เรียนรู้วิธีสังเกตอาการซึมเศร้า: อาการสัญญาณเตือนยา

อาการซึมเศร้าคืออะไร?

ในขณะที่ทุกคนรู้สึกเศร้าเป็นครั้งคราวหากสิ่งนั้นเกิดขึ้นเกือบทุกวันเป็นเวลามากกว่าสองสัปดาห์ก็อาจหมายความว่าภาวะซึมเศร้าทางคลินิกกำลังเกิดขึ้น อาการซึมเศร้าที่สำคัญ คือช่วงเวลาแห่งความเศร้าความหงุดหงิดหรือแรงจูงใจต่ำที่เกิดขึ้นกับอาการอื่น ๆ กินเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ติดต่อกันและรุนแรงพอที่จะส่งผลเสียต่อชีวิต อาการซึมเศร้าไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอหรือความบกพร่องของตัวละคร มันเป็นความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่แท้จริงและรักษาได้

การสแกน PET ของสมองเหล่านี้บ่งบอกถึงกิจกรรมที่ต่ำในคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าเมื่อเทียบกับคนที่ไม่หดหู่

อาการซึมเศร้า: อาการทางอารมณ์

อาการที่โดดเด่นที่สุดของภาวะซึมเศร้ามักจะเป็นอารมณ์เศร้าหรือหงุดหงิดและ / หรือการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ที่เคยเป็นที่น่าพอใจ ผู้ป่วยอาจมีความรู้สึกผิดแม้จะไม่ได้ทำอะไรผิดปกติรวมทั้งรู้สึกไร้ค่าไร้ความหวังและ / หรือมีความคิดซ้ำ ๆ ว่าอยากจะตายฆ่าหรือทำร้ายตัวเองเช่นเดียวกับการตัดหรือเผาตัวเอง

อาการซึมเศร้า: ทางกายภาพ

อาการซึมเศร้าบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับอาการทางกายภาพ ตัวอย่างอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• ความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าและระดับพลังงานต่ำ
• ปัญหาการนอนหลับโดยเฉพาะตอนเช้าตื่น
• นอนมากเกินไป
• ปวดเมื่อยหรือปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งปวดหัวปวดกล้ามเนื้อหรือปัญหาการย่อยอาหาร (เช่นปวดท้องท้องเสียหรือท้องผูก) ที่ไม่ดีขึ้นแม้จะมีการรักษาที่เน้นความเจ็บปวด
• รู้สึกหรือดูช้าลงหรือตื่นเต้น

อาการซึมเศร้าอาจทำให้ปัญหาทางการแพทย์แย่ลงโดยเฉพาะปัญหาที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง สารเคมีในสมองบางชนิดมีผลต่อความเจ็บปวดและอารมณ์และการรักษาอาการซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะปรับปรุงอาการและผลลัพธ์ของการเจ็บป่วยทางกายหลายอย่าง

อาการซึมเศร้า: อาการกระหาย

บุคคลบางคนที่มีภาวะซึมเศร้าประสบความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียหรือการเพิ่มน้ำหนัก

อาการซึมเศร้าอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างไร

เมื่อไม่ได้รับการรักษาอาการซึมเศร้าอาจส่งผลเสียต่อกิจกรรมความสัมพันธ์และอาชีพของผู้เสียหาย คนที่ซึมเศร้ามักจะมีปัญหาในการเพ่งสมาธิและตัดสินใจ พวกเขาอาจหยุดการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่พวกเขาเคยเพลิดเพลินรวมถึงเรื่องเพศรวมถึงไม่ต้องเสียเวลากับคนที่รักอีกต่อไป ในกรณีที่รุนแรงภาวะซึมเศร้าอาจถึงแก่ชีวิตอันเป็นผลมาจากการฆาตกรรมหรือการฆ่าตัวตาย

สัญญาณเตือนการฆ่าตัวตาย

ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ามีความเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตาย สัญญาณเตือนอาจรวมถึงการพูดคุยเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือตายขู่ว่าจะทำร้ายผู้อื่นกลายเป็นหงุดหงิดหรือมีความเสี่ยงมากเกินไปมอบสิ่งของส่วนตัวหรือจัดการเรื่องส่วนตัว สัญญาณเตือนใด ๆ สำหรับการฆ่าตัวตายควรได้รับการดำเนินการอย่างจริงจังและควรขอความช่วยเหลือในทันทีไม่ว่าจะผ่านห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหรือในการพูดคุยกับสายด่วนการฆ่าตัวตาย สายด่วนการฆ่าตัวตายสองสาย ได้แก่ 800-SUICIDE (800-784-2433) และ 800-273-TALK (800-273-8255)

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับการพัฒนาอาการซึมเศร้า?

ในขณะที่ทุกคนสามารถพัฒนาภาวะซึมเศร้ามันเป็นความคิดอย่างกว้างขวางว่าประวัติครอบครัวของภาวะซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย ตัวอย่างเช่นการเป็นเด็กหรือพี่น้องของบุคคลที่มีความสุขจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคซึมเศร้า ผู้หญิงมีแนวโน้มเป็นสองเท่าของผู้ชายที่จะมีเงื่อนไขนี้ในบางจุดในชีวิตของพวกเขา ความถี่ของการเกิดภาวะซึมเศร้าอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุเนื่องจากอาการของโรคนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเพศอายุและเชื้อชาติ

สาเหตุของอาการซึมเศร้า

แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะทฤษฎีที่ยอมรับอย่างกว้างขวางก็คือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมองและเคมี สารที่เรียกว่าเครื่อง ส่งสารสื่อประสาท นั้นไม่สมดุลในคนที่เป็นโรคซึมเศร้า สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความไม่สมดุล ได้แก่ ยาบางอย่างการดื่มแอลกอฮอล์หรือสารเสพติดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือตามฤดูกาลหรือการยืนยงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการตกเป็นเหยื่อของการถูกทำร้ายหรือสูญเสียคนที่คุณรักหรืองาน

อาการซึมเศร้าตามฤดูกาล

หากใครบางคนมีรูปแบบของความรู้สึกหดหู่ในบางฤดูกาลเขาหรือเธออาจมีอาการซึมเศร้าที่เรียกว่า โรคอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD) แม้ว่า SAD อาจเกิดขึ้นได้ในทุกฤดูกาล แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเมื่อเวลากลางวันสั้นลง การวิจัยแสดงให้เห็นว่า SAD เกิดขึ้นใน 3% -20% ของทุกคนขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

สิ่งที่ผู้คนทั่วไปเรียกว่า "baby blues" ทำให้มารดาใหม่มีมากถึง 75% มากกว่า 10% ของผู้หญิงเหล่านั้นพบกับความโศกเศร้าที่รุนแรงและต่อเนื่องแม้ว่าลูกของพวกเขาจะแข็งแรง เงื่อนไขนั้นเรียกว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีอาการที่คล้ายกันมากกับอาการของโรคซึมเศร้าที่สำคัญ อย่างไรก็ตามในภาวะซึมเศร้าหลังคลอดความผาสุกของทารกอาจมีความเสี่ยงเนื่องจากคุณแม่ที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจมีปัญหาเพลิดเพลินไปกับความผูกพันและการดูแลทารก ในบางกรณีแม่อาจเป็นอันตรายกับตัวเองหรือทารกของเธอ

อาการซึมเศร้าในเด็ก

อาการซึมเศร้าทำให้เด็ก 2% ในโรงเรียนเกรดและประมาณ 10% ของวัยรุ่นในสหรัฐอเมริกา มันสามารถทำให้มิตรภาพของเด็กหรือวัยรุ่นและผลการเรียนแย่ลง อาการหลายอย่างคล้ายกับในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคซึมเศร้า แต่ภาวะซึมเศร้าอาจวินิจฉัยได้ยากกว่าในเด็กส่วนหนึ่งเป็นเพราะพวกเขาอาจกลับไปใช้พฤติกรรมก่อนหน้านี้ (ถอยหลัง) ดูเหมือนโกรธหรือมีพฤติกรรมเสี่ยง

เด็กก่อนวัยเรียนสามารถทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าเช่นกัน

บทความข่าว HealthDay เกี่ยวกับ MedicineNet

วันจันทร์ที่ 4 สิงหาคม 2014 - "อาการซึมเศร้าสามารถโจมตีได้ทุกวัยแม้ในหมู่เด็กก่อนวัยเรียนรายงานนักวิจัย

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่า … "อ่านบทความเต็มเรื่อง MedicineNet

การวินิจฉัยอาการซึมเศร้า

การตรวจเลือดเฉพาะโรคซึมเศร้ายังไม่ได้รับการพัฒนา ดังนั้นแพทย์จะต้องใช้คำอธิบายอาการของผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยอาการนี้ ข้อมูลอื่น ๆ ที่มักจะรวบรวมเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์การใช้สารเสพติดและการใช้ยาเนื่องจากปัญหาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้า การทำความเข้าใจประวัติทางการแพทย์และสุขภาพจิตครอบครัวของใครบางคนสามารถช่วยกำหนดสิ่งที่เขาหรือเธอกำลังเสี่ยงต่อการพัฒนา การพูดคุยเรื่องอารมณ์พฤติกรรมและกิจกรรมประจำวันสามารถช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตประเมินความรุนแรงและประเภทของภาวะซึมเศร้าที่บุคคลกำลังประสบอยู่ การรวบรวมข้อมูลทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อมืออาชีพเพื่อให้การรักษาที่ดีที่สุด

พูดคุยบำบัดสำหรับอาการซึมเศร้า

การวิจัยแสดงให้เห็นว่ารูปแบบต่าง ๆ ของการบำบัดด้วยการพูดคุย (จิตบำบัด) สามารถช่วยบรรเทาภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงถึงปานกลาง เป้าหมายของ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา คือการช่วยให้แต่ละคนเปลี่ยนวิธีคิดและพฤติกรรมที่อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า การบำบัดด้วยความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลนั้น ทำงานร่วมกับผู้ที่มีความกดดันเพื่อทำความเข้าใจว่าวิธีการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นของเขาหรือเธอนั้นมีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า การบำบัดทางจิตศาสตร์ ช่วยให้ผู้ประสบภัยซึมเศร้าเข้าใจและเข้าใจว่าปัญหาในอดีตของพวกเขาอาจส่งผลกระทบต่ออารมณ์และการกระทำในปัจจุบันของตนโดยไม่รู้ตัว การศึกษาระบุว่าคนส่วนใหญ่ที่มีครั้งแรกของพวกเขาที่สำคัญของภาวะซึมเศร้าต้องอย่างน้อยหกเดือนของการรักษาเพื่อแก้ไขตอนที่ซึมเศร้า

ยาสำหรับอาการซึมเศร้า

ยารักษาโรคซึมเศร้าหลายชนิดมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคซึมเศร้า ยาเหล่านี้มีผลต่อระดับของสารเคมีในสมองเช่น serotonin และ norepinephrine อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะรู้สึกถึงผลกระทบเชิงบวกของยาเหล่านี้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระมัดระวังในการใช้ยาและทำงานกับแพทย์ในกระบวนการ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อได้รับการรักษาด้วยการรวมกันของจิตบำบัดและยาเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาหรือการบำบัดเพียงอย่างเดียว

แบบฝึกหัดสำหรับอาการซึมเศร้า

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายระดับปานกลางสามารถเป็นส่วนสำคัญในการบรรเทาอาการซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลางเนื่องจากเป็นสาเหตุของการปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าเอ็นดอร์ฟิน นอกจากประโยชน์ทางการแพทย์ของการออกกำลังกายแล้วการปล่อยสารเอ็นดอร์ฟินมีแนวโน้มที่จะยกระดับอารมณ์และความนับถือตนเองลดความเครียดเพิ่มระดับพลังงานและปรับปรุงการนอนหลับ การมีส่วนร่วมในกิจกรรมเพียง 30 นาทีที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจสามถึงสี่ครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอสำหรับทุกคนที่จะได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกาย

การบำบัดด้วยแสง (การบำบัดด้วยแสง)

การบำบัดด้วยแสงหรือที่เรียกว่าการส่องไฟอาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ SAD และภาวะซึมเศร้าชนิดอื่น การรักษารูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับการนั่งหน้ากล่องไฟทางการแพทย์ที่ปล่อยแสงชนิดเฉพาะเป็นเวลาหลายนาทีต่อวัน การส่องไฟควรใช้เมื่อได้รับคำแนะนำจากแพทย์และมักใช้ร่วมกับการบำบัดทางจิตหรือยาเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด

สาโทเซนต์จอห์นสำหรับภาวะซึมเศร้า

สาโทเซนต์จอห์นเป็นอาหารเสริมสมุนไพรที่ถูกพบว่าเป็นความช่วยเหลือที่มีศักยภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย แต่การศึกษาขนาดใหญ่สองได้แสดงให้เห็นว่ามันไม่ได้ผลกับภาวะซึมเศร้าปานกลางหรือรุนแรง นอกจากนี้สาโทเซนต์จอห์นสามารถโต้ตอบได้ไม่ดีกับยาอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องถามแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริมตัวนี้หรืออื่น ๆ

สัตว์เลี้ยงสำหรับอาการซึมเศร้า

ในขณะที่สัตว์เลี้ยงที่รักไม่สามารถแทนที่จิตบำบัดและยารักษาอาการซึมเศร้าสมาชิกในครอบครัวเหล่านี้สามารถเป็นประโยชน์สำหรับคนจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย สัตว์เลี้ยงคลายความเครียดด้วยการมอบความรักและมิตรภาพ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยสัตว์ช่วยยังสามารถลดความปั่นป่วนที่มักจะมีภาวะซึมเศร้า

บทบาทของการสนับสนุนทางสังคม

เนื่องจากความเหงามักจะมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าการมีความสัมพันธ์ที่ดีและการสนับสนุนทางสังคมสามารถเป็นส่วนสำคัญของการฟื้นตัวจากความเจ็บป่วยนี้ เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนไม่ว่าจะด้วยตนเองหรือออนไลน์มีการติดต่อกับคนที่คุณรักเป็นประจำหรือเข้าร่วมสโมสรสามารถช่วยป้องกันไม่ให้กลายเป็นคนโดดเดี่ยวในสังคม การเชื่อมโยงทางวิญญาณไม่ว่าจะเป็นกับคนอื่นในสถานที่สักการะหรือเพียงแค่เชื่อในพลังที่ยิ่งใหญ่กว่าตัวเองก็สามารถช่วยลดภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน

การกระตุ้นของเส้นประสาทเวกัส (VNS)

การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (VNS) ช่วยผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาเรื้อรังซึ่งไม่ได้ปรับปรุงด้วยการผสมผสานระหว่างจิตบำบัดและยา VNS ต้องการการแทรกการผ่าตัดของอุปกรณ์ไฟฟ้าที่ช่วยลดภาวะซึมเศร้าโดยการเหนี่ยวนำรูปแบบไฟฟ้าปกติในสมองโดยการส่งคลื่นไฟฟ้าผ่านเส้นประสาทเวกัสที่คอ

การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT)

การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) เป็นอีกทางเลือกการรักษาสำหรับผู้ที่ต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาอย่างรุนแรง การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการควบคุมแรงกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อสร้างอาการชักที่ควบคุมในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในความใจเย็น ECT ช่วย 80% ถึง 90% ของผู้ที่ได้รับซึ่งสำคัญเนื่องจากบุคคลเหล่านั้นส่วนใหญ่จะประสบต่อไป ในขณะที่รูปแบบของการรักษานี้มีประวัติของความอัปยศที่แนบมากับมันการเปลี่ยนแปลงในวิธีการใช้งานมานานหลายทศวรรษที่ผ่านมาลดลงอย่างมีนัยสำคัญผลข้างเคียงและปรับปรุงประสิทธิภาพของมัน

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ (rTMS) เป็นอีกทางเลือกสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาและจิตบำบัดอย่างเพียงพอ ด้วย rTMS แพทย์เล็งกระแสไฟฟ้าที่กะโหลกศีรษะเพื่อกระตุ้นกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กในส่วนของสมองที่เชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้า ตรงกันข้ามกับ ECT rTMS ไม่ทำให้เกิดอาการชักและดูเหมือนว่าจะมีผลข้างเคียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามมีแพทย์จำนวนไม่น้อยที่ได้รับการฝึกอบรมและมีประสบการณ์ในการใช้รูปแบบการรักษานี้

ดีครับ

ในขณะที่ทรมานกับอาการของโรคซึมเศร้าที่สำคัญอย่างใดอย่างหนึ่งอาจรู้สึกสิ้นหวังและไม่สามารถทำงานได้ อย่างไรก็ตามอาการนี้รักษาได้ค่อนข้างมากและมากถึง 80% ของผู้ที่มีอาการฟื้นตัวด้วยความช่วยเหลือของยาการพูดคุยบำบัดหรือการรักษาทั้งสองแบบ สำหรับผู้ที่ไม่ได้ปรับปรุงด้วยการรักษาแบบดั้งเดิมการแทรกแซงเช่น VNS, ECT หรือ rTMS สามารถนำมาบรรเทาที่สำคัญสำหรับคนจำนวนมาก