Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
คุณ ; คนโรคเบาหวาน เรา ในการประชุมประจำปีของสมาคมผู้ให้ความรู้โรคเบาหวานแห่งอเมริกา (AADE) ฉันนั่งอยู่ในช่วงหลาย ๆ ครั้งที่เน้นการสอน CDEs ว่าจะเป็นนักการศึกษาที่ดีกว่าได้อย่างไร แม้ว่าเราจะมั่นใจว่าผู้ฝึกสอนเริ่มรู้สึกว่าต้องพูดน้อยลงและฟังมากขึ้น แต่ก็ช่วยเสริมให้การรับรู้ของฉันรู้ได้ว่านักการศึกษาโรคเบาหวานส่วนใหญ่สามารถเรียนรู้สิ่งหนึ่งหรือสองจากชุมชนออนไลน์ของโรคเบาหวานได้
สำหรับฉันแล้ว DOC ช่วยให้ฉันสามารถรับมือได้ช่วยให้ฉันมีเหตุผลและมีเหตุผลช่วยให้ฉันสามารถหาชิ้นส่วนที่ขาดหายไปในการจัดการโรคเบาหวานได้แต่ชุมชนออนไลน์ไม่ได้เป็นแหล่งข้อมูลที่นำไปสู่ข้อมูลสำหรับคนพิการหลายคน บทบาทดังกล่าวตกอยู่กับนักการศึกษาโรคเบาหวาน และบ่อยครั้งที่นักการศึกษา D เหล่านี้สนใจเฉพาะผู้ป่วยที่
กำลังทำ - พวกเขารับประทานอาหารใช่ไหม? ใช้ยาของพวกเขาและตรวจสอบน้ำตาลของพวกเขา? พวกเขากำลังออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอหรือไม่? - ขณะกลบเกลื่อนอย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับองค์ประกอบสำคัญของสิ่งที่ผู้ป่วยรู้สึกหัวข้อเรื่องหนึ่งหัวข้อคือการสำรวจความแตกต่างระหว่าง "ความทุกข์ใจ" และ "ภาวะซึมเศร้า"
ในช่วง "Diabetes Health Distress" ของเธอ Martha Funnell, RN, CDE จากศูนย์วิจัยและฝึกอบรมโรคเบาหวานของรัฐมิชิแกน ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รู้จักกันดีในการเป็นโรคเบาหวานความทุกข์เบาหวานในแต่ละวันเป็นเรื่องที่แพร่หลายมากขึ้น ความทุกข์เป็นหลักคำถังสำหรับอารมณ์เชิงลบจำนวนมากที่เราอาจรู้สึกรวมทั้งความกลัวความวิตกกังวลความผิดและความโกรธ คนส่วนใหญ่รู้สึกว่ามีความทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานในคราวเดียวหรือหลายครั้ง แต่สำหรับคนจำนวนมากก็มีอยู่ตลอดไป ในการศึกษา DAWN ที่กว้างขวางเกี่ยวกับด้านจิตสังคมของโรคเบาหวาน 85% ของผู้ป่วยมีความรู้สึกทุกข์ทรมานจากการวินิจฉัยของพวกเขาและ 43% ยังคงรู้สึกทุกข์ทรมานต่อไป
15 ปีต่อมา
Hodorowicz เน้นถึงความสำคัญของนักการศึกษาโรคเบาหวานที่มีความสัมพันธ์
และ
หุ้นส่วน
กับผู้ป่วยของพวกเขา เธออธิบายว่าด้วยการสร้างความสามัคคีผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมกับนักการศึกษาโรคเบาหวานของพวกเขา "ถ้าคุณคิดว่าวินาทีที่คุณรู้มากกว่าคนไข้ของคุณคุณไม่ได้มีความสัมพันธ์เท่าเทียมกัน" เธอกล่าว "คุณชอบที่จะอยู่รอบ ๆ ตัวคนที่ทำให้คุณรู้สึกด้อยกว่าหรือไม่ขออย่าทำอย่างนั้นให้กับเรา ผู้ป่วย "ในรายงานสรุป AADE ของเราเมื่อต้นสัปดาห์ที่ผ่านมานี้เราได้รายงานว่าธีมที่เกิดซ้ำในการประชุม AADE คือการพูดคุยน้อยลงและการฟังมากขึ้น มันน่าแปลกใจมากที่ CDE สามารถพลาดหรือไม่ตระหนักเกี่ยวกับความเครียดของผู้ป่วยเพียงเพราะพวกเขากำลังทำทุกพูด (!) อัตราส่วนที่เหมาะสำหรับการศึกษาเป็น 20% ของการพูดคุยและ 80% ของการฟัง, Hodorowicz เชื่อว่า . CDEs ใกล้เคียงกับอัตราส่วนนี้มากแค่ไหน? ผู้ชมส่วนใหญ่ยอมรับว่าพวกเขาทำประมาณ 50% ของการพูดคุย มันเป็นแบบดั้งเดิมที่ทำในลักษณะนี้เพราะนักการศึกษาจะต้อง … คุณรู้ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยของพวกเขา … ตามหลักสูตรที่จัดตั้งขึ้นที่สร้างขึ้นโดยทั้ง AADE หรือสมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน แต่ชีวิตไม่ได้เป็นไปตามหลักสูตรเสมอ ( ฉันสาบาน
!) และผู้เข้าร่วมประชุมได้รับการสนับสนุนให้เน้นเนื้อหาที่เป็นทางการและข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้ป่วยกังวลจริงๆ
Funnell เน้นความจริงที่ว่าระบบการดูแลสุขภาพของเรากำลังเริ่มมีแนวโน้มไปสู่การรักษาพยาบาลที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง (ya คิด?) และการทำเช่นนั้นนักการศึกษาโรคเบาหวานต้องให้ความสำคัญกับความคิดและความรู้สึกของผู้ป่วยไม่ใช่แค่เรื่องอะไร พวกเขาทำหรือไม่ทำ
Hodorowicz เห็นด้วยอย่างมากเห็นได้ชัดว่าในช่วงของเธอนักการศึกษาต้องทำเรื่อง "firehosing" กับผู้ป่วยที่มีข้อมูลมากมาย นอกจากนี้เธอยังได้เตือนนักการศึกษาว่า "lording over" ผู้ป่วยเนื่องจากผู้คนสามารถรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงโทนสีและความประพฤติและจะปรับแต่งข้อมูล
"คุณสามารถแสดงความรู้ของคุณได้เมื่อคุณพูดในแท่นจัดประชุม - นั่นแหล่ะ" Hodorowicz กล่าว "เมื่อคุณอยู่กับผู้ป่วยคุณต้องลดตัวเองเพื่อเพิ่มผู้ป่วย"
Hodorowicz กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือเราผู้ป่วยจะต้องหาเป้าหมายและแนวทางสำหรับตัวเราเองไม่เพียง แต่เพื่อให้เราเข้าใจ แต่เพื่อให้เรายอมรับสิ่งที่เราต้องทำและสามารถเป็นเจ้าของได้
"ถ้าคุณพยายามที่จะชักจูงให้ผู้ป่วยเปลี่ยนไปก็จะทำให้เกิดอาการแย่ลงผู้ป่วยจะ" เจาะลึก "เพื่อปกป้องและปกป้องพฤติกรรมทางลบที่คุณต้องการให้เปลี่ยนไปมันเป็นความขัดแย้ง"
คำพูดของ Hodorowicz เป็นความจริง! ฉันไม่สามารถบอกคุณกี่ครั้งที่ฉันได้รับการบอกหรืออ่านบางแห่งเพื่อที่จะมีสุขภาพดีหรือมีน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นฉันต้อง X, Y และ Z ทั้งหมดที่ฉันเกลียดและไม่ต้องการ ทำ! ถ้ามีคนอื่นต้องการให้เราเปลี่ยนแปลงสิ่งที่แรงจูงใจของเรามาจากไหน? แรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลงจำเป็นต้องมาจากเรา
แต่เมื่อไหร่ที่สิ่งต่างๆจะไม่เป็นไปตามแผนแม้ว่าเราจะ
พยายามจริงๆ? การสนับสนุนจากนักการศึกษาโรคเบาหวานเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาความภาคภูมิใจในตนเอง CDE และนักบำบัดโรคครอบครัว Roszler ชี้ให้เห็น เธอเป็นเจ้าภาพในเซสชั่นเกี่ยวกับความนับถือตนเองของผู้ป่วยซึ่งตีสายที่มีหลายคนในห้องที่ได้รับการยอมรับพวกเขาได้รับผู้ป่วยร้องไห้จำนวนมากในสำนักงานของพวกเขา
หนึ่งจุด Roszler ทำคือการศึกษาส่วนใหญ่สอนหลักสูตรและมุ่งเน้นการบรรลุวัตถุประสงค์ … ด้วยความชื่นชมน้อยมากสำหรับความคืบหน้า! ตัวอย่าง: ถ้าผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ลดน้ำหนัก 50 ปอนด์และลดระดับฮอร์โมน A1C ลงจาก 13% เหลือ 7% แต่ลดน้ำหนักได้เพียง 5 ปอนด์และลด A1c ลงเหลือ 10% นักการศึกษาส่วนใหญ่จะติดฉลากผู้ป่วยด้วยอาการหวาดกลัว คำว่า … "non-compliant"
ผู้ป่วยรู้สึกว่างานทั้งหมดของพวกเขาไม่มีอะไรและพวกเขาก็เลิก! ใช่ฉันไม่ได้มีประสิทธิผล …
ฉันเห็นด้วยกับ Roszler ว่าการอยู่ในเชิงบวกกับผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง และฉันจะเพิ่มไปที่: เราต้องการที่จะอยู่ในเชิงบวกกับตัวเอง
ฉันไม่เห็นผู้ให้การรักษาโรคเบาหวานเกือบเท่าที่ฉันเคยเป็นมาตอนนี้ที่ฉันเคยเป็นโรคเบาหวานมาเกือบ 20 ปี แต่ฉันสามารถเป็นคนที่มีความสำคัญกับตัวเองมากกว่าที่จะ
ควร ทำและ ไม่มากพอที่จะชื่นชมกับสิ่งที่ฉัน มี
สำเร็จ
"เราเขียนเรื่องราวของเราเอง" เธอกล่าว "ในฐานะนักบำบัดโรคถ้าฉันพบว่าเรื่องราวของคุณเป็นปัญหาและป้องกันไม่ให้คุณเติบโตและป้องกันไม่ให้คุณบรรลุเป้าหมายได้เราต้องมองเรื่องราวของคุณ " โดยรวมแล้วนักการศึกษาโรคเบาหวานส่วนใหญ่คิดว่าคนพิการจำเป็นต้องใช้และเป็นความจริง พวกเราทำ. แต่เราต้องการพวกเขามากกว่าคำแนะนำในการใช้เครื่องวัดน้ำตาลหรือน้ำตาลในเลือดเป้าหมายของเรา ด้านจิตสังคมของการสนับสนุนคือชิ้นส่วนที่ขาดหายไปของจิ๊กซอว์บ่อยเกินไปและเราดีใจมากที่ได้เห็นว่า CDE เริ่มเข้าสู่วงการนี้มากขึ้นเนื่องจากธุรกิจ D-Education ยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่อง