Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
สารบัญ:
Kyle Rose เป็นอดีตนักปั่นจักรยานประเภททีม 1 และผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนาธุรกิจ สำหรับกลุ่มนั้น ปัจจุบันเขาอาศัยอยู่ในประเทศฝรั่งเศสซึ่งเป็นที่ปรึกษาของ Delta PM Diabetes โดยเน้นการจัดการโรคเรื้อรังในการดูแลสุขภาพ ส่วนใหญ่เขาให้คำแนะนำแก่ บริษัท ต่างๆในธุรกิจการจัดการโรคเบาหวานเกี่ยวกับแคมเปญสำหรับผลิตภัณฑ์ ได้แก่ อินซูลินอุปกรณ์จัดส่งยาเสพติดและเครื่องวัดน้ำตาลในเลือดเช่นเดียวกับการริเริ่มความร่วมมือที่ไม่หวังกำไรและการขยายชุมชนทางการแพทย์ / ผู้ป่วย
- ได้มีโอกาสในอดีตที่จะได้เรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้ทั้งหมด: โพสต์บุคคลทั่วไปโดย Kyle Rose
ส่วนประกอบของระบบ
ระบบตับอ่อนประดิษฐ์ประกอบด้วยองค์ประกอบหลักดังต่อไปนี้: ปั๊ม Omnipod Insulin (Insulet), ระบบตรวจสอบกลูโคสต่อเนื่อง Dexcom (CGM) พร้อมเซ็นเซอร์SEVEN® PLUS, โทรศัพท์มือถือโซนี่อีริคสันและ คอมพิวเตอร์แท็บเล็ต หมายเลข CGM และลูกศรแนวโน้มปรากฏขึ้นบนโทรศัพท์
ขั้นตอนการแทรกและการปรับเทียบทั้งสองใช้เช่นเดียวกับขั้นตอนปกติสำหรับ Dexcom CGM แต่ผลการตรวจวัดระดับกลูโคสในเลือดของนิ้วมือถูกป้อนลงในโทรศัพท์แทนที่จะเป็นตัวรับ Dexcom การใส่ Omnipod ก็เหมือนกันกับปกติอย่างไรก็ตามฉันได้รับการแนะนำให้ใส่คาร์โบไฮเดรตและค่ากลูโคสในเลือดในมื้ออาหารในโทรศัพท์แทนที่จะเป็น PDM (Personal Diabetes Manager)
จอแสดงผลของโทรศัพท์แสดงสถานะของการเชื่อมต่อแบบไร้สายสำหรับเครื่องปั๊มอินซูลินและ CGM และที่สำคัญที่สุดคือไอคอนสัญญาณไฟจราจรแบบเรียลไทม์สำหรับ hypo และ hyperglycemia (แสดงในภาพ) ขึ้นอยู่กับค่าเกณฑ์ที่ป้อนสัญญาณไฟจราจรจะเตือนให้ผู้ที่กำลังจะมาถึงระดับต่ำหรือสูงโดยใช้แสงสีเหลืองเพื่อเตือนซึ่งเปลี่ยนเป็นแสงสีแดงเนื่องจากเห็นได้ชัดว่าเกิดภาวะ hypo หรือ hyperglycemia ขึ้น อัลกอริทึมได้กำหนดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับรายชื่อปัจจัยต่างๆ ได้แก่ เวลาของทั้งอินซูลินอินซูลินครั้งสุดท้ายและคาร์โบไฮเดรตสุดท้ายที่กินเข้าไป ถ้าฉันตกอยู่ในภาวะเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด ถ้าฉันกำลังตกอยู่ในอันตรายของการกลายเป็น hyperglycemic จะให้ปริมาณอินซูลินที่เหมาะสมซึ่งคำนวณได้ ในทั้งสองกรณีนี้ทำให้ฉันทราบถึงการตัดสินใจที่จะดำเนินการ ส่วนนี้ของการออกแบบส่วนติดต่อผู้ใช้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับฉันและฉันจะอธิบายว่าทำไมในภายหลัง
ประสบการณ์ทดลองใช้
การทดลองเริ่มขึ้นในช่วงบ่ายวันพุธ เมื่อนั่งรถไฟไปยังมงต์เปลิเยร์ฉันเริ่มกังวลกับสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้น ฉันไม่แน่ใจว่าทำไมฉันรู้สึกกระวนกระวาย แต่การเข้าสู่สภาพแวดล้อมในต่างประเทศเป็นเวลาสามวันซึ่งรวมอยู่ในเตียงของโรงพยาบาลเป็นส่วนหนึ่งของเวลานั้นก็ดูเหมือนจะไม่น่าสนใจอีกต่อไป! ความตื่นเต้นของประสาทนี้ยังคงอยู่จนกระทั่งฉันมาถึงโรงแรมที่ซึ่งผมได้รับการต้อนรับโดยทีมงานที่จะดูแลฉัน: สอง endocrinologists พยาบาลสองคนและสองวิศวกร ปฏิกิริยาแรกของฉันคือ "ว้าว! นี่เป็นกลุ่มที่ปลอดภัยที่สุดที่ฉันเคยดูแลฉัน" ตามมาด้วย "มนุษย์ฉันสงสัยว่าพวกเขาจะทำอะไรให้กับฉันบ้างที่ต้องติดตามผู้เชี่ยวชาญ 6 คน" สมาชิกในทีมรู้สึกอบอุ่นและเข้าถึงได้ง่ายซึ่งช่วยได้มาก
ฉันนั่งลงห้องโรงแรมแล้วทีมงานก็เริ่มตรวจสอบองค์ประกอบต่างๆของระบบ พวกเขาใส่ Dexcom อีกเป็นฉันเป็นสำรองและช่วยฉันในการใส่ปั๊ม Omnipod สถานที่ตั้งที่ใช้อยู่บนท้องของฉันซึ่งไม่ปกติสำหรับฉัน (ปกติปั๊ม / เว็บไซต์ CGM อยู่ด้านข้างหลังส่วนล่างหรือแขนของฉันตั้งแต่ฉันนอนบนท้องของฉัน) ทุกอย่างลุกลามอย่างรวดเร็วและก่อนที่ฉันจะรู้ว่าฉันเป็นเวลาหลายชั่วโมงในการทดลอง วันแรกระบบจะถูกเก็บไว้ในโหมด 'ลูปเปิด' และจะใช้เวลาไม่ถึงเช้าวันรุ่งขึ้นเมื่อเปิดใช้งานโหมด 'ลูปปิด' ระดับน้ำตาลในเลือดของฉันวัดได้ค่อนข้างสม่ำเสมอโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเครื่องที่แยกจากกัน ส่วนใหญ่เกิดจากน้ำหนักของแท็บเล็ตพีซีฉันรู้สึกว่ามีการใช้เกียร์มากเกินไป แต่สามารถเคลื่อนไปรอบ ๆ ห้องและทำงานบนคอมพิวเตอร์แล็ปท็อปส่วนตัวซึ่งฉันได้มาจากที่บ้านน่าแปลกใจที่หลังจากที่เคยชินกับการติดยาเสพติดทุกอย่างแล้วส่วนฮาร์ดแวร์ที่มีประสบการณ์เริ่มรู้สึกเหมือนปกติ
สำหรับอาหารค่ำฉันได้เลือกอาหารที่ฉันโปรดปรานจากรายการของร้านขายของชำ Picard (เทียบเท่ากับอาหารเย็นแบบ Lean Cuisine ไมโครเวฟ 'TV Dinner' ของสหรัฐอเมริกา) เพื่อให้แน่ใจว่าการนับคาร์โบไฮเดรตแม่นยำเนื่องจากข้อมูลคุณค่าทางโภชนาการ ของจานเสริฟถูกเขียนลงบนกล่อง (ไม่ใช่ในยุโรป!) อาหารทุกมื้อถูกรับประทานในแต่ละวันตามที่ระบุไว้ในโปรโตคอลซึ่งอนุญาตให้มีอาหารว่างตอนดึกได้
ขณะที่ฉันเตรียมที่นอนความเป็นจริงของสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้นในเช้าวันรุ่งขึ้นเริ่มจมลงไป 16 ปีฉันเกือบจะคิดเกี่ยวกับเรื่องต่อไปนี้ดุ๊กดิ๊ก: ค่าน้ำตาลในเลือดครั้งสุดท้ายของฉันตอนที่ฉันกำลังจะกิน ที่เมตรของฉันเป็นสิ่งที่ปั๊มของฉันบอกกิจกรรมที่ฉันได้วางแผนไว้สำหรับวันที่ฉันมีอินซูลินเท่าไรในอ่างเก็บน้ำปั๊มของฉันถึงเวลาที่จะเปลี่ยนชุดเครื่องดื่มของฉันหรือไม่? , อัตราพื้นฐานชั่วคราว, คาร์โบไฮเดรตที่ให้ความรวดเร็วและรายการไปที่ ด้วยการสนับสนุนของทีมรอบตัวฉันระบบใส่ตับอ่อนประดิษฐ์ที่ฉันกำลังสวมใส่ตอนนี้จะเข้ารับการรักษา
ฉันคิดว่ามีสองวิธีที่สามารถตอบสนองต่อสิ่งนี้ได้คือการถอนหายใจด้วยความโล่งอกหรือการหวาดกลัวอย่างมหันต์ แต่น่าเสียดายที่ปฏิกิริยาของฉันคือหลัง ฉันไม่แน่ใจว่ามันเป็นเพราะบุคลิกภาพสมบูรณ์แบบของฉัน Type หรือความจริงที่ฉันได้รักษา 5 7% A1C ในช่วงชีวิตโรคเบาหวานของฉัน แต่ฉันไม่สามารถจินตนาการให้คนอื่นในการจัดการโรคเบาหวานของฉันสำหรับฉัน , นับประสาเครื่อง! อาจเป็นเรื่องน่าขันที่บัณฑิตวิศวกรรมจะมีปฏิกิริยาเช่นนี้
ทีมสังเกตเห็นความหวาดกลัวและถามถึงความกังวลของฉัน พวกเขาให้ฉันมองเข้าไปในห้องของโรงแรมที่อยู่ติดกับเหมืองซึ่งฉันสังเกตเห็นศูนย์ควบคุม "Misson" คอมพิวเตอร์ถูกวางอยู่ตรงข้ามห้องพร้อมกับจอภาพแอลซีดีขนาดใหญ่หลายจอที่แสดงกราฟและแผนภูมิที่แสดงข้อมูลของฉันแบบเรียลไทม์! "ไม่ต้องห่วงเรากำลังเฝ้าระวังคุณ" พวกเขากล่าว รู้สึกแปลก ๆ ที่มีข้อมูลเกี่ยวกับข้อมูลของฉัน แต่มันทำให้ฉันมั่นใจมากพอที่จะกลับไปที่ห้องของฉันและไปนอน
เช้าวันรุ่งขึ้นฉันตื่นขึ้นมาพร้อมกับ BG เล็กน้อยสูง (~ 150 มก. / ดล) ฉันไปโรงพยาบาลตามที่วางแผนไว้และเปิดใช้ระบบลูปปิดแล้ว ฉันกินอาหารเช้าและป้อนค่า BG และจำนวนคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดลงในโทรศัพท์ตามสิ่งที่นักโภชนาการของโรงพยาบาลบอกฉัน มันส่ง bolus เช่นปั๊มของฉันตามปกติ วันรุ่งขึ้นและครึ่งไปโดยเร็ว ฉันมีประสบการณ์บางส่วนของโรคเบาหวาน rollercoaster ที่เราทุกคนรู้ดีเกินไปกับ ups และลงในค่าน้ำตาลของฉัน แต่ไม่มีอะไรที่พิเศษ
ขณะที่ฉันเริ่มใช้อุปกรณ์ที่ฉันสวมใส่จากมุมมองของฮาร์ดแวร์ความห่วงใยในการควบคุมไม่ให้หายไป ฉันไม่ค่อยกังวลเมื่อเวลาผ่านไป ปัจจัยสำคัญในการนี้คือโทรศัพท์จะแจ้งให้เราทราบเมื่อดำเนินการ ดังนั้นแม้ว่าฉันจะไม่มีทางเลือก แต่อย่างน้อยก็ทำให้ฉันตระหนักถึงการกระทำที่กำลังทำอยู่นั่นทำให้เกิดความแตกต่างและในบางโอกาสผมก็แจ้งให้ทีมทราบหากคิดว่าการกระทำของเขามีข้อสงสัยและพวกเขาก็จะหารือเรื่องนี้กับฉัน หมอและคนอื่น ๆ ในทีมมีความสนใจในความกังวลของฉันและสามารถตอบคำถามของฉันได้ บวกเพิ่มเติมสำหรับฉันคือการที่ฉันได้เรียนรู้ว่าเป็นบิตเพิ่มเติมอดทนกับ boluses แก้ไขอินซูลินของฉันอาจเป็นกลยุทธ์ที่ดีสำหรับฉันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดเมื่อฉันกลับไปที่ปกติปกติของฉันกลับที่บ้าน
หลังจากนั้น
ทั้งหมดเป็นประสบการณ์ที่น่าตื่นเต้นอย่างไม่น่าเชื่อ มันช่วยให้ฉันตระหนักดีว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนมีกิจวัตรประจำวันและแม้ว่าเราจะไม่ได้คิดถึงคำศัพท์เหล่านี้ก็ตาม แต่เราได้กำหนดช่วงของค่าความเข้มข้นของกลูโคสซึ่งเรามุ่งมั่นที่จะดำเนินการในช่วงเวลา / กิจกรรม / มื้ออาหารที่แตกต่างกันเป็นต้น " ถ้ามีคนอื่นหรือบางขั้นตอนในการจัดการโรคเบาหวานของเราสำหรับเราเราตอบสนองกับความวิตกกังวลมากเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉัน แต่ในความเป็นจริงโดยการนั่งและสังเกตฉันได้เรียนรู้เกี่ยวกับกองกำลังบำบัดของฉันเองเกี่ยวกับอินซูลินรวมทั้งความจำเป็นในการมีอัตราส่วนอินซูลินต่อคาร์โบไฮเดรตใหม่ในตอนเย็น
โดยรวมแล้วระบบ Artificial Pancreas ในปัจจุบันเป็นระบบอัจฉริยะที่ทำให้ฉันรู้จักทุกชั่วโมง อย่างไรก็ตามรูปแบบการจดจำชิ้นส่วนของอัลกอริทึมนั้นยากที่จะสังเกตเห็นในเซสชั่นสั้น ๆ สามวันและฉันหวังว่าฉันจะมีเวลามากขึ้นเพราะทั้งสองอย่างนี้และฉันต้องการที่จะเข้ากันได้อย่างเต็มที่ ผมเชื่อว่าความคาดหวังของผมเป็นไปในแนวทางการทดลองและผมไม่รู้สึกผิดหวัง มีงานมากขึ้นที่จะทำ แต่ฉันหวังว่าจะก้าวหน้าในเทคโนโลยีเซ็นเซอร์และการพัฒนาอัลกอริทึม AP ซึ่งหวังว่าจะช่วยให้เรื่องนี้กลายเป็นระบบที่มีจำหน่ายในเชิงพาณิชย์ในอนาคต
ตอนนี้
(โดยไม่ต้องใช้เทคโนโลยีที่มีประสิทธิภาพ) และเหตุใดจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องอนุมัติเทคโนโลยีใหม่นี้
คำปฏิเสธ
: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่
Disclaimer
