สามารถตรวจสอบอุปกรณ์ Lower A1C ของเด็กได้หรือไม่? ใช่มันสามารถ!

ดร สตีเฟ่นไตร่ตรองผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 เคยเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กมา 20 ปีแล้ว เขาเป็นผู้อำนวยการศูนย์เบาหวานเด็กและศูนย์ต่อมไร้ท่อของเซาท์เทกซัสที่โรงพยาบาลเด็ก Driscoll เขายังทำงานร่วมกับ บริษัท Diabetech ในอุปกรณ์ตรวจสอบโรคเบาหวานที่เรียกว่า GlucoMON มาหลายปีแล้ว วันนี้เขามีข่าวใหญ่ที่จะรายงาน

แต่สำหรับผู้ที่ไม่คุ้นเคย: GlucoMON คือ "อุปกรณ์พกพาขนาดเล็กแบบพกพาที่ช่วยในการรวบรวมและแบ่งปันการอ่านระดับน้ำตาลในเลือด" คุณไม่จำเป็นต้องเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตหรือแม้แต่คอมพิวเตอร์หรือสายโทรศัพท์

เพื่อใช้ ข้อมูลจะถูกถ่ายโอนผ่านเครือข่ายที่เป็นกรรมสิทธิ์และเก็บไว้ในระบบบันทึกผู้ป่วยที่ปลอดภัยของ บริษัท ผู้เชี่ยวชาญ D- เขียนเดวิด Mendosa ได้โพสต์ความคิดเห็นคลั่งของ GlucoMON นี่เป็นวิดีโอที่แสดงวิธีใช้งานสำหรับครอบครัวที่มีบุตรหลานประเภท 1

ความจริงใจ บริษัท รู้สึกท้อแท้กับฉันบ้างที่ไม่ได้เขียนเรื่องเกี่ยวกับ GlucoMON และโครงการ Diabetes HouseCall ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อย่างใดดูเหมือนจะไม่ได้ดึงดูดความสนใจของฉัน แต่โน้ตใหม่จากดร. ไตรเดอร์ได้ทำอย่างแน่นอน:

เอมี่

ฉันกำลังเขียนเพื่อแจ้งให้คุณทราบว่าการอุทิศและการทำงานหนักเป็นเวลาหลายปีได้จ่ายเงินให้กับบิ๊กแล้ว ฉันเพิ่งเสร็จสิ้นการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมแบบสุ่มตัวอย่างเป็นเวลานานหนึ่งปีของอุปกรณ์ GlucoMON นำมาใช้กับกลุ่มวัยรุ่นขนาดใหญ่ที่เป็นเด็กก่อนวัยรุ่น 1 รายที่นี่ คุณอาจได้รับตามวิวัฒนาการของเทคโนโลยีนี้ในช่วง 7 ปีที่ผ่านมา

ดีการศึกษานี้แสดงให้เห็นการปรับปรุงที่สำคัญใน A1C ด้วย (โดยการออกแบบทางคลินิก) ไม่มีการแทรกแซงเพิ่มเติมใด ๆ จากผู้ให้บริการโรคเบาหวานหรือทีม! ความถี่ในการตรวจติดตาม BG อยู่ในระดับสูงและอยู่ในเกณฑ์ที่สูงมาก ฉันรู้ว่าคุณจะพอใจกับข้อมูลเหล่านี้ โดยรวมแล้วเราพบว่าค่า A1C ลดลงในผู้ป่วยที่มีระดับ A1C> 8% เมื่อเข้าสู่ระบบ อย่างไม่น่าเชื่อ! คุณรู้ว่าสิ่งที่หมายถึงถ้า leveraged ทั่วประชากร! หากผลเช่นเดียวกันได้สำเร็จด้วยตัวแทนเภสัชกรรมก็จะกลายเป็นยาเสพติดพันล้านดอลลาร์! ยังดีกว่าไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต้องกังวลเกี่ยวกับการลงที่ถนน! คิดเกี่ยวกับการลดความเสี่ยงในช่วงเวลาเช่นกัน! ฉันรู้ว่า A1C เพิ่ม 1 จุดทำให้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น 10%

ฉันต้องการสำรวจว่าสิ่งที่ตรงกันข้ามถือเป็นจริง การวิเคราะห์ตามหลักคณิตศาสตร์ประกันภัยหากข้อมูลเหล่านี้ถูกนำมาใช้ประโยชน์ในประชากรวางแผนสุขภาพรายใหญ่การประหยัดต้นทุนจะมาก! นอกจากนี้รูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ใช้ในการเก็บข้อมูลยังไหลอย่างง่ายดายในแนวคิดเรื่องการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพซึ่งดูเหมือนจะเป็นไปในเร็ว ๆ นี้ ข้อมูลของเราดูเหมือนจะดีกว่าข้อมูลที่ได้รับรายงานในวารสาร New England Journal of Medicine ด้วยเทคโนโลยีการตรวจสอบกลูโคสต่อเนื่อง (แพงเวลาและใช้แรงงานมาก) ในเรื่องการเปลี่ยนแปลง A1C สำหรับ ประชากรวัยนี้ (รายงานว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงโดยนัย)

สาเหตุของความสำเร็จของเราน่าจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ 1) รูปแบบวันแบบ BG (แบบง่าย ๆ ) และ 2) วิธีส่งต่อโดยอัตโนมัติไปยังผู้ป่วย / ครอบครัวโดยใช้ระบบ ADMS ของเรา (สง่างาม) ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีทักษะด้านเทคโนโลยีความรู้พิเศษหรืออุปกรณ์สำหรับการทำงานนี้ ในความเป็นจริงหลายครอบครัวไม่มีเครื่องคอมพิวเตอร์หรืออินเทอร์เน็ตใด ๆ ทำงานได้ดีทั้งในเมืองและชนบท การสนับสนุนเบื้องหลังเป็นไปอย่างราบรื่นและผู้ป่วยไม่มีอะไรพิเศษ (เช่นง่ายสำหรับผู้ป่วยที่ใช้) อุปกรณ์ GlucoMON เองเป็นเพียงส่วนหนึ่งของโซลูชันเท่านั้น ระบบอื่น ๆ ทำงานอย่างเงียบ ๆ ในพื้นหลังที่ขับเคลื่อนความสำเร็จตามที่ฉันเห็น แต่ที่ดีที่สุดคือฉันและพนักงานของฉันต้องทำอะไรเพื่อให้ได้รับประโยชน์นี้แก่ผู้ป่วยของเรา!

เมื่อคุณคิดว่าเรากำลังค้นหาวิธีการที่ง่าย ๆ ในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานสำหรับผู้ป่วยทุกวัย (และอุปกรณ์นี้ใช้กับผู้ใหญ่ที่มีประเภท 1 และ 2 ที่มีความคล้ายคลึงกัน) บวก 2) ถือครอง ลดค่าใช้จ่ายของโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนของตนและ 3) ประหยัดเวลาและภาระให้กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทั้งหมดในขณะที่ 4) ส่งเสริมพฤติกรรมการดูแลตนเองในเชิงบวกในผู้ป่วยนี้ตรงและเกินความคาดหวังทั้งหมดและเรามีหลักฐานตอนนี้จากปีที่ยาวนาน สุ่มทดลองควบคุม!

ตอนนี้เรามี Blue Cross Blue Shield of Texas และผู้ให้บริการด้านการจัดการ Medicaid ในท้องถิ่นของเราซึ่งครอบคลุม GlucoMON เพื่อเป็นประโยชน์แก่สมาชิก (เช่นเดียวกับโครงการ Housecall ของโรคเบาหวาน) ซึ่งเป็นนวัตกรรมใหม่ที่โครงการ telemedicine ที่บ้านซึ่งก่อตั้งขึ้นเมื่อ 4 ปีก่อน ) มีเครื่องมือที่ทรงพลังมากยิ่งขึ้น แต่เทคโนโลยีนี้สามารถใช้ประโยชน์ได้ซึ่งไม่เคยเปิดใช้งานมาก่อนสำหรับการศึกษาในช่วงปีนี้ ขั้นตอนต่อไปของฉันคือการดำเนินการทดลองใช้หลายศูนย์ ฉันจะเขียนรายงานนี้ในอีกหลายสัปดาห์ / เดือนต่อไป

ดังนั้นตอนนี้เรามีข้อมูลทางคลินิกที่เป็นหลักฐานเพื่อสนับสนุนค่าของอุปกรณ์นี้ในการลดระดับ A1C ฉันคิดว่าเรื่องนี้พูดถึงปริมาณตั้งแต่เล็ก ๆ น้อย ๆ (ถ้ามี) ในผลิตภัณฑ์ที่เป็นโรคเบาหวานอย่างต่อเนื่องได้สร้างข้อมูลการทดลองแบบสุ่มควบคุมและใช้หลักฐานเพื่อสนับสนุนการรับรู้ความสามารถของพวกเขาอย่าง GlucoMON ขณะนี้ได้ทำแล้ว เช่นคุณฉันอยู่กับโรคเบาหวาน (44 ปี) งานประเภทนี้เป็นงานที่น่าพอใจอย่างมืออาชีพและไม่น่าเชื่อในตัวเองที่จะเห็นและในไม่ช้าก็มีงานเขียนและการประชุม ฉันจะพูดถึงบางส่วนของข้อมูลเหล่านี้ในปี 2010 ในการประชุมระดับปริญญาโท ADA ในซานฟรานซิสโกการประชุม ADA Marco Island ในฟลอริด้าในเดือนพฤษภาคมและสมาคมต่อมไร้ท่อในซานดิเอโกในเดือนมิถุนายน คุณอาจเข้าร่วมการประชุม ADA Scientific Sessions ในนิวออร์ลีนส์ปีนี้ซึ่งผมได้กล่าวถึงเรื่องนี้ด้วยเช่นกัน

Steve Ponder MD, FAAP, CDE

กุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์

คอร์ปัสคริสตี < หมายเหตุเครื่องหมายอัศเจรีย์จำนวนมากในจดหมายข้างต้น ฉันเข้าใจได้ดีว่าทำไมดร. ไตรเดอร์รู้สึกตื่นเต้น: ในโลกของคนรอบข้างทุกคนพยายามที่จะหาผลกระทบจากการแบ่งปันข้อมูล / การตรวจสอบอุปกรณ์ในผลลัพธ์ของผู้ป่วยอย่างมาก -

ตรวจสอบ!

ในโลกของผู้ป่วยเราก็สงสัยว่าการที่อุปกรณ์เหล่านี้ "สุดยอด" กำลังแย่ลงหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นแล้วเราจะได้รับหลักฐานอะไรบ้างเพื่อโน้มน้าวให้ บริษัท ประกันครอบคลุมเรื่องนี้?

ตรวจสอบ!

ขอแสดงความยินดีกับดร. ไตร่ตรองและทีมงาน Diabetech โปรดทราบว่าเขาได้รับ tweeting เกี่ยวกับผลเหล่านี้เช่นกัน คำปฏิเสธ : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่