การกู้คืนข้อเท้าเคล็ดการรักษาและอาการ

ข้อเท็จจริงข้อเท้าเคล็ด

• ข้อเท้ามักเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บจากการตกการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุจากรถยนต์
• ข้อเท้าหักบ่อยครั้งมีการแตกหัก
• ความคลาดเคลื่อนข้อเท้าอาจเป็นหลังหน้าข้างข้างหรือดีกว่า
• อาการปวดบวมและความผิดปกติเป็นข้อค้นพบทั่วไปที่มีการเคลื่อนที่ของข้อเท้า
• ผลลัพธ์ระยะยาวมักจะรวมถึงความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ข้อ จำกัด ในข้อเท้า

ข้อเท้าเคล็ดคืออะไร?

ข้อเท้าเป็นข้อต่อที่เชื่อมระหว่างส่วนล่างของขากับเท้า กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องเป็นกระดูกทั้งสองจากส่วนล่างของขาที่รวมกับกระดูกจากเท้า (เท้า) รูปแบบข้อต่อนี้ (เรียกว่าข้อเท้าตาย) เอ็นเพิ่มเสถียรภาพที่จำเป็นสำหรับการจัดตำแหน่งและการทำงานที่เหมาะสม เช่นเดียวกับข้อต่อส่วนใหญ่ข้อเท้าได้รับการออกแบบมาเพื่อปรับสมดุลความยืดหยุ่นและความมั่นคง ข้อต่อข้อเท้าจะต้องสามารถรับน้ำหนักตัวได้อย่างเต็มที่ระหว่างการเดินการวิ่งและการกระโดดตามตำแหน่ง

ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นเมื่อกระดูกไม่มีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคปกติอีกต่อไป ความคลาดเคลื่อนขัดจังหวะความสัมพันธ์ระหว่างเท้าและหน้าแข้งในข้อเท้า ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์อธิบายความคลาดเคลื่อนจากมุมมองของเท้าเพื่อกระดูกแข้ง

ความคลาดเคลื่อนข้อเท้าที่พบมากที่สุดคือความคลาดเคลื่อนด้านหลัง (เท้าเคลื่อนย้ายด้านหลังในความสัมพันธ์กับแข้ง) สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อแรงผลักเท้าไปข้างหลัง เช่นเดียวกับการเคลื่อนข้อเท้าความน่าจะเป็นของการแตกหักที่เกี่ยวข้องจะสูงมาก

นอกจากความคลาดเคลื่อนด้านหลังการคลาดเคลื่อนข้อเท้ายังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งด้านหน้าด้านข้างและด้านบน

แรงที่มีนัยสำคัญทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อเท้าทำให้มีโอกาสบาดเจ็บที่อื่น กระดูกหักของกระดูกหน้าแข้งและน่องเป็นเรื่องธรรมดามากเช่นเดียวกับการหยุดชะงักเอ็น

ด้วยการเคลื่อนข้อเท้าข้อกังวลมีอยู่สำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท (การบาดเจ็บของเส้นประสาทและปริมาณเลือด) เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระยะยาวสิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็ว (โดยปกติจะมีการลดความคลาดเคลื่อนบางครั้งแม้แต่ก่อนที่จะมีการฉายรังสีเอกซ์)

ข้อเท้าเกิดจากอะไร

แรงเคลื่อนเท้าไปข้างหลังในความสัมพันธ์กับกระดูกหน้าแข้งและน่องทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนหลัง (ความคลาดเคลื่อนข้อเท้าที่พบบ่อยที่สุด) โดยปกติแล้วข้อเท้าจะเกร็งไปข้างหลัง (plantar flexed) เมื่อเกิดการบาดเจ็บ เช่นเดียวกับการเคลื่อนข้อเท้าจำเป็นต้องใช้แรงที่มีนัยสำคัญในการเคลื่อนเท้า อุบัติเหตุรถยนต์ตกหลุมและบาดเจ็บกีฬาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

ความคลาดเคลื่อนด้านหน้าเกิดขึ้นเมื่อมีบางสิ่งบางอย่างบังคับให้เท้าเคลื่อนที่ล่วงหน้า

ความคลาดเคลื่อนด้านข้างเกิดจากการพลิกกลับการเบี่ยงเบนหรือการหมุนของข้อเท้าภายนอกและภายใน การเคลื่อนที่แบบบิดเบี้ยวนี้มักส่งผลให้เกิดการแตกหักนอกเหนือจากความคลาดเคลื่อน

ความคลาดเคลื่อนที่เหนือกว่ามักเกิดจากการตกจากที่สูงที่ดันทะยานขึ้น บ่อยครั้งมีการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกสันหลังของผู้ป่วย

อะไรคือปัจจัยความเสี่ยงสำหรับข้อเท้าเคล็ด

เด็กและวัยรุ่นมีการเคลื่อนย้ายข้อเท้ามากที่สุดและพวกเขาเกิดขึ้นบ่อยในเพศชายซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่สูงขึ้นที่พบในเพศชาย

การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุยานยนต์ฟอลส์และการบาดเจ็บกีฬาเป็นสาเหตุของข้อเท้า

ผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ก่อให้เกิดการร่วมกันมากเกินไปหรือ hypermobility (เช่นดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการเคลื่อนที่ ประวัติข้อเท้าเคล็ดขัดยอกหลาย ๆ ข้อ (ทำให้เอ็นหย่อน) และความอ่อนแอของกล้ามเนื้อบริเวณข้อเท้าเพิ่มโอกาสในการเคลื่อนที่

อาการ และ อาการแสดง ของข้อเท้าเคล็ดคืออะไร?

เนื่องจากการบาดเจ็บที่สำคัญทำให้เกิดการบาดเจ็บเหล่านี้จึงมีความเกี่ยวข้องและความเจ็บปวดบวมอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้คนอาจสังเกตเห็นอาการฟกช้ำ การไร้ความสามารถในการเดินเป็นเรื่องปกติ

ข้อเท้าปรากฏพิการและเจ็บปวดต่อการคลำ

หากความคลาดเคลื่อนของเส้นประสาทเกิดความเสียหายอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าอาจเกิดขึ้นได้

เนื่องจากความคลาดเคลื่อนสามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปที่เท้าเท้าอาจซีดและแสดงการเติมของเส้นเลือดฝอยล่าช้า สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ในการลดการบาดเจ็บทันที

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยข้อเท้า

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติของการบาดเจ็บซึ่งจะชี้ไปที่กลไกและประเภทของความคลาดเคลื่อนที่เป็นไปได้ คำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์โรคภูมิแพ้และยาในอดีตของคุณมักเป็นส่วนหนึ่งของประวัติศาสตร์ด้วย

ลักษณะข้อเท้าที่ผิดรูปมักชี้ไปที่การวินิจฉัย นอกจากนี้การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบว่าเส้นประสาททั้งหมดนั้นไม่บุบสลายและหากปริมาณเลือดถูกทำลาย ผู้ป่วยจะไม่สามารถรับน้ำหนักและมักจะเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ

ขึ้นอยู่กับกลไกการบาดเจ็บผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะใช้ X-ray ธรรมดาเพื่อสร้างการวินิจฉัยและประเมินคุณสำหรับการแตกหักที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนที่ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมักทำ X-ray ซ้ำเมื่อความคลาดเคลื่อนลดลง

แพทย์อาจสั่งการทดสอบทางรังสีเพิ่มเติมเพื่อช่วยคุณประเมินการบาดเจ็บอื่น ๆ (CT หรือ MRI) โดยมองหาภาพร่วมที่มีรายละเอียดมากขึ้นหรือการแตกหักที่ไม่ปรากฏในรังสีเอกซ์ธรรมดาและประเมินเส้นเอ็นและเอ็น อย่างใกล้ชิด)

ผู้เชี่ยวชาญรักษาข้อเท้าคลาดเคลื่อนอย่างไร?

ความคลาดเคลื่อนข้อเท้ามักจะต้องให้ความสนใจทันทีในแผนกฉุกเฉิน

แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินจะวินิจฉัยอาการบาดเจ็บและเริ่มการรักษา ศัลยแพทย์กระดูกและข้อมีส่วนร่วมในการดูแลโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าจำเป็นต้องมีการผ่าตัด หากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สงสัยว่ามีการบาดเจ็บอื่นหลายรายศัลยแพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์ผู้บาดเจ็บอาจมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย

การ รักษา ข้อเท้าเคล็ดคืออะไร?

การรักษาแบบเฉียบพลันจะต้องย้ายข้อเท้ากลับสู่ตำแหน่งตามธรรมชาติ (ลดการเคลื่อนที่) ขึ้นอยู่กับความคลาดเคลื่อนสิ่งนี้อาจต้องใช้แรงดึงและยา IV เล็กน้อย (สำหรับอาการปวดใจเย็นและเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยรอบ) ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะงอเข่าของคุณและใช้แรงฉุดกับเท้าของคุณ โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการลดขนาดหลังจากที่ได้ทานและตรวจทานรังสีเอกซ์ แต่ในกรณีที่ปริมาณเลือดลดลงการลดลงอาจต้องเกิดขึ้นทันที

หลังจากการลดลงผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทำซ้ำ X-ray และมักจะใช้เฝือกหรือเฝือก

ในบางกรณีผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่สามารถลดได้และจะต้องให้ผู้ป่วยไปที่ห้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมและลดอาการบาดเจ็บ

ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บเหล่านี้จะติดตามศัลยแพทย์กระดูกและข้อสำหรับการประเมินผลและการดูแลต่อไป

เมื่ออาการบาดเจ็บหายเป็นปกติกายภาพบำบัดสามารถช่วยในการสร้างผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาว

เวลาพักฟื้น สำหรับการเคลื่อนที่ของข้อเท้าคืออะไร?

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตกหักที่เกี่ยวข้องและความจำเป็นในการผ่าตัดเวลาในการรักษาและการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันอย่างมากจากสี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน

การพยากรณ์โรคสำหรับข้อเท้าเคล็ดคืออะไร?

เนื่องจากการบาดเจ็บอย่างรุนแรงทำให้เกิดการเคลื่อนข้อเท้าและกระดูกหักที่เกี่ยวข้องผู้ป่วยมักจะไม่ได้รับการกู้คืน 100% ไปยังแบบฟอร์มการบาดเจ็บก่อน

หากมีการรบกวนของเลือดและความเสียหายของเส้นประสาทเป็นเวลานานผู้ป่วยสามารถอยู่กับความพิการและข้อ จำกัด ที่สำคัญได้

การสูญเสียช่วงของการเคลื่อนไหวอาการปวดเรื้อรังหรือความไม่แน่นอนเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการเคลื่อนข้อเท้า

เป็นไปได้ไหมที่จะป้องกันข้อเท้าที่ไม่เคล็ด

ข้อเท้าเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่บาดแผลเนื่องจากการตกอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬาและมักจะไม่สามารถป้องกันได้