อาการมาลาเรีย, การรักษา, สาเหตุ, โรคติดต่อและวัคซีน

ฉันควรรู้อะไรเกี่ยวกับมาลาเรีย

คำจำกัดความทางการแพทย์ของมาลาเรียคืออะไร

มาลาเรียเกิดจากปรสิตจากสกุล Plasmodium ซึ่งแพร่กระจายไปยังผู้คนผ่านการถูกยุงกัดของยุงก้นปล่องสายพันธุ์

มีการวินิจฉัยผู้ป่วยประมาณ 1, 500 ถึง 2, 000 รายในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการเดินทางระหว่างประเทศหรือการเข้าเมือง

อาการและอาการที่พบบ่อยของมาลาเรียคืออะไร?

จุดเด่นของมาลาเรียคือไข้ ในขั้นต้นอาการอาจเลียนแบบไข้หวัดใหญ่ ไข้อาจมาพร้อมกับการสั่นไหวและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ โรคโลหิตจางเป็นเรื่องธรรมดา

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นมาลาเรีย

มาลาเรียได้รับการวินิจฉัยจากรอยเปื้อนเลือดเมื่อเห็นปรสิตภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มีการทดสอบอื่น ๆ แต่กล้องจุลทรรศน์ยังคงเป็นรากฐานสำคัญของการวินิจฉัย มาลาเรียรักษาด้วยยาบางชนิด มักใช้ยาในช่องปากยกเว้นในกรณีที่รุนแรง
กรณีที่รุนแรงอาจทำให้อวัยวะล้มเหลวหรือเสียชีวิต นักเดินทางมีความเสี่ยงต่อโรคมาลาเรียรุนแรงกว่าผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่มีมาลาเรียอยู่ นักเดินทางขาดภูมิคุ้มกันบางส่วนที่ปกป้องผู้อยู่อาศัยที่สัมผัสกับโรคมาลาเรียบ่อยครั้ง

ฉันจะกำจัดมาลาเรียได้อย่างไร

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หลังจากได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามการติดเชื้อ P. vivax หรือ P. ovale อาจเกี่ยวข้องกับสิ่งมีชีวิตที่ซ่อนอยู่ในตับเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีเพื่อต่อต้านการรักษา มีการใช้ยาพิเศษเพื่อช่วยกำจัดสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดเมื่อใช้ยาป้องกัน อย่าหยุดยา แต่เนิ่น ๆ หากได้รับคำสั่งให้ทานต่อไปอีกสองสามสัปดาห์หลังจากออกจากบริเวณที่มีมาลาเรียอยู่

วิธีป้องกันโรคมาลาเรีย

ผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคมาลาเรียควรไปพบแพทย์ก่อนเดินทางหลายสัปดาห์เพื่อให้มั่นใจว่ามาตรการป้องกันทั้งหมดจะเสร็จสิ้นก่อนการเดินทาง ความเสี่ยงของโรคมาลาเรียอาจลดลงโดยการใช้ยาและใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันยุงกัดรวมถึงยาฆ่าแมลงที่มี DEET

การพยากรณ์โรคมาลาเรียคืออะไร?

ประวัติของโรคมาลาเรียและโรคอื่น ๆ ของมนุษย์น่าสนใจ ยีนที่ทำให้เกิดโรคเคียวเซลล์นั้นพบได้บ่อยในพื้นที่ที่พบมาลาเรียทั่วไปเพราะมันมีการป้องกันบางอย่าง ผู้ที่มีโรคเคียวเซลล์ (ยีนสองเซลล์เคียว) มีฮีโมโกลบินที่ผิดปกติมากซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนมากมายรวมถึงการเสียชีวิตเร็ว อย่างไรก็ตามผู้ที่มีลักษณะเซลล์เคียว (ยีนเซลล์เดียวเท่านั้น) ไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคเซลล์เคียว แต่ฮีโมโกลบินของพวกเขาผิดปกติพอที่จะทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เอื้ออำนวยต่อปรสิตมาลาเรีย ดังนั้นลักษณะเซลล์เคียวให้การป้องกันโรคมาลาเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยทารกและวัยเด็กจนกระทั่งเด็กสามารถสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรคมาลาเรียด้วยตนเอง

รูปภาพมาลาเรีย

รูปภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ติดเชื้อปรสิตมาลาเรีย ปรสิตมีลักษณะเป็นวงแหวนภายในเซลล์ แหล่งที่มา: CDC / Steven Glenn กองปฏิบัติการและให้คำปรึกษา

รูปที่ 1: รูปภาพของแผนที่แสดงสถานที่แพร่กระจายของโรคมาลาเรีย (แดง) อยู่ในพื้นที่ที่เลือก (สีเหลือง) หรือไม่ปรากฏ (สีเขียว) แหล่งที่มา: CDC

อาการ และสัญญาณของโรคมาลาเรียคืออะไร

ผู้ป่วยมาลาเรียจะมีไข้สูงซึ่งจะเข้าและออก รูปแบบของไข้อาจแตกต่างกันไปตามสายพันธุ์ของโรคมาลาเรีย อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องมีรูปแบบการเป็นไข้ เริ่มแรกมาลาเรียรู้สึกเหมือนไข้หวัดใหญ่ที่มีไข้สูงอ่อนเพลียและปวดเมื่อยตามร่างกายในระยะร้อนและเย็น อาการและอาการแสดงในเด็กอาจไม่เจาะจงทำให้ความล่าช้าในการวินิจฉัย ผู้คนยังอาจมีอาการปวดหัวคลื่นไส้สั่นหนาวสั่นสะเทือน (rigors) เหงื่อออกและความอ่อนแอ โรคโลหิตจางเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยมาลาเรียส่วนหนึ่งเป็นผลจาก พลาสโมเดียม ปรสิตในเซลล์เม็ดเลือดแดง เป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับมาลาเรียที่จะทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังหรือมีผื่นขึ้น

P. falciparum ทำให้เกิด มาลาเรีย ในรูปแบบที่รุนแรงเป็นพิเศษ นอกจากไข้ผู้ป่วยอาจพบภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคโลหิตจาง hemolytic รุนแรงที่เกิดจากการทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงการเปลี่ยนสีผิวสีเหลืองไตวายปอดบวม (ของเหลวในปอด) ไข้มาลาเรียชักโคม่าหรือเสียชีวิต

ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมาลาเรียเป็นเวลาหลายปีอาจพัฒนาภูมิต้านทานบางส่วนต่อการติดเชื้อใหม่แม้ว่าสิ่งนี้จะจางหายไปถ้าพวกเขาออกจากพื้นที่

มีวัคซีนมาลาเรียหรือไม่?

ไม่มีวัคซีนป้องกันมาลาเรียในเชิงพาณิชย์เพื่อป้องกันมาลาเรียในขณะที่เขียนนี้ อย่างไรก็ตามศูนย์ควบคุมโรคกำลังทำการทดลองวัคซีนกับสถาบันวิจัยการแพทย์ของเคนยาและจนถึงตอนนี้วัคซีนก็ยังมีผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ หากวัคซีนยังคงทำงานได้ดีวัคซีนนั้นจะสามารถใช้งานได้ภายในทศวรรษ

มาลาเรียสาเหตุอะไร

มาลาเรียเกิดจากโปรโตซัวของพืชสกุล พลาสโมเดียม และถูกส่งไปยังมนุษย์โดยยุง ประวัติของโรคมาลาเรียแสดงให้เห็นว่าเป็นการยากที่จะกำหนดรูปแบบการแพร่กระจายของโรค เมื่อบางวัฒนธรรมได้ตรวจสอบข้อเท็จจริงที่มีให้พวกเขาสรุปว่ามาลาเรียเกิดจากอากาศไม่ดีโดยไม่ทราบว่าหนองน้ำเดียวกันกับที่สร้างกลิ่นเหม็นก็เป็นแหล่งผสมพันธุ์ที่ยอดเยี่ยมสำหรับยุง ในปี 1880 ปรสิตถูกระบุในเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

มีหลายขั้นตอนในวัฏจักรชีวิตของ พลาสโมเดียม รวมถึงสปอโรโซไซต์ merozoites และเซลล์สืบพันธุ์ การกัดของยุงที่ติดเชื้อจะส่งสปอร์โซไซต์ของสิ่งมีชีวิตไปยังมนุษย์ ปรสิตเดินทางเข้าสู่กระแสเลือดและในที่สุดก็หาทางไปสู่ตับซึ่งมันจะเริ่มทวีคูณด้วยการผลิตเมโรโซไทต์ merozoites ออกจากตับและเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อทำซ้ำ ในไม่ช้าปรสิตเล็กก็ออกมาตามหาเม็ดเลือดแดงใหม่เพื่อติดเชื้อ

บางครั้ง Plasmodia ที่ ทำซ้ำจะสร้างรูปแบบที่เรียกว่า gametocyte ในกระแสเลือดของมนุษย์ หากยุงกินเลือดเมื่อมีเซลล์สืบพันธุ์พบปรสิตจะเริ่มสืบพันธุ์ในแมลงและสร้างสปอโรไซต์ที่ติดเชื้อกับผู้คนจนครบวงจรชีวิต

พลาสโมเดียม มีห้าสายพันธุ์ที่ติดเชื้อในมนุษย์:

• P. vivax : ชนิดนี้พบมากที่สุดในเอเชียละตินอเมริกาและบางส่วนของแอฟริกา บางครั้งการติดเชื้ออาจทำให้ม้ามแตกได้ ไข้มาลาเรียชนิดนี้สามารถซ่อนตัวในตับ (เรียกว่า "ระยะตับ" ของวงจรชีวิต) จากนั้นอาจกลับมาใหม่ในภายหลังเพื่อให้เกิดการกำเริบของโรคหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ยาพิเศษที่ใช้ในการกำจัด P. vivax จากตับ
• P. ovale : ชนิดนี้ไม่ค่อยพบนอกแอฟริกาหรือหมู่เกาะแปซิฟิกตะวันตก อาการคล้ายกับของ P. vivax เช่นเดียวกับ P. vivax, P. ovale สามารถซ่อนตัวอยู่ในตับเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะปะทุออกมาอีกครั้งและทำให้เกิดอาการ
• P. malariae : พบได้ทั่วโลก แต่พบได้น้อยกว่าแบบอื่น มาลาเรียรูปแบบนี้วินิจฉัยได้ยากเนื่องจากมักมีปรสิตในเลือดน้อยมาก หากไม่ได้รับการรักษาเชื้ออาจมีอายุนานหลายปี
• P. falciparum : มาลาเรียชนิด นี้เป็นอันตรายถึงชีวิตมากที่สุด แม้ว่าจะมีอยู่ทั่วโลกในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน แต่ก็พบได้ทั่วไปในแอฟริกาซาฮาราย่อย P. falciparum สามารถทนต่อยาเก่าหลายตัวที่ใช้ในการรักษาหรือป้องกันโรคมาลาเรีย แตกต่างจาก P. vivax และ P. ovale สายพันธุ์นี้ไม่ได้ซ่อนอยู่ในตับ
• P. knowlesi : พบมากในมาเลเซียฟิลิปปินส์และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้สายพันธุ์นี้ยังสามารถทำให้เกิดปรสิตในเลือดในระดับสูงทำให้อวัยวะล้มเหลวหรือเสียชีวิต

วัคซีนและป้องกันโรคในต่างประเทศ

มาลาเรียถ่ายทอดได้อย่างไร

มาลาเรียติดต่อได้หรือไม่

โชคดีที่มาลาเรียไม่สามารถติดต่อได้ยกเว้นในสถานการณ์ที่หายาก มันจะไม่แพร่กระจายโดยตรงจากคนสู่คนด้วยข้อยกเว้นดังต่อไปนี้

• มีบางกรณีที่เกิดขึ้นในประเทศอื่น ๆ ด้วยการให้เลือดการใช้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำกับเข็มที่ใช้ร่วมกันหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ มารดาที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อมาลาเรียผ่านรกไปยังทารกในครรภ์ของเธอ ยกเว้นในสถานการณ์ที่หายากเหล่านี้การแพร่เชื้อจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อบุคคลนั้นถูกยุงกัด ผู้ติดเชื้อนั้นไม่ติดต่อกับบุคคลอื่นและไม่จำเป็นต้องแยกหรือกักตัวบุคคลเพื่อป้องกันผู้อื่นจากการแพร่เชื้อโดยตรง อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับสถานการณ์สุขภาพของประชาชนในท้องถิ่นนักท่องเที่ยวที่ติดเชื้อกลับบ้านอาจถูกขอให้อยู่ในบ้านจนกว่าจะดี
• บางพื้นที่อาจมียุงที่สามารถแพร่เชื้อมาลาเรียได้และมีรายงานการแพร่เชื้อมาลาเรียจากนักเดินทางที่กลับมาโดยยุงในพื้นที่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาจเพิ่มมาตรการควบคุมยุงในพื้นที่เพื่อลดความเสี่ยงนี้

มาลาเรียระยะฟักตัวคืออะไร?

ระยะฟักตัวระหว่างการติดเชื้อมาลาเรียโดยยุงกัดและอาการเริ่มแรกอาจมีตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งปี โดยทั่วไประยะฟักตัวอยู่ระหว่างเก้าถึง 14 วันสำหรับ P. falciparum, 12-18 วันสำหรับ P. vivax และ 18-40 วันสำหรับ P. ovale

เมื่อใดที่ฉันควรโทรหาหมอเกี่ยวกับมาลาเรีย

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติความเป็นมาของการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีมาลาเรียอยู่ หากเดินทางไปยังพื้นที่ดังกล่าวและพัฒนาเป็นไข้สูงเขา / เธอควรจะได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนที่สถานที่ซึ่งสามารถทำการตรวจเลือดได้ทันทีเช่นแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมในการเดินทางไปยังพื้นที่ที่เป็นอันตราย ได้แก่ การไม่ใช้ยาป้องกันหรือไม่ใช้ข้อควรระวังเพื่อป้องกันยุงกัด อย่างไรก็ตามยาและข้อควรระวังยุงไม่สมบูรณ์แบบและนักเดินทางไม่ควรมองข้ามไข้ที่เกิดขึ้นในขณะที่อยู่ในหรือหลังจากอยู่ในพื้นที่ที่เป็นอันตราย ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออาการหรืออาการแสดงของโรคมาลาเรียที่อาจเกิดขึ้นจะถูกเพิกเฉยหรือได้รับการวินิจฉัยในช่วงท้ายของการเจ็บป่วย มารดาที่ตั้งครรภ์ที่ได้รับเชื้อมาลาเรียมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคร้ายแรง มาลาเรียสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรก

การวินิจฉัยโรคมาลาเรียเป็นอย่างไร

โรคหลายชนิดทำให้เกิดไข้ในโลกเขตร้อนและกึ่งร้อนชื้นรวมถึงมาลาเรียวัณโรคไข้เหลืองไข้เลือดออกไทฟอยด์ปอดบวมและอื่น ๆ อีกมากมาย แต่ละสิ่งเหล่านี้มีการจัดการที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทำการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง

มาลาเรียถูกวินิจฉัยโดยการดูปรสิตภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เลือดที่ถ่ายจากผู้ป่วยจะถูกทาบนสไลด์เพื่อตรวจ คราบพิเศษถูกนำมาใช้เพื่อช่วยเน้นปรสิต บางครั้งมันเป็นไปได้ที่จะระบุชนิดของ พลาสโมเดียม โดยรูปร่างของปรสิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเห็นเซลล์สืบพันธุ์ เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ควรมีการตรวจสอบรอยเปื้อนโดยผู้ที่มีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคมาลาเรีย ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสามารถให้ความเชี่ยวชาญนี้ (http://www.cdc.gov) หากรอยเปื้อนเป็นลบพวกเขาสามารถทำซ้ำได้ทุก 12 ชั่วโมง รอยเปื้อนที่ติดลบซ้ำ ๆ แนะนำให้ทำการวินิจฉัยอีกครั้ง

มีการทดสอบอื่น ๆ อีกสองแบบสำหรับวินิจฉัยโรคมาลาเรีย

• การทดสอบอย่างรวดเร็วสามารถตรวจจับโปรตีนที่เรียกว่าแอนติเจนที่มีอยู่ใน พลาสโมเดียม การทดสอบเหล่านี้ใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาทีในการดำเนินการ อย่างไรก็ตามความน่าเชื่อถือของการทดสอบที่รวดเร็วนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละผลิตภัณฑ์ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้การทดสอบอย่างรวดเร็วร่วมกับกล้องจุลทรรศน์
• การทดสอบประเภทที่สองคือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ซึ่งตรวจจับ DNA ของมาลาเรีย เนื่องจากการทดสอบนี้ไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ชะลอการรักษาขณะรอผล

การ รักษา และยารักษาโรคมาลาเรียคืออะไร

มียาหลายชนิดที่ใช้รักษามาลาเรียรวมถึง

• คลอโรวิน (Aralen);
• Artemether-lumefantrine (Coartem);
• Artesunate-amodiaquine (Amonate);
• ขนาดเดิม;
• Dihydroartemisinin-piperaquine;
• Artesunate-sulfadoxine-pyrimethamine (SP) ในพื้นที่ที่มีความไว SP ที่รู้จักกัน;
• atovaquone-proguanil (Malarone) (หมายเหตุ: Mepron เป็นชื่อทางการค้าของ atovaquone เพียงอย่างเดียวไม่ได้ใช้เพื่อรักษามาลาเรีย แต่ใช้ร่วมกับ proguanil เป็น Malarone);
• เมโฟลควิน (ลาเรียน);
• ควินิน (Qualaquin);
• quinidine (Quinaglute Dura-Tabs, Quinidex Extentabs, Quin-Release);
• doxycycline (Adoxa, Avidoxy, Acticlate, Doryx, Monodox, Oraxyl, Vibramycin, แคลเซียม Vibramycin, Vibramycin Monohydrate, Vibra-Tabs ใช้ร่วมกับควินิน)
• clindamycin (Cleocin HCl, Cleocin Pediatric ใช้ร่วมกับควินิน);
• artesunate (ใช้ได้เฉพาะผ่าน CDC)

ทางเลือกของยาขึ้นอยู่กับชนิดของ พลาสโมเดียม และถ้าปรสิตสามารถทนต่อยาได้ ความเสี่ยงของการดื้อยาขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับมาลาเรีย ในแอฟริกาย่อยซาฮาราเช่นยาเก่า ๆ เช่นคลอโรวินไม่มีประสิทธิภาพมากนัก

ยาส่วนใหญ่มีเฉพาะในรูปแบบเม็ดหรือเม็ดเท่านั้น การรักษาทางหลอดเลือดดำด้วย quinidine อาจจำเป็นในโรคมาลาเรียรุนแรงหรือเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถใช้ยาในช่องปาก

มาลาเรียในระหว่างตั้งครรภ์มีความร้ายแรงมากแม้ในมือที่ดีที่สุดและต้องการการรักษาจากผู้ที่มีความเชี่ยวชาญในด้านนี้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคมาลาเรียในการตั้งครรภ์อาจรวมถึงการคลอดก่อนกำหนดการแท้งบุตรและการคลอดบุตรรวมทั้งภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในแม่ ผู้ป่วยที่มี P. vivax หรือ P. ovale อาจไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการใช้ยาดังกล่าวข้างต้นแม้ว่าอาการจะหายไป ทั้งนี้เนื่องจากปรสิตสามารถซ่อนตัวในตับ ยาที่เรียกว่าพรีมาควินน์ใช้เพื่อกำจัดรูปแบบของตับ แต่ยานี้ไม่สามารถมอบให้กับผู้ที่ขาดเอนไซม์ที่เรียกว่า G6PD

ที่สำคัญ CDC รักษาสายด่วนโรคมาลาเรีย แพทย์สามารถโทรศัพท์ CDC เพื่อขอคำแนะนำในการวินิจฉัยและรักษาโรค (http://www.cdc.gov)

มีวิธีแก้ที่บ้านสำหรับโรคมาลาเรียหรือไม่?

• มาลาเรียต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และอาจถึงแก่ชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
• ผู้เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคมาลาเรียเป็นโรคเฉพาะถิ่นซึ่งมีไข้สูงถึงหนึ่งปีหลังจากออกจากพื้นที่ควรขอการประเมินอย่างเร่งด่วนสำหรับโรคมาลาเรียโดยไม่คำนึงถึงการรักษาเชิงป้องกัน
• ไม่มีการเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคมาลาเรียและบุคคลต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง
• ผู้ป่วยมาลาเรียจำนวนน้อยอาจได้รับการรักษาด้วยยาทางปากและของเหลวที่บ้าน การติดเชื้อที่รุนแรงจำเป็นต้องใช้ยารักษาด้วย IV
• ผู้ที่มีมาลาเรียควรดื่มของเหลวมาก ๆ ไฮเดรชั่นจะไม่รักษาหรือรักษาโรคมาลาเรีย แต่จะลดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการคายน้ำ

การติดตามมาลาเรียคืออะไร

• ผู้ป่วยควรรายงานอาการไข้ซ้ำหรืออาการแสดงต่อแพทย์ของพวกเขาเนื่องจากการรักษาล้มเหลวอาจเกิดขึ้น
• ผู้ที่เป็นมาลาเรียไม่ควรบริจาคเลือดเป็นเวลาอย่างน้อยสามปีหลังการรักษาและควรแจ้งศูนย์บริจาคว่าพวกเขาเป็นมาลาเรีย
• ผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่เกิดโรคมาลาเรียไม่ควรบริจาคเลือดหรือผลิตภัณฑ์เลือดอื่น ๆ เป็นระยะเวลาหนึ่งซึ่งจะแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ ติดต่อศูนย์บริจาคเพื่อขอคำแนะนำเฉพาะ

ฉันจะป้องกันมาลาเรียได้อย่างไร

มาลาเรียเป็นโรคที่อาจถึงแก่ชีวิต ผู้ที่วางแผนจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคมาลาเรียควรพบแพทย์ก่อนเดินทางอย่างน้อยหกสัปดาห์ก่อนออกเดินทาง นักท่องเที่ยวควรใช้เทคนิคการป้องกันยุงและสิ่งกีดขวาง (แขนยาวและกางเกงขายาว) เพื่อลดโอกาสที่ยุงกัดและใช้ยาเพื่อลดความเสี่ยงของโรค มาลาเรียในการตั้งครรภ์มีความร้ายแรงมากและมักเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ เนื่องจากการป้องกันไม่สมบูรณ์และมาลาเรียมีความร้ายแรงดังนั้นการเดินทางไปยังพื้นที่ที่พบโรคมาลาเรียควรติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้โดยผู้หญิงที่เป็นหรือกำลังตั้งครรภ์

มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจใช้ยาป้องกันได้อย่างปลอดภัยอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้จะไม่ป้องกันทารกจากมาลาเรีย มียาที่ปลอดภัยสำหรับทารกที่ได้รับยาตามน้ำหนัก การเดินทางกับเด็กทุกวัยควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

ข้อควรระวังยุงกัดรวมถึงการสวมใส่ชุดป้องกันสีอ่อนและใช้หน้าจอหน้าต่างและมุ้งเมื่อมี ยุงที่แพร่กระจายเชื้อมาลาเรียนั้นทำงานอยู่ในช่วงค่ำและรุ่งเช้า ควรใช้สารไล่แมลงและควรมีสาร DEET อาจใช้สเปรย์และยาฆ่าแมลงในห้องเพื่อลดจำนวนยุงในพื้นที่นอน

มียาหลายชนิดเพื่อป้องกันมาลาเรีย ทางเลือกของยาที่ใช้สำหรับการป้องกันโรคขึ้นอยู่กับพื้นที่ของโลกที่กำลังเยี่ยมชมและรูปแบบการดื้อยาในพื้นที่นั้น โดยทั่วไปยาจะเริ่มก่อนเดินทางในขณะที่อยู่ในพื้นที่ที่เป็นโรคมาลาเรียและกินยาต่อเนื่องเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากออกจากพื้นที่

ผู้เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคมาลาเรียเป็นโรคเฉพาะถิ่นซึ่งมีไข้สูงถึงหนึ่งปีหลังจากออกจากพื้นที่ควรขอการประเมินอย่างเร่งด่วนสำหรับโรคมาลาเรียโดยไม่คำนึงถึงการรักษาเชิงป้องกัน

ศูนย์ควบคุมโรครักษาเว็บเพจ (http://www.cdc.gov/travel) ที่ให้คำแนะนำเฉพาะสำหรับทุกประเทศ

การพยากรณ์โรคมาลาเรียคืออะไร?

• หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีมาลาเรียจะไม่เสียชีวิต
• ผลระยะยาวเป็นเรื่องผิดปกติกับการรักษาที่รวดเร็ว
• ความล่าช้าในการวินิจฉัยโรคเกิดขึ้นเพราะแพทย์มักไม่ค่อยพบเห็นแพทย์ในสหรัฐอเมริกาและผู้ป่วยมักไม่สนใจอาการเริ่มแรก
• ความล่าช้าเพิ่มความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหรือการเสียชีวิต
• เนื่องจากโรคเป็นภาระจำนวนมากนักวิทยาศาสตร์จึงพยายามสร้างวัคซีนมาลาเรีย