Parathyroid Gland Removal: Purpose, Types และความเสี่ยง

Parathyroid Gland Removal: Purpose, Types และความเสี่ยง
Parathyroid Gland Removal: Purpose, Types และความเสี่ยง

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

Anonim

การกำจัดพาราไธรอยด์คืออะไร?

ต่อมพาราไทรอยด์ประกอบด้วยสี่ชิ้นที่มีขนาดเล็กและกลม ติดอยู่กับต่อมไทรอยด์ที่คอ พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อ ระบบต่อมไร้ท่อของคุณผลิตและควบคุมฮอร์โมนที่มีผลต่อการเจริญเติบโตการพัฒนาและอารมณ์ของคุณ

ต่อมไทรอยด์ควบคุมปริมาณแคลเซียมในเลือด เมื่อระดับแคลเซียมอยู่ในระดับต่ำพวกเขาจะปล่อยฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ซึ่งจะนำแคลเซียมออกจากกระดูกของคุณ

การกำจัดต่อมพาราไทรอยด์หมายถึงการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่ทำเพื่อกำจัดต่อมเหล่านี้ เป็นที่รู้จักกันว่าพาราไธรอยด์เทียม การผ่าตัดนี้อาจใช้ถ้าร่างกายของคุณผลิตแคลเซียมมากเกินไป นี่เป็นภาวะที่เรียกว่า hypercalcemia

วัตถุประสงค์ทำไมฉันจึงจำเป็นต้องกำจัดโรคต่อมไทรอยด์?

hypercalcemia เกิดขึ้นเมื่อระดับแคลเซียมในเลือดสูงผิดปกติ สาเหตุที่พบมากที่สุดของภาวะ hypercalcemia เป็นผลพลอยได้จาก PTH ในต่อมพาราไทรอยด์ นี่คือรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า hyperthyroidism hyperparathyroidism hyperthyroidism เป็นครั้งที่สองเป็นปกติในผู้หญิงเช่นเดียวกับในผู้ชาย คนส่วนใหญ่ที่วินิจฉัยว่ามี hyperthyroidism เป็นครั้งแรกมากกว่า 40 ปี อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 65

พาราไทรอยด์ hyperplasia ซึ่งเป็นภาวะที่ทั้งสี่พาราไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น 999 ประวัติของ thyroidectomy ซึ่งเป็นกำจัดต่อมไทรอยด์

  • ระดับแคลเซียมในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นแม้ว่าเพียงหนึ่งต่อมได้รับผลกระทบ มีเพียงหนึ่งพาราไทรอยด์ที่เกี่ยวข้องในประมาณร้อยละ 80 ของกรณี
  • ความเมื่อยล้า
  • อาการหดหู่

ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

การสูญเสียความหิว

คลื่นไส้

  • อาเจียน
  • กระหายน้ำมากเกินไป
  • การปัสสาวะบ่อย
  • ปวดท้อง
  • ท้องผูก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแอ
  • ความสับสน
  • นิ่วในไต
  • กระดูกหัก
  • คนที่ไม่มีอาการอาจจำเป็นต้องตรวจสอบเท่านั้น กรณีที่ไม่รุนแรงสามารถจัดการทางการแพทย์ได้ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวที่จะกำจัดต่อมที่ได้รับผลกระทบจะช่วยรักษาได้
  • ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะ hypercalcemia คือ
  • ไตวาย
  • ความดันโลหิตสูง> โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
  • หัวใจที่โตขึ้น

อาการนี้อาจเกิดจากการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดแดง และวาล์วหัวใจ

ประเภทของการผ่าตัดการผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์

  • มีวิธีการต่าง ๆ ในการค้นหาและกำจัดต่อมพาราไทรอยด์ที่เป็นโรค
  • ในวิธีการแบบเดิมศัลยแพทย์ของคุณจะสำรวจทั้งสี่สายเพื่อตรวจดูว่ามีโรคและควรถอดออกนี้เรียกว่าการสำรวจคอทวิภาคี ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดบริเวณกลางลำตัวส่วนล่างของลำคอ บางครั้งศัลยแพทย์จะลบทั้งสองข้างออกด้านเดียว
  • ถ้าคุณมีโรคเพียงอย่างเดียวคุณอาจจะมี parathyroidectomy ที่บุกรุกน้อยที่สุด ตัวอย่างของการผ่าตัดประเภทนี้ ได้แก่ :
  • Parathyroidectomy แบบนำทางด้วยคลื่นวิทยุ
  • ในพาราไธรอยด์ด้วยคลื่นนำทางด้วยคลื่นวิทยุศัลยแพทย์ของคุณใช้วัสดุกัมมันตภาพรังสีเพียงว่าต่อมที่เป็นโรคจะซึมซับ การตรวจสอบพิเศษสามารถหาแหล่งกำเนิดรังสีได้ ศัลยแพทย์ของคุณจำเป็นต้องทำแผลเล็ก ๆ เพื่อกำจัดต่อมที่เป็นโรค

Parathyroidectomy ช่วยด้วยวิดีโอ

ในการทำพาราไธรอยด์ด้วยกล้องวิดีโอช่วยศัลยแพทย์ของคุณใช้กล้องขนาดเล็ก พวกเขาทำสองแผลในลำคอเพื่อให้กล้องและเครื่องมือสามารถใส่ได้

พาราไธรอยด์ด้วยกล้องส่องกล้อง

ในการทำพาราไธรอยด์ด้วยวิธีส่องกล้องศัลยแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ สองหรือสามชิ้นที่คอและอีกอันใกล้กระดูกหน้าอก ช่วยลดรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้ เทคนิคนี้คล้ายกับการผ่าตัดด้วยกล้องวิดีโอ

วิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้ช่วยให้สามารถฟื้นตัวได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามหากไม่พบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดจะมีระดับแคลเซียมสูงขึ้นและอาจจำเป็นต้องผ่าตัดครั้งที่สอง

ผู้ที่มีพาราไทรอยด์ hyperplasia มักจะมีพาราไทรอยด์สามและครึ่งออก ศัลยแพทย์จะทิ้งเนื้อเยื่อที่เหลือไว้เพื่อควบคุมระดับแคลเซียม อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อจะถูกฝังในที่ที่สามารถเข้าถึงได้เช่นแขนในกรณีที่จำเป็นต้องถูกลบออกในภายหลัง

การเตรียมการเตรียมความพร้อมในการผ่าตัด

คุณจำเป็นต้องหยุดใช้ยาที่แทรกแซงความสามารถของเลือดที่จะเกิดก้อนแข็งประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เหล่านี้ ได้แก่ :

แอสไพริน

clopidogrel

ibuprofen (Advil)

naproxen (Aleve)

warfarin

วิสัญญีแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและระบุรูปแบบของการใช้ยาระงับความรู้สึกที่จะใช้ นอกจากนี้คุณยังจะต้องรวดเร็วก่อนการผ่าตัด

ความเสี่ยงความเสี่ยงของการผ่าตัด

  • ความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้ส่วนใหญ่จะรวมถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดประเภทอื่น ๆ ประการแรกการระงับความรู้สึกทั่วไปอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการหายใจและอาการแพ้กับยาที่ใช้ เช่นการผ่าตัดอื่น ๆ เลือดออกและการติดเชื้อยังเป็นไปได้
  • ความเสี่ยงจากการผ่าตัดเฉพาะนี้รวมถึงการบาดเจ็บต่อมไทรอยด์และสายเสียง ในบางกรณีคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ เหล่านี้มักจะหายไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากการผ่าตัด
  • ระดับแคลเซียมในเลือดลดลงหลังจากการผ่าตัดครั้งนี้ นี้เรียกว่า hypocalcemia คุณอาจรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในปลายนิ้วเท้าหรือริมฝีปาก นี้ได้รับการรักษาได้ง่ายด้วยอาหารเสริมแคลเซียมและเงื่อนไขนี้ได้อย่างรวดเร็วตอบสนองต่ออาหารเสริม โดยปกติแล้วจะไม่ถาวร
  • คุณอาจลองหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง ศัลยแพทย์ที่มีภาวะพาราไธรอยด์ต่อช่องทางอย่างน้อย 50 รายต่อปีมีอัตราการผ่าตัดต่ำที่สุดยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการผ่าตัดไม่สามารถรับประกันว่าเป็นอิสระจากความเสี่ยง
  • หาแพทย์

OutlookAfter the Surgery

คุณอาจจะกลับบ้านในวันเดียวกันของการผ่าตัดหรือนอนค้างคืนที่โรงพยาบาล มีอาการปวดตามปกติหรือไม่สบายหลังการผ่าตัดเช่นเจ็บคอ คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในอีกหลายวัน

เพื่อเป็นข้อควรระวังระดับแคลเซียมในเลือดของคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างน้อยหกถึงสิบสองเดือนหลังการผ่าตัด คุณอาจใช้อาหารเสริมเป็นเวลาหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดเพื่อสร้างกระดูกที่ถูกปล้นแคลเซียม