การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์คืออะไร ผลการทดสอบค่าและค่าปกติ

การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) คืออะไร

การตรวจเลือดครบวงจร (CBC) เป็นหนึ่งในการตรวจเลือดที่ได้รับคำสั่งมากที่สุด เพื่อทำความเข้าใจการทดสอบนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าเลือดประกอบด้วยสองส่วนหลักคือพลาสมาและองค์ประกอบของเซลล์ พลาสมาเป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่เป็นของเหลวซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนได้ง่าย อีกส่วนหนึ่งของเลือดประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือด

เซลล์สำคัญในเลือดคือเซลล์เม็ดเลือดขาว (WBC), เซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) และเกล็ดเลือด เซลล์ประเภทนี้แต่ละชนิดมีหน้าที่เฉพาะและสำคัญ

การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์เป็นการวัดปริมาณของเซลล์ทุกประเภทในเลือด นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับพารามิเตอร์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแต่ละประเภท

วิธีการตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์

การตรวจนับเลือดอย่างสมบูรณ์อาจทำได้ในสถานพยาบาลหลายแห่งรวมถึงสำนักงานแพทย์คลินิกสถานพยาบาลฉุกเฉินห้องฉุกเฉินโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ผู้ป่วยนอก

การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์นั้นทำได้โดยการวาดเลือดสักสองสามมิลลิลิตร (1-2 ช้อนชา) จากหลอดเลือดดำ โดยทั่วไปตัวอย่างจะได้มาจากหลอดเลือดดำที่มองเห็นได้จากผิวหนังเช่นหลอดเลือดดำที่ด้านหลังของมือหรือมุมด้านในของข้อศอก (โพรงในร่างกายของแอนติเบส)

สายรัดมักจะนำไปใช้กับพื้นที่ใกล้เคียงกับหลอดเลือดดำ (ใกล้กับศูนย์กลางของร่างกายมากกว่าหลอดเลือดดำตัวเอง) เทคนิคนี้จะทำให้หลอดเลือดดำมองเห็นได้และอวบอ้วนโดย จำกัด เลือดจากหลอดเลือดดำที่จะกลับไปที่หัวใจ สายรัดจะถูกนำไปใช้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ (ไม่เกินไม่กี่นาที) และจะถูกลบออกทันทีที่เลือดถูกดึงออกมา

ผิวหนังที่อยู่เหนือเส้นเลือดจะถูกทำความสะอาดโดยใช้แผ่นแอลกอฮอล์และจากนั้นเข็มจะถูกแทรกผ่านบริเวณที่ทำความสะอาดผิวเข้าไปในหลอดเลือดดำด้านล่างที่มีการใช้สายรัด จากนั้นเลือดจะถูกดึงออกมาจากเส้นเลือดโดยใช้เข็มฉีดยาเบา ๆ บนกระบอกฉีดยาหรือโดยการเชื่อมต่อของเข็มกับขวดสูญญากาศพิเศษที่เก็บเลือด

ตัวอย่างนี้จะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์และผลการตรวจเลือดที่สมบูรณ์นั้นอาจมีให้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการเก็บ การส่งตัวอย่างเลือดไปยังห้องปฏิบัติการอย่างรวดเร็วเพื่อการวิเคราะห์เป็นสิ่งสำคัญ ตัวอย่างที่ไม่ได้จัดส่งในเวลาที่เหมาะสมอาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง

ส่วนประกอบของการนับเม็ดเลือดสมบูรณ์คืออะไร

การตรวจนับเลือดอย่างสมบูรณ์เป็นการวัดค่าที่สำคัญมากมายที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือด การตีความการนับเม็ดเลือดเสร็จสมบูรณ์จะทำโดยแพทย์ที่ตรวจสอบผลลัพธ์ของการทดสอบ

การตรวจเลือดครบวงจรโดยทั่วไปจะมีส่วนประกอบต่อไปนี้:

• จำนวนเม็ดเลือดขาว (จำนวน WBC หรือเม็ดเลือดขาว)
• การนับผลต่าง WBC
• จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC หรือเม็ดเลือดแดงนับ)
• Hematocrit (Hct)
• เฮโมโกลบิน (Hbg)
• Mean corpuscular volume (MCV)
• Mean corpuscular hemoglobin (MCH)
• ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกาย (MCHC)
• ความกว้างการกระจายเซลล์สีแดง (RDW)
• เกล็ดเลือดนับ
• หมายถึงปริมาณเกล็ดเลือด (MPV)

ส่วนประกอบหลักคือเซลล์เม็ดเลือดเช่นเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด ส่วนประกอบอื่น ๆ แสดงถึงข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเซลล์เหล่านี้รวมถึงขนาดสีฟังก์ชันและความแก่

ความแตกต่างของเม็ดเลือดขาว (WBC) หมายถึงจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดต่าง ๆ ที่เห็นในเลือด WBCs ประเภทต่างๆที่มีฟังก์ชั่นเฉพาะที่รายงานเป็นประจำในการนับเม็ดเลือดทั้งหมด ได้แก่ นิวโทรฟิล, เซลล์เม็ดเลือดขาว, basophils, eosinophils และ monocytes

การวิเคราะห์จำนวนเม็ดเลือดทั้งหมดคืออะไร?

ตัวอย่างเลือดที่ได้จากการตรวจนับเม็ดเลือดจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ การวิเคราะห์การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ทำได้เป็นประจำและเชื่อถือได้โดยเครื่องจักรอัตโนมัติในห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ ตัวอย่างเลือดที่ดึงมาจากบุคคลจะถูกป้อนเข้าไปในเครื่องและภายในไม่กี่นาทีค่าของส่วนประกอบของการนับเม็ดเลือดทั้งหมดจะถูกแสดงและพิมพ์เพื่อตรวจสอบ สิ่งนี้เรียกว่าการนับจำนวนเซลล์และส่วนต่างอัตโนมัติ

วิธีการทั่วไปในการวิเคราะห์ข้อมูลเหล่านี้คือการเก็บตัวอย่างเลือดและเก็บไว้ในสไลด์แก้วเพื่อตรวจสอบด้วยตาเปล่าภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งมักจะทำโดยนักเทคโนโลยีห้องปฏิบัติการที่ผ่านการฝึกอบรมหรือแพทย์ วิธีนี้ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายเมื่อผลลัพธ์ของการนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันค่าผิดปกติบางอย่างหรือแพทย์ต้องการที่จะดูว่าเซลล์เม็ดเลือดมีลักษณะอย่างไร (ตัวอย่างเช่นถ้ามีคุณสมบัติผิดปกติใด ๆ การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์แบบอัตโนมัติ) สิ่งนี้เรียกว่าการวิเคราะห์ความแตกต่างด้วยตนเอง

องค์ประกอบของการนับเม็ดเลือดสมบูรณ์มีค่าอะไรบ้าง?

ค่าการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์นั้นมักจะรายงานตามจำนวนเซลล์ในปริมาตรของเลือดที่เฉพาะเจาะจง ค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับช่วงอ้างอิงและเครื่องที่ใช้ในห้องปฏิบัติการดังนั้นผลลัพธ์อาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากห้องปฏิบัติการหนึ่งไปยังอีกห้องหนึ่ง โดยทั่วไปช่วงอ้างอิงปกติจะมีให้และพิมพ์ด้วยผลการนับจำนวนเลือดทั้งหมดเพื่อการตีความที่ถูกต้อง ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจรายงานช่วงอ้างอิงแตกต่างกันเล็กน้อย

รายการต่อไปนี้แสดงค่าทั่วไปของส่วนประกอบของการนับเม็ดเลือดทั้งหมด:

• WBC (เม็ดเลือดขาว) นับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดและมักจะอยู่ในช่วงระหว่าง 4, 300 และ 10, 800 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร (cmm)
• การนับ RBC (เม็ดเลือดแดง) นับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในปริมาตรของเลือดและโดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 4.2 ถึง 5.9 ล้านเซลล์ต่อ cmm
• เฮโมโกลบิน (Hbg) วัดปริมาณของโมเลกุลของฮีโมโกลบินในปริมาตรของเลือดและโดยปกติคือ 13.8 ถึง 17.2 กรัมต่อเดซิลิตร (g / dL) สำหรับผู้ชายและ 12.1 ถึง 15.1 g / dL สำหรับผู้หญิง
• Hematocrit (Hct) หมายถึงเปอร์เซ็นต์ของเลือดครบส่วนที่ถูกครอบครองโดยเซลล์เม็ดเลือดแดงและมักอยู่ในช่วงระหว่าง 45% -52% สำหรับผู้ชายและ 37% -48% สำหรับผู้หญิง
• Mean corpuscular volume (MCV) เป็นการวัดขนาดเฉลี่ยหรือปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงทั่วไปในตัวอย่างเลือดและมักจะอยู่ในช่วงระหว่าง 80 ถึง 100 femtoliters (เศษหนึ่งส่วนหนึ่งล้านของลิตร)
• Mean corpuscular hemoglobin (MCH) วัดปริมาณของฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงเฉลี่ยและมักจะอยู่ระหว่าง 27 ถึง 32 picograms (เศษเสี้ยวเล็ก ๆ ของกรัม)
• ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือด (MCHC) วัดความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเฉลี่ยในปริมาตรของเลือดและโดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงระหว่าง 32% -36%
• ความกว้างของการกระจายเซลล์แดง (RDW) วัดความแปรปรวนในขนาดและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงและมักจะอยู่ในช่วงระหว่าง 11 ถึง 15
• จำนวนเกล็ดเลือด วัดจำนวนของเกล็ดเลือดในปริมาตรของเลือดและมักอยู่ในช่วงระหว่าง 150, 000 ถึง 400, 000 ต่อ cmm
• หมายถึงปริมาณเกล็ดเลือด (MPV) วัดขนาดเฉลี่ยของเกล็ดเลือดในปริมาตรของเลือด ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 6 ถึง 12 femtoliters (ส่วนเล็ก ๆ ของลิตร)

หน้าที่ของเซลล์ในการนับเม็ดเลือดทั้งหมดคืออะไร?

เซลล์ในจำนวนเม็ดเลือดทั้งหมดทำหน้าที่สำคัญมากในร่างกาย

เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันที่ต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกาย พวกมันถูกสร้างขึ้นในไขกระดูกและผ่านขั้นตอนที่ซับซ้อนเพื่อให้ได้ครบตามอายุการใช้งานเมื่อพวกมันถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อทำหน้าที่ของมัน การนับ WBC ที่ยกระดับ โดยทั่วไปหมายถึงการติดเชื้อหรือการอักเสบบางชนิดในร่างกาย แต่ละเซลล์ใน WBC ดิฟเฟอเรนเชียลยังมีฟังก์ชั่นเฉพาะที่สำคัญที่ควรทราบเมื่อทำการวิเคราะห์ผลลัพธ์ของการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น eosinophils อาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ นิวโทรฟิลมักจะแนะนำการติดเชื้อแบคทีเรียในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดขาวมักจะแนะนำการติดเชื้อไวรัส แพทย์บางครั้งจะอ้างถึงการเปลี่ยนแปลงด้านซ้ายบนดิฟเฟอเรนเชียลซึ่งหมายความว่านิวโทรฟิลนั้นสูงขึ้นหรือพวกเขาอาจอ้างถึงการเปลี่ยนแปลงที่ถูกต้องซึ่งบ่งชี้ว่าลิมโฟไซท์เพิ่มขึ้น

เซลล์เม็ดเลือดแดง เป็นส่วนสำคัญของระบบการขนส่งออกซิเจนในร่างกาย โมเลกุลเฮโมโกลบินเป็นโครงสร้างโปรตีนที่ซับซ้อนที่มีอยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงและเป็นตัวพาออกซิเจนจากปอดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือระดับฮีโมโกลบินอาจรบกวนความสามารถในการรับออกซิเจนของเซลล์เม็ดเลือดแดง การวินิจฉัยภาวะโลหิตจางบ่งชี้ว่ามี RBC จำนวนน้อยหรือ Hgb ในระดับต่ำ

เกล็ดเลือด เป็นส่วนสำคัญของระบบการแข็งตัวของเลือด พวกมันไม่ใช่เซลล์ที่สมบูรณ์ แต่เป็นชิ้นส่วนของเซลล์ขนาดใหญ่ที่เรียกว่า megakaryocytes เกร็ดเลือดเริ่มทำงานเมื่อมีหลักฐานว่ามีเลือดออกหรือได้รับบาดเจ็บที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย พวกเขารวมตัวกันที่บริเวณที่มีเลือดออก (เรียกว่าการรวมตัวของเกร็ดเลือด) ในความพยายามที่จะเชื่อมต่อบริเวณที่มีเลือดออก สิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับส่วนประกอบอื่น ๆ ของระบบการจับตัวเป็นลิ่มซึ่งรวมถึงโปรตีนบางชนิดเช่น thrombin

เหตุใดจึงต้องใช้การตรวจนับเม็ดเลือดแบบสมบูรณ์

การใช้จำนวนเลือดที่สมบูรณ์นั้นกว้างขวาง โดยทั่วไปแล้วการตรวจนับเลือดสมบูรณ์สามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพประจำวันและการตรวจคัดกรองทั่วไปโดยแพทย์ อาจมีคำสั่งหากสงสัยว่าติดเชื้อหรือเป็นโลหิตจาง มันอาจถูกสั่งให้ประเมินเลือดออกผิดปกติ

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดขาวอาจเป็นการชี้นำของการติดเชื้อหรือการอักเสบ จำนวนเม็ดเลือดขาวที่สูงหรือต่ำอาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งที่สำคัญเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำหรือจำนวนฮีโมโกลบินมักจะหมายถึงโรคโลหิตจาง (เลือดต่ำ) โรคโลหิตจางมักพบว่าเป็นฮีโมโกลบินต่ำหรือฮีมาโตคริตต่ำในการนับเม็ดเลือดทั้งหมดเป็นสัญญาณของโรคที่เป็นต้นเหตุและไม่ใช่โรคเอง โรคโลหิตจางอาจมีสาเหตุหลายประการเช่นการสูญเสียเลือดปัญหาไขกระดูกการขาดสารอาหารปัญหาโครงสร้างหรือหน้าที่ของยีนเฮโมโกลบินทางพันธุกรรม (เซลล์เคียวหรือธาลัสซีเมีย) หรือไตวาย นี่เป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางและรายการสาเหตุทั้งหมดของโรคโลหิตจางนั้นกว้างขวางมาก โรคโลหิตจางที่พบในการนับเม็ดเลือดทั้งหมดอาจเป็นการชี้นำให้มีการสูญเสียเลือดช้าอย่างต่อเนื่องและดังนั้นจึงสามารถใช้ในการตรวจหามะเร็งเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ หากตรวจพบภาวะโลหิตจางโดยปกติ MCV และ RDW จะให้เบาะแสเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของโรคโลหิตจาง

จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia) อาจถูกตรวจพบในการนับเม็ดเลือดทั้งหมด นี่อาจเป็นเพราะปัญหาไขกระดูก, ยาบางตัวหรือแอลกอฮอล์ที่มากเกินไป, ปัญหาภูมิคุ้มกันหรือพันธุกรรม, โรคตับขั้นสูง, หรือมะเร็งเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว MPV อาจบ่งบอกว่าเกล็ดเลือดเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในไขกระดูกและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างไร จำนวนเกล็ดเลือดที่สูงอาจเป็นการชี้นำให้เกิดการอักเสบหรือมะเร็งในเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง