เกี่ยวกับการบริหารยาทางหลอดเลือดดำ

บทนำ

ยาบางชนิดต้องได้รับการฉีดผ่านทางหลอดเลือดดำ (infusion) หรือทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งหมายความว่าพวกเขาถูกส่งโดยตรงลงในหลอดเลือดดำของคุณโดยใช้เข็มหรือหลอด ในความเป็นจริงคำว่า "หลอดเลือดดำ" หมายถึง "เข้าเส้นเลือดดำ "

ด้วยการบริหาร IV หลอดพลาสติกบาง ๆ ที่เรียกว่า IV catheter จะถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ สายสวนช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้ยาที่ปลอดภัยหลายครั้งโดยไม่จำเป็นต้องสอดใส่คุณด้วยเข็มทุกครั้ง

ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะไม่ให้ยาทางหลอดเลือดดำ แม้ว่าคุณจะสามารถใช้ยาฉีดได้เองที่บ้านคุณอาจได้รับการบำบัดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับเครื่องมือหลักสองชนิดที่ใช้สำหรับการบริหาร IV - สาย IV มาตรฐานและหลอดเลือดดำส่วนกลางรวมถึงเหตุผลที่พวกเขาใช้และสิ่งที่มีความเสี่ยง

การใช้ยา IV

ยา IV มักถูกใช้เนื่องจากมีการควบคุมปริมาณมากกว่า ตัวอย่างเช่นในบางสถานการณ์คนต้องได้รับยาอย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึงเหตุฉุกเฉินเช่นหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะพิษ ในกรณีเหล่านี้การกินยาหรือของเหลวด้วยปากอาจไม่เร็วพอที่จะทำให้ยาเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดได้ ในทางตรงกันข้ามการบริหารแบบ IV จะส่งยาเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว

ในบางครั้งอาจจำเป็นต้องให้ยาอย่างช้าๆ แต่อย่างต่อเนื่อง การบริหาร IV ยังเป็นวิธีควบคุมเพื่อให้ยาได้ตลอดเวลา

ยาบางชนิดอาจได้รับโดยการให้สาร IV เพราะถ้าคุณรับประทานทางปาก (โดยปาก) เอนไซม์ในกระเพาะอาหารหรือตับจะทำลายมันลง การทำเช่นนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ยาทำงานได้ดีเมื่อส่งเลือดไปถึงที่สุด ดังนั้นยาเสพติดเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นถ้าส่งโดยตรงไปยังกระแสเลือดของคุณโดยการบริหาร IV

สาย IV มาตรฐานเกี่ยวกับสาย IV มาตรฐาน

สายมาตรฐาน IV มักใช้สำหรับความต้องการระยะสั้น ตัวอย่างเช่นอาจใช้ในช่วงพักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้นเพื่อจัดการยาระหว่างการผ่าตัดหรือเพื่อให้ยาแก้ปวดยาคลื่นไส้หรือยาปฏิชีวนะ เส้นมาตรฐาน IV สามารถใช้งานได้นานถึงสี่วัน

ด้วยการใส่ IV มาตรฐานเข็มจะถูกใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำที่ข้อมือข้อศอกหรือด้านหลังของมือ สายสวนจะถูกผลักไปเหนือเข็ม เข็มจะถูกลบออกและสายสวนยังคงอยู่ในเส้นเลือดของคุณ โดยปกติแล้วหลอดเลือดดำทั้งหมดจะได้รับในโรงพยาบาลหรือคลินิก

มาตรฐาน IV catheter ใช้สำหรับการบริหารยา IV ชนิดที่สอง:

IV push

IV "push" หรือ "bolus" เป็นการฉีดยาอย่างรวดเร็วเข็มฉีดยาใส่เข้าไปในสวนของคุณเพื่อส่งยาครั้งเดียวเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ

การให้ยา IV

การฉีดยาแบบฉีด IV เป็นการควบคุมยาที่ถูกควบคุมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณเมื่อเวลาผ่านไป วิธีการหลักสองวิธีของการฉีด IV ใช้แรงโน้มถ่วงหรือปั๊มเพื่อส่งยาเข้าไปในสายสวนของคุณ:

การฉีดปั้ม: ในประเทศสหรัฐอเมริกาการฉีดยาแบบปั๊มเป็นวิธีการที่ใช้กันมากที่สุด ปั๊มติดกับสาย IV ของคุณและส่งยาและสารละลายเช่นน้ำเกลือที่ปราศจากเชื้อเข้าไปในสวนของคุณอย่างช้าๆ ปั๊มอาจใช้เมื่อปริมาณยาต้องแม่นยำและควบคุม

การแช่น้ำหยด: วิธีนี้ใช้แรงโน้มถ่วงเพื่อส่งมอบยาคงที่ตลอดระยะเวลาที่กำหนด ด้วยหยดน้ำยาและสารละลายจากถุงผ่านหลอดและเข้าไปในสวนของคุณ

Catheters หลอดเลือดดำส่วนกลาง Cathodes หลอดเลือดดำส่วนกลาง

การรักษาด้วยยาในระยะยาวเช่นเคมีบำบัดหรือการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำโดยรวมมักต้องใช้หลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) แทนที่จะเป็นหลอดเลือดดำขนาดมาตรฐาน CVC ถูกแทรกลงในหลอดเลือดดำที่คอ, หน้าอก, แขนหรือบริเวณขาหนีบ

CVC สามารถใช้งานได้นานกว่าสาย IV มาตรฐาน CVC สามารถอยู่ในสถานที่ได้หลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

CVC แบบสามประเภทหลัก ได้แก่ :

catheter ส่วนกลางที่ใส่เข้าไปในเส้นประสาท (PICC)

PICC มีสายยาวที่ส่งยาจากบริเวณที่มีการแทรกผ่านทางหลอดเลือดดำของคุณตลอดจนหลอดเลือดดำ ใกล้หัวใจของคุณ PICC มักจะอยู่ในหลอดเลือดดำเหนือข้อศอกของคุณที่ต้นแขน

สายสวนอุโมงค์

ด้วยสายสวนที่มีอุโมงค์ยาสามารถส่งโดยตรงไปยังหลอดเลือดในหัวใจ ปลายด้านหนึ่งของสายสวนตั้งอยู่ในหลอดเลือดดำที่คอหรือหน้าอกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดสั้น ๆ ส่วนที่เหลือของสายสวนถูกเจาะเข้าไปในร่างกายโดยปลายอีกข้างหนึ่งออกมาทางผิวหนัง จากนั้นยาจะได้รับในตอนท้ายของสายสวน

พอร์ตที่ฝัง

เช่นเดียวกับสายสวนที่มีอุโมงค์พอร์ตที่ปลูกถ่ายใส่หลอดเลือดดำเข้าไปในหลอดเลือดดำที่คอหรือหน้าอก อุปกรณ์นี้ยังอยู่ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดสั้น ๆ แต่แตกต่างจากสายสวนอุโมงค์พอร์ตฝังอยู่ใต้ผิวอย่างสมบูรณ์ ในการใช้อุปกรณ์นี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะฉีดยาผ่านผิวหนังเข้าไปในท่าซึ่งจะส่งยาเข้าไปในกระแสเลือด

ยา IV ยามักให้โดย IV

ยา IV ชนิดต่างๆสามารถให้ได้โดย IV ยาเสพติดบางชนิดที่ได้รับโดยวิธีนี้ ได้แก่ ยา

• เคมีบำบัดเช่นยา doxorubicin, vincristine, cisplatin และ paclitaxel ยาปฏิชีวนะเช่น vancomycin meropenem และ gentamicin micafungin และ amphotericin < ยาลดความอ้วนเช่น hydromorphone และ morphine
• ยาสำหรับความดันโลหิตต่ำเช่น dopamine, epinephrine, norepinephrine และ dobutamine
• immunoglobulin drugs (IVIG)
• ผลข้างเคียงผลข้างเคียง
• ขณะใช้ยา IV โดยทั่วไป ปลอดภัยอาจเป็นสาเหตุให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงและไม่รุนแรงยาที่ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะทำหน้าที่อย่างรวดเร็วในร่างกายดังนั้นผลข้างเคียงปฏิกิริยาภูมิแพ้และอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสังเกตเห็นคุณตลอดการฉีดยาและบางครั้งอาจใช้เวลานานหลังจากนั้น ตัวอย่างของผลข้างเคียงที่เกิดจาก IV ได้แก่ :
• การติดเชื้อ

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นที่บริเวณฉีดยา เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อขั้นตอนการบริหารต้องทำอย่างระมัดระวังโดยใช้อุปกรณ์ปลอดเชื้อ (ปราศจากเชื้อโรค) การติดเชื้อจากสถานที่ฉีดยังสามารถเดินทางเข้าไปในกระแสเลือด นี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงทั่วร่างกาย

อาการติดเชื้ออาจรวมถึงไข้และหนาวสั่นรวมถึงอาการแดงปวดและบวมบริเวณที่ฉีดได้ ถ้าคุณมีอาการใด ๆ ของการติดเชื้อโทรหาแพทย์ของคุณได้ทันที

ความเสียหายต่อหลอดเลือดและบริเวณที่ฉีดยา

หลอดเลือดดำอาจเกิดความเสียหายได้ในระหว่างการฉีดหรือโดยการใช้สายสวนสาย IV นี้อาจทำให้เกิดการแทรกซึม เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ยารั่วไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ แทนที่จะเข้าสู่กระแสเลือด การแทรกซึมอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้

การบริหาร IV อาจทำให้เกิดภาวะไฟลีไขว้หรือการอักเสบของเส้นเลือด อาการของการแทรกซึมและโรคไขข้ออักเสบรวมถึงความอบอุ่นความเจ็บปวดและอาการบวมที่บริเวณที่ฉีดยา โทรปรึกษาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้

การอุดตันของอากาศ

หากอากาศเข้าไปในกระบอกฉีดยาหรือถุงใส่ยา IV และสายจะแห้งแล้งฟองอากาศจะเข้าสู่หลอดเลือดดำของคุณ ฟองอากาศเหล่านี้สามารถเดินทางไปยังหัวใจหรือปอดของคุณและป้องกันการไหลเวียนของโลหิตได้ การอุดตันทางอากาศอาจทำให้เกิดปัญหารุนแรงเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ลิ่มเลือด

การรักษาด้วย IV อาจทำให้เกิดก้อนเลือดอุดตันได้ การอุดตันสามารถป้องกันหลอดเลือดสำคัญและทำให้เกิดปัญหาเช่นความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือความตาย การอุดตันของหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำเป็นหนึ่งในรูปแบบของก้อนเลือดที่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดการรักษา IV ได้

TakeawayTalk กับแพทย์ของคุณ

การบริหารยา IV เป็นวิธีที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการส่งยาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ หากแพทย์ของคุณกำหนดให้คุณคุณอาจอธิบายถึงวัตถุประสงค์และขั้นตอนในการรักษาของคุณ แต่ถ้าคุณมีคำถามโปรดถาม คำถามของคุณอาจรวมถึง:

ฉันต้องใช้เวลานานเท่าไรในการรักษา IV?

ฉันมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงหรือไม่?

ฉันสามารถรับยา IV ที่บ้านได้หรือไม่? ฉันสามารถให้มันกับตัวเองได้หรือไม่?