Guillain-barre syndrome (gbs) สาเหตุและอาการ

Guillain-Barre Syndrome คืออะไร

• Guillain-Barre syndrome เป็นความผิดปกติของเส้นประสาท
• มันคือการอักเสบของเส้นประสาทเฉียบพลันและก้าวหน้าอย่างรวดเร็วที่ทำให้สูญเสียความรู้สึกและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ
• โรคนี้ทำให้เกิดการทำลายการกำจัดหรือการสูญเสียของเยื่อไมอีลินของเส้นประสาท ไมอีลินเป็นสารของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ทำหน้าที่สร้างปลอกไมอีลิน ปลอกไมอีลินทำหน้าที่เป็นฉนวนไฟฟ้าสำหรับเส้นใยประสาท
• Guillain-Barre syndrome เป็นที่รู้จักกันว่า polyneuropathy ซึ่งเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับประสาทหลายเส้น

สาเหตุของ โรค Guillain-Barre

ไม่ทราบสาเหตุของโรค หลายคนคาดการณ์ว่านี่เป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน อาการมักจะเริ่มต้น 5 วันถึง 3 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อไวรัสการฉีดวัคซีนหรือการผ่าตัด

โรคนี้มีผลต่อเส้นประสาทส่วนปลายรากประสาทและเส้นประสาทสมอง การประเมินผลของเส้นประสาทส่วนปลายเผยส่วนของเส้นประสาทที่มีการทำลาย ภายใต้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เนื้อเยื่อของเส้นประสาทจะถูกแทรกซึมเข้ากับเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิด

• การติดเชื้อไวรัสเช่นเริม cytomegalovirus หรือไวรัส Epstein-Barr เป็นสาเหตุของมากกว่าสองในสามของผู้ป่วยรายใหม่ในแต่ละปี
• ในปี พ.ศ. 2520 มีผู้ป่วยโรค Guillain-Barre มากกว่า 500 รายที่เกี่ยวข้องกับโครงการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ของสหรัฐอเมริกา สาเหตุของการระบาดครั้งนี้ไม่เคยถูกค้นพบ
• 5-10% ของผู้ป่วยรายใหม่จะเกิดขึ้นภายใน 4 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

อาการของโรค Guillain-Barre

• ความอ่อนแอของร่างกายทั้งสองข้างอาจพัฒนาไปด้วยความมึนงงที่เริ่มต้นที่ขาและดำเนินไปสู่ลำตัวและขยับขึ้นไปที่แขนและลำคอ
• กล้ามเนื้อที่ควบคุมโดยประสาทในหัวอาจมีส่วนร่วม กล้ามเนื้ออ่อนแรงใกล้กับเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องสามารถเป็นสัญญาณที่โดดเด่นที่สุด
• การตอบสนองเอ็นลึกจะลดลงหรือขาดหายไป
• ผู้คนสามารถมีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้าและกล้ามเนื้อบางส่วนในลำคอ
• บางรายอาจมีอาการหายใจล้มเหลวเนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง คนเหล่านี้ต้องมีท่อหายใจติดตั้งและวางไว้บนเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจ คนห้าเปอร์เซ็นต์เสียชีวิตจากการหายใจล้มเหลว
• หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร) เหงื่อออกหน้าแดงและความดันโลหิตแปรปรวนเป็นสัญญาณว่าระบบประสาทได้รับผลกระทบ
• ระดับความรุนแรงของอาการสูงสุดในสัปดาห์ที่สองหรือสาม
• ในบางรูปแบบของโรค Guillain-Barre คนมีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อตาหรือการเดินไม่มั่นคง อาการเหล่านี้ทับซ้อนกับอาการอื่น ๆ เช่นโรคโบทูลิซึมการขาดวิตามินบีและ myasthenia gravis มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะออกกฎสาเหตุอื่น ๆ สำหรับอาการเหล่านี้

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรค Guillain-Barre

หากคุณคิดว่าคุณมีอาการของสภาพเช่นนี้ให้โทรปรึกษาแพทย์เพื่อทำการประเมิน

หากคุณสูญเสียความรู้สึกที่แขนหรือขาหรือรู้สึกว่าแขนหรือขาของคุณอ่อนแรงนี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง

การทดสอบและการทดสอบกลุ่มอาการของ Guillain-Barre

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย บุคคลนั้นจะมีความอ่อนแอในแขนและขา อาจมีความอ่อนแอในกล้ามเนื้อควบคุมโดยเส้นประสาทสมอง ความอ่อนแอจะดำเนินต่อไปจากส่วนล่างถึงลำตัวส่วนบนและคอ การตอบสนองเอ็นลึกอาจลดลงหรือขาดหายไป

• ไม่มีการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรค Guillain-Barre
• การเจาะเอว (แตะไขสันหลังที่ใช้ของเหลว) สามารถประเมินน้ำไขสันหลัง การวิเคราะห์จะแสดงโปรตีนที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ต้องเพิ่มจำนวนเซลล์
• การวิเคราะห์การนำกระแสประสาทจะเปิดเผยความเร็วการนำกระแสประสาทช้าเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาท
• ห้องปฏิบัติการที่คัดกรองโรคต่อไปนี้ควรดำเนินการเพื่อแยกแยะโรคเหล่านี้ ได้แก่ คางทูมหัดเยอรมัน cytomegalovirus และ myasthenia gravis

การดูแลตนเองที่บ้านสำหรับโรค Guillain-Barre

ไม่มีการดูแลที่บ้านสำหรับโรคนี้ เมื่อได้รับการวินิจฉัยให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

การ รักษา ทางการแพทย์สำหรับโรค Guillain-Barre

• ผู้ที่มีอาการ Guillain-Barre ควรมีการติดตามการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่องซึ่งรวมถึงออกซิเจนในเลือดความดันโลหิตและชีพจร
• พวกเขาต้องการการประเมินอย่างต่อเนื่องของทางเดินหายใจการหายใจและการไหลเวียน
• ต้องตรวจสอบการไหลของของไหล
• จุดสนใจหลักของการรักษาคือการดูแลและป้องกันปัญหาใด ๆ บุคคลนั้นจะต้องได้รับการปกป้องจากการพัฒนาของแผลกดทับ
• การรักษาทางเลือกสำหรับโรค Guillain-Barre คือกระบวนการ plasmapheresis ซึ่งเป็นกระบวนการที่เลือดของบุคคลถูกแยกออกพลาสมาแยกออกจากกันและเลือดจะถูกนำกลับเข้าไปในร่างกายเพื่อสร้างแอนติบอดีใหม่เพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน เมื่อนำมาใช้ตั้งแต่แรกเริ่มในกระบวนการของโรค มันลดอัตราการตายลดความน่าจะเป็นของปัญหาถาวรและลดระยะเวลาการเจ็บป่วยลง

ยากลุ่มอาการ Guillain-Barre

อาจใช้ยาบางชนิดเช่นเฮปารินเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด ไม่ได้ใช้ Corticosteroids

การบำบัดด้วยวิธีอื่นสำหรับ Guillain-Barre

การทำกายภาพบำบัดควรเริ่มทันทีที่บุคคลสามารถทนต่อกิจกรรมได้ การบำบัดทางกายภาพควรรวมถึงความร้อนซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวด บุคคลที่ควรออกกำลังกายช่วงของการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันข้อต่อและกล้ามเนื้อตึง

Outlook ของอาการโรค Guillain-Barre

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการ Guillain-Barre จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ อาการจะค่อยๆดีขึ้นในช่วงหลายเดือน

• ปัญหาที่ยั่งยืนใด ๆ อาจได้รับการแก้ไขผ่านการบำบัดทางกายภาพเพิ่มเติม บางคนอาจต้องการอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเพื่อช่วยในการดำเนินชีวิตประจำวัน
• บางคนมีความเสี่ยงในการกำเริบ พวกเขาจะพัฒนาเส้นประสาทส่วนปลายเรื้อรัง (ปัญหาเส้นประสาท) สำหรับคนเหล่านี้ยาเสพติดที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและพลาสม่าฟิวชั่นอาจมีประโยชน์