การรักษา Kaposi sarcoma

การรักษา Kaposi sarcoma
การรักษา Kaposi sarcoma

Human herpesvirus 8 (Kaposi's sarcoma) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Human herpesvirus 8 (Kaposi's sarcoma) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

สารบัญ:

Anonim

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Kaposi Sarcoma

  • Kaposi sarcoma เป็นโรคที่เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) สามารถก่อตัวในผิวหนังเยื่อเมือกต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ
  • การทดสอบที่ตรวจสอบผิวหนังปอดและระบบทางเดินอาหารจะใช้ในการตรวจจับ (ค้นหา) และวินิจฉัย Kaposi sarcoma
  • หลังจากได้รับการวินิจฉัย Kaposi sarcoma แล้วจะทำการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
  • ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษา
  • Classic Kaposi sarcoma พบได้บ่อยที่สุดในผู้สูงวัยชาวอิตาลีหรือชาวยิวในยุโรปตะวันออก
  • สัญญาณของ Kaposi sarcoma คลาสสิกอาจรวมถึงรอยโรคที่เติบโตช้าบนขาและเท้า
  • พบการระบาดของโรค Kaposi sarcoma ในผู้ป่วยที่ได้รับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์)
  • สัญญาณของโรค Kaposi sarcoma อาจรวมถึงรอยโรคที่เกิดขึ้นในหลายส่วนของร่างกาย
  • การใช้ยารักษาด้วยยาที่เรียกว่า cART ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ Kaposi sarcoma ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV
  • การรักษาผู้ป่วยที่มี Kaposi sarcoma นั้นมีหลายประเภท
  • การรักษาโรค Kaposi sarcoma รวมเอาการรักษา Kaposi sarcoma เข้ากับการรักษาโรคเอดส์
  • การรักษามาตรฐานสี่ประเภทถูกใช้เพื่อรักษา Kaposi sarcoma:
    • รังสีบำบัด
    • ศัลยกรรม
    • ยาเคมีบำบัด
    • การบำบัดทางชีวภาพ
  • การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก
    • เป้าหมายการบำบัด
  • การรักษา Kaposi sarcoma อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง
  • ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก
  • ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง
  • อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

Kaposi Sarcoma คืออะไร?

Kaposi sarcoma เป็นโรคที่เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) สามารถก่อตัวในผิวหนังเยื่อเมือกต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ

Kaposi sarcoma เป็นมะเร็งที่ทำให้เกิดแผล (เนื้อเยื่อผิดปกติ) เติบโตในผิวหนัง เยื่อบุเยื่อบุปากจมูกและลำคอ; ต่อมน้ำเหลือง; หรืออวัยวะอื่น ๆ แผลมักจะเป็นสีม่วงและทำจากเซลล์มะเร็งเส้นเลือดใหม่เซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์เม็ดเลือดขาว Kaposi sarcoma นั้นแตกต่างจากมะเร็งชนิดอื่น ๆ ในแผลที่อาจเริ่มต้นในสถานที่มากกว่าหนึ่งแห่งในเวลาเดียวกัน

Human herpesvirus-8 (HHV-8) พบได้ในผู้ป่วยทุกรายที่มี Kaposi sarcoma ไวรัสนี้เรียกอีกอย่างว่า Kaposi sarcoma herpesvirus (KSHV) คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HHV-8 ไม่ได้รับ Kaposi sarcoma ผู้ที่ติดเชื้อ HHV-8 ซึ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนา Kaposi sarcoma ส่วนใหญ่จะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากโรคหรือยาที่ได้รับหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะ

Kaposi sarcoma มีหลายประเภท ได้แก่ :

  • คลาสสิก Kaposi sarcoma
  • แอฟริกัน Kaposi sarcoma
  • การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับ Kaposi sarcoma
  • Kaposi sarcoma ระบาด

Kaposi Sarcoma วินิจฉัยอย่างไร

การทดสอบที่ตรวจสอบผิวหนังปอดและระบบทางเดินอาหารจะใช้ในการตรวจจับ (ค้นหา) และวินิจฉัย Kaposi sarcoma

อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

การตรวจร่างกายและประวัติ : การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณทั่วไปของสุขภาพรวมถึงการตรวจผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองเพื่อหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนหรือสิ่งอื่นที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติความเป็นมาของพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีต

Chest X-ray : X-ray ของอวัยวะและกระดูกภายในหน้าอก X-ray เป็นลำแสงพลังงานชนิดหนึ่งที่สามารถลอดผ่านร่างกายและบนแผ่นฟิล์มทำให้เป็นภาพของพื้นที่ภายในร่างกาย นี้ใช้เพื่อค้นหา Kaposi sarcoma ในปอด

การตรวจชิ้นเนื้อ : การกำจัดเซลล์หรือเนื้อเยื่อเพื่อให้สามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยาเพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคมะเร็ง

หนึ่งในประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อต่อไปนี้อาจจะทำเพื่อตรวจสอบแผล Kaposi sarcoma ในผิวหนัง:

  • การตรวจชิ้นเนื้อ Excisional : มีดผ่าตัดใช้เพื่อลบการเจริญเติบโตของผิวทั้งหมด
  • Incisional biopsy : มีดผ่าตัดใช้เพื่อลบส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตของผิวหนัง
  • ตรวจชิ้นเนื้อหลัก : ใช้เข็มขนาดใหญ่เพื่อลบส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตของผิวหนัง

การตรวจชิ้นเนื้อแบบละเอียดเข็ม (FNA) : ใช้เข็มบาง ๆ เพื่อเอาส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตของผิวหนังออก อาจทำการส่องกล้องหรือส่องกล้องหลอดลมเพื่อตรวจดูแผล Kaposi sarcoma ในทางเดินอาหารหรือปอด

Endoscopy for biopsy : ขั้นตอนการตรวจอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในร่างกายเพื่อตรวจสอบบริเวณที่ผิดปกติ กล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดผ่านแผล (บาดแผล) ในผิวหนังหรือเปิดในร่างกายเช่นปาก กล้องเอนโดสโคปเป็นเครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายหลอดบางที่มีแสงและเลนส์สำหรับการดู นอกจากนี้ยังอาจมีเครื่องมือในการลบตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือต่อมน้ำเหลืองซึ่งตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของโรค ใช้เพื่อค้นหาแผล Kaposi sarcoma ในทางเดินอาหาร

Bronchoscopy สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ : ขั้นตอนในการมองเข้าไปในหลอดลมและทางเดินหายใจขนาดใหญ่ในปอดสำหรับพื้นที่ที่ผิดปกติ หลอดลมจะถูกแทรกผ่านทางจมูกหรือปากเข้าไปในหลอดลมและปอด หลอดลมเป็นเครื่องมือที่บางเหมือนหลอดที่มีแสงและเลนส์สำหรับการดู นอกจากนี้ยังอาจมีเครื่องมือในการลบตัวอย่างเนื้อเยื่อซึ่งตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของโรค ใช้เพื่อค้นหาแผล Kaposi sarcoma ในปอด

หลังจากได้รับการวินิจฉัย Kaposi sarcoma แล้วจะทำการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้อาจใช้เพื่อค้นหาว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่:

การศึกษาทางเคมีในเลือด : ขั้นตอนการตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อวัดปริมาณของสารบางอย่างที่ปล่อยออกสู่เลือดโดยอวัยวะและเนื้อเยื่อในร่างกาย ปริมาณสารที่ผิดปกติ (สูงหรือต่ำกว่าปกติ) อาจเป็นสัญญาณของโรคได้

CT scan (CAT scan) : ขั้นตอนที่ทำให้ภาพรายละเอียดของพื้นที่ภายในร่างกายเช่นปอดตับและม้ามนำมาจากมุมที่แตกต่างกัน รูปภาพถูกสร้างขึ้นโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่อง X-ray สีย้อมอาจถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกลืนเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน

PET scan (สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) : ขั้นตอนในการค้นหาเซลล์มะเร็งร้ายในร่างกาย กัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อย (น้ำตาล) ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เครื่องสแกน PET จะหมุนไปรอบ ๆ ร่างกายและสร้างภาพของการใช้กลูโคสในร่างกาย เซลล์มะเร็งร้ายแสดงความสว่างขึ้นในภาพเพราะพวกมันทำงานมากขึ้นและรับกลูโคสได้มากกว่าเซลล์ปกติ การทดสอบภาพนี้จะตรวจหาสัญญาณของโรคมะเร็งในปอดตับและม้าม

จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวของ CD34 : กระบวนการที่มีการตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อวัดปริมาณของเซลล์ CD34 (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) จำนวนเซลล์ CD34 ที่ต่ำกว่าปกติอาจเป็นสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ไม่ดี

คลาสสิค Kaposi Sarcoma คืออะไร?

Classic Kaposi sarcoma พบได้บ่อยที่สุดในผู้สูงวัยชาวอิตาลีหรือชาวยิวในยุโรปตะวันออก

Classic Kaposi sarcoma เป็นโรคหายากที่แย่ลงอย่างช้าๆในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

สัญญาณของ Kaposi sarcoma คลาสสิกอาจรวมถึงรอยโรคที่เติบโตช้าบนขาและเท้า ผู้ป่วยอาจมีรอยโรคที่ผิวหนังสีแดงสีม่วงหรือสีน้ำตาลที่ขาและเท้าซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ข้อเท้าหรือฝ่าเท้า เมื่อเวลาผ่านไปแผลอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกระเพาะอาหารลำไส้หรือต่อมน้ำเหลือง แผลมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ แต่อาจมีขนาดและจำนวนเพิ่มขึ้นในระยะเวลา 10 ปีหรือมากกว่านั้น ความดันจากแผลอาจขัดขวางการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือดในขาและทำให้เกิดอาการบวมเจ็บปวด รอยโรคในทางเดินอาหารอาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหาร

มะเร็งอื่นอาจพัฒนา

ผู้ป่วยบางรายที่มี Kaposi sarcoma คลาสสิกอาจก่อให้เกิดโรคมะเร็งชนิดอื่นก่อนที่จะมีแผล Kaposi sarcoma ปรากฏขึ้นหรือในภายหลัง บ่อยที่สุดมะเร็งที่สองนี้เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ประเดี๋ยวประด๋าว จำเป็นต้องมีการติดตามเป็นประจำเพื่อเฝ้าดูโรคมะเร็งที่สองเหล่านี้

แอฟริกัน Kaposi Sarcoma คืออะไร?

แอฟริกัน Kaposi sarcoma เป็นโรคที่พบได้บ่อยในเพศชายวัยหนุ่มสาวที่อาศัยอยู่ใกล้เส้นศูนย์สูตรในแอฟริกา สัญญาณของ sarcoma Kaposi แอฟริกันสามารถเหมือนกับ Kaposi sarcoma คลาสสิก อย่างไรก็ตามแอฟริกัน Kaposi sarcoma ยังสามารถพบได้ในรูปแบบที่ก้าวร้าวมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดแผลบนผิวหนังและแพร่กระจายจากผิวหนังไปยังเนื้อเยื่อไปยังกระดูก Kaposi sarcoma รูปแบบอื่นที่พบได้ทั่วไปในเด็กเล็กในแอฟริกาไม่ส่งผลกระทบต่อผิวหนัง แต่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองไปยังอวัยวะสำคัญและกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว Kaposi sarcoma ประเภทนี้ไม่ใช่เรื่องธรรมดาในสหรัฐอเมริกาและข้อมูลการรักษาไม่รวมอยู่ในบทสรุปนี้

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับ Kaposi Sarcoma คืออะไร?

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับ Kaposi sarcoma พบได้ในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ (เช่นไตหัวใจหรือการปลูกถ่ายตับ) ผู้ป่วยเหล่านี้ใช้ยาเพื่อป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจากการโจมตีอวัยวะใหม่ เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงโดยยาเหล่านี้โรคเช่น Kaposi
ซิสามารถพัฒนาได้ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับ Kaposi sarcoma มักส่งผลกระทบต่อผิวหนังเพียงอย่างเดียว แต่อาจเกิดขึ้นในเยื่อเมือกหรืออวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย Kaposi sarcoma ประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าการปลูกถ่ายหรือที่ได้รับ Kaposi sarcoma

Kaposi Sarcoma ระบาดคืออะไร?

พบการระบาดของโรค Kaposi sarcoma ในผู้ป่วยที่ได้รับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์)

การระบาดของโรค Kaposi sarcoma เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์) โรคเอดส์เกิดจากเชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV) ซึ่งการโจมตีและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงโดยเชื้อเอชไอวีการติดเชื้อและมะเร็งเช่น Kaposi sarcoma สามารถพัฒนาได้ กรณีส่วนใหญ่ของการระบาด Kaposi sarcoma ในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศหรือกะเทยที่ติดเชื้อเอชไอวี

สัญญาณของโรค Kaposi sarcoma อาจรวมถึงรอยโรคที่เกิดขึ้นในหลายส่วนของร่างกาย

สัญญาณของการแพร่ระบาดของโรค Kaposi sarcoma สามารถรวมรอยโรคในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายรวมถึงต่อไปนี้:

  • ผิว
  • ซับในปาก
  • ต่อมน้ำเหลือง.
  • กระเพาะอาหารและลำไส้
  • ปอดและเยื่อบุของหน้าอก
  • ตับ.
  • ม้าม.

บางครั้งพบ Kaposi sarcoma ในเยื่อบุของปากในระหว่างการตรวจทางทันตกรรมเป็นประจำ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี Kaposi sarcoma ที่แพร่ระบาดโรคจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเมื่อเวลาผ่านไป ไข้น้ำหนักลดหรือท้องร่วงสามารถเกิดขึ้นได้ ในระยะต่อมาของโรคระบาด Kaposi sarcoma การติดเชื้อที่คุกคามชีวิตเป็นเรื่องธรรมดา

การใช้ยารักษาด้วยยาที่เรียกว่า cART ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ Kaposi sarcoma ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV

การบำบัดด้วยยาต้านไวรัสร่วม (cART) เป็นการรวมตัวของยาหลายตัวที่ปิดกั้นเอชไอวีและชะลอการพัฒนาของ Kaposi sarcoma ที่เกี่ยวกับโรคเอดส์และเอดส์

การรักษา Kaposi Sarcoma คืออะไร?

การรักษาผู้ป่วยที่มี Kaposi sarcoma นั้นมีหลายประเภท

การรักษาประเภทต่าง ๆ มีให้บริการสำหรับผู้ป่วย Kaposi sarcoma การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

การรักษาโรค Kaposi sarcoma รวมเอาการรักษา Kaposi sarcoma เข้ากับการรักษาโรคเอดส์

สำหรับการรักษาโรค Kaposi sarcoma นั้นใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสร่วมกันเพื่อลดการลุกลามของโรคเอดส์ รถเข็นอาจใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งและยารักษาโรคที่ป้องกันและรักษาการติดเชื้อ

การรักษามาตรฐานสี่ประเภทถูกใช้เพื่อรักษา Kaposi sarcoma:

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโต การบำบัดด้วยรังสีมีสองประเภท:

การรักษาด้วยรังสีภายนอกใช้เครื่องนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปสู่มะเร็ง

การรักษาด้วยรังสีภายในใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดสายไฟหรือสายสวนซึ่งวางโดยตรงหรือใกล้กับมะเร็ง

วิธีการให้การรักษาด้วยรังสีขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่ได้รับการรักษา การรักษาด้วยรังสีภายนอกบางประเภทใช้สำหรับรักษาแผล Kaposi sarcoma การรักษาด้วยรังสีโฟตอนรักษาบาดแผลด้วยแสงแรงสูง การฉายรังสีด้วยลำแสงอิเล็กตรอนใช้อนุภาคที่มีประจุลบเล็ก ๆ ที่เรียกว่าอิเล็กตรอน

ศัลยกรรม

ขั้นตอนการผ่าตัดต่อไปนี้อาจใช้สำหรับ Kaposi sarcoma เพื่อรักษาแผลขนาดเล็กและพื้นผิว:

การตัดตอนเฉพาะที่: มะเร็งถูกตัดออกจากผิวหนังพร้อมกับเนื้อเยื่อปกติรอบ ๆ Electrodesiccation และการขูดมดลูก: เนื้องอกถูกตัดออกจากผิวหนังด้วยการขูด (เครื่องมือที่มีรูปทรงคล้ายช้อน) อิเล็กโทรดรูปเข็มจะถูกใช้เพื่อรักษาพื้นที่ด้วยกระแสไฟฟ้าที่หยุดเลือดและทำลายเซลล์มะเร็งที่ยังคงอยู่รอบ ๆ ขอบของแผล กระบวนการนี้อาจทำซ้ำ 1-2 ครั้งในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลบมะเร็งทั้งหมด

การรักษาด้วยความเย็น: การรักษาที่ใช้เครื่องมือในการแช่แข็งและทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ การรักษาประเภทนี้เรียกว่าการรักษาด้วยความเย็น

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะเป็นการฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งเซลล์ เมื่อทำเคมีบำบัดโดยใช้ปากหรือฉีดเข้าไปในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถไปถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดแบบระบบ) เมื่อวางยาเคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังโดยตรงอวัยวะเนื้อเยื่อหรือโพรงร่างกายเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเซลล์มะเร็งในพื้นที่เหล่านั้น (เคมีบำบัดระดับภูมิภาค) ในการรักษาด้วยเคมีไฟฟ้าเคมีบำบัดทางหลอดเลือดดำจะได้รับและสอบสวนจะใช้ในการส่งพัไฟฟ้าไปยังเนื้องอก พัลส์ทำการเปิดในเยื่อหุ้มเซลล์มะเร็งและอนุญาตให้เคมีบำบัดเข้าไปข้างใน

การศึกษาไฟฟ้าเคมีบำบัดในการรักษา Kaposi sarcoma วิธีการให้เคมีบำบัดนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แผล Kaposi sarcoma เกิดขึ้นในร่างกาย ใน Kaposi sarcoma อาจให้เคมีบำบัดด้วยวิธีต่อไปนี้:

สำหรับแผล Kaposi sarcoma ในพื้นที่เช่นในปากยาต้านมะเร็งอาจถูกฉีดเข้าทางแผลโดยตรง (เคมีบำบัด intralesional)

สำหรับแผลในท้องถิ่นบนผิวหนังอาจใช้ทาเจลทาผิวหนังแทนเจล อาจใช้ไฟฟ้าเคมีบำบัดด้วย

สำหรับแผลที่แพร่หลายบนผิวหนังอาจให้เคมีบำบัดทางหลอดเลือดดำ

ยาเคมีบำบัด Liposomal ใช้ liposomes (อนุภาคไขมันเล็กมาก) เพื่อดำเนินการยาต้านมะเร็ง Liposomal doxorubicin ใช้ในการรักษา Kaposi sarcoma ไลโปโซมสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อ Kaposi sarcoma มากกว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและ doxorubicin จะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆ สิ่งนี้จะเพิ่มผลของ doxorubicin และทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพน้อย

การบำบัดทางชีวภาพ

การบำบัดทางชีวภาพเป็นการบำบัดที่ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง สารที่ทำโดยร่างกายหรือทำในห้องปฏิบัติการจะใช้ในการส่งเสริมควบคุมหรือฟื้นฟูการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายต่อโรคมะเร็ง

การรักษาโรคมะเร็งชนิดนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการบำบัดทางชีวภาพหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน Interferon alfa เป็นสารชีวภาพที่ใช้รักษา Kaposi sarcoma

การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก ส่วนสรุปนี้อธิบายการรักษาที่กำลังศึกษาในการทดลองทางคลินิก อาจไม่ได้กล่าวถึงการรักษาใหม่ทุกครั้งที่กำลังศึกษา

เป้าหมายการบำบัด

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นวิธีการรักษาแบบหนึ่งที่ใช้ยาหรือสารอื่น ๆ ในการระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่งโดยไม่ทำอันตรายเซลล์ปกติ การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีและไทโรซีนไคเนสโปรตีน (TKIs) เป็นประเภทของการบำบัดที่กำหนดเป้าหมายที่กำลังศึกษาในการรักษา Kaposi sarcoma

การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้แอนติบอดีที่ทำในห้องปฏิบัติการจากเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันชนิดเดียว แอนติบอดีเหล่านี้สามารถระบุสารในเซลล์มะเร็งหรือสารปกติที่อาจช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโต แอนติบอดีต่อสารและฆ่าเซลล์มะเร็งปิดกั้นการเจริญเติบโตหรือป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย โมโนโคลนอลแอนติบอดีจะได้รับจากการแช่ สิ่งเหล่านี้อาจถูกใช้เพียงอย่างเดียวหรือเพื่อพกพาสารพิษหรือสารกัมมันตรังสีไปยังเซลล์มะเร็งโดยตรง

Bevacizumab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่กำลังศึกษาในการรักษา Kaposi sarcoma

TKIs เป็นยาที่ใช้ในการรักษาซึ่งจะบล็อกสัญญาณที่จำเป็นสำหรับเนื้องอกที่จะเติบโต

Imatinib mesylate เป็น TKI ที่กำลังศึกษาในการรักษา Kaposi sarcoma การรักษา Kaposi sarcoma อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยมะเร็ง มีการทดลองทางคลินิกเพื่อดูว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐาน การรักษามาตรฐานของโรคมะเร็งในปัจจุบันมีพื้นฐานมาจากการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษามาตรฐานหรือเป็นคนแรกที่ได้รับการรักษาใหม่

ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษาโรคมะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพพวกเขาก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยดำเนินต่อไป

ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง

การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมถึงผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดสอบทดลองอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีการใหม่ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดขึ้นอีก (กลับมาใหม่) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง มีการทดลองทางคลินิกในหลายส่วนของประเทศ

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การทดสอบบางอย่างที่ทำเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือเพื่อหาระยะของโรคมะเร็งอาจถูกทำซ้ำ

การทดสอบบางอย่างจะทำซ้ำเพื่อดูว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด การตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อการเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการรักษาอาจขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

การทดสอบบางอย่างจะดำเนินต่อไปเป็นระยะ ๆ หลังจากสิ้นสุดการรักษา ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงว่าสภาพของคุณมีการเปลี่ยนแปลงหรือถ้ามะเร็งเกิดขึ้นอีก (กลับมา) การทดสอบเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบติดตามหรือตรวจสุขภาพ

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ Kaposi Sarcoma แยกตามประเภท

คลาสสิค Kaposi Sarcoma

การรักษารอยโรคเดียวอาจรวมถึงต่อไปนี้:

  • รังสีบำบัด
  • ศัลยกรรม.

การรักษาแผลทั่วร่างกายอาจรวมถึงต่อไปนี้:

  • รังสีบำบัด
  • ยาเคมีบำบัด
  • การทดลองทางคลินิกไฟฟ้าเคมีบำบัด

การรักษา Kaposi sarcoma ที่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองหรือระบบทางเดินอาหารมักจะรวมถึงการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีหรือไม่มีการรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับ Kaposi Sarcoma

  • การรักษาสำหรับ Kaposi sarcoma ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันนั้นอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
  • หยุดหรือลดการบำบัดด้วยยาภูมิคุ้มกัน
  • รังสีบำบัด
  • เคมีบำบัดโดยใช้ยาต้านมะเร็งอย่างน้อยหนึ่งรายการ

โรคระบาด Kaposi Sarcoma

การรักษาโรค Kaposi sarcoma ที่ระบาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้

  • การผ่าตัดรวมถึงการตัดตอนหรืออิเล็กโทรดและการขูดมดลูก
  • รักษาด้วยความเย็น
  • รังสีบำบัด
  • เคมีบำบัดโดยใช้ยาต้านมะเร็งอย่างน้อยหนึ่งรายการ
  • การบำบัดทางชีวภาพ
  • การทดลองทางคลินิกของการรักษาด้วยยาใหม่การบำบัดทางชีวภาพหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย