การทำความเข้าใจสาเหตุของการเกิดลำไส้ใหญ่ที่เฉพาะเจาะจงได้รับอนุญาตการรักษาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น ยกตัวอย่างเช่นการสังเกตได้เปลี่ยนการผ่าตัดเพื่อเอาลำไส้ใหญ่ออกเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับบางคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative colitis และการ จำกัด การใช้ยาปฏิชีวนะลดจำนวนแบคทีเรียดื้อยาที่สามารถทำให้เกิดโรคท้องร่วงติดเชื้อได้ ทั่วโลกความคิดริเริ่มเพื่อเพิ่มการเข้าถึงน้ำสะอาดและสุขอนามัยที่เพียงพออาจเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการช่วยชีวิต