Lupus Nephritis: อาการ, ขั้นตอน และอื่น ๆ

Lupus Nephritis: อาการ, ขั้นตอน และอื่น ๆ
Lupus Nephritis: อาการ, ขั้นตอน และอื่น ๆ

The Management of Lupus Nephritis: A Nephrologist's Perspective

The Management of Lupus Nephritis: A Nephrologist's Perspective

สารบัญ:

Anonim

โรคไตอักเสบ lupus คืออะไร โรคลูปัสระบบ (lupus) เป็นโรคที่เรียกว่า lupus ซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเริ่มโจมตีบริเวณต่างๆในร่างกายของคุณ

โรคไตอักเสบ Lupus เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของ lupus อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อ SLE ทำให้เกิดภูมิคุ้มกัน ระบบไต่สวนไตของคุณ - เฉพาะส่วนของไตที่กรองเลือดของคุณสำหรับของเสีย

เรียนรู้เพิ่มเติม: คู่มือการใช้อาการ lupus "

ไตจะเล่น เป็นส่วนสำคัญในการทำงานของร่างกายของคุณ พวกเขาเอาของเสียออกจากเลือดของคุณ หากพวกเขาได้รับความเสียหายคุณอาจกลายเป็นป่วยมาก

ผู้ที่เป็นโรคไตที่ได้รับความเสียหายอาจต้องได้รับการฟอกไตอย่างสม่ำเสมอ นี่คือขั้นตอนในการทำความสะอาดเลือดของคุณด้วยเครื่องกรอง ผู้ที่เป็นโรคไตอักเสบลูปัสอาจต้องการการปลูกถ่ายไต

อาการอาการไตอักเสบจากลูปัสมีอาการอะไรบ้าง?

อาการไตอักเสบของโรคลูปัสมีลักษณะคล้ายกับโรคไตอื่น ๆ เลือดปัสสาวะปัสสาวะ

ปัสสาวะบ่อยๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนกลางคืน

  • อาการบวมที่เท้าข้อเท้าและขาที่แย่ลงในช่วง วัน
  • การเพิ่มความดัน
  • ความดันโลหิตสูง
  • การตรวจเลือด
  • แพทย์ของคุณจะค้นหาผลิตภัณฑ์ที่เป็นของเสียเช่น creatinine และ urea โดยปกติไตจะกรองผลิตภัณฑ์เหล่านี้
  • การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง
การทดสอบนี้จะวัดความสามารถในการกรองของเสียจากไต กำหนดปริมาณโปรตีนที่ปรากฏในปัสสาวะเกินกว่า 24 ชั่วโมง

การตรวจปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะวัดความสามารถในการทำงานของไต พวกเขาระบุระดับของ:

โปรตีน

เซลล์เม็ดเลือดแดง

เซลล์เม็ดเลือดขาว

การทดสอบการกวาดล้างหลอดอาหาร

การทดสอบนี้ใช้สีย้อมคอนทราสต์เพื่อดูว่าไตของคุณได้รับการกรองอย่างถูกต้องหรือไม่

ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในเลือดของคุณ แพทย์ของคุณจะทดสอบว่ามันถูกขับออกจากปัสสาวะได้เร็วแค่ไหน พวกเขายังสามารถทดสอบว่าเลือดออกจากเลือดได้เร็วเพียงใด นี่ถือว่าเป็นการทดสอบที่แม่นยำที่สุดสำหรับความเร็วในการกรองไต

  • การตรวจชิ้นเนื้อในไต
  • การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีที่ถูกต้องที่สุดและแพร่กระจายมากที่สุดเพื่อวินิจฉัยโรคไต แพทย์ของคุณจะใส่เข็มยาวผ่านช่องท้องและไต พวกเขาจะใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อไตเพื่อวิเคราะห์หาสัญญาณของความเสียหาย
  • อ่านเพิ่มเติม: การตรวจชิ้นเนื้อไต "

อัลตราซาวด์

อัลตราซาวด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพที่ละเอียดของไตแพทย์ของคุณจะค้นหาสิ่งผิดปกติในขนาดและรูปร่างของไต

ขั้นตอนของโรคไตอักเสบที่เป็นโรคลูปัส

หลังจากการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะเป็นตัวกำหนดความรุนแรงของความเสียหายของไต

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้จัดทำระบบการจัดประเภทโรคไตอักเสบลูปัสในช่วงห้าปีที่ผ่านมาในปีพ. ศ. 2507 ระดับการจำแนกประเภทใหม่ขึ้นในปีพ. ศ. 2546 โดยสมาคมเนื้องอกวิทยาและสมาคมโรคไตแห่งชาติ การจำแนกประเภทใหม่นี้ได้ตัดเกรดเดิมที่ไม่มีหลักฐานว่าเป็นโรคและเพิ่มระดับชั้นที่ 6

Class I: โรคไตอักเสบลูปัสน้อยที่สุด

ระดับ II: Mesangial proliferative lupus nephritis

Class III: lupus nephritis (focal lupus nephritis) (active และเรื้อรัง proliferative และ sclerosing, segmental และทั่วโลก)

ระดับ V: lupus nephritis

ไม่มีวิธีรักษาโรคไตอักเสบชนิด Lupus เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อไม่ให้ปัญหาแย่ลง การหยุดความเสียหายของไตในระยะต้นสามารถป้องกันไม่ให้ความจำเป็นในการปลูกถ่ายไต

การรักษายังช่วยบรรเทาอาการของโรคลูปัส

  • การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่
  • ลดการรับประทานโปรตีนและเกลือ
  • การใช้ยาลดความดันโลหิต
  • โดยใช้เตียรอยด์เช่น prednisone (Rayos) เพื่อลดอาการบวมและอักเสบ
  • การใช้ยาเพื่อยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณ เช่น Cyclophosphamide หรือ mycophenolate-mofetil (CellCept)
  • การพิจารณาเป็นพิเศษให้กับเด็กหรือสตรีที่กำลังตั้งครรภ์

ความเสียหายที่ไตอย่างกว้างขวางอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อนการแก้ไขของโรคไตอักเสบ lupus

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคไตอักเสบ lupus คือไตวาย ผู้ที่มีภาวะไตวายจะต้องมีการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต

การฟอกไตมักเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษา แต่จะไม่สามารถทำงานได้เรื่อย ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะต้องผ่าตัดไต อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่อวัยวะผู้บริจาคจะพร้อมใช้งาน

  • แนวโน้ม Outlook ระยะยาวสำหรับผู้ป่วยโรคไตอักเสบลูปัส
  • แนวโน้มสำหรับคนที่เป็นโรคไตอักเสบลูปัสแตกต่างกันไป คนส่วนใหญ่เห็นอาการไม่ต่อเนื่องเท่านั้น ความเสียหายของไตอาจสังเกตได้เฉพาะในระหว่างการตรวจปัสสาวะเท่านั้น
  • ถ้าคุณมีอาการไตอักเสบรุนแรงขึ้นคุณจะมีความเสี่ยงในการสูญเสียการทำงานของไตมากขึ้น การรักษาสามารถใช้เพื่อชะลอการเกิดโรคไตอักเสบได้ แต่ก็ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ