Ct scan เทียบกับ colonoscopy: การทดสอบวินิจฉัยไม่รุกรานและรุกราน

ความแตกต่างระหว่าง CT Scan และ Colonoscopy คืออะไร

• CT scan ใช้รังสีเอกซ์ในการสร้างภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในร่างกาย (ตัวอย่างเช่นอวัยวะในช่องท้อง, สมอง, หน้าอก, ปอด, หัวใจ) ในขณะที่การส่องกล้องเป็นกระบวนการที่สามารถมองเห็นเฉพาะพื้นผิวด้านในของลำไส้ใหญ่
• CT scan ใช้การฉายรังสี (X-rays) ในการสร้างภาพในขณะที่ colonoscopy ใช้เครื่องมือที่มีความยืดหยุ่นพร้อมกับแสงและกล้องในการสร้างภาพและอาจใช้เพื่อรวบรวมชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่และ / หรือการกำจัดโปลิป
• การสแกน CT นั้นรวดเร็วไม่เจ็บปวดไม่รุกล้ำและไม่ต้องการการเตรียมการที่กว้างขวาง ในทางกลับกันการส่องกล้องของลำไส้ใหญ่นั้นรุกราน (เครื่องมือที่ยืดหยุ่นแทรกผ่านทวารหนัก) และมักจะต้องการคนในการปรับเปลี่ยนอาหารของพวกเขาในขณะที่ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการล้างลำไส้ใหญ่ก่อนที่จะเริ่ม
• บุคคลที่ผ่านการส่องกล้องมักจะรู้สึกสงบในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับ CT ไม่ต้องการความใจเย็น
• ขั้นตอนทั้งสองค่อนข้างปลอดภัย CT ทำให้คุณได้รับรังสี (ในระดับที่ปลอดภัย) และหากใช้สีย้อมความเปรียบต่าง IV เพื่อปรับปรุงภาพ CT บางคนอาจแพ้หรือมีความเป็นไปได้ที่ไตจะเกิดความเสียหาย ลำไส้มีความเสี่ยงของการเจาะลำไส้และปฏิกิริยาการแพ้ยาระงับความรู้สึก
• ผลข้างเคียงของ colonoscopy อาจรวมถึงอาการปวดเกร็งในระยะเวลาอันสั้นและอาการบวมในช่องท้อง หากทำการตรวจชิ้นเนื้ออาจมีเลือดอยู่ในอุจจาระ หากลำไส้ทะลุเกิดขึ้นการติดเชื้อและ / หรือเลือดออกก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน สำหรับ CT ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการแพ้สีย้อม IV, ความเสียหายต่อไตจากสีย้อม IV และการรั่วไหลของสีย้อมที่เว็บไซต์ IV
• การสแกน CT สามารถทำได้กับบุคคลทุกวัยในขณะที่กระบวนการส่องกล้องส่วนใหญ่จะทำกับผู้ใหญ่

CT Scan คืออะไร

การสแกน CT หรือ CAT เป็นการทดสอบ X-ray พิเศษที่สร้างภาพตัดขวางของร่างกายโดยใช้รังสีเอกซ์และคอมพิวเตอร์ การสแกน CT นั้นเรียกว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกนด้วยคอมพิวเตอร์ CT ได้รับการพัฒนาโดยวิศวกรชาวอังกฤษชื่อ Sir Godfrey Hounsfield และ Dr. Alan Cormack มันได้กลายเป็นแกนนำในการวินิจฉัยโรคทางการแพทย์ สำหรับงานของพวกเขา Hounsfield และ Cormack ได้รับรางวัลโนเบลในปี 1979

สแกนเนอร์ CT เริ่มติดตั้งครั้งแรกในปี 1974 สแกนเนอร์ CT ได้เพิ่มความสะดวกสบายของผู้ป่วยอย่างมากเนื่องจากการสแกนสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว การปรับปรุงทำให้ภาพมีความละเอียดสูงขึ้นซึ่งช่วยให้แพทย์ทำการวินิจฉัยโรค ตัวอย่างเช่นการสแกน CT สามารถช่วยให้แพทย์มองเห็นก้อนหรือเนื้องอกเล็ก ๆ ซึ่งพวกเขาไม่สามารถมองเห็นด้วย X-ray จากฟิล์มธรรมดา

ข้อมูลการสแกน CT

• ภาพการสแกน CT ช่วยให้แพทย์สามารถมองด้านในของร่างกายได้เหมือนกับที่คนคนหนึ่งมองด้านในของก้อนขนมปังโดยการหั่นมัน X-ray ชนิดพิเศษชนิดนี้ใช้ "ภาพ" ของชิ้นส่วนของร่างกายเพื่อให้แพทย์สามารถมองตรงไปยังบริเวณที่สนใจ CT scan มักใช้เพื่อประเมินสมอง, คอ, กระดูกสันหลัง, หน้าอก, หน้าท้อง, เชิงกรานและไซนัส
• CT เป็นกระบวนการที่ดำเนินการโดยทั่วไป สแกนเนอร์ไม่เพียงพบในแผนกเอ็กซ์เรย์ของโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังอยู่ในสำนักงานผู้ป่วยนอกด้วย
• CT ได้ปฏิวัติการแพทย์เพราะมันช่วยให้แพทย์สามารถเห็นโรคที่ในอดีตมักจะพบเฉพาะในการผ่าตัดหรือการชันสูตรศพ CT นั้นไม่อันตรายปลอดภัยและยอมรับได้ดี ให้ภาพที่มีรายละเอียดสูงในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
• หากมีใครดูภาพเอ็กซ์เรย์มาตรฐานหรือภาพเอ็กซ์เรย์ (เช่นภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอก) ก็จะปรากฏขึ้นราวกับว่าพวกเขามองผ่านร่างกาย CT และ MRI มีความคล้ายคลึงกัน แต่ให้มุมมองที่แตกต่างของร่างกายมากกว่าที่ X-ray ทำ CT และ MRI สร้างภาพตัดขวางที่ดูเหมือนจะเปิดร่างกายขึ้นมาทำให้แพทย์สามารถมองจากด้านใน MRI ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพในขณะที่ CT ใช้รังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพ รังสีเอกซ์ล้วนมีราคาไม่แพงการทดสอบที่รวดเร็วและแม่นยำในการวินิจฉัยสิ่งต่าง ๆ เช่นโรคปอดบวมโรคข้ออักเสบและการแตกหัก CT และ MRI ควรประเมินเนื้อเยื่ออ่อนเช่นสมองตับและอวัยวะในช่องท้องรวมถึงมองเห็นความผิดปกติเล็กน้อยที่อาจไม่ชัดเจนในการทดสอบเอ็กซ์เรย์ปกติ
• คนมักจะมีการสแกน CT เพื่อประเมินความผิดปกติที่เห็นในการทดสอบอื่นเช่น X-ray หรืออัลตร้าซาวด์ พวกเขาอาจมี CT เพื่อตรวจสอบอาการเฉพาะเช่นความเจ็บปวดหรือเวียนศีรษะ ผู้ป่วยโรคมะเร็งอาจมี CT เพื่อประเมินการแพร่กระจายของโรค
• CT ศีรษะหรือสมองถูกใช้เพื่อประเมินโครงสร้างต่าง ๆ ของสมองเพื่อค้นหามวล, โรคหลอดเลือดสมอง, บริเวณที่มีเลือดออกหรือความผิดปกติของหลอดเลือด บางครั้งมันก็ใช้มองกะโหลก
• CT คอตรวจสอบเนื้อเยื่ออ่อนของคอและมักใช้เพื่อศึกษาก้อนหรือมวลในคอหรือเพื่อค้นหาต่อมน้ำเหลืองหรือต่อมที่ขยาย
• CT ของหน้าอกมักถูกใช้เพื่อศึกษาความผิดปกติของเอ็กซ์เรย์ทรวงอก มันมักจะถูกใช้เพื่อค้นหาต่อมน้ำเหลืองโต
• CT เกี่ยวกับช่องท้องและอุ้งเชิงกรานมองไปที่อวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน (เช่นตับม้ามไตตับอ่อนและต่อมหมวกไต) และทางเดินอาหาร การศึกษาเหล่านี้มักจะได้รับคำสั่งให้ตรวจสอบสาเหตุของความเจ็บปวดและบางครั้งเพื่อติดตามความผิดปกติที่เห็นในการทดสอบอื่นเช่นอัลตร้าซาวด์
• การสอบ CT ของไซนัสนั้นใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคไซนัสและเพื่อตรวจหาการตีบหรือสิ่งกีดขวางในทางเดินระบายน้ำไซนัส
• การทดสอบ CT ของกระดูกสันหลังมักใช้ในการตรวจจับแผ่นดิสก์ herniated หรือการตีบของกระดูกสันหลังในคนที่มีคอ, แขน, หลัง, และ / หรือปวดขา นอกจากนี้ยังใช้ในการตรวจสอบการแตกหักหรือแตกหักในกระดูกสันหลัง

ขั้นตอนการส่องลำไส้ใหญ่คืออะไร?

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนการตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่เป็นลำไส้ใหญ่และส่วนสุดท้ายของระบบย่อยอาหาร ลำไส้ใหญ่แห้งกระบวนการและกำจัดของเสียที่เหลืออยู่หลังจากลำไส้เล็กได้ดูดซึมสารอาหารในอาหาร ลำไส้ใหญ่ยาวประมาณ 3 ถึง 5 ฟุต มันเดินทางจากมุมขวาล่างของช่องท้อง (ที่ลำไส้เล็กสิ้นสุด) ขึ้นไปที่ตับทั่วร่างกายไปยังม้ามในมุมซ้ายบนแล้วลงไปในรูปแบบทวารหนักและทวารหนัก

แพทย์จะใช้เครื่องมือที่เรียกว่าโคลโลสโคปเพื่อทำการส่องกล้อง มันมีความยาว (ประมาณ 5 ฟุต), ผอม (ประมาณ 1 นิ้ว), กล้องไฟเบอร์ออปติกที่มีความยืดหยุ่นที่ช่วยให้แพทย์เห็นภาพลำไส้ใหญ่ทั้งหมด

แพทย์อาจสั่งให้ส่องกล้องเพื่อตรวจสอบโรคต่างๆของลำไส้ใหญ่

Colonoscopy เป็นที่รู้จักกันดีในการใช้เป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

• มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา
• มะเร็งลำไส้ใหญ่พัฒนาจากการเจริญเติบโตภายในผนังของลำไส้เช่นติ่งหรือเนื้องอก
• การเจริญเติบโตเหล่านี้มักใช้เวลา 5 ถึง 10 ปีในการพัฒนาและอาจไม่ทำให้เกิดอาการมากนัก
• บุคคลอาจไม่มีอาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่การมีญาติสนิทกับโรคนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเมื่อเทียบกับบุคคลทั่วไป
• คนส่วนใหญ่พัฒนาติ่งหลังจากอายุ 50 ดังนั้นวิทยาลัยระบบทางเดินอาหารอเมริกัน (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบย่อยอาหาร) แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองทุก ๆ 10 ปีเพื่อตรวจหาและกำจัดมะเร็งที่เกิดจากมะเร็งเหล่านี้หลังจากอายุมากขึ้น

ลำไส้ใหญ่ยังใช้ในการตรวจสอบโรคอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่

• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อาจใช้เพื่อค้นหาสถานที่และสาเหตุของการมีเลือดออกเช่นเดียวกับการตรวจสอบพื้นที่สำหรับการระคายเคืองหรือแผลในลำไส้ใหญ่
• ปัญหาลำไส้ใหญ่เหล่านี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้ไม่ได้อธิบาย
• อาการปวดท้องเลือดและการสูญเสียน้ำหนักอาจเกิดจากการอักเสบของลำไส้ซึ่งอาจเป็นผลมาจากโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่ ulcerative
• โรคทางเดินอาหารอักเสบเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวและหากตรวจไม่พบสามารถสร้างอาการเรื้อรังและเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่

Colonoscopy ใช้เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่อาจมีอยู่

• แพทย์อาจแนะนำให้ใช้การทดสอบนี้หากการตรวจคัดกรองอื่น ๆ เช่นการตรวจทางทวารหนักด้วยตนเองการตรวจเลือดไสยอุจจาระ (การทดสอบที่ตรวจพบเลือดในอุจจาระ) หรือสวนแบเรียม (การทดสอบที่ใช้แบเรียมเพื่อทำให้ลำไส้ใหญ่มองเห็นได้ บน X-ray) แนะนำว่าจำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัย
• อาจจำเป็นต้องใช้ colonoscopy เมื่อมีอาการของโรคทางเดินอาหารหรือสัญญาณเตือนอื่น ๆ
• มีเลือดออกทางทวารหนัก (ซึ่งอาจปรากฏเป็นสีแดงสดมืดมากหรือสีดำ)
  • ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
  • การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้
  • การลดน้ำหนักที่ไม่ใช่อาหาร
• การทดสอบใหม่ที่เรียกว่า Cologuard การตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่โดยใช้อุจจาระซึ่งตรวจจับการมีอยู่ของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเออาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการเจริญเติบโตที่ผิดปกติบางชนิดที่อาจเป็นมะเร็งเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ หากการทดสอบนี้แสดงความเป็นไปได้ของมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจจำเป็นต้องมีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

เฉพาะแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในการศึกษาโรคทางเดินอาหารหรือทางทวารหนักเท่านั้นที่มีการฝึกอบรมพิเศษในการส่องกล้องและได้รับการรับรองว่าเป็นผู้ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

• สังคมอเมริกันสำหรับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารชี้ให้เห็นว่าแพทย์ทำอย่างน้อย 200 ขั้นตอนเพื่อให้มีความสามารถทางเทคนิคในการวินิจฉัยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ความเสี่ยงของการสแกน CT กับลำไส้ใหญ่คืออะไร?

ความเสี่ยงในการสแกน CT

การสแกน CT เป็นกระบวนการที่มีความเสี่ยงต่ำมาก

• ผู้ป่วยจะได้รับรังสีเมื่อเข้ารับการสแกน CT อย่างไรก็ตามมันเป็นระดับที่ปลอดภัย
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นมากที่สุดคือการฉีดความคมชัด (หรือเรียกว่าสีย้อม) ซึ่งบางครั้งใช้ในการสแกน CT ความแตกต่างนี้สามารถช่วยแยกความแตกต่างของเนื้อเยื่อปกติจากเนื้อเยื่อผิดปกติ นอกจากนี้ยังช่วยในการแยกความแตกต่างหลอดเลือดจากโครงสร้างอื่น ๆ เช่นต่อมน้ำเหลือง เช่นเดียวกับยารักษาโรคบางคนอาจมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อความเปรียบต่าง โอกาสที่จะเกิดปฏิกิริยารุนแรงถึงความคมชัดประมาณ 1 ใน 100, 000 ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอาจต้องได้รับการปรับสภาพเป็นพิเศษและควรทำการทดสอบในสถานพยาบาล ทุกคนที่เคยมีปฏิกิริยาตรงกันข้ามก่อนหน้านี้หรือปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยาอื่น ๆ มีโรคหอบหืดหรือถุงลมโป่งพองหรือมีโรคหัวใจที่รุนแรงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับปฏิกิริยาตรงกันข้ามและถูกส่งไปยังแผนก X-ray ของโรงพยาบาลสำหรับการสอบ นอกจากปฏิกิริยาการแพ้สีย้อมทางหลอดเลือดดำสามารถทำลายไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบุคคลที่มีโรคไตร่อแร่อยู่แล้ว โดยปกติผู้ป่วยควรดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยล้างสีย้อมออกจากระบบ
• เมื่อใดก็ตามที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำจะมีความเสี่ยงต่อความคมชัดที่รั่วออกมาด้านนอกของหลอดเลือดดำใต้ผิวหนัง หากความคมชัดจำนวนมากรั่วไหลออกมาใต้ผิวหนังในบางกรณีพบได้ยากซึ่งอาจทำให้ผิวหนังแตกตัว

ความเสี่ยงของการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ ที่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ ก่อนได้รับความยินยอมจากคุณสำหรับขั้นตอนการแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดตะคริวและบวมที่เกิดจากอากาศที่ใช้ในการขยายลำไส้ใหญ่ในระหว่างขั้นตอน อากาศนี้จะถูกขับออกไปไม่นานหลังจากขั้นตอนและอาการเหล่านี้มักจะแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษาพยาบาล
• หากมีการตรวจชิ้นเนื้อระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยอาจเห็นเลือดในลำไส้เคลื่อนไหวเล็กน้อยหลังจากการตรวจ อาจใช้เวลาสองสามวัน
• แม้ว่าจะหายากมีโอกาสที่ลำไส้จะทำร้ายผนังลำไส้ทำให้เกิดการเจาะติดเชื้อหรือมีเลือดออก
• แม้ว่าการทดสอบนี้จะมีประโยชน์มากในการค้นหาสาเหตุของโรคทางเดินอาหารหลายอย่าง แต่ความผิดปกติสามารถตรวจไม่พบ ปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบต่อสิ่งนี้รวมถึงความสมบูรณ์ของการเตรียมลำไส้ก่อนการผ่าตัดทักษะของผู้ปฏิบัติงานลำไส้ใหญ่และกายวิภาคของผู้ป่วย
• เมื่อทำการทดสอบนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ทำให้สงบเพื่อให้การทดสอบสะดวกสบายยิ่งขึ้น เมื่อใดก็ตามที่ได้รับยาความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้หรือผลข้างเคียงของยาที่มีอยู่ ยา IV เหล่านี้จะได้รับภายใต้การดูแลของแพทย์และผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบในระหว่างขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับยา