อาการ Malabsorption: สาเหตุ, อาการและปัจจัยความเสี่ยง

malabsorption syndrome คืออะไร

บทบาทหลักของลำไส้เล็กของคุณคือการดูดซับสารอาหารจากอาหารที่คุณกินเข้าไปในกระแสเลือดของคุณ Malabsorption syndrome หมายถึงจำนวนของความผิดปกติที่ลำไส้เล็กไม่สามารถดูดซับสารอาหารและของเหลวได้เพียงพอสารอาหารเหล่านี้ (วิตามินคาร์โบไฮเดรตและไขมัน) หรือทั้งสองอย่าง

BodyMap: ระบบทางเดินอาหาร "

สาเหตุการเกิดอาการของ malabsorption syndrome < หลายสิ่งหลายอย่างอาจนำไปสู่ภาวะ malabsorption syndrome จากโรคบางชนิดไปจนถึงการติดเชื้อหรือข้อบกพร่องที่เกิด

สาเหตุที่เป็นไปได้

ปัจจัยที่อาจเป็นสาเหตุของการดูดซึม malabsorption syndrome ได้แก่

ความเสียหายต่อลำไส้จากการติดเชื้อการอักเสบการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด

การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน

• อาการอื่น ๆ เช่น celiac disease, Crohn's โรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือเป็นพังผืด
• lactase deficiency หรือ lactose enolerance
• ข้อบกพร่องบางอย่างที่มีมา แต่กำเนิด (เกิดในขณะคลอด) เช่น atresia ทางเดินน้ำดี (เมื่อท่อน้ำดีไม่พัฒนาเป็นปกติและป้องกันการไหลของ น้ำดีจากตับ)
• โรคของถุงน้ำดีตับหรือตับอ่อน
• โรคปรสิต
• การฉายรังสีซึ่งอาจทำร้ายเยื่อบุของลำไส้
• ยาบางชนิดที่อาจทำให้ได้รับบาดเจ็บที่เยื่อบุของลำไส้, เช่น tetracycline, colchicine หรือ cholestyramine
• ดาวน์ซินโดรมอาจเกิดจากปัญหาทางเดินอาหาร กระเพาะอาหารของคุณอาจไม่สามารถผลิตเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยอาหารบางชนิด หรือร่างกายของคุณอาจไม่สามารถผสมอาหารที่คุณกินกับเอนไซม์และกรดที่ผลิตโดยกระเพาะอาหารของคุณ

สาเหตุที่หาได้ยาก

นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติบางอย่างที่อาจทำให้เกิดการดูดซึม malabsorption ได้ หนึ่งในนั้นเรียกว่าโรคลำไส้สั้น (SBS) ด้วยเงื่อนไขนี้ลำไส้เล็กจะสั้นลง ทำให้ลำไส้ไม่สามารถดูดซับสารอาหารได้น้อยลง SBS อาจเป็นข้อบกพร่องที่เกิดหรืออาจเกิดจากการผ่าตัด

โรคบางอย่างอาจทำให้เกิดการดูดซึม malabsorption ซึ่งรวมถึง trop sprue เขตร้อนสภาพที่พบมากที่สุดในทะเลแคริบเบียนอินเดียและส่วนอื่น ๆ ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ โรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยแวดล้อมเช่นสารพิษในอาหารการติดเชื้อหรือปรสิต สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ malabsorption อาจเป็นสาเหตุของโรควิปเปิ้ลซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย อาการของ malabsorption syndrome

อาการของกลุ่มอาการ malabsorption syndrome เกิดจากการที่สารอาหารที่ไม่ได้รับการดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร

อาการหลายอย่างแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสารอาหารหรือสารอาหารที่ไม่ได้รับการดูดซึมอย่างเหมาะสม อาการอื่น ๆ เป็นผลมาจากการขาดสารอาหารที่เกิดจากการดูดซึมที่ไม่ดีตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้หากคุณไม่สามารถดูดซับไขมันโปรตีนหรือน้ำตาลหรือวิตามินบางอย่างได้:

ไขมัน:

คุณอาจมีอุจจาระเหม็นและนุ่ม . อุจจาระเป็นเรื่องยากที่จะล้างและอาจลอยหรือติดกับด้านข้างของโถชักโครก

โปรตีน:

• คุณอาจมีผมแห้ง, ผมร่วง, หรือการเก็บของเหลว การเก็บรักษาของเหลวเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นอาการบวมน้ำและจะแสดงอาการบวม
• น้ำตาลบางอย่าง: คุณอาจมีอาการท้องร่วงท้องอืดท้องเฟ้อหรือมีการระเบิดวิตามินบางอย่าง:
• คุณอาจมีภาวะโลหิตจาง , ภาวะทุพโภชนาการ, ความดันโลหิตต่ำ, การลดน้ำหนักหรือการสูญเสียกล้ามเนื้อ
• Malabsorption อาจส่งผลต่อผู้คนตามอายุหรือเพศ ยกตัวอย่างเช่นผู้หญิงอาจหยุดการมีประจำเดือนและเด็กอาจเติบโตได้ไม่ดี น้ำหนักหรืออัตราการเพิ่มของน้ำหนักตัวอาจต่ำกว่าเด็กอื่นที่มีอายุและเพศเดียวกัน สัญญาณอีกอย่างหนึ่งของการดูดซึม malabsorption ในเด็กก็คือพวกเขาอาจตั้งใจหลีกเลี่ยงอาหารบางประเภท ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงของโรค malabsorption ได้แก่ :

ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับ fibrosis cystic หรือ malabsorption

ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก

การผ่าตัดลำไส้

• การใช้ยาบางชนิดรวมทั้งยาระบาย หรือน้ำมันแร่
• การเดินทางไปยังแคริบเบียนอินเดียและส่วนอื่น ๆ ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
• การวินิจฉัยการวินิจฉัยโรค malabsorption
• แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่ามีอาการ malabsorption syndrome ถ้าคุณมีอาการท้องเสียเรื้อรังหรือขาดสารอาหารหรือหายไปเป็นจำนวนมาก น้ำหนักแม้จะกินอาหารเพื่อสุขภาพ การทดสอบบางอย่างใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
• การทดสอบอุจจาระ

การทดสอบสตูลสามารถวัดไขมันในตัวอย่างอุจจาระ (อุจจาระ) การทดสอบเหล่านี้เป็นความน่าเชื่อถือมากที่สุดเพราะไขมันมักจะอยู่ในอุจจาระของคนที่เป็นโรค malabsorption

การตรวจเลือด

การทดสอบเหล่านี้จะวัดระดับสารอาหารที่เฉพาะเจาะจงในเลือดเช่นวิตามินบี 12 วิตามินดีโฟเลตเหล็กแคลเซียมแคโรทีนฟอสฟอรัสโปรตีนและโปรตีน การขาดสารอาหารเหล่านี้อาจไม่ได้หมายความว่าคุณมีอาการ malabsorption syndrome อาจหมายความว่าคุณไม่ได้เลือกอาหารที่มีระดับสารอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ระดับปกติของสารอาหารเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า malabsorption ไม่ใช่ปัญหา

การทดสอบลมหายใจ

การทดสอบความสามารถในการหายใจจะใช้เพื่อทดสอบการแพ้แลคโตส ถ้าไม่ได้รับการดูดซึมแลคโตสจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่จะย่อยสลายแลคโตสและสร้างก๊าซไฮโดรเจน ไฮโดรเจนส่วนเกินถูกดูดซึมจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดและเข้าสู่ปอด จากนั้นคุณจะหายใจออกก๊าซ

หากคุณมีก๊าซไฮโดรเจนอยู่ในลมหายใจหลังจากรับประทานอาหารที่มีแลคโตสคุณอาจมีอาการแพ้แลคโตส

การทดสอบภาพ

การทดสอบภาพที่ถ่ายภาพระบบทางเดินอาหารของคุณอาจทำเพื่อค้นหาปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้าง ตัวอย่างเช่นการสแกน CT อาจทำเพื่อค้นหาความหนาของผนังลำไส้เล็กซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรค Crohn

Biopsy

คุณอาจมี biopsy ถ้าคุณหมอสงสัยว่าคุณมีเซลล์ผิดปกติอยู่ในเยื่อบุลำไส้เล็กการทดสอบนี้น่าจะทำได้โดยใช้ endoscopy หลอดใส่เข้าไปในปากของคุณและส่งผ่านหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและเข้าสู่ลำไส้เล็กของคุณซึ่งจะใช้ตัวอย่างของเซลล์เล็ก ๆ

การรักษาตัวเลือกการรักษาสำหรับโรค malabsorption

แพทย์ของคุณอาจเริ่มการรักษาโดยการแก้ไขอาการต่างๆเช่นอาการท้องร่วง ยาเช่น loperamide สามารถช่วยได้

แพทย์ของคุณจะต้องการเปลี่ยนสารอาหารและของเหลวที่ร่างกายของคุณไม่สามารถดูดซึมได้ และพวกเขาอาจตรวจสอบคุณสำหรับสัญญาณของการคายน้ำซึ่งอาจรวมถึงความกระหายที่เพิ่มขึ้นปัสสาวะออกต่ำและปากแห้งผิวหนังหรือลิ้น

ต่อไปแพทย์ของคุณจะให้การดูแลตามสาเหตุของปัญหาการดูดซึม ตัวอย่างเช่นถ้าคุณพบว่ามีอาการแพ้แลคโตสแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงนมและผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ หรือใช้แท็บเล็ตเอนไซม์ lactase

ณ จุดนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้เป็นนักโภชนาการ นักโภชนาการของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่จะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่ร่างกายต้องการ นักโภชนาการของคุณอาจแนะนำ:

อาหารเสริมเอนไซม์

อาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมสารอาหารที่ร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้เอง

อาหารเสริมวิตามิน:

• นักโภชนาการของคุณอาจแนะนำให้รับประทานวิตามินหรือสารอาหารอื่น ๆ เพื่อให้เหมาะกับผู้ที่ไม่ได้รับการดูดซึมจากลำไส้ของคุณ การเปลี่ยนแปลงอาหาร:
• นักโภชนาการอาจปรับอาหารเพื่อเพิ่มหรือลดอาหารหรือสารอาหารบางชนิด ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงเพื่อลดอาการท้องร่วงและเพิ่มอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเพื่อช่วยในการปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของคุณ แพทย์และนักโภชนาการของคุณสามารถช่วยในการสร้างแผนการรักษาที่จะช่วยจัดการกับอาการการดูดซึม malabsorption ของคุณและช่วยให้ร่างกายของคุณได้รับสารอาหารและของเหลวที่ต้องการทำงานได้ตามปกติ
• ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น Q:

ภาวะแทรกซ้อนจาก malabsorption syndrome ในระยะยาวมีอะไรบ้าง?

A:

ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องโดยตรงกับชนิดของสารอาหารที่ไม่ถูกดูดซึม ในบางกรณีผู้ป่วยมีอาการท้องร่วงบ่อยๆการลดน้ำหนักและอาการปวดท้อง การขาดวิตามินอาจทำให้เกิดภาวะต่างๆเช่นโรคโลหิตจางชาในมือหรือเท้าและปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ

การรักษาภาวะ malabsorption syndrome เป็นสิ่งที่สำคัญมาก ร่างกายต้องการรับสารอาหารที่เหมาะสมในสัดส่วนที่เหมาะสมเพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง การขาดสารอาหารที่สำคัญอาจส่งผลต่อทุกระบบในร่างกายรวมถึงหัวใจสมองกล้ามเนื้อเลือดไตและผิวหนัง เด็กและผู้สูงอายุมีความรู้สึกไวต่อปัญหาเหล่านี้

Judith Marcin, MDAnswers เป็นตัวแทนของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์