บาดแผลหรือบาดแผล: การรักษา, การประกาศโฆษณาครั้งแรก, การติดเชื้อ, ห้ามเลือด

บาดแผลหรือบาดแผลคืออะไร?

• บาดแผล หมายถึงบาดแผลที่ผิวหนังโดยแยกส่วนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แตกต่างจากการขัดถู (แผลที่เกิดจากแรงเสียดทานหรือการขูด) ไม่มีผิวหนังใดที่ขาดหายไป โดยทั่วไปมักจะคิดว่าบาดแผลที่เกิดจากวัตถุมีคม (เช่นมีดหรือเศษแก้ว)
• คำว่าการ ฉีกขาด หมายถึง บาดแผล ฉีกขาดหรือขรุขระ แผลมีแนวโน้มที่จะเกิดจากวัตถุมีคม บาดแผลและบาดแผลเป็นข้อกำหนดสำหรับสภาพเดียวกัน
• คำว่า Gash สามารถใช้สำหรับเอฟเฟกต์ที่น่าทึ่งได้มากกว่าเพราะมันหมายถึงการตัดที่ยาวกว่าหรือลึกกว่า
• อิมัลชัน หมายถึงแผลที่เนื้อเยื่อไม่ได้แยกออกจากกัน แต่ถูกฉีกออกจากร่างกาย
• หลังจากที่คุณได้รับบาดแผลคุณก็มักจะมีเลือดออก ข้อกังวลอื่น ๆ เกี่ยวกับการบาดแผล ได้แก่ การติดเชื้อความเจ็บปวดความเสียหายต่อโครงสร้างใต้ผิวหนังและรอยแผลเป็นในอนาคต

อาการของการถูกตัดหรือมีแผลมีอะไรบ้าง

• แม้ว่าจะสามารถถูกบดบังด้วยเลือดการบาดแผลเป็นหนึ่งในเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ง่ายที่สุดในการวินิจฉัย
• บาดแผลลึกอาจเปิดเผยเนื้อเยื่อพื้นฐานเช่นไขมันเอ็นกล้ามเนื้อหรือกระดูก
• บางคนเป็นลมเมื่อเห็นเลือดของตัวเอง (นี่คือปฏิกิริยาทางระบบประสาทที่สะท้อนช้าของหัวใจทำให้ความดันโลหิตต่ำที่เรียกว่า vasovagal เป็นลมหมดสติ) แพทย์จำเป็นต้องแยกแยะอาการจาง ๆ นี้ออกจากคนที่เสียชีวิตจากการสูญเสียเลือด (การตกเลือด)

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อการรักษาบาดแผลหรือบาดแผล

โทรหาแพทย์ของคุณเพื่อตัดสินใจว่าคุณต้องการผู้สนับสนุนโรคบาดทะยักหรือไม่ คุณควรได้รับวัคซีนป้องกันบาดทะยักภายใน 10 ปีที่ผ่านมาหากคุณมีบาดแผลที่เรียบสะอาดหรือภายในห้าปีที่ผ่านมาหากคุณมีบาดแผลที่ซับซ้อนหรือสกปรกมากขึ้น

นอกเหนือจากคำแนะนำการดูแลแผลทั่วไปมันเป็นเรื่องยากมากที่จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลโดยเฉพาะกับผู้ป่วยทางโทรศัพท์ แพทย์ของคุณอาจช่วยคุณตัดสินใจว่าจะดีกว่าถ้าไปที่สำนักงานแพทย์หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

ถามคำถามเหล่านี้เมื่อพิจารณาว่าจะรับการรักษาที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหรือไม่:

• คุณสามารถหยุดเลือดได้หรือไม่
• ขอบแผลแยกจากกันหรือไม่?
• คุณสามารถทำความสะอาดแผลได้อย่างเพียงพอหรือไม่?
• เป็นไปได้หรือไม่ที่ความเสียหายพื้นฐานที่ร้ายแรงได้เกิดขึ้นแล้ว (เช่นเส้นประสาทบาดแผลหรือเอ็น)
• คุณต้องการยิงบาดทะยักหรือโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่?
  • บาดทะยักเป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดจากพิษที่ทำโดย แบคทีเรีย Clostridium tetani ซึ่งมักพบในดิน
  • โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่รุนแรงของระบบประสาทที่เกิดจากสัตว์กัดต่อย

การสอบและการทดสอบเพื่อบาดแผลและบาดแผล

แพทย์จะประเมินความถูกต้องของคุณโดยการซักประวัติครั้งแรก คุณควรทราบข้อเท็จจริงต่อไปนี้:

• เมื่อมันเกิดขึ้น
• มันเกิดขึ้นได้อย่างไร
• ปัญหาความอ่อนแอหรือความมึนงงใด ๆ ที่คุณสังเกตเห็น (เช่นถ้าคุณไม่สามารถขยับหรือรู้สึกนิ้วหลังจากถูกมือ)
• เงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่มีอยู่ก่อน (ถ้าคุณมีปัญหาการไหลเวียนหรือโรคเบาหวานคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการติดเชื้อ)

การตรวจร่างกายจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• แยกขอบและมองที่แผล
• ทดสอบระบบประสาทหลอดเลือดและการทำงานของกล้ามเนื้อ
• ตรวจสอบวัตถุในการตัด (เช่นแก้วฝังหรือไม้)
• ตรวจสอบสภาพโดยรวมของคุณ (เช่นไม่ว่าคุณจะซีดจากการสูญเสียเลือดหรือความวิตกกังวล)

อาจสั่งเอ็กซเรย์ได้หากสงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมหรือกระดูกป่นอยู่

การปฐมพยาบาลและแก้ไขบ้านสำหรับแผลและแผล

• เลือดส่วนใหญ่สามารถหยุดได้ด้วยความดันและเวลาโดยตรง (การพักและการยกระดับก็มีประโยชน์เช่นกัน)
• การทำความสะอาดด้วยสบู่และน้ำที่อ่อนโยนจะช่วยลดโอกาสการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ครีมยาปฏิชีวนะ (เช่นบาซิทราซิน) และผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วจะช่วยป้องกันแผลจากการติดเชื้อและการสูญเสียน้ำมากขึ้นจนกระทั่งเกิดการตกสะเก็ด

รูปภาพปฐมพยาบาล: การดูแลบาดแผล

การรักษาทางการแพทย์สำหรับแผลหรือแผล

เช่นเดียวกับที่บ้านขั้นตอนแรกคือการหยุดเลือด

• หากความดันโดยตรงไม่เพียงพอข้อมือความดันโลหิตสามารถช่วยเป็นมาตรการชั่วคราวสำหรับการตัดที่แขนและขา
• โดยทั่วไปสายรัดจะไม่เป็นประโยชน์สำหรับการตัดไปที่ใบหน้าหรือร่างกาย

ยาเพื่อมึนงงพื้นที่อาจได้รับ ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของการตัดสิ่งนี้อาจทำได้โดยใช้วิธีการต่าง ๆ :

• ยาเฉพาะที่
• ฉีดยาชาโดยตรงเข้าไปในแผล
• การฉีดเข้าไปในเส้นประสาทระดับภูมิภาค - เรียกว่า "บล็อกเส้นประสาท" - (สำหรับการตัดปลายนิ้วประสาทที่ฐานนิ้วมักถูกบล็อกด้วยชุดภาพ)

การทำความสะอาดเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการดูแลแผลที่ดี

• สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการล้างผิวหนังที่อยู่ติดกันเป็นครั้งแรกด้วยสบู่และน้ำและกำจัดคราบเลือดด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เจือจาง
• ถัดไปการชลประทานโดยการพ่นน้ำเกลือที่บาดแผลภายใต้แรงดันสูงมีประสิทธิภาพมากในการลดการปนเปื้อนของแบคทีเรียในแผล

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการซ่อมแซมแผล

• สามารถปิดบาดแผลเล็กน้อยบางอันด้วยเทปกาวพิเศษ (Steri-Strips) หรือกาวเนื้อเยื่อ (Dermabond หรือ Indermil) กาวเนื้อเยื่อสามารถใช้เป็นเกราะป้องกันเชื้อแบคทีเรียทั่วไป โปรดแจ้งแพทย์หากคุณมีอาการแพ้เทปกาวเหล่านี้
• การตัดแบบลึกอาจต้องเย็บแผลเพื่อซ่อมแซมโครงสร้างที่ลึก (เช่น Fascia ซองเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบกล้ามเนื้อ)
• เย็บแผลที่ผิวสามารถช่วยหยุดเลือดป้องกันเนื้อเยื่อพื้นฐานและลดรอยแผลเป็น

ผ้าพันแผลที่แตกต่างกันจะถูกเลือกสำหรับคุณสมบัติของวัสดุที่แตกต่างกัน

• วัสดุบางอย่างจะดีกว่าเพราะพวกเขาจะไม่ยึดติดกับการตัดของคุณ (Telfa หรือวาสลีนผ้าโปร่ง)
• คนอื่นสามารถดูดซับได้มากกว่าให้แรงกดบนพื้นผิวที่ต้องการหรือช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ อาจใช้ผ้าพันแผลหรือเฝือกขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บ

ขั้นตอนถัดไปหลังจากการดูแลบาดแผลหรือการขาดน้ำ

อาจแนะนำให้ทำการตรวจเช็คแผลโดยไม่มีการเย็บแผลหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโอกาสติดเชื้อสูงกว่าปกติ 5% หรือหากเปลี่ยนผ้าพันแผลอาจทำได้ยาก

การติดตามผลสำหรับการบาดและแผล

การเย็บแผลมักจะทำที่สำนักงานแพทย์ของคุณหลังจาก 4-14 วัน

• เย็บแผลบนใบหน้าอาจถูกลบออกหลังจากสี่วันและไม่เกินเจ็ดวันเนื่องจากการรักษาเกิดขึ้นเร็วขึ้นในตำแหน่งของร่างกายนี้และรอยแผลเป็นเพิ่มเติมจากการเย็บแผลเป็นความกังวลที่ใหญ่กว่า
• เย็บแผลในมือของคุณอาจถูกทิ้งไว้ใน 14 วันขึ้นไปเนื่องจากการรักษาช้าลงและความตึงเครียดบนแผลที่มากขึ้น
• แพทย์ที่วางแผลมักจะแนะนำจำนวนวันก่อนการติดตามนี้

อ่อนโยนกับการรักษาบาดแผลในช่วงหกสัปดาห์แรก บาดแผลนั้นใช้เวลานานมากที่จะได้รับการเยียวยาขั้นสุดท้ายประมาณ 80%

วิธีการป้องกันบาดแผลและบาดแผล

• บรรทัดล่างคือการใช้สามัญสำนึก ในโลกแห่งการแพทย์เชิงป้องกันที่สมบูรณ์แบบผู้คนจะไม่ทะเลาะกันรองเท้าจะสวมอยู่ข้างนอกประตูกระจกจะไม่มีอยู่มือซ้ายจะไม่ถูกใช้เป็นเขียงเขี้ยวหญ้าจะถูกปิดก่อนที่จะเอาวัสดุที่ติดอยู่ออก และผู้คนมักจะคาดเข็มขัดนิรภัยเสมอ
• หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแผนกฉุกเฉินจะเห็นรอยบาดน้อยลง

การดูแลหลังการตัดหรือการขาด Outlook

การติดเชื้อเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ใหญ่ที่สุดในสองสามสัปดาห์แรก

• สัญญาณของการติดเชื้อรวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงหนองไหลสีแดงเกินขอบแผลมีไข้และหนาวสั่นหรือแผลบวมมากเกินไป
• การอักเสบจากการรักษาบาดแผลและเย็บแผลอาจทำให้เกิดรอยแดงเล็กน้อยบริเวณขอบของแผลและเป็นเรื่องปกติ
• หากคุณคิดว่าคุณอาจติดเชื้อให้ไปพบแพทย์

แผลเป็นเป็นเรื่องใหญ่ แม้ว่าการดูแลบาดแผลที่ดีจะให้โอกาสที่ดีที่สุดในการเกิดแผลเป็นเล็ก ๆ แต่ก็มีหลายปัจจัยที่คุณไม่สามารถควบคุมได้:

• ชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันบางคนก่อแผลเป็น keloid ในระหว่างกระบวนการบำบัด
  • keloid เป็นแผลเป็นบวมหนาที่มีคุณภาพเหมือนกระดูก
  • บางครั้งแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์พลาสติกสามารถรักษาสภาพหลังจากแผลหายเป็นปกติ
  • บาดแผลที่ขรุขระมากขึ้นและผิวหนังที่ถูกบาดแผลมากขึ้น (เช่นบาดแผลที่ถูกล้อมรอบด้วยรอยถลอก) จะมีรอยแผลเป็นมากกว่า
  • บาดแผลในทิศทางเดียวกับผิวตามธรรมชาติของคุณ (ริ้วรอยเหี่ยวย่น) จะมองเห็นได้น้อยลง

มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดโอกาสในการเกิดแผลเป็น:

• แผลที่ติดเชื้อมักจะมีแผลเป็นมากขึ้น
  • ระวังอย่าให้มีรอยแดงบวมหรือมีอาการติดเชื้ออื่น ๆ และไปพบแพทย์หากมีสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้น
  • รักษาบาดแผลที่ปกคลุมและทำความสะอาดในขณะที่รักษา
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเนื่องจากเนื้อเยื่อที่หายใหม่จะถูกเผาไหม้ได้ง่ายขึ้นและมักจะไม่เปลี่ยนสี
  • ครีมแผลเป็นทั่วไปไม่เป็นอันตราย แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพ
  • เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่ารอยแผลเป็นมักจะมีลักษณะเป็นสีแดงและบวมหลังจากการเย็บแผล แต่อาจจางหายไปมากถึงหนึ่งปี คุณอาจต้องรออย่างน้อยก็นานก่อนที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเรื่องการแก้ไขแผลเป็น