Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
สารบัญ:
Rem Laan รับตำแหน่งผู้อำนวยการวิจัยโรคเบาหวาน Sansum สถาบันในซานต้าบาร์บาร่าเมื่อปลายฤดูใบไม้ผลิ ก่อนหน้านี้เขาใช้เวลามากกว่า 10 ปีในการรักษาโรคเบาหวานโรชซึ่งเขาเคยดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการฝ่ายการตลาดระบบการแพทย์ของ Disetronic (จำเครื่องปั๊มอินซูลินซึ่งกลายเป็น Accu-Chek Spirit)
< ! - 2 ->
ฉันเป็นผู้สังเกตการณ์ของ "การอภิปราย" ที่เกิดขึ้นระหว่างผู้เข้าร่วมและผู้จัดรายการที่แผงผู้ชำระเงิน: กล่าวถึงเครื่องมือและนวัตกรรมด้านโรคเบาหวานในการประชุมสุดยอดด้านการพัฒนานวัตกรรม DiabetesMine ที่ Stanford เมื่อเร็ว ๆ นี้ เป็นผลให้ฉันต้องการจะเสนอวิธีใหม่ในการประเมินเครื่องมือและนวัตกรรมโรคเบาหวาน โดยเฉพาะ - พวกเขาเพิ่มความผูกพันของผู้ป่วยหรือไม่? นี่คือเหตุผลที่ฉันคิดว่านี่เป็นคำถามที่ถูกต้องที่จะถาม:ความสำเร็จของโรคเบาหวานต้องการผู้ป่วยที่เต็มใจและมีความสามารถในการจัดการโรคได้ 24/365 นี้สามารถทำได้โดยผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการดูแลของตัวเอง ดังนั้นกฎข้อที่ 1: เกือบทุกอย่างที่เพิ่มความผูกพันของผู้ป่วยจะมีผลทางการแพทย์ การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม (Randomized Clinical Trials หรือ RCT) ไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการวัดประสิทธิผลทางการแพทย์ของเครื่องมือและนวัตกรรมด้านโรคเบาหวาน
ทั้งนี้เนื่องจากไม่เหมือนกับเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจเครื่องมือและนวัตกรรมด้านโรคเบาหวานจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยดำเนินการและตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ ด้วยเหตุนี้ไม่มีทางที่จะ "ตาบอด" การศึกษาและสามารถมีได้ยาหลอก เป็นผลให้การรักษาพยาบาลสำหรับอุปกรณ์โรคเบาหวานมักจะดีขึ้นในการออกแบบที่ดีการศึกษาเชิงสังเกตในอนาคตมากกว่าใน RCTs ดังนั้นกฎข้อที่ 2: เราจำเป็นต้องมีมุมมองที่กว้างขวางขึ้นเกี่ยวกับหลักฐานทางการแพทย์ที่ได้รับ การใช้อุปกรณ์เบาหวานเป็นตัวควบคุม
ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะไม่จ่ายเงินและใช้เทคโนโลยีที่พวกเขาไม่เชื่อว่ามีประสิทธิภาพ หากพวกเขาไม่เห็นประโยชน์ใด ๆ และพวกเขามีค่าใช้จ่ายใด ๆ ออกจากกระเป๋าพวกเขาจะหยุดใช้ แม้เทคโนโลยีจะทำให้เกิดอาการปวด (เช่น BGM สามารถทำได้) ดังนั้นกฎข้อที่ 3: คนจะไม่ใช้สิ่งที่พวกเขาไม่เชื่อว่ามีประสิทธิภาพและดังนั้นจะไม่มีค่าใช้จ่าย (หรือเป็นประโยชน์) แก่ผู้สั่งจ่าย ผู้จ่ายเงินสูงสุด (รัฐบาลและนายจ้าง) ต้องกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายทางอ้อมเช่นวันป่วยการสูญเสียผลผลิตและการหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายในอนาคตเนื่องจากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยตรงในระยะสั้น
ค่าใช้จ่ายทางอ้อมเหล่านี้และหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายในอนาคตอาจเป็นเรื่องยากที่จะวัดได้ แต่เป็นจริง ค่าใช้จ่ายในอนาคตโดยอ้อมและหลีกเลี่ยงในอนาคตจะสูงขึ้นในปีพ. ศ. 2593 ถ้าประมาณการของ CDC เป็นจริงและ 1 ในทุก 3 คนอเมริกันมีโรคเบาหวานหรือไม่? ดังนั้นกฎข้อที่ 4: เราจำเป็นต้องพิจารณาค่าใช้จ่ายทั้งหมดเมื่อเราทำการตัดสินใจด้านค่าใช้จ่ายที่เป็นประโยชน์แทนที่จะเป็นไม่ว่าจะเป็นทางตรงหรือที่เราสามารถวัดได้ง่าย ฉันต้องการจะท้าทายผู้จ่ายเงินนายจ้างแพทย์และผู้ป่วยเพื่อเริ่มต้นบทสนทนาใหม่เกี่ยวกับความสำคัญของการหมั้นของผู้ป่วยและหาวิธีใหม่ในการวัดประสิทธิภาพทางการแพทย์และต้นทุนที่คำนึงถึงการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย ต่อไปนี้คือสองวิธีที่คุณสามารถช่วยในการเริ่มต้นการสนทนานี้ได้:
พูดคุยเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้กับผู้จัดการผลประโยชน์ของนายจ้างของคุณและขอให้นายจ้างท้องถิ่นผู้จ่ายเงินในท้องถิ่นผู้ป่วยโรคเบาหวานและบทท้องถิ่นของสมาคมโรคเบาหวานอเมริกันพบปะ เพื่อแบ่งปันประสบการณ์และหารือเกี่ยวกับวิธีการใช้การออกแบบแผนสวัสดิการเพื่อกระตุ้นให้เกิดการสู้รบของผู้ป่วยมากกว่าเป็นการกีดกัน
- เขียนถึงตัวแทนที่ได้รับการเลือกตั้งในวอชิงตันและขอให้มีการจัดตั้งหน่วยงานระหว่างหน่วยงานซึ่งประกอบด้วย FDA, AHRQ, CMS, NIH, OMB, PCORI (รวมทั้งหน่วยงานที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ) ด้วยเพื่อหารือเกี่ยวกับประเด็นเหล่านี้และจัดทำ ตำแหน่งผู้ชำระเงินของรัฐบาลเกี่ยวกับความสำคัญของการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและวิธีการในการเพิ่มทุนผ่านโครงการทุนการออกแบบแผนการจ่ายผลประโยชน์กระบวนการอนุมัติอุปกรณ์การวิเคราะห์ต้นทุนประสิทธิผลเป็นต้น
- ผู้อ่าน: เราคิดว่านี่เป็นสิ่งที่มีประสิทธิภาพ โปรดแจ้งให้เราทราบว่าคุณคิดจะใช้หลักธรรมนี้ในการประพฤติและปฏิบัติอย่างไร
คำปฏิเสธ
: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่ Disclaimerเนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่
