ถาม D'Mine A คณะแพทยศาสตร์เต็มรูปแบบ

มีคำถามเกี่ยวกับโรคเบาหวานหรือไม่? คุณมาถูกที่แล้ว! ขอให้ D'Mine เป็นคอลัมน์คำแนะนำรายสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำขึ้นโดยศึก veteran typ 999 e 1 ผู้เขียนโรคเบาหวานและนักการศึกษา Wil Dubois

สัปดาห์นี้ Wil ตอบคำถามทั้ง 3 ข้อที่เน้นเรื่อง "ups and downs" ของโรคเบาหวานเมื่อยาอื่น ๆ ถูกโยนลงไปในส่วนผสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่เรามักได้รับการกำหนดเพื่อปัดเป่าหรือรักษาภาวะแทรกซ้อน ไม่เคยขาดความเข้าใจ Wil เปิดตู้ยาสุภาษิตในใจของเขาเพื่อเสนอความคิดและคำแนะนำ

{

มีคำถามเกี่ยวกับชีวิตของคุณด้วยโรคเบาหวานหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com } Helen, พิมพ์ 1 จากไอร์แลนด์เขียน:

สวัสดี ฉันมีแผลที่ขาของฉันและพวกเขาให้ฉัน enthroped แล้วฉันก็ถูกฉีดยาสามครั้งและถูกถอดออกจากนั้นก็มีเลือดที่สูงมากนับตั้งแต่ ความคิดใด? คำถาม Wil @ Ask D'Mine:

แน่นอน ความคิดมากมาย ดังนั้นความคิดมากมายที่พวกเขาควรให้ฉันเป็นแผ่นว่างเปล่าของรูปแบบสิทธิบัตร ขอโทษ ฉันรู้ว่ายังเร็วเกินไปในตอนเช้าเพื่อรับมือกับความรู้สึกอัจฉริยะ แต่การพูดถึงความคิดเมื่อครั้งแรกที่ฉันอ่านจดหมายของคุณฉันไม่ทราบว่าแซมเฮ็คกำลังดำเนินการอยู่

ใช่ฉันต้องมองขึ้นมา

นี่เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้คลื่นความถี่ oad-spectrum กับ erythromycin ที่นี่ในสหรัฐอเมริกาตัวอย่างที่คล้ายกันจะรวมถึง E-Mycin, Ery-Tab และ Erythocin ทำไม บริษัท ยาเสพติดให้ชื่อทางการแพทย์ที่แตกต่างกันในแต่ละส่วนของโลกเป็นเรื่องลึกลับกับฉัน ไม่ใช่ชื่อยาเลยแม้แต่คำพูดจริง

ยาสามารถมาในรูปแบบของยาหยอดและครีม นอกจากนี้ยังได้รับผสมกับ polypills กับยาเสพติดอื่น ๆ เพื่อให้ขั้นตอนเดียวข้างหน้าของบรรดาที่เคยพัฒนาแบคทีเรีย กว่าที่นี่ในรัฐ, erythromycin ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาสิวในวัยรุ่น; การติดเชื้อที่หู, การติดเชื้อเหงือก, โรคไอกรน, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โรคหืดและซิฟิลิสและอื่น ๆ อีกมากมาย .

แม้จะมีอรรถประโยชน์ทั้งหมดนั้นก็คงไม่ใช่ทางเลือกแรกของยาปฏิชีวนะสำหรับคนที่เป็นโรคเบาหวาน ทำไม? ดีเพราะ - พร้อมกับท้องร่วงผื่นตาป่องและปัสสาวะคล้ำ - หนึ่งในผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักของ erythromycin คือภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง มากดังนั้นในความเป็นจริงที่ erythromycin ได้รับการศึกษาแม้จะเป็นยาโรคเบาหวานที่เป็นไปได้ ลองจินตนาการว่าปฏิบัติต่อตบมือของคุณและลดระดับ A1C ในครั้งเดียว

ดังนั้นฉันจึงจะเอาเงินของฉันไปใช้กับยาปฏิชีวนะทั้งสามชนิดของคุณ เกี่ยวกับความคิดฟุ้งซ่านฉันเดิมพันพวกเขามาจากแผลที่ขาที่เริ่มต้นนี้ทั้งหมด odyssey สำหรับคุณ การติดเชื้อมักทำให้น้ำตาลในเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนความเครียดถูกปล่อยออกจากร่างกายเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ และในสอง whammy การติดเชื้อเฉียบพลันยังเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน - แม้ว่าเหตุผลที่แน่นอนสำหรับการนี้ไม่ชัดเจน

นี่เป็นความคิดของฉัน สิ่งสกปรกน้อย rollercoaster สำหรับคุณสิ่งแรกที่มีต่ำ แต่ความสูงดังกล่าวส่งข้อความถึงคุณเพื่อจะฟัง พวกเขาบอกคุณว่าแผลที่ขายังคงเป็นปัญหาที่ยังไม่ได้แก้ไข แต่มียาปฏิชีวนะอื่น ๆ อยู่ด้วยเช่นกันเพราะเห็นแก่พระเจ้าขอให้ใครบางคนให้สิ่งอื่น ๆ แก่คุณสำหรับแผลที่ขาเพราะการตัดแขนขาทำให้เกิดความคิดฟุ้งซ่านและต่ำเกินไปเช่นกัน - ภาวะซึมเศร้าและการเคลื่อนไหวต่ำ

Mary, type 1 จาก New Jersey, เขียน:

แพทย์ของฉันเพิ่งกำหนด Glimepiride ให้ฉัน แต่เมื่อฉันหยิบยาที่ได้กล่าวไว้ว่าไม่ควรใช้หากคุณใช้ Metformin นอกจากนี้ยังกล่าวว่าไม่ใช้ถ้าคุณเป็นประเภท 1 ฉันควรทำอย่างไร

คำถาม Wil @ Ask D'Mine: ฉันเป็นผู้แนะนำคอลัมนิสต์ไม่ใช่หมอ คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ ตอนนี้ แต่ในขณะที่คุณถูกระงับฉันจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาแก่คุณ ก่อนอื่นฉันไม่สามารถจินตนาการได้ว่าทำไมแผ่นข้อมูลของคุณจะบอกคุณว่าคุณไม่ควรใช้ Glimepiride กับ metformin ไม่เพียง แต่พวกเขาได้รับอนุญาตให้ใช้ร่วมกัน แต่ยาที่คล้ายกันมากในระดับเดียวกับ Glimepiride สามารถใช้ได้กับ metformin เช่น pollypills ได้แก่ Glucovance และ Metaglip

งั้นมันช่างบ้า ไม่ต้องหยาบคาย แต่คุณแน่ใจหรือว่าคุณอ่านว่าใช่ไหม? แต่สำหรับคำแนะนำที่จะไม่ใช้ Glimepiride ถ้าคุณเป็นคนประเภทที่ 1 ก็มีเหตุผลที่ดี Glimepiride เป็นสมาชิกของกลุ่ม sulfonylurea ของยาเบาหวานที่ออกแบบมาเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ยาเหล่านี้ทำงานโดยการกระตุ้นตับอ่อนเพื่อผลิตอินซูลินเป็นพิเศษ เราไม่ใช้พวกเขาใน T1s เนื่องจากไม่มีการผลิตอินซูลินเพื่อกระตุ้น พวกเขาไม่ได้เป็นอันตรายพวกเขาก็ไม่ทำงาน ดีไม่ได้อยู่ในการพัฒนาอย่างเต็มที่ T1 ต่อไป ในช่วงที่เรียกว่า "ฮันนีมูน" - เมื่อระบบภูมิคุ้มกันฆ่าฟันเซลล์ beta แต่ยังไม่ได้ฆ่าพวกเขาออกไปยังคนสุดท้ายยัง - sulfonylurea สามารถรับงานพิเศษจากผู้รอดชีวิต

ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น type 1

เพียง

อาจเป็นสิ่งที่แพทย์ของคุณกำหนดไว้ จะทำให้พวกเขาเร่งรีบมากขึ้นหรือไม่? ฉันสงสัยมัน. ระบบภูมิคุ้มกันเป็นฆาตกรที่มีประสิทธิภาพมาก ฉันคิดว่าร่างกายของคู่ฮันนีมูนจะกวาดล้างเซลล์เบต้าก่อนที่ยาจะสามารถขจัดออกได้ แต่นี้เป็นเนื้อใหญ่ของฉันเกี่ยวกับการใช้ยาชั้นนี้ในประเภท 2s พวกเขามีไว้สำหรับ ในฐานะที่เป็นความก้าวหน้าของประเภทที่ 2 จะทำให้ตับอ่อนหดตัว มันไม่ได้ทำให้รู้สึกถึงฉันที่จะเพิ่มยาที่ overworks อวัยวะที่ทำให้หมดอำนาจ ในขณะที่วิทยาศาสตร์กำลังถกเถียงเอกสารหลายคนเชื่อว่าการใช้ sulfonylureas ใน type 2s เพียงเร่งการพึ่งพาอินซูลินโดยรวม (ผลระยะยาวตามธรรมชาติของโรค) FYI ในขณะที่ sulfonylureas ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับ type 1s จริงๆแล้วก็ไม่ได้เป็น metformin แม้ว่าคุณจะใช้

off-label ดังนั้นคุณจำเป็นต้องรู้ว่าเอกสารของคุณใช้งานได้มากแค่ไหน

ยังคงรอไม่ได้ที่จะคุยกับเขา

Lizbeth, type 1 จาก Alabama, writes:

ก่อนหน้านี้แพทย์ 'ใหม่' ของฉันได้รีเซ็ตเครื่องสูบของฉันด้วยความไวสูงกว่าอัตราส่วนคาร์โบไฮเดรตต่ำและฐานล่าง - และนี่เป็นครั้งแรกที่ฉันสามารถที่จะอดอาหารได้อย่างรวดเร็ว ชีวิตทั้งชีวิต.ทุกครั้งที่ฉันพยายามน้ำตาลจะต่ำลงดังนั้นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จึงเยี่ยมยอด! จากนั้นเขาก็บอกให้ฉันใช้ Losartan Potassium 25 mg ในการป้องกันไต ฉันมองมันขึ้นมาและมันดูเหมือนจะช่วยให้มีความจำและความเจ็บปวดไม่เป็นอันตรายต่อตับ ฯลฯ ดังนั้นฉันจึงเริ่มต้นมัน ฉันเอามันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และสิ่งที่คนเกียจคร้านนี้! น้ำตาลของฉันดูเหมือนจะไม่สนใจว่ามีการตั้งค่า bolus ไว้ที่ใดฉันเป็นคนที่สูงตลอดเวลา ความคิดของคุณ? คำอธิษฐานเพื่อให้คุณมีวันที่ดีและขอขอบคุณสำหรับการเขียนและช่วยเหลือผู้อื่น

คำตอบ Wil @ Ask D'Mine: ขอขอบคุณสำหรับคำอธิษฐานและคำอธิษฐานที่ดีและขอขอบคุณที่เขียนถึงฉัน Losartan Potassium, aka Cozaar เป็นอีกหนึ่งยาที่สามารถทำให้น้ำตาลในเลือดสูงเป็นผลข้างเคียงได้ ในกรณีนี้รายการดังกล่าวระบุว่าเป็นผลข้างเคียงที่หาได้ยาก แต่อาจมีลักษณะรุนแรง

นั่นทำให้คุณเป็นพิเศษ แต่ยังคงเป็นผู้สมัครที่ไม่ดีสำหรับ Cozaar Cozaar เป็นอีกวิธีหนึ่งที่เป็น Angiotensin II Receptor Blocker หรือ ARB endos ส่วนใหญ่ที่ฉันรู้ว่าชอบ angiotensin แปลงเอนไซม์หรือ ACE ตัวแทนมากกว่า ARBs สำหรับหน้าที่ป้องกันไตเนื่องจากการวิจัยแสดงให้เห็นว่าชั้น ACE มีประสิทธิภาพมากขึ้นในเรื่องนี้ แต่ถ้าเหตุผลทางการแพทย์หลายประการ ACE ไม่ดีสำหรับคุณ ARB มักถูกมองว่าเป็นตัวอักษรที่ดีกว่าไม่มีอะไร ยังคงมี ARB มากกว่าหนึ่งแห่งในตลาดดังนั้นถ้าฉันเป็นคุณฉันจะถามเอกสารของคุณเพื่อให้คุณอีกหนึ่งคนเพื่อทดสอบไดรฟ์เพื่อให้คุณสามารถกลับไปหาน้ำตาลในเลือดไม่อดอาหารแบบไม่อดอาหารที่คุณกำลังเพลิดเพลินกับก่อนที่คุณจะ เริ่ม Cozaar

หลังจากที่ทานยาที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเพื่อป้องกันไตของคุณจากระดับน้ำตาลในเลือด … ดี … บ้า!

นี่ไม่ใช่คอลัมน์แนะนำทางการแพทย์ เราเป็น PWDs ได้อย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันกับภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เก็บรวบรวมของเรา - เราได้รับความรู้ความชำนาญแล้วจากร่องลึก 999 แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต

คำสงวน : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่ Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่