Morton's Neuroma Decompression of the 3rd Webspace - Standard (Feat. Drs. Johnson and Mackinnon)
สารบัญ:
- MRI เพื่อระบุความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อน
- การยืดกล้ามเนื้อเพื่อคลายเส้นเอ็นและเส้นเอ็น
- ในทั้งสองกรณีคุณจะต้อง จำกัด กิจกรรมและนั่งด้วยเท้าของคุณยกระดับเหนือระดับหัวใจเท่าที่จะทำได้ คุณจะต้องรักษาเท้าให้แห้งจนกว่าแผลจะหาย แพทย์ของคุณจะเปลี่ยนชุดการผ่าตัดใน 10 ถึง 14 วัน หลังจากนั้นคุณจะกลับไปทำงานได้เร็วแค่ไหนจะขึ้นอยู่กับว่างานของคุณต้องการให้คุณยืนหยัดอย่างไร
- เลือกรองเท้าที่มีช่องใส่นิ้วกว้างพร้อมด้วยห้องพักมากมายเพื่อเลื้อยเท้าของคุณ
อาการอาการต่าง ๆ บ้าง
อาการปวดบ่อย ๆ เป็นอาการหลักของ neuroma ของ Morton อาจทำให้รู้สึกเหมือน การเผาไหม้ปวดในลูกหรือเท้าของคุณหรือชอบคุณกำลังยืนอยู่บนหินอ่อนหรือกรวดในรองเท้าหรือถุงเท้า bunched ขึ้นของคุณ
เท้าของคุณอาจรู้สึกมึนงงหรือมึนงงเนื่องจากความเจ็บปวดแผ่กระจายออกไป คุณอาจมีปัญหาในการเดินตามปกติเนื่องจากความเจ็บปวด คุณจะไม่มีอาการบวมที่เท้า แต่อย่างใดneuroma Morton มักเกิดจากรองเท้าที่แน่นเกินไปหรือมีส้นสูง รองเท้าเหล่านี้อาจทำให้เส้นประสาทในเท้าของคุณกลายเป็นบีบอัดหรือหงุดหงิด เส้นประสาทที่ระคายเคืองหนาขึ้นและค่อยๆกลายเป็นความเจ็บปวดมากขึ้นอันเป็นผลมาจากความกดดันนั้น
neuroma Morton มักเกี่ยวข้องกับ:
เท้าแบน
บันไดสูง
bunionsค้อน>
นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับกิจกรรมต่างๆเช่น
- กิจกรรมกีฬาที่ทำซ้ำเช่นการวิ่ง หรือกีฬาแร็กเก็ตที่เพิ่มความกดดันให้กับลูกของเท้ากีฬาที่ต้องใช้รองเท้าแน่นเช่นการเล่นสกีหรือบัลเล่ต์
- บางครั้งผลจากการบาดเจ็บของ neuroma กับเท้า
- ไปพบแพทย์เมื่อคุณควรพบแพทย์
- หากคุณมีอาการปวดเท้าที่ไม่หายไปแม้หลังจากเปลี่ยนรองเท้าหรือหยุดกิจกรรมที่อาจต้องรับผิดชอบแล้วให้ไปพบแพทย์ของคุณ neuroma Morton สามารถรักษาได้ แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษาโดยทันทีอาจทำให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทถาวร
แพทย์ของคุณจะถามคุณว่าอาการปวดเริ่มต้นขึ้นและตรวจร่างกายเท้าของคุณอย่างไร พวกเขาจะกดดันลูกของเท้าของคุณและขยับนิ้วเท้าเพื่อดูว่าคุณปวดอยู่ที่ไหน แพทย์มักจะสามารถวินิจฉัย neuroma Morton ได้จากการตรวจร่างกายและโดยการพูดถึงอาการของคุณ
- การวินิจฉัยสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวดของคุณเช่นโรคข้ออักเสบหรือการแตกหักของความเครียดแพทย์ของคุณบางครั้งอาจสั่งการการทดสอบการถ่ายภาพ ซึ่งอาจรวมถึง:
- รังสีเอกซ์เพื่อขจัดโรคข้ออักเสบหรือกระดูกหัก
ภาพอัลตราซาวนด์เพื่อระบุความผิดปกติในเนื้อเยื่ออ่อน
MRI เพื่อระบุความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อน
หากแพทย์สงสัยว่ามีภาวะเส้นประสาทอื่น ยังดำเนินการ electromyography การทดสอบนี้จะวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผลิตโดยกล้ามเนื้อของคุณซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจดีขึ้นว่าประสาทของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
การรักษาอย่างไร neuroma ของ Morton ได้รับการรักษา?
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ แพทย์ของคุณมักจะใช้แผนการจบการศึกษา ซึ่งหมายความว่าคุณจะเริ่มต้นด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและเดินหน้าไปยังการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นหากความเจ็บปวดของคุณยังคงมีอยู่
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและที่บ้าน
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเริ่มต้นด้วยการใช้ที่รองรับโค้งหรือแผ่นรองพื้นสำหรับรองเท้าของคุณ ช่วยบรรเทาความดันในเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ พวกเขาสามารถแทรก over - the - counter (OTC) หรือกำหนดเองตามใบสั่งยาให้พอดีกับเท้าของคุณ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นักฆ่าอาการปวด OTC หรือยาต้านการอักเสบ nonsteroidal เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) หรือแอสไพริน
- การรักษาแบบอื่น ๆ ได้แก่ :
กายภาพบำบัด
การยืดกล้ามเนื้อเพื่อคลายเส้นเอ็นและเส้นเอ็น
การนวดเท้าของเท้า
การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างข้อเท้าและเท้าของคุณ
พักผ่อนเท้าของคุณ หากอาการปวดของคุณยังคงอยู่แพทย์ของคุณอาจพยายามฉีด corticosteroids หรือยาต้านการอักเสบลงในบริเวณที่มีอาการปวด การฉีดยาชาเฉพาะที่อาจใช้เพื่อทำให้มึนงงประสาทที่ได้รับผลกระทบ ที่อาจช่วยลดอาการปวดของคุณได้ชั่วคราว
การฉีดแอลกอฮอล์เป็นวิธีการรักษาที่สามารถช่วยลดอาการปวดในระยะสั้นได้ การศึกษาในระยะยาวพบว่ามีเพียง 29 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการฉีดแอลกอฮอล์เท่านั้นที่ยังไม่เป็นโรค
- การผ่าตัด
- เมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลวในการให้ความช่วยเหลือแพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัด การผ่าตัดด้วยไอโอเทคซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเส้นประสาทถูกลบออกไปการผ่าตัดด้วยความเย็นที่เรียกว่า cryogenic neuroablation เส้นประสาทและเปลือกมดลูกที่ปกคลุมพวกเขาถูกฆ่าตายโดยใช้การผ่าตัดด้วยความเย็นที่อุณหภูมิต่ำสุด
- ที่ความดันบนเส้นประสาทจะโล่งใจโดยการตัดเอ็นและโครงสร้างอื่น ๆ ที่อยู่รอบ ๆ เส้นประสาทการกู้คืนสิ่งที่คุณสามารถคาดหวัง?
- เวลาการกู้คืนของคุณจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ neuroma Morton และประเภทของการรักษาที่คุณได้รับ สำหรับบางคนการเปลี่ยนรองเท้าหรือรองเท้าแบบกว้าง ๆ จะช่วยให้บรรเทาได้ง่าย บางคนอาจต้องการการฉีดยาและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการเมื่อเวลาผ่านไป
- เวลาในการฟื้นตัวของศัลยกรรมแตกต่างกันไป การฟื้นตัวจากการผ่าตัดแก้เส้นประสาทเป็นไปอย่างรวดเร็ว คุณจะสามารถรับน้ำหนักได้ที่เท้าและใช้รองเท้าหุ้มหลังหลังผ่าตัด
- การกู้คืนมีความยาวขึ้นสำหรับการทำศัลยกรรมประสาทเทียมตั้งแต่ 1 ถึง 6 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ตัดผ่าตัดหากรอยบากอยู่ที่ด้านล่างของเท้าคุณอาจต้องใช้ไม้ค้ำยันเป็นเวลาสามสัปดาห์และมีเวลาในการฟื้นตัวอีกต่อไป หากรอยบากอยู่ที่ด้านบนของเท้าคุณสามารถวางน้ำหนักบนเท้าได้ทันทีขณะใส่รองเท้าบู๊ทพิเศษ
ในทั้งสองกรณีคุณจะต้อง จำกัด กิจกรรมและนั่งด้วยเท้าของคุณยกระดับเหนือระดับหัวใจเท่าที่จะทำได้ คุณจะต้องรักษาเท้าให้แห้งจนกว่าแผลจะหาย แพทย์ของคุณจะเปลี่ยนชุดการผ่าตัดใน 10 ถึง 14 วัน หลังจากนั้นคุณจะกลับไปทำงานได้เร็วแค่ไหนจะขึ้นอยู่กับว่างานของคุณต้องการให้คุณยืนหยัดอย่างไร
ในบางกรณี neuroma ของ Morton อาจเกิดซ้ำหลังจากการรักษาครั้งแรก
Outlook มีแนวโน้มอย่างไร?
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมช่วยให้ผู้ที่คลายความเมื่อยล้าของ Morton ได้ร้อยละ 80 มีการศึกษาผลการรักษาผ่าตัดในระยะยาวเพียงไม่กี่ครั้ง แต่คลีฟแลนด์คลินิกรายงานว่าการผ่าตัดช่วยลดหรือลดอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพใน 75 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของกรณี
สถิติที่เปรียบเทียบผลการรักษาที่แตกต่างกันมีข้อ จำกัด การศึกษาในปี 2011 เล็ก ๆ พบว่า 41 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เปลี่ยนรองเท้าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกต่อไป คนที่ได้รับการฉีด 47 เปอร์เซ็นต์เห็นการปรับปรุงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาต่อไป สำหรับคนที่ต้องผ่าตัด 96 เปอร์เซ็นต์ดีขึ้น
- การป้องกันคุณสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
- วิธีหนึ่งที่ง่ายที่สุดในการป้องกันการเกิดซ้ำของมอร์ตัน neuroma คือสวมใส่รองเท้าที่ถูกต้อง
- หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าหรือรองเท้าที่ตึง ๆ กับรองเท้าส้นสูงเป็นระยะเวลานาน
เลือกรองเท้าที่มีช่องใส่นิ้วกว้างพร้อมด้วยห้องพักมากมายเพื่อเลื้อยเท้าของคุณ
หากแพทย์แนะนำให้สวมใส่แผ่นรองกระดูกเพื่อลดความกดดันจากลูกของเท้า
สวมถุงเท้าที่มีเบาะซึ่งสามารถช่วยป้องกันเท้าของคุณหากยืนหรือเดินได้มาก
หากคุณเข้าร่วมกรีฑาสวมรองเท้าที่มีเบาะเพื่อป้องกันเท้าของคุณ
ถ้าคุณยืนอยู่ในห้องครัวเป็นเวลานานที่ตู้เก็บเงินสดหรือที่โต๊ะยืนให้ได้รับเสื่อกันลื่น เสื่อกันกระแทกเหล่านี้สามารถช่วยให้เท้าของคุณผ่อนคลาย
คุณอาจต้องการดูนักกายภาพบำบัดเพื่อออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับขาและข้อเท้าของคุณ