สำหรับอาการซึมเศร้า

การกระตุ้นสมองส่วนลึกคืออะไร?

(DBS) ได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นทางเลือกที่เป็นประโยชน์สำหรับบางคนที่มีภาวะซึมเศร้าแพทย์เดิมใช้มันเพื่อช่วยในการจัดการโรคพาร์กินสันใน DBS แพทย์ implants ขั้วไฟฟ้าเล็ก ๆ ในส่วนของสมองที่ควบคุมอารมณ์แพทย์บางคนมีประสบการณ์ DBS ตั้งแต่ช่วงปี 1980 แต่เป็นขั้นตอนที่หายากแม้ว่าจะยังไม่มีการกำหนดอัตราความสำเร็จในระยะยาว แต่หมอบางคนแนะนำให้ DBS เป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่การรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนหน้านี้ไม่ประสบความสำเร็จ

วิธีการทำงานวิธีการกระตุ้นสมองลึก ๆ

แพทย์ทำการฝังรากเทียมขนาดเล็กในส่วนกลางซึ่งเป็นบริเวณที่ สมองรับผิดชอบ:

• dopamine และ serotonin ปล่อย
• แรงจูงใจ
• อารมณ์

ขั้นตอนนี้ต้องใช้หลายขั้นตอน ก่อนอื่นแพทย์จะวางขั้วไฟฟ้า จากนั้นไม่กี่วันพวกเขาก็สอดใส่สายไฟและก้อนแบตเตอรี่ ขั้วไฟฟ้าเชื่อมต่อผ่านสายไฟไปยังอุปกรณ์ที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังอยู่ในอกเพื่อส่งกระแสไฟฟ้าไปยังสมอง พัลส์ซึ่งโดยปกติจะมีการส่งมอบอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการยิงของเซลล์ประสาทและทำให้การเผาผลาญของสมองกลับสู่สภาวะสมดุล เครื่องควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจสามารถตั้งโปรแกรมและควบคุมได้จากภายนอกร่างกายด้วยอุปกรณ์พกพา

PurposePurpose

ในการทดลองทางคลินิกของ DBS หลายคนได้รายงานว่าได้ลดอาการซึมเศร้าและเพิ่มคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากภาวะซึมเศร้าแล้วแพทย์ยังใช้ DBS ในการรักษาผู้ป่วยด้วย

โรคหัวใจและหลอดเลือด

• โรคลมชัก
• ความดันโลหิตสูง
• DBS เป็นตัวเลือกสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเรื้อรังหรือการรักษาด้วยโรคซึมเศร้า . แพทย์แนะนำให้ขยายหลักสูตรจิตบำบัดและการบำบัดด้วยยาก่อนที่จะพิจารณา DBS เนื่องจากมีขั้นตอนการผ่าตัดแบบรุกรานและอัตราความสำเร็จแตกต่างกันไป อายุมักไม่เป็นปัญหา แต่แพทย์แนะนำให้คุณมีสุขภาพที่ดีพอที่จะทนต่อการผ่าตัดใหญ่ได้
• ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• DBS มักได้รับการยอมรับว่าเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการผ่าตัดสมองชนิดใด ๆ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้เสมอ ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ DBS ได้แก่ :

อาการเลือดออกในสมอง

โรคหลอดเลือดสมอง

การติดเชื้อ

• อาการปวดหัว
• ปัญหาเกี่ยวกับการพูด
• ปัญหาเกี่ยวกับประสาทสัมผัสหรือการควบคุมมอเตอร์
• ปัจจัยอื่นที่ต้องพิจารณาก็คือ ต้องผ่าตัดต่อไป อุปกรณ์ตรวจสอบฝังทรวงอกสามารถทำลายและแบตเตอรี่มีอายุการใช้งานระหว่างหกถึง 18 เดือนอาจจำเป็นต้องปรับขั้วไฟฟ้าที่ฝังไว้หากการรักษาดูเหมือนจะไม่ทำงาน คุณต้องพิจารณาว่าคุณมีสุขภาพดีพอที่จะรับการผ่าตัดที่สองหรือสามได้หรือไม่
• ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดอะไร
• เนื่องจากการศึกษาระยะยาวและการทดลองทางคลินิกแสดงผลลัพธ์ที่แตกต่างกับ DBS แพทย์สามารถชี้ให้เห็นถึงความสำเร็จหรือความล้มเหลวของตนเองได้ตามขั้นตอนเท่านั้น ดร. โจเซฟเจฟินส์หัวหน้าแผนกจรรยาบรรณทางการแพทย์ที่โรงพยาบาล New York-Presbyterian / Weill Cornell Center กล่าวว่าการใช้ DBS ในสภาวะจิตใจและอารมณ์ควรได้รับการทดสอบอย่างถี่ถ้วนก่อนที่จะเรียกว่าเป็นการบำบัด "

ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ คิดว่า DBS เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่ได้เห็นความสำเร็จกับการรักษาอื่น ๆ ดร. อาลีอาร์เรซัยแห่งคลีฟแลนด์คลินิกกล่าวว่า DBS "ถือสัญญาว่าจะรักษาภาวะซึมเศร้าที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง "

Takeaway The takeaway

DBS เป็นขั้นตอนการผ่าตัดแบบรุกรานที่มีผลแตกต่างกัน ความคิดเห็นและความคิดเห็นต่าง ๆ ในด้านการแพทย์ สิ่งหนึ่งที่แพทย์ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันคือดีบีเอสควรเป็นทางเลือกที่ไกล่เกลี่ยในการรักษาภาวะซึมเศร้าและควรให้คนไข้ควรไปหายาและจิตบำบัดก่อนที่จะเลือกทำตามขั้นตอนนี้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณคิดว่า DBS อาจเป็นตัวเลือกสำหรับคุณ