Keratoacanthoma: ความหมายและการศึกษาของผู้ป่วย

Keratoacanthoma: ความหมายและการศึกษาของผู้ป่วย
Keratoacanthoma: ความหมายและการศึกษาของผู้ป่วย

Keratoacanthoma: cancer or not?

Keratoacanthoma: cancer or not?

สารบัญ:

Anonim

keratoacanthoma คืออะไร? Keratoacanthoma (KA) เป็นเนื้องอกมะเร็งผิวหนังที่มีคุณภาพต่ำหรือเติบโตช้ามีลักษณะเป็นโดมหรือปล่องเล็ก ๆ KA มีความอ่อนแอแม้จะมีความคล้ายคลึงกันกับมะเร็ง squamous cell carcinoma (SCC) หรือการเติบโตที่ผิดปกติของมะเร็ง เซลล์ผิวชั้นนอกมากที่สุด KA มีต้นกำเนิดมาจากรูขุมขนของผิวหนังและไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังเซลล์อื่น ๆ

KA มักพบในผิวหนังที่ถูกแดดเช่นผิวที่:

หน้า
  • คอ
  • มือ
  • แขน
  • ขา
  • การรักษาโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดการฉายรังสีหรือการฉีดยาแพทย์หลายคนจะแนะนำการผ่าตัดเพื่อลบ KA เนื่องจากมีลักษณะคล้ายกับมะเร็ง SCC ขณะที่ไม่ได้รับการรักษา KA ในที่สุดจะรักษาตัวเอง SCC ไม่ได้รับการรักษาสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองของคุณ

โดยรวมแล้วแนวโน้มของ KA ดีมากเนื่องจากเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุความเสี่ยงและวิธีการป้องกันตัวเองจากการได้รับ KA

อาการของ KA เป็นภาพและใช้เวลาสองถึงสามเดือน รูปลักษณ์มักถูกนำมาเปรียบเทียบกับภูเขาไฟขนาดเล็ก

ขั้นแรก KA จะปรากฏเป็นขนาดเล็กรอบกลม จากนั้นจะกลายเป็นแผลหรือแผลและมีขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 2 เซนติเมตรภายในสองสามสัปดาห์ บาดแผลดูเหมือนโดมที่มีปลั๊กทำด้วยสีน้ำตาลเคราตินซึ่งเป็นวัสดุเดียวกับเส้นผมและผิวหนัง

ถ้า Keratin สีน้ำตาลออกมา KA จะมีลักษณะเป็นปล่องภูเขาไฟ เมื่อมันเยียวยามันจะแผ่และออกจากแผลเป็น สาเหตุสาเหตุที่ทำให้เกิด keratoacanthoma?

สาเหตุที่แท้จริงของ KA ไม่เป็นที่รู้จัก ปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้ KA เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งทางเคมีหรือการเป็นสารก่อมะเร็งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อวัณโรคกับบางสายพันธุ์ของไวรัสหูดเช่น human papillomavirus > ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม

KA และ SCC มีลักษณะทางจุลชีววิทยาที่คล้ายกัน ซึ่งหมายความว่าพวกเขาพัฒนาในอัตราที่คล้ายกันและมีสาเหตุที่พบบ่อย นี้แสดงให้เห็นการสัมผัสกับแสงแดดสาเหตุ KA และหนึ่งในสาเหตุหลักของ SCC เป็นรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) สัมผัส

ปัจจัยเสี่ยงใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคใบเรึนาโท

การพัฒนา KA ก่อนอายุ 20 ปีเป็นเรื่องที่หาได้ยาก คนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนา KA คือคนที่:

  • มีแดดเป็นเวลานาน
  • มีผิวที่เป็นธรรมอย่างเป็นธรรมชาติ
  • ได้ทำลายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
  • มักใช้เตียงอาบแดด
  • มีอายุมากกว่า 60
  • ชายมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิง

พันธุศาสตร์อาจมีส่วนร่วมด้วย คนที่มีสมาชิกในครอบครัวซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา KA หลายคน หนึ่งการศึกษายังรายงานการเจริญเติบโตของธรรมชาติ KA สองถึงสามเดือนหลังจากการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง

หลาย KAs หลายโรคกระดูกพรุน

KA หลายตัวอาจปรากฏเป็นเนื้องอกที่ 5 ถึง 15 เซนติเมตร เป็นมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เนื้องอกที่ไม่ค่อยแพร่กระจายไปซึ่งหมายความว่าจะไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย แต่ก็ยังสามารถเป็นอันตรายและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์

  • หลายคนที่มีแผล KA หนึ่งตัวอาจมีพัฒนาการเพิ่มขึ้นตลอดอายุการใช้งาน แต่เงื่อนไขที่หายากหลายอย่างอาจทำให้ KA หลายรายการปรากฏขึ้นพร้อมกัน
  • เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
  • ชื่อ
  • รายละเอียด
  • สาเหตุ

กลุ่มอาการ Grzybowski หรือผื่นที่มีการแพร่กระจาย KA

ร้อยแผลคล้าย KA ปรากฏครั้งเดียวบนร่างกาย

โรคมะเร็งผิวหนังที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ของ Ferguson-Smith

โรคมะเร็งผิวหนังที่เกิดขึ้นเป็นประจำเช่น KA เกิดขึ้นเองและมักเป็นธรรมชาติ ถอยหลัง, ส่งผลให้แผลเป็นหลุม

เป็นกรรมพันธุ์ แต่หายาก

หากสังเกตเห็นแพทช์สีที่กำลังเปลี่ยนหรือเติบโตบนผิวของคุณให้ติดต่อแพทย์หรือแพทย์ผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น keratoacanthoma? แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัย KA ได้โดยการดู แต่เนื่องจากความคล้ายคลึงกันที่รุนแรงกับ SCC ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดแพร่กระจายแพทย์ของคุณอาจต้องการทำ Biopsy ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะต้องการตัด KA ออกเพื่อตรวจดู กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้มึนงง KA ด้วยยาชาเฉพาะที่ก่อนที่จะเอาแผลที่ต้องการออกไปทดสอบด้วยมีดโกนหรือมีดโกน จากนั้นจะมีการประเมินตัวอย่างเพื่อสร้างการวินิจฉัย
การรักษาวิธีการรักษา keratoacanthoma? KA จะหายไปเอง แต่อาจใช้เวลาหลายเดือน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดหรือยาเพื่อลบ KA การรักษาด้วยการกำจัด
ตัวเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผลโรคประวัติผู้ป่วยและขนาดของแผล การรักษาที่พบมากที่สุดคือการผ่าตัดเล็กน้อยภายใต้ยาชาเฉพาะที่เพื่อลบเนื้องอก นี้อาจต้องเย็บขึ้นอยู่กับขนาดของ KA การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ : ถ้าคุณมีการรักษาด้วยความเย็น (cryosurgery) แพทย์ของคุณจะทำให้แผลหายด้วยไนโตรเจนเหลวเพื่อทำลายมัน
หากคุณมีการขจัดคราบสกปรกและขูดมดลูกแพทย์ของคุณจะทิ้งหรือเผาผลาญการเจริญเติบโต ถ้าคุณมีการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ Mohs แพทย์ของคุณจะยังคงใช้ชิ้นเล็ก ๆ ของผิวจนกว่าจะลบแผลออกอย่างสมบูรณ์ การรักษานี้มักใช้กับหูจมูกมือและริมฝีปาก แพทย์ใช้การฉายรังสีและการรักษาด้วย X-ray สำหรับคนที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากเหตุผลด้านสุขภาพอื่น ๆ

ยา

ยาที่ใช้ถ้าคุณไม่ได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้ที่ดีสำหรับการผ่าตัด แพทย์สามารถสั่งยาได้สำหรับคนที่มีแผลจำนวนมาก

การรักษาด้วยยา ได้แก่ :

intortesional methotrexate

การฉีดกรดโฟลิคที่หยุดการสังเคราะห์ DNA และฆ่าเซลล์มะเร็ง <59 intralesional 5-fluorouracil ซึ่งเป็นการฉีดที่บล็อกเซลล์มะเร็งจากการทำซ้ำเฉพาะที่

5-fluorouracil

bleomycin ซึ่งเป็นสารต่อต้านมะเร็งซึ่งจะบล็อกเซลล์รอบ ๆ เซลล์ที่เป็นสารละลาย 25% ของ podophyllin acitrexine ในช่องปากหรือสารเคมี steroids ในรูปของวิตามินเอ (isotretinoin (accutane) 999)

ยาเหล่านี้สามารถลดขนาดและจำนวนของแผลทำให้การรักษาหรือการผ่าตัดกำจัดได้ง่ายและไม่รุกรานพวกเขาไม่ได้เป็นตัวแทนของการผ่าตัดที่เกิดขึ้นจริงหรือการรักษาอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ยาเหล่านี้อาจก่อให้เกิด

การดูแลรักษาที่บ้าน

  • การดูแลรักษาที่บ้านเกี่ยวข้องกับการรักษาบริเวณของเนื้องอกหลังจากที่นำออกมาเพื่อช่วยให้ผิวในพื้นที่หาย แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงแก่คุณรวมทั้งเพื่อให้บริเวณแห้งและปกคลุมในขณะที่รักษา
  • การรักษาจะไม่หยุดอย่างสมบูรณ์หลังจากที่แผลหาย เมื่อคุณมี KA เป็นเรื่องปกติที่จะต้องจัดให้เป็นใหม่ดังนั้นคุณจึงควรไปนัดหมายติดตามผลเป็นระยะ ๆ กับแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ดูแลหลักของคุณ การรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพเพื่อปกป้องผิวจากแสงแดดสามารถช่วยป้องกันแผลที่เกิดขึ้นใหม่ได้
  • OutlookWhat outlook สำหรับคนที่มี keratoacanthoma?
  • KA สามารถรักษาได้และไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แผลส่วนใหญ่ของ KA จะทำให้เกิดรอยแผลเป็นจากเครื่องสำอางที่เลวร้ายที่สุดเท่านั้น

อย่างไรก็ตามบางคนอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหากไม่ได้รับการรักษา ถ้าแพร่กระจายความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยมีอัตราการอยู่รอดต่ำกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ของอายุขัย 10 ปี ถ้ามะเร็งกระจายตัวจากสถานที่หนึ่งไปยังอีกสถานที่หนึ่งแล้วจะมีโอกาสรอดชีวิต 10 ปีได้น้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์

ผู้ที่พัฒนา KA มีความเสี่ยงสูงขึ้นในตอนต่อ ๆ ไป ถ้าคุณมีเนื้องอก KA หรือแผลผ่าตัดให้ไปพบแพทย์ประจำตัวเพื่อให้คุณสามารถระบุและรักษาระดับการเจริญเติบโตของเชื้อ KA ได้อย่างรวดเร็วในระยะเริ่มต้น แพทย์ที่คุณเห็นอาจเป็นแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการตรวจสอบผิวสำหรับโรคมะเร็งผิวหนังและแผล

หากคุณกังวลเกี่ยวกับแผลหรือไฝที่ผิดปกติควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณ ในทำนองเดียวกันหากจุดที่เปลี่ยนรูปสีหรือรูปร่างหรือเปลี่ยนเป็นสีมุกหรือเริ่มมีอาการคันหรือเลือดออกให้รีบปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบ

  • การป้องกัน Preventioning keratoacanthoma
  • คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกัน KA ได้โดยการปกป้องผิวจากแสงแดด การหลีกเลี่ยงแสงแดดในช่วงกลางวันสามารถช่วยลดแสงแดดได้โดยตรง นอกจากนี้คุณยังต้องการหลีกเลี่ยงแสง UV เทียมเช่นผ้าที่มาจากเตียงอาบแดด
    • สวมเสื้อผ้าที่ครอบคลุมส่วนใหญ่ของผิวหนังและครีมกันแดดของคุณอย่างน้อย SPF 30 นิ้วคุณจะต้องแน่ใจว่าครีมกันแดดของคุณบล็อกทั้งแสง UVA และ UVB
    • นอกจากนี้คุณยังสามารถตรวจสอบผิวของคุณเป็นประจำเพื่อดูว่ามีไฝหรือแพทช์สีใหม่ ๆ หรือไม่ หากคุณกังวลเกี่ยวกับ KA ให้นัดหมายกับแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังของคุณเพื่อให้สามารถตรวจพบและลบเนื้องอก KA ออกทันที