COPD: การทดสอบและวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ขึ้นอยู่กับอาการและอาการของคุณประวัติการสัมผัสสารกระตุ้นระคายเคืองปอด (เช่นการสูบบุหรี่) และประวัติครอบครัว แพทย์ของคุณจะต้องทำการตรวจร่างกายก่อนที่จะทำการวินิจฉัย

อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจช้ามากในการพัฒนาและมีอาการหลายอย่างที่พบบ่อย แพทย์ของคุณจะใช้หูฟังเพื่อฟังเสียงหัวใจและปอดและอาจสั่งการบางส่วนหรือทั้งหมดของการทดสอบต่อไปนี้

วิธีที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ spirometry หรือที่เรียกว่า PFT test function test หรือ PFT. การทดสอบความเจ็บปวดจะวัดสมรรถภาพและความสามารถของปอด

เพื่อทำการทดสอบนี้คุณจะหายใจออกอย่างหนักที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในหลอดที่เชื่อมต่อกับเครื่องวัดการหดตัวของเครื่องเล็ก ๆ ปริมาณลมหายใจออกจากปอดทั้งหมดของคุณเรียกว่า (FVC) อัตราร้อยละของ FVC ที่ถูกบังคับให้ออกในช่วงที่สองเรียกว่า FEV1 FEV หมายถึงอัตราการหายใจออกที่บังคับใช้ความเร็วสูงสุดที่คุณปัสสาวะว่างเปล่าเรียกว่าอัตราการหายใจออกสูงสุด (PEFR)

ผล Spirometry ช่วยในการระบุว่าคุณมีโรคปอดประเภทใดและความรุนแรงของผลลัพธ์ที่ได้ผลการทดสอบนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากสามารถตรวจหาปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ก่อนที่อาการจะรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณติดตามความคืบหน้า ของปอดอุดกั้นเรื้อรังและติดตามประสิทธิผลของการรักษา

เนื่องจาก spirometry ต้องการให้คุณหายใจออกอย่างแข็งขันไม่แนะนำสำหรับคนที่เพิ่งมีอาการหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการกู้คืนจากอาการเจ็บป่วยหรือเงื่อนไขอย่างร้ายแรงก่อนที่จะทำการทดสอบ แม้ว่าคุณจะมีสุขภาพที่ดีโดยทั่วไปคุณอาจรู้สึกหอบและวิงเวียนทันทีหลังจากการทดสอบ

สำหรับการทดสอบนี้คุณจะได้รับการทดสอบ spirometry มาตรฐานเพื่อให้ได้ข้อมูลพื้นฐานว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด หลังจากนั้นประมาณ 15 นาทีคุณจะได้รับยายา bronchodilator และทำซ้ำการทดสอบ spirometry

การตรวจเลือดการตรวจเลือด

การตรวจเลือดสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบได้ว่าอาการของคุณเกิดจากการติดเชื้อหรืออาการทางสุขภาพอื่น ๆ หรือไม่?

การตรวจเลือดในหลอดเลือดแดงจะวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณ นี่เป็นข้อบ่งชี้ว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด การวัดนี้สามารถบ่งบอกถึงความรุนแรงของปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณและไม่ว่าคุณอาจต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจน

คนส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการตรวจเลือด อาจมีอาการอึดอัดหรือมีรอยช้ำเล็กน้อยที่เข็มฉีดยา แต่ผลข้างเคียงไม่นาน

ถ้าคุณมีอาการ COPD และอายุน้อยกว่า 50 ปีหรือถ้าคุณเป็นคนไม่สูบบุหรี่กับปอดอุดกั้นเรื้อรังแพทย์ของคุณอาจตรวจระดับแอล - 1 แอนทรีซิซิซิน (AAT) โปรตีนนี้ช่วยปกป้องปอดของคุณได้จากตับของคุณและปล่อยออกสู่กระแสเลือดของคุณ คนที่มีระดับโปรตีนต่ำมีสภาพที่เรียกว่า alpha-1 antitrypsin deficiency และมักจะพัฒนา COPD ในวัยหนุ่มสาว

การทดสอบทางพันธุกรรมการทดสอบสมรรถภาพทางกาย

ในขณะที่การสูบบุหรี่และการสัมผัสสารอันตรายในสิ่งแวดล้อมเป็นสาเหตุหลักของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก็มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมของโรคนี้ ประวัติความเป็นมาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในครอบครัวอาจส่งสัญญาณว่าคุณมีอาการ ผ่านการทดสอบทางพันธุกรรมคุณสามารถดูว่าคุณมีอาการขาด AAT หรือไม่

AAT ช่วยป้องกันปอดของคุณจากการอักเสบที่เกิดจากสารระคายเคืองเช่นมลภาวะหรือการสูบบุหรี่ หากคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่คุณไม่เคยสูบบุหรี่หรือทำงานเกี่ยวกับสารเคมีอันตรายและสารมลพิษคุณอาจจะขาด AAT

การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับการขาด AAT ทำได้โดยการตรวจเลือด การตรวจเลือดมักไม่เป็นอันตราย แต่การหาว่าคุณขาด AAT อาจเป็นสิ่งที่ท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค COPD การขาด AAT ไม่ได้รับประกันว่าคุณจะมีปัญหาเกี่ยวกับปอดในที่สุด แต่จะเพิ่มอัตราต่อรอง

สแกนเนอร์ ScansChest หรือ CT scan

การสแกน CT เป็นประเภทของ X-ray ที่สร้างภาพที่มีรายละเอียดมากกว่า X-ray มาตรฐาน รังสีเอกซ์ชนิดใดก็ได้ที่แพทย์ของคุณเลือกจะให้ภาพโครงสร้างภายในอกของคุณรวมถึงหัวใจปอดและหลอดเลือด แพทย์ของคุณจะสามารถดูว่าคุณมีหลักฐานของ COPD หรือไม่ หากอาการของคุณเกิดจากสภาวะอื่นเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวแพทย์ของคุณจะสามารถระบุได้เช่นกัน

การสแกนด้วย CT และรังสีเอกซ์มาตรฐานจะไม่เจ็บปวด แต่จะทำให้คุณได้รับรังสีเพียงเล็กน้อย รังสีที่ใช้สำหรับการสแกน CT มากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป ในขณะที่ปริมาณรังสีสำหรับการทดสอบแต่ละครั้งค่อนข้างต่ำจะทำให้ปริมาณรังสีที่คุณได้รับตลอดช่วงชีวิตของคุณ นี้เล็กน้อยสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามอุปกรณ์ CT แบบใหม่ต้องใช้รังสีน้อยกว่าเพื่อให้ได้ภาพที่ละเอียดกว่าเทคโนโลยีก่อนหน้านี้

การตรวจเสมหะริดสีดวงทวาร

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเสมหะโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการไอที่มีประสิทธิผล เสมหะคือเสมหะที่คุณไอ

การวิเคราะห์เสมหะของคุณสามารถช่วยระบุสาเหตุของความยากลำบากในการหายใจและอาจช่วยตรวจหามะเร็งปอดได้ หากคุณมีเชื้อแบคทีเรียก็สามารถระบุและรักษาได้

การเคาะพอที่จะทำให้เกิดเสมหะอาจไม่สบายใจสักครู่ มิฉะนั้นจะไม่มีความเสี่ยงหรือความเป็นจริงในการตรวจเสมหะ มันสามารถเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยสภาพของคุณ

EKGEKG

แพทย์ของคุณอาจขอ EKG หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจสอบว่าหายใจถี่ของคุณเกิดจากสภาพหัวใจตรงข้ามกับปอดหรือไม่ เมื่อเวลาผ่านไปความยุ่งยากในการหายใจที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจได้เช่นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติหัวใจวายและหัวใจวาย EKG วัดการทำงานของไฟฟ้าในหัวใจของคุณและสามารถช่วยในการวินิจฉัยความวุ่นวายในจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณได้

EKG เป็นแบบทดสอบที่ปลอดภัยและมีความเสี่ยงน้อย บางครั้งคุณอาจพบการระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อยในบริเวณที่วางอิเล็กโทรด หาก EKG เกี่ยวข้องกับการทดสอบความเครียดในการออกกำลังกายการคัดกรองอาจช่วยให้ค้นพบจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติได้

การเตรียมการสำหรับการทดสอบปอดอุดกั้นเรื้อรัง

การทดสอบปอดอุดกั้นเรื้อรังต้องมีการเตรียมตัวเล็กน้อยคุณควรสวมเสื้อผ้าสบาย ๆ และหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ก่อนนอกจากนี้คุณควรมาถึงที่นัดหมายก่อนเพื่อกรอกเอกสารที่จำเป็น

ก่อนที่จะมีการตรวจด้วยวิธี spirometry หรือ EKG โปรดตรวจสอบกับแพทย์เกี่ยวกับยาใด ๆ ยาบางชนิดคาเฟอีนการสูบบุหรี่และการออกกำลังกายอาจมีผลต่อผลการทดสอบของคุณตัวอย่างเช่นถ้าคุณกำลังมีการทดสอบการกลับกันของ bronchodilator คุณอาจต้องใช้ เพื่อหยุดการใช้เครื่องช่วยขยายหลอดลมจนกว่าจะมีการทดสอบในส่วนนี้

ตรวจสอบกับแพทย์หรือศูนย์ทดสอบของคุณไม่กี่วันก่อนการทดสอบของคุณเพื่อดูว่าข้อ จำกัด ใดมีผลบังคับใช้กับคุณตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทำตามคำแนะนำก่อนการทดสอบทั้งหมดเพื่อให้ ผลลัพธ์ของคุณถูกต้องที่สุดเท่าที่จะทำได้

OutlookOutlook

การทดสอบโดยปกติของ COPD ดำเนินการโดยอิสระจากแพทย์ของคุณการทดสอบเลือดจะดำเนินการที่ศูนย์ทดสอบและจะส่งตัวอย่างไปที่ห้องทดลองเพื่อการศึกษา n จะได้รับภายในสองถึงสามวันหรืออย่างน้อยสองสัปดาห์

ผลการตรวจ spirometry ยังใช้เวลาสองถึงสามวันในการไปหาหมอของคุณแม้ว่าแพทย์ของคุณอาจจะเห็นพวกเขาในวันเดียวกันหากมีอาการ เช่นเดียวกับการสแกน CT และการทดสอบภาพอื่น ๆ

การทดสอบทางพันธุกรรมมีแนวโน้มที่จะใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์

ผลของการมีเสมหะสามารถรับประทานได้ทุกวันหรือสองวันถึงสองสามสัปดาห์ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับประเภทของเงื่อนไขที่กำลังตรวจสอบ

กำลังรอผลการค้นหาอาจเป็นเรื่องยาก แต่การได้รับผลการทดสอบที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญในการวิเคราะห์สภาพของคุณอย่างถูกต้องและสร้างแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อ่านเพิ่มเติม: ฉันเสี่ยงต่อการเป็นปอดอุดกั้นเรื้อรัง? "