การจัดการความเจ็บปวด: แนวทางที่มองเห็นได้ถึงไหล่น้ำแข็ง

ไหล่แช่แข็งคืออะไร?

มันปวดและตึงที่ไหล่ของคุณที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ มันอาจแย่ลงจนไหล่ของคุณดู "แข็ง" ในตำแหน่งเดียว แพทย์ของคุณอาจเรียกมันว่า แม้ว่าอาจใช้เวลาสองสามปีกว่าจะดีขึ้นอย่างสมบูรณ์ แต่ก็สามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้ก่อนโดยเฉพาะถ้าคุณทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยในการฟื้นฟู

สาเหตุ

แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของมันแม้ว่าบางสิ่งจะทำให้คุณมีแนวโน้มมากขึ้น ตัวอย่างเช่นอาจเกิดขึ้นได้หากคุณไม่สามารถขยับไหล่ได้ดีเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดหรือหากคุณเป็นโรคเบาหวานซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้พวกเขาใช้งานได้นานขึ้น ปัญหาต่อมไทรอยด์โรคพาร์คินสันโรคหัวใจและยาเอชไอวีบางชนิดก็ดูเหมือนจะเพิ่มโอกาสที่คุณจะติดบ่าแช่แข็ง

เกิดอะไรขึ้น

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแกร่งที่เรียกว่าแคปซูลไหล่ล้อมรอบปลายลูกของกระดูกต้นแขนของคุณและจับกับซ็อกเก็ต ไหล่ที่แข็งทำให้เนื้อเยื่อนี้หนาขึ้นในส่วน (การยึดเกาะ) และเกิดการอักเสบ สิ่งนี้อาจ จำกัด ของเหลว "ไขข้อ" ที่ปกติหล่อลื่นพื้นที่และป้องกันการถู ผลที่ได้คือความเจ็บปวดและความฝืด มีสามขั้นตอน

ด่าน 1: การแช่แข็ง

ในช่วงเวลา 2 ถึง 9 เดือนแคปซูลไหล่ได้รับการอักเสบเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ สิ่งนี้จะเพิ่มความเจ็บปวดและความฝืดและเริ่ม จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของคุณ (คุณสามารถใช้ข้อต่อได้ดีแค่ไหน) และอาการเหล่านี้มักจะแย่ลงในเวลากลางคืน

ด่าน 2: แช่แข็ง

ดังที่คุณอาจเดาได้นี่คือเมื่อไหล่ของคุณแข็งทื่อและเคลื่อนไหวได้ยากที่สุด มันมักจะอยู่ที่ไหนสักแห่งระหว่าง 4 เดือนถึงหนึ่งปี ความเจ็บปวดมักจะเริ่มดีขึ้นในระยะนี้ แต่ช่วงของการเคลื่อนไหวของคุณอาจถูก จำกัด จนคุณพบว่ามันยากที่จะทำสิ่งพื้นฐานเช่นกินแต่งตัวและไปที่ห้องน้ำ

ขั้นตอนที่ 3: การละลาย

อาการปวดไหล่ของคุณน่าจะบรรเทาลงในช่วงนี้และตอนนี้คุณก็จะเริ่มเคลื่อนไหวได้บ้างเช่นกัน มันเกิดขึ้นอย่างช้าๆใช้เวลา 6 เดือนถึง 2 ปี ในบางกรณีคุณอาจกลับมาใช้กำลังและความคล่องตัวทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด

ใครได้รับบ้าง

มันเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดถ้าคุณอายุ 50 หรือ 60 ปีและหายากสำหรับทุกคนที่อายุต่ำกว่า 40 ปีผู้หญิงได้รับมากกว่าผู้ชาย และถ้าคุณได้รับการแช่แข็งที่ไหล่ด้านหนึ่งของร่างกายของคุณคุณจะมีโอกาสมากถึง 30% ที่จะได้รับมันในอีกด้านหนึ่ง

การตรวจร่างกาย

แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บและประวัติทางการแพทย์ จากนั้นเธอจะตรวจสอบไหล่ของคุณ เธอจะขยับตัวเองเพื่อดูว่าความเจ็บปวดและความแข็งเริ่มต้นที่ใด นี่คือช่วงของการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของคุณ จากนั้นเธอจะขอให้คุณย้ายด้วยตัวคุณเอง นั่นคือช่วงการเคลื่อนไหวที่คุณใช้งาน เมื่อถึงขีด จำกัด อาจรู้สึกว่าแขนของคุณค้างอยู่ หากคุณมีบ่าแช่แข็งช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและแอคทีฟของคุณจะน้อยกว่าปกติ

การทดสอบ

"การทดสอบการฉีด" อาจช่วยทำให้อาการของคุณแคบลง แพทย์ของคุณให้การยิงที่แขนของคุณซึ่งทำให้ปวด สำหรับปัญหาไหล่ส่วนใหญ่สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้เร็วขึ้น แต่จะไม่เปลี่ยนแปลงมากนักหากคุณมีอาการหัวไหล่ติด โดยทั่วไปแล้วแพทย์ใช้การทดสอบการถ่ายภาพเช่น X-rays, ultrasounds และ MRIs เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

การออกกำลังกาย

เมื่ออาการปวดไหล่แช่แข็งของคุณเริ่มผ่อนคลายแพทย์อาจแนะนำให้ออกกำลังกายแขน นักกายภาพบำบัดสามารถให้คุณทำการบ้าน ตอนแรกใช้ง่าย หากคุณ "ผ่านความเจ็บปวด" คุณอาจทำสิ่งที่แย่กว่านั้น คุณอาจเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายที่เคลื่อนไหวเป็นระยะเวลาสองสามเดือน หลังจากที่คุณรู้สึกดีขึ้นคุณสามารถเริ่มสร้างความแข็งแกร่งได้อย่างปลอดภัย

ยา

NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, และนโปรเซนอาจลดอาการปวดและบวม ยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นที่เรียกว่าสเตอรอยด์จะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อโดยตรง แต่มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะพาพวกเขาไปยังจุดที่ถูกต้องและแม้กระทั่งสิ่งเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ชั่วคราว

Hydrodilatation

แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีนี้หากการรักษาทางกายภาพและยาไม่ได้ช่วย เธอจะใช้ภาพด้านในร่างกายของคุณเพื่อนำทางของเหลวเข้าไปในข้อต่อไหล่ของคุณ เป้าหมายคือยืดข้อต่อแคปซูลออกและทำให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น

ศัลยกรรม

แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งนี้โดยปกติจะอยู่ในระยะ "แช่แข็ง" หากไม่มีสิ่งใดได้ผล มีสองวิธีบางครั้งใช้ร่วมกัน สิ่งแรกคือการจัดการในขณะที่คุณ "นอนหลับ" จากการดมยาสลบ ศัลยแพทย์จะทำการเคลื่อนย้ายข้อต่อจนกว่าจะยืดหรือฉีกเนื้อเยื่อ วิธีที่สองเรียกว่า arthroscopy จะตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรง ศัลยแพทย์ของคุณทำงานผ่านการบาดแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังโดยใช้เครื่องมือพิเศษ

การฟื้นตัว

ไหล่แช่แข็งเริ่มดีขึ้นสำหรับคนจำนวนมากภายในหนึ่งปีถ้าพวกเขาทำกายภาพบำบัดและใช้ยาแก้ปวดและนัดเตียรอยด์ถ้าจำเป็น แม้ว่าจะไม่มีวิธีการเหล่านี้คนส่วนใหญ่ก็จะดีขึ้นภายในสองถึงสามปีแม้ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานก็อาจจะหายได้ยากขึ้น การผ่าตัดใช้งานได้ดีตราบใดที่คุณยึดติดกับการทำกายภาพบำบัดในภายหลังเพื่อสร้างและรักษาความแข็งแรงและความคล่องตัวของคุณ