โรคลำไส้อักเสบ (ibd) สาเหตุอาการการรักษา

โรคลำไส้อักเสบคืออะไร?

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) หมายถึงสองเงื่อนไขที่แตกต่างกันหรือโรคที่อาจเกี่ยวข้องกับโรค Crohn และลำไส้ใหญ่ โรคทั้งสองประกอบด้วยการอักเสบของผนังลำไส้หรือลำไส้ - ดังนั้นชื่อ - นำไปสู่ลำไส้ที่อักเสบบวมและที่พัฒนาแผล การอักเสบและผลที่ตามมานั้นแตกต่างกันในโรคของ Crohn และลำไส้ใหญ่ การอักเสบส่งผลให้รู้สึกไม่สบายท้องท้องร่วงและมีเลือดออกในลำไส้ โรคทั้งสองสามารถทำให้เกิดปัญหาการย่อยอาหารที่ร้ายแรง

ประเภทของ IBD: โรคของ Crohn

ในโรคของ Crohn การอักเสบเกี่ยวข้องกับผนังลำไส้ทั้งหมดแม้แต่ส่วนที่ลึกกว่า มันอาจเกี่ยวข้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารจากปากไปยังลำไส้ใหญ่ทวารหนักและทวารหนักแม้ว่าลำไส้เล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ileum เป็นอวัยวะที่เกี่ยวข้องมากที่สุดกับลำไส้ใหญ่อวัยวะที่เกี่ยวข้องมากที่สุดต่อไป หนึ่งในลักษณะของโรคของ Crohn คือการมีส่วนร่วมของลำไส้อาจไม่ต่อเนื่องนั่นคือหลายพื้นที่อาจมีการอักเสบ แต่เซ็กเมนต์แทรกแซงอาจเป็นเรื่องปกติ

ประเภทของ IBD: ลำไส้ใหญ่บวม

ซึ่งแตกต่างจากโรคของ Crohn, ใน ulcerative colitis การอักเสบเกี่ยวข้องเฉพาะชั้นตื้น ๆ ของผนังของลำไส้, ซับในสุด. การมีส่วนร่วมนั้น จำกัด อยู่ที่ลำไส้ใหญ่และไส้ตรงโดยไม่ข้ามพื้นที่ การอักเสบอาจถูก จำกัด อยู่ที่ไส้ตรง (เรียกว่า ulcerative proctitis) แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีความกว้างขวางมากขึ้นการขยายระยะทางของตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับ sigmoid, จากน้อยไปมาก, ขวางและลำไส้ใหญ่ขึ้น

อาการ IBD

แม้ว่าอาการของโรค Crohn และ ulcerative colitis จะคล้ายกัน แต่ก็ไม่เหมือนกัน อาการปวดท้องและท้องเสียเป็นเรื่องปกติของทั้งสองโรคเช่นเดียวกับการลดน้ำหนักและมีไข้ ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกมากขึ้นเนื่องจากการพังทลายอย่างกว้างขวางจากการอักเสบของหลอดเลือดที่จำหน่ายเยื่อบุลำไส้ใหญ่ ในทางกลับกันอาการของการอุดตันของลำไส้ (ปวดคลื่นไส้และอาเจียนและการขยายช่องท้อง) เป็นเรื่องธรรมดาในโรคของ Crohn เพราะผนังลำไส้ทั้งหมดมีการอักเสบ การอักเสบที่กว้างขวางมากขึ้นทำให้เกิดอาการบวมมากกว่าการอักเสบที่ผิวเผินของ ulcerative colitis ซึ่งสามารถขัดขวางการไหลเวียนของการย่อยอาหารผ่านลำไส้

อาการ IBD อื่น ๆ

อาการของ IBD อาจเกิดขึ้นนอกระบบทางเดินอาหาร สภาพผิวหลายประเภท (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum) ถูกมองว่าเป็น uveitis, การอักเสบของตาที่สามารถส่งผลกระทบต่อการมองเห็น โรคข้ออักเสบรวมถึง sacroiliitis ของกระดูกเชิงกรานอาจเกิดขึ้นได้ ที่ร้ายแรงกว่า แต่พบได้น้อยกว่าคือท่อน้ำดีอักเสบแข็งตัวการอักเสบของท่อน้ำดีทำให้ตับหายใจ แม้ว่าการรวมตัวแต่ละครั้งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในโรคของ Crohn หรือลำไส้ใหญ่โดยทั่วไปการรวมตัวแต่ละครั้งจะพบได้บ่อยในโรคหนึ่งหรือโรคอื่น ๆ ยกตัวอย่างเช่น sclerosing cholangitis พบมากใน ulcerative colitis กว่าโรคของ Crohn

IBD สาเหตุใด

ไม่ทราบสาเหตุของ IBD สิ่งที่เป็นที่รู้จักคือการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมส่งผลให้เกิดการอักเสบอย่างต่อเนื่องที่มีการแปลส่วนใหญ่ไปยังลำไส้ว่าด้วยเหตุผลบางอย่างไม่ได้ควบคุม การอักเสบอย่างต่อเนื่องส่งผลให้เกิดการทำลายลำไส้ของลำไส้รวมถึงอาการภายนอกลำไส้ ดังนั้นการรักษาจะมุ่งไปที่การควบคุมการอักเสบ

ใครสามารถรับ IBD ได้บ้าง

IBD เกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในผู้ชายและผู้หญิง แม้ว่าปกติแล้วจะเริ่มในช่วงวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ตอนต้น แต่ก็อาจพัฒนาในเวลาอื่น ๆ แม้ในหมู่ทารกและผู้สูงอายุ การสังเกตในระยะแรกทำให้ญาติของผู้ป่วย IBD มีแนวโน้มที่จะมี IBD ประมาณ 10 เท่า (มักเป็นผู้ป่วยประเภทเดียวกันคือโรคของ Crohn หรือลำไส้ใหญ่) หากผู้ป่วยเป็นคู่แฝดอีกคู่มีแนวโน้มที่จะมี IBD มากขึ้นและฝาแฝดที่เหมือนกันมีแนวโน้มที่จะแบ่งปัน IBD ได้มากกว่าคู่แฝดที่เป็นพี่น้องกัน IBD พบได้ทั่วไปในหมู่คนผิวขาวและคนเชื้อสายยิว

IBD ไม่เหมือนกับ IBS

บางครั้ง IBD สับสนกับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ไม่ทราบสาเหตุของ IBS สำหรับ IBD ความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างสองโรคนี้คือไม่มีการอักเสบที่สามารถระบุได้ใน IBS อาการบางอย่างอาจคล้ายกัน - ปวดท้องท้องเสีย - แต่ไม่เห็นอาการและอาการแสดงของ IBD อื่น ๆ - อุจจาระเป็นเลือดมีไข้และน้ำหนักลด เชื่อว่าสาเหตุของ IBS นั้นเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อลำไส้เส้นประสาทและสารคัดหลั่งและไม่อักเสบ สัญญาณของการอักเสบในลำไส้เช่นเดียวกับอาการด้านนอกของช่องท้องจะไม่เห็นใน IBS

เงื่อนไขที่เลียนแบบ IBD

ลำไส้มีเพียงไม่กี่วิธีที่สามารถตอบสนองต่อโรคที่มีผลกระทบต่อมันดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่อาการของ IBD สามารถทับซ้อนกับโรคลำไส้อื่น ๆ ความคล้ายคลึงกันของอาการบางอย่างกับ IBS ได้รับการกล่าวถึงแล้ว โรคช่องท้องทั่วไปอื่น ๆ ที่สามารถเลียนแบบ IBD ได้คือ diverticulitis, โรค celiac และมะเร็งลำไส้ใหญ่

การวินิจฉัย IBD: X-ray ของแบเรียม

แม้ว่าในระดับใหญ่จะถูกแทนที่ด้วยการส่องกล้องการศึกษา X-ray แบเรียมยังคงถูกนำมาใช้สำหรับการวินิจฉัยโรค IBD ในกรณีของ ulcerative colitis การตรวจสวนแบเรียมจะมีประโยชน์มากที่สุดเนื่องจากเป็นการตรวจลำไส้ใหญ่ ในโรคของ Crohn ชุดลำไส้เล็กมีประโยชน์มากที่สุดเนื่องจากลำไส้เล็กเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด การศึกษาเอ็กซ์เรย์เหล่านี้สามารถระบุการเป็นแผลบริเวณที่แคบและข้ามได้ซึ่งสามารถช่วยแยกแยะโรคของ Crohn จากลำไส้ใหญ่อักเสบ

การวินิจฉัย IBD: ลำไส้ใหญ่

Endoscopy เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัย IBD ในขั้นตอนการส่องกล้องการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากสามารถตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมดรวมถึงขั้วปลายและสามารถวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ของโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบได้ Colonoscopy สามารถรับรู้สัญญาณของการอักเสบที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นกว่าการศึกษาแบเรียมและยังให้โอกาสในการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อของลำไส้ใหญ่และ ileum การตัดชิ้นเนื้อจะมีประโยชน์ในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคของ Crohn และ ulcerative colitis และยังแยกแยะโรคเหล่านี้จากโรคอื่น ๆ ที่พบได้น้อยในลำไส้ เมื่อโรคของ Crohn ส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็ก แต่ไม่ใช่ลำไส้เล็กส่วนปลายลำไส้ใหญ่อาจไม่สามารถไปถึงบริเวณที่เกี่ยวข้องของลำไส้เล็ก ในสถานการณ์นี้สามารถใช้เอนโดสโคปชนิดส่องกล้องหรือแคปซูลวิดีโอกลืนซึ่งทั้งสองอย่างตรวจลำไส้เล็กสามารถนำมาใช้

การเลือกแพทย์ที่เหมาะสมสำหรับ IBD

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี IBD มีการรักษาของพวกเขาจัดการโดย subspecialists ในอายุรศาสตร์ที่เชี่ยวชาญในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เรียกว่าระบบทางเดินอาหาร การส่งต่อไปยังศูนย์อาจจำเป็นสำหรับกระบวนการพิเศษเช่นการส่องกล้องถ่ายลำไส้เล็กและการศึกษาแคปซูลวิดีโอ การส่งต่อไปยังศูนย์อาจมีความจำเป็นหากหลักสูตรทางคลินิกของผู้ป่วยมีความซับซ้อนหรือรุนแรงหรือผู้ป่วยอาจเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการทดลองใช้ยาทดลอง

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณมี IBD

มีช่วงที่ดีในความรุนแรงของอาการของ IBD และความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปตามกาลเวลาแม้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการรักษา ระยะเวลานานของเดือนถึงปีอาจเกิดขึ้นกับอาการที่น้อยที่สุดเรียกว่า remissions การรักษาอาจตามมาด้วยอาการที่เพิ่มขึ้นซึ่งเรียกว่าการเผาที่อาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวหรือเป็นระยะเวลานานในการรักษา ในลำไส้ใหญ่เพียง 5% ถึง 10% ของผู้ป่วยจะมีอาการตลอดเวลา ที่น่าสนใจถึงแม้จะมีอาการน้อยที่สุดการส่องกล้องและการตรวจชิ้นเนื้ออาจแสดงอาการอักเสบต่อเนื่องแม้ว่าการอักเสบมักจะรุนแรงน้อยกว่าการอักเสบที่เห็นในช่วงที่มีเปลวไฟ

IBD และความเครียด

ความเครียดทำให้เกือบทุกอาการของทุกโรคดูเหมือนจะแย่ลง แต่มันก็เป็นสาเหตุของโรคบางอย่างที่แตกต่างกันไป สถานการณ์เหมือนกันใน IBD ความเครียดทำให้อาการดูแย่ลงและน่าเสียดายที่ความเครียดเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตคนส่วนใหญ่ ดังนั้นจึงมีโอกาสเพียงอย่างเดียวที่ช่วงเวลาของความเครียดอาจนำหน้า IBD แม้ว่าจะเป็นไปได้ว่าความเครียดเพราะมันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและระบบประสาทหลายอย่างแท้จริงอาจเพิ่มระดับของการอักเสบใน IBD หรืออย่างน้อย การรับรู้ของอาการไม่มีหลักฐานนี้ ความเครียดไม่ได้เป็นสาเหตุของ IBD แต่ก็มีเหตุผลเสมอที่จะลดความเครียดระหว่างการจุดพลุหากเป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อน: การอุดตัน

การอักเสบของโรค Crohn เกี่ยวข้องกับความหนาเต็มของผนังลำไส้ มีอาการบวมจำนวนมากที่เกิดขึ้นกับการอักเสบ อาการบวมสามารถทำให้แคบลง (ทาง) ภายในลำไส้ นอกจากนี้ส่วนหนึ่งของกระบวนการอักเสบคือการวางเนื้อเยื่อแผลเป็น เมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นถูกวางมันจะหดตัวและเกิดการตีบ ในลำไส้การหดตัวนี้อาจส่งผลในการลดลงของลูเมน ไม่ว่าจะโดยการอักเสบหรือการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นการลดลงของลำไส้สามารถขัดขวางการไหลของเนื้อหาลำไส้ เนื้อหาสำรองและนำไปสู่การขับถ่ายและปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียน ช่องท้องมักจะบวมเนื่องจากลำไส้เล็กส่วนปลายและหลั่งของเหลวในลำไส้ ในที่สุดลำไส้อาจหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง (อืด) การอุดตันมักจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการรักษาโดยตรงที่การอักเสบเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือทั้งสองอย่าง

ภาวะแทรกซ้อน: ฝีหรือทวาร

โรคของ Crohn เนื่องจากการมีส่วนร่วมอย่างเต็มรูปแบบของความหนาเต็มของผนังลำไส้สามารถนำไปสู่แผลลึกซึ่งสามารถกลายเป็นฝีหนองในกระเป๋าของหนองที่ติดเชื้อทำให้เกิดอาการปวดและมีไข้แม้กระทั่งการอุดตันของลำไส้ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (การติดเชื้อ) แผลในกระเพาะอาหารอาจเจาะผนังลำไส้และเข้าไปในอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงเช่นกระเพาะปัสสาวะหรือช่องคลอด fistulas อาจกัดเซาะผ่านผิวหนังไปยังด้านนอกของร่างกาย ผืนดินที่เกิดจากลำไส้ไปยังอวัยวะและผิวหนังเป็นที่รู้จักกันเป็น fistulas fistulas ดังกล่าวอาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเรื้อรังหรือการระบายเนื้อหาลำไส้เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและช่องคลอด Fistulas และฝีมักได้รับการผ่าตัดแม้ว่าการรักษาบางอย่างที่มีศักยภาพสำหรับโรคของ Crohn อาจทำให้ fistulas สามารถรักษาได้เองโดยไม่ต้องรักษาโดยเฉพาะ

IBD เป็นสาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้หรือไม่?

โรคมะเร็งลำไส้เป็นภาวะแทรกซ้อนในภายหลังของ IBD มันเป็นเรื่องธรรมดามากใน ulcerative colitis กว่าโรคของ Crohn และอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่เริ่มเพิ่มขึ้นหลังจากโรคติดต่อกันมาแปดปีและเพิ่มความถี่ด้วยการอักเสบที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง การตรวจด้วยกล้องส่องกล้องสำหรับโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ในลำไส้ใหญ่มักจะแนะนำให้ใช้ อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ป่วยด้วยโรค IBD จะไม่ได้รับมะเร็งลำไส้ใหญ่

การจัดการ IBD: อาหารที่น่าจับตามอง

การอักเสบของ IBD เกี่ยวข้องกับลำไส้ซึ่งเป็นอวัยวะย่อยอาหารหลัก ไม่น่าแปลกใจเลย ดังนั้น IBD จึงมีผลต่อการย่อยอาหาร (ตัวอย่างเช่น maldigestion และการขาดวิตามินบางอย่าง) อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการย้อนกลับเป็นจริงหรือไม่เช่นว่าอาหารนั้นมีผลต่อ IBD หรือไม่ ขอแนะนำโดยทั่วไปว่าผู้ป่วยจะกำจัดอาหารที่ดูเหมือนจะทำให้อาการแย่ลงแม้ว่าจะไม่มีอาหารที่ควรห้ามเป็นพิเศษ มีเหตุผลที่จะทดสอบผลของนมต่ออาการเนื่องจากอาการของการแพ้แลคโตส (ปัญหาทั่วไป) สามารถทำให้ท้องเสียของ IBD ซ้ำเติม อย่างไรก็ตามหากไม่มีการแพ้แลคโตสการกำจัดนมอย่างต่อเนื่องไม่จำเป็น อาหารที่สร้างก๊าซเช่นถั่วอาจทำให้อาการท้องแย่ลง

ผู้จัดการ IBD: อาหารตกค้างต่ำ

อาหารที่มีกากต่ำ (ไฟเบอร์) มักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคของ Crohn โดยมีข้อสันนิษฐานว่าหากมีอาหารที่ย่อยไม่ได้น้อยกว่าจะมีจำนวนน้อยลงในลำไส้และเนื้อหาของลำไส้จะผ่านได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลำไส้ คอด เนื่องจากเนื้อหาของลำไส้เล็กอยู่ในรูปของเหลวแล้วและควรผ่านได้ง่ายแม้ในพื้นที่แคบจึงไม่ชัดเจนว่าการลดจำนวนมากนั้นสำคัญหรือไม่ หากมีการกำหนดอาหารตกค้างต่ำก็ควรจะกำหนดเฉพาะในช่วงพลุ หากมีความกังวลเกี่ยวกับการอุดตันที่สำคัญอาหารเหลวหรือแม้กระทั่งของเหลวใสอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

การจัดการ IBD: ความต้องการทางโภชนาการ

หากโรคของ Crohn เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนใหญ่หรือการผ่าตัดเอาส่วนใหญ่ออกไปอาจมี malabsorption ของวิตามินและ / หรือแร่ธาตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ดูดซึมจากขั้ว ileum (ตัวอย่างเช่นวิตามิน B12) ส่วนของลำไส้ ที่เป็นโรคหรือออกบ่อยในผู้ป่วยที่มีโรค Crohn เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดวิตามินและแร่ธาตุเสริมมักถูกกำหนดให้เป็นอาหารที่มีความสมดุล เพื่อให้บรรลุผลสำเร็จการปรึกษานักโภชนาการอาจเป็นประโยชน์ การสูญเสียน้ำหนักอาจเกิดขึ้นได้หากโรคหรือการผ่าตัดมีขนาดกว้างขวางเพียงพอที่จะลดการดูดซึมไขมันและโปรตีน การสูญเสียน้ำหนักและการขาดวิตามินหรือแร่ธาตุอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความอยากอาหารไม่ดีหรือการยั่วยุของอาการด้วยการกิน อาจจำเป็นต้องได้รับอาหารเสริมแคลอรี่

ผู้จัดการ IBD: การลดความเครียด

ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การลดความเครียดอาจปรับปรุงอาการของ IBD หรืออย่างน้อยการรับรู้ของพวกเขา แต่อาจจะไม่ส่งผลกระทบต่อการอักเสบพื้นฐาน การบำบัดส่วนบุคคลหรือกลุ่มอาจช่วยลดความเครียดเช่นเดียวกับโยคะการทำสมาธิหรือการออกกำลังกาย

การรักษา IBD: ยา

การรักษา IBD ขึ้นอยู่กับชนิดของ IBD - โรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบ ulcerative - ตำแหน่งและขอบเขตของโรคและความรุนแรงของโรค สำหรับกิจกรรมของโรคที่ไม่รุนแรงอาจใช้ยาต้านการอักเสบ (aminosalicylates) ที่ทำงานเฉพาะที่ในลำไส้อาจใช้เป็นวาจาหรือทางปาก สำหรับกิจกรรมระดับปานกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงพลุ, คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจใช้ยาต้านการอักเสบชนิดอื่นได้ทั้งทางปากหรือทางทวารหนักหรือแม้กระทั่งโดยการฉีด กิจกรรมที่รุนแรงยิ่งขึ้นจะได้รับการรักษาด้วยยาประเภทอื่น ๆ ที่มีเป้าหมายการอักเสบภูมิคุ้มกันและชีววิทยา

การรักษา IBD: การบำบัดแบบผสมผสาน

ยาสองประเภทใช้สำหรับ IBD หรือ IBD ที่รุนแรงกว่าซึ่งไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ ยาประเภทหนึ่งรวมถึงเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, ยาที่ลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและยับยั้งการกระตุ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบ ยาประเภทที่สองรวมถึงสิ่งที่เรียกว่าชีววิทยา Biologics เป็นแอนติบอดีที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งขัดขวางการทำงานของโมเลกุลโปรตีนบางชนิดที่ปล่อยออกมาจากระบบภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นการอักเสบและการบาดเจ็บของเซลล์ Immunomodulators ใช้ทั้งในโรค Crohn และลำไส้ใหญ่ ชีววิทยาส่วนใหญ่จะใช้ในโรคของ Crohn ในโรคของ Crohn การรวมกันของภูมิคุ้มกันและยาชีวภาพดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ

การรักษา IBD: การผ่าตัด

ผู้ป่วย IBD มักได้รับการผ่าตัด ใน ulcerative colitis การผ่าตัดอาจใช้รักษาโรคที่รุนแรงโรคที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาและเพื่อป้องกันการเกิดมะเร็ง เกือบตลอดเวลาลำไส้ใหญ่ทั้งหมดจะถูกลบออกเนื่องจากลำไส้ใหญ่อักเสบ ulcerative มักเกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องของลำไส้ใหญ่หลังจากส่วนที่เป็นโรคถูกลบออก ในขณะที่การกำจัดลำไส้ใหญ่ในอดีตหมายความว่าผู้ป่วยจะต้องใช้ถุงเพื่อรวบรวมเนื้อหาลำไส้เล็กโดยตรงตอนนี้มันเป็นไปได้ที่จะผ่าตัดสร้างอ่างเก็บน้ำสำหรับเนื้อหาออกจากลำไส้เล็กและอนุญาตให้ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ

การผ่าตัดในลำไส้ใหญ่นั้นมีประโยชน์อย่างมาก มันรักษาโรคเนื่องจากมันเอาอวัยวะทั้งหมด (ลำไส้ใหญ่) ที่สามารถมีส่วนร่วม ในโรคของ Crohn อาจใช้การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคที่รุนแรงหรือไม่ตอบสนอง แต่มักจะทำเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคเช่น fistulas และการตีบ การผ่าตัดรักษาโรคของ Crohn ไม่ค่อยได้เนื่องจากมีแนวโน้มว่าการอักเสบจะกลับมาอยู่ในส่วนใหม่ของลำไส้หลังจากส่วนที่เป็นโรคถูกเอาออกไป

IBD และการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายและกิจกรรมลดความเครียดอื่น ๆ เช่นโยคะการทำสมาธิหรือไทชิช่วยส่งเสริมความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีและโดยการลดความเครียดอาจลดความรุนแรงของอาการที่รับรู้

ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีด้วย IBD

IBD มักเป็นโรคตลอดชีวิต ยกเว้นบุคคลที่กำจัดลำไส้ใหญ่ออกสำหรับลำไส้ใหญ่และรักษาโรคให้หายขาด การรักษาที่เหมาะสมและเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญ แต่เนื่องจากธรรมชาติของโรคกำเริบจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเรียนรู้วิธีการจัดการกับเปลวไฟกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการจัดการความเครียด เป้าหมายคือเพื่อป้องกันไม่ให้อาการรบกวนกับชีวิตประจำวัน