รูปภาพของไข้หินภูเขาด่าง: เป็นโรคติดต่อหรือไม่

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ ไข้ร็อคกี้เมาน์เทน

• ไข้ร็อคกี้เมาน์เทนเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ถูกส่งโดยเห็บกัดต่อมนุษย์ (การเจ็บป่วยที่เกิดจากเห็บ)
• โรคนี้ไม่ติดต่อจากคนสู่คน
• โรคนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Rickettsia rickettsii
• อาการและอาการแสดงที่สำคัญสามอย่างคือเห็บกัด, ไข้และผื่น; อาการอื่น ๆ อาจพัฒนา
• ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์หากสงสัยว่ามีโรคไข้ร็อคกี้เมาน์เทน
• การวินิจฉัยมักจะทำตามประวัติและอาการของผู้ป่วย แต่มีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจง
• แม้ว่าแพทย์ระดับปฐมภูมิสามารถรักษาโรคได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ อาจได้รับการปรึกษา
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักจะ doxycycline และบางครั้ง chloramphenicol; โปรดทราบว่าขณะนี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ใช้ doxycycline สำหรับการติดเชื้อ RMSF ในเด็ก
• การป้องกันโรคเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงของการกัดเห็บ
• การพยากรณ์โรคของโรคจะดีถ้ารักษาเร็ว
• ขั้นตอนที่เผยแพร่จะแสดงวิธีกำจัดเห็บที่ติดอยู่กับผิวหนังออกอย่างปลอดภัย
• มีไข้พบเห็นภูเขาหินในหลายพื้นที่ โรคนี้ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่เขตเทือกเขาร็อคกี้ของสหรัฐอเมริกา

รูปภาพของเห็บไม้ตัวเมียและตัวผู้ ที่มา: CDC

ไข้ร็อคกี้เมาน์เทนคืออะไร?

ไข้ร็อคกี้เมาน์เทน (RMSF) เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Rickettsia rickettsii (ถ่ายทอดโดยเห็บกัดต่อมนุษย์) ที่มีอาการไม่ระบุไข้ไข้หนาวสั่นปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อเป็นผื่นประมาณ 5 ถึง 10 วัน กัดครั้งแรกโดยเห็บที่ติดเชื้อ RMSF เป็นโรคที่เกิดจากโรคระบาดที่พบบ่อยที่สุดในการศึกษาระบาดวิทยาของ US Worldwide แสดงให้เห็นว่ามีประมาณ 18 สปีชีส์ของ Rickettsia ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดที่อยู่ในกลุ่ม (กลุ่มไข้ด่าง, โรคติดเชื้อ rickettsial) ที่ทำให้เกิดกระบวนการคล้ายกัน ตัวอย่าง, ไข้บูติก, ไข้ติ๊กแอฟริกัน, ไข้ด่างญี่ปุ่น) RMSF ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในปีพ. ศ. 2439 ในไอดาโฮและได้รับการขนานนามเป็นครั้งแรกว่า ในปี 1906 Howard Ricketts พบว่าเห็บเป็นพาหะ (พาหะ) ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและในปี 1909 พบหลักฐานว่าแบคทีเรีย (ต่อมาถูกตั้งชื่อตามเขา) ทำให้เกิดโรค เห็บสามารถทำหน้าที่เป็นพาหะสำหรับการเจ็บป่วยจำนวนมาก (ตัวอย่างเช่นโรค Lyme, tularemia, ไข้ Q) นอกเหนือไปจาก RMSF การวินิจฉัยล่าสุด (2017) ของ RMSF ในเด็กวัยหัดเดิน 2 ปีในอินเดียแนโพลิสอินดีแอนาทำให้เด็กเสียชีวิต

อะไรคือสาเหตุของการพบไข้ภูเขาหิน?

RMSF เกิดจาก เชื้อ R. rickettsii ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่เป็นแกรมลบ, แอโรบิก coccobacilli (รูปทรงกลมและรูปแท่ง) ที่ต้องอาศัยอยู่ภายในเซลล์ยูคาริโอต (เซลล์เช่นเซลล์มนุษย์ที่มีนิวเคลียสที่ถูกหุ้มด้วยเมมเบรน) สิ่งมีชีวิตจะแพร่ขยายเฉพาะถ้าพวกมันอยู่ในเซลล์ยูคาริโอต ในกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อในมนุษย์เซลล์บุผนังหลอดเลือดที่ท่อเลือดเป็นเซลล์ที่เก็บเชื้อแบคทีเรีย เซลล์เหล่านี้สามารถถูกรบกวนได้โดยสิ่งมีชีวิตทำให้เกิดการซึมผ่านของหลอดเลือด (หลอดเลือดที่รั่ว) ซึ่งส่งผลให้เกิด macules (บริเวณที่แบนราบของการเปลี่ยนสีผิว) และในที่สุดจะเกิดผื่นแดง petechial (จุดแดงหรือม่วงประมาณ 1 มม. -2 มม. โดยเส้นเลือดแตก) การซึมผ่านของหลอดเลือดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกายและในที่สุดก็ทำให้เสียชีวิต

แม้ว่า RMSF นั้นเกิดจาก เชื้อ R. rickettsii แต่แบคทีเรียจะต้องถูกถ่ายทอดสู่มนุษย์โดยเห็บเวกเตอร์ (พาหะ) ที่ติดเชื้อ R. rickettsii RMSF จะไม่เกิดขึ้นกับคนที่ถูกกัดโดยเห็บที่ไม่ติดเชื้อ เห็บต่อไปนี้แสดงให้เห็นว่าเป็นพาหะสำหรับ RMSF: เห็บไม้บนภูเขา ( Dermacentor andersoni ), เห็บสุนัขอเมริกัน ( Dermacentor variabilis ) และเห็บสุนัขสีน้ำตาล ( Rhipicephalus sanguineus ) โดยมีสองตัวแรกเป็นพาหะหลัก เห็บอื่น ๆ สามารถรับผิดชอบเป็นพาหะในภูมิภาคต่างๆทั่วโลก

มีไข้ร็อคกี้เมาน์เทนเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

ไข้จุดด่างของร็อคกี้เมาน์เทน (RMSF) ไม่ติดต่อจากคนสู่คน โรคส่วนใหญ่ต้องการการถ่ายโอนแบคทีเรียจากเห็บกัดไปยังบุคคล นาน ๆ ครั้งบางคนอาจติดเชื้อแบคทีเรียหากพวกเขาสัมผัสเห็บเห็บหรือเห็บเห็บที่ตายแล้ว

อาการ และ อาการแสดง ของไข้ร็อคกี้เมาน์เทนคืออะไร? ระยะฟักตัวสำหรับ RMSF คืออะไร?

น่าเสียดายที่อาการเริ่มแรกของ RMSF เป็นแบบไม่เจาะจงเช่นมีไข้ (ปกติมากกว่า 102 F) หนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและอ่อนเพลีย อาการเหล่านี้มักถูกมองข้ามหรืออ้างถึงสาเหตุอื่น ๆ ผื่นปวดท้องปวดข้อและท้องเสียมักจะพัฒนาประมาณสองถึง 14 วัน (ระยะฟักตัว) หลังจากกัดเห็บที่ติดเชื้อ ผื่น (จุดสีแดง) มักเริ่มที่ข้อมือและข้อเท้าและแพร่กระจายไปที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า แต่บางคน (ประมาณ 10% -15%) ไม่พัฒนา อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นคือการสูญเสียความอยากอาหารภาพหลอนแสง (ไวต่อแสง), ตาแดงและกระหายน้ำมากเกินไป

หากผู้ป่วยไม่บอกแพทย์ว่ามีเห็บกัดเกิดขึ้นแพทย์อาจไม่ทราบว่าผู้ป่วยอาจมี RMSF เด็กที่ได้รับเห็บกัดที่ติดเชื้ออาจไม่สื่อสารข้อเท็จจริงสำคัญนี้ต่อผู้ปกครองหรือแพทย์ของพวกเขา ในทำนองเดียวกันผู้ใหญ่หลายคนจำไม่ได้หรือแม้กระทั่งสังเกตเห็นว่าการกัดเห็บ อาการคลาสสิคของ RMSF คือการกัดเห็บตามด้วยไข้และมีผื่นขึ้น หากผู้ป่วยไม่แสดงอาการทั้งสาม (เห็บกัดมีไข้และมีผื่น) การวินิจฉัยบ่อยครั้งไม่ถูกต้องหรือล่าช้า ความล่าช้าในการวินิจฉัยอาจช่วยให้เวลาสำหรับอาการรุนแรงและ / หรือภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนา อาการรุนแรงของ RMSF คือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำที่สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกภายใน), hyponatremia (โซเดียมต่ำ), เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เงื่อนไขของความฝืดคอ, ปวดศีรษะ, และไข้ที่เป็นไปได้แนะนำการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง) อาจส่งผลให้สุขภาพไม่ดีหรือเสียชีวิต

รูปภาพมือและข้อมือของเด็กพร้อมผื่นจุดด่างดำของภูเขาหินร้อน ที่มา: CDC

เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับร็อคกี้เมาน์เทนไข้พบ?

ใครก็ตามที่มีไข้หลังจากกัดเห็บหรือสงสัยว่าเห็บกัดควรไปพบแพทย์ นักวิจัยบางคนแนะนำก่อนหน้านี้ว่าบุคคลควรมีผื่นก่อนที่จะหาการดูแล แต่เนื่องจากประมาณ 10% -15% ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไม่พัฒนาผื่นจึงไม่แนะนำให้รอลักษณะที่ปรากฏ เนื่องจากกรณีส่วนใหญ่ของ RMSF จะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้อย่างง่ายดายและการรักษา แต่เนิ่นๆจะช่วยลดหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพจึงควรเข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุด ในพื้นที่ที่มีกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้น (รัฐเช่นนอร์ทและเซาท์แคโรไลนา, อาร์คันซอ, โอคลาโฮมา, มิสซูรี่, เทนเนสซี, จอร์เจียและมิสซิสซิปปี) ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและได้รับเห็บกัดควรแจ้งแพทย์ของพวกเขาและถามแพทย์ว่าพวกเขาควร ทำ.

อุบัติการณ์ที่สูงที่สุดของ RMSF คือในเด็กอายุ 5-9 และหนึ่งการศึกษารายงานว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ไม่ได้รายงานการกัดเห็บ นักวิจัยหลายคนยังระบุด้วยว่าผู้ใหญ่จำนวนมากก็ไม่สามารถจำหรือรายงานติ๊ก ๆ ได้ สิ่งนี้มักจะล่าช้าในการวินิจฉัยและการรักษาและอาจส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่ดี ดังนั้นถ้าคนมีไข้และมีผื่นที่ข้อเท้าข้อมือเท้าหรือมือควรได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์แม้ว่าเด็ก (หรือผู้ใหญ่) จะจำการกัดเห็บไม่ได้

ผู้เชี่ยวชาญรักษาร็อกกี้เมาน์เทนไข้อะไร?

แม้ว่ากุมารแพทย์และแพทย์ปฐมภูมิสามารถรักษาไข้ด่างของร็อคกี้เมาน์เทนได้บ่อยครั้งที่บุคคลแรกที่วินิจฉัยและ / หรือรักษาโรคเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ฉุกเฉิน นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญเช่นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อนักประสาทวิทยาแพทย์ผิวหนังและ / หรือผู้เชี่ยวชาญที่สำคัญในการดูแลอาจต้องได้รับคำปรึกษาจากบุคคลที่มีโรครุนแรง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัยว่าเป็นไข้ร็อคกี้เมาน์เทนได้อย่างไร?

การวินิจฉัยของ RMSF มักจะทำในทางคลินิกเมื่อผู้ป่วยมีประวัติของปัญหาของพวกเขารวมถึงไข้และผื่น (โดยปกติบนข้อมือและข้อเท้าก่อนจากนั้นฝ่ามือและฝ่าเท้า) ที่เกิดขึ้นสองสามวันหลังจากเห็บกัด การรักษาไม่ควรล่าช้าในขณะที่รอการวินิจฉัยที่ชัดเจนเนื่องจากโรค rickettsial อาจก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว รูปภาพเพิ่มเติมของผื่นและเห็บสามารถพบได้ในเว็บไซต์ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐ (CDC) ที่แสดงด้านล่าง

การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ทึกทักการวินิจฉัยจะทำในผู้ป่วยบางราย มันเป็นการตรวจชิ้นเนื้อของผื่นที่ผิวหนังโดยเฉพาะเพื่อแสดง อาร์ rickettsii ในเซลล์ของผู้ป่วย การทดสอบอื่นเกี่ยวข้องกับการย้อมสีอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรงของ R. rickettsii ในตัวอย่างเนื้อเยื่อผิวหนัง สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ในประมาณ 70% ของผู้ป่วยและในบางห้องปฏิบัติการสามารถทำได้ในวันเดียวกันกับการเก็บตัวอย่าง การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยแยกแยะความแตกต่าง RMSF จากโรคที่เกิดจากเห็บอื่น ๆ เช่นโรค Lyme, ไข้รากสาดใหญ่และ Ehrlichiosis มีการทดสอบทางภูมิคุ้มกันอื่น ๆ แต่ไม่ค่อยมีผู้ใช้ (hemagglutination ทางอ้อมการตรึงเสริมหรือการเกาะติดของยาง)

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี RMSF ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยตอบสนองต่อการติดเชื้ออย่างไร การทดสอบดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะรวมจำนวนเกล็ดเลือด, CBC, การทดสอบการทำงานของตับ, การทดสอบการทำงานของไตและระดับอิเล็กโทรไล ผู้ป่วยบางรายอาจต้องการการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการเจาะเอว, การสแกน CT หรือการสแกน MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยแสดงการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทเช่นเยื่อหุ้มสมอง, ความสับสนหรืออาการโคม่า

ภาพและอาการแสดงไข้หินภูเขา

การรักษา อาการไข้หินภูเขามีอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะควรเริ่มทันทีที่สงสัยว่าเป็น RMSF ภาพทางคลินิกที่อธิบายข้างต้นก็เพียงพอที่จะแสดงให้เห็นถึงการรักษาทันที Doxycycline (Vibramycin) เป็นยาปฏิชีวนะที่แนะนำโดยนักวิจัยส่วนใหญ่และ CDC ในการรักษา RMSF ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอายุของผู้ป่วย แนะนำให้ใช้ chloramphenicol สำหรับหญิงตั้งครรภ์เพื่อลดโอกาสเกิดฟันและกระดูกที่ผิดปกติในทารกในครรภ์ ยาปฏิชีวนะมักจะได้รับประมาณห้าถึง 10 วันหรือจนกว่าไข้จะหายไปอย่างน้อยสามวัน การรักษาภายในห้าวันแรกผลลัพธ์ในการแก้ปัญหาไข้ในประมาณ 24-72 ชั่วโมง กรณีที่รุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ของโรงพยาบาลเพื่อการระบายอากาศการสนับสนุนความดันโลหิตและการรักษาอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ (เช่น tetracycline และ Achromycin) ไม่ใช่ตัวเลือกแรกสำหรับการรักษา Doxycycline เป็นยาปฏิชีวนะที่เลือก ไม่มีการเยียวยาที่บ้านที่เชื่อถือได้เพื่อแทนที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ผู้คนจะป้องกันไม่ให้ไข้หินด่างภูเขาได้อย่างไร

RMSF ไม่ได้ถูกถ่ายทอดจากคนสู่คน โรคถูกส่งไปยังบุคคลโดยการกัดเห็บที่ติดเชื้อของ R. rickettsii ดังนั้นกุญแจสำคัญในการป้องกันคือการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ - การกัดเห็บ นักวิจัยแนะนำว่าประมาณ 1% -3% ของชนิดเห็บหมัดในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ R. rickettsii ดังนั้นการกัดเห็บทุกข้อสามารถส่ง RMSF ไม่ได้ นอกจากนี้เห็บที่ติดเชื้ออาจใช้เวลาถึงหกชั่วโมงที่ติดอยู่กับผิวหนังก่อนที่จะส่งเชื้อไปยังคน แม้ว่าข้อมูลนี้แสดงให้เห็นว่าโอกาสของแต่ละบุคคลในการทำสัญญาการเจ็บป่วยที่เกิดจากเห็บหมัดไม่สูง แต่ก็ยังมีความสำคัญเพียงพอที่ควรใช้ข้อควรระวังเพื่อป้องกันการสัมผัสเห็บ

เห็บถูกพบได้ทั่วสหรัฐอเมริกาโดยเฉพาะที่ที่มีป่าหญ้าสูงและสัตว์ป่า เห็บกัดเริ่มเพิ่มขึ้นในเดือนเมษายนและลดลงในเดือนกันยายน โอกาสที่จะได้รับเห็บกัดเพิ่มขึ้นเมื่อมนุษย์และสุนัขเข้าสู่สภาพแวดล้อมเช่นนี้ในช่วงเวลานี้ของปี เห็บที่ติดเชื้อในสุนัขนั้นสามารถเป็นพาหะของ RMSF กับมนุษย์ ผู้ปกครองควรสอดขากางเกงเด็กลงในถุงเท้าเพื่อป้องกันเห็บจากการคลานขึ้นขา (สิ่งนี้เหมาะสำหรับผู้ปกครองด้วย) เสื้อแขนยาวอาจลดการสัมผัส เสื้อผ้าสีอ่อนช่วยให้ผู้คนเห็นเห็บสีเข้ม ผู้คนควรตรวจสอบลูก ๆ ของพวกเขาและผมของพวกเขาเองและหนังศีรษะเพื่อหาเห็บหลังจากใช้เวลานอกบ้าน

สเปรย์เคมีที่มี DEET (n, n-diethyl-m-toluamide) สามารถพ่นบนเสื้อผ้าหรือผิวหนังเพื่อขับไล่เห็บ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเนื่องจาก DEET ในปริมาณสูงสามารถทำให้เด็กและผู้ใหญ่บางคนป่วยได้ ควรปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้งานอย่างระมัดระวัง Acaricides (สารเคมีที่ฆ่าเห็บและพาหะนำโรคอื่น ๆ ) ถูกนำมาใช้เพื่อลดประชากรเห็บ; สารชีวภาพบางอย่าง (เช่นเชื้อราและ / หรือไส้เดือนฝอย) ก็ถูกนำมาใช้เช่นกัน แต่วิธีการเหล่านี้ดูเหมือนจะมีประโยชน์ในพื้นที่เล็ก ๆ เท่านั้น

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนสำหรับ RMSF อย่างไรก็ตามหากผู้คนติดเชื้อ RMSF ผู้ป่วยสามารถพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ เชื้อ R. rickettsii ที่ดูเหมือนว่าจะปกป้องบุคคลจากสิ่งมีชีวิต แต่ระยะเวลาที่ภูมิคุ้มกันนี้มีระยะเวลาไม่เพียงพอ

การพยากรณ์โรคสำหรับ Rocky Mountain Spotted Fever คืออะไร?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมในช่วงต้นของโรคทำได้ดีและมีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตามหากการวินิจฉัยและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะล่าช้าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ พวกเขาสามารถรวมถึงปัญหาสุขภาพระยะยาวเช่นความเสียหายของเส้นประสาทที่ส่งผลในการสูญเสียการได้ยินและอัมพาตเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ตาบอด, สมองเสียหาย, ปัญหาการแข็งตัวของเนื้อเยื่อ, เน่าเนื้อเยื่อ, การตัด, ไต, หัวใจหรือปอดล้มเหลวและแม้แต่ความตาย ผู้ป่วยสูงอายุมักจะไม่ได้ทำเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าและผู้ป่วยที่มีอาการหลักหลังจากการถูกเห็บกัด (ประมาณสองถึงห้าวัน) จะมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าผู้ป่วยที่มีอาการในภายหลัง หากการวินิจฉัยและการรักษามีความล่าช้าอัตราการเสียชีวิต (ความตาย) แม้จะมีการรักษาประมาณ 3% -5% และมีรายงานว่าสูงถึง 9% ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 70 ปีตามการศึกษาครั้งแรก ขณะนี้อัตราการตายต่ำกว่า (น้อยกว่าประมาณ 0.5%) ตาม CDC

มีการพบไข้ร็อคกี้เมาน์เทนเป็นส่วนใหญ่ในสภาพแวดล้อมของภูเขาหรือไม่?

RMSF มีการรายงานครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 1896 ในผู้คนที่อาศัยอยู่ในเทือกเขาร็อกกีของไอดาโฮและในที่สุดก็ได้รับการตั้งชื่อตามภูมิภาคนั้น นักวิจัยบางคนแนะนำว่าชื่อนี้ทำให้เข้าใจผิดเนื่องจากโรคนี้พบได้ในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่โดยที่นอร์ ธ แคโรไลน่าและโอคลาโฮมาคิดเป็นประมาณ 35% ของคดีทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา รัฐที่มีเทือกเขาร็อกกี (เช่นไอดาโฮยูทาห์) มีคดีประมาณ 0% -3% นอกจากนี้เกือบทุกพื้นที่ในโลก (ยกเว้นแอนตาร์กติกา) ได้รายงานโรคที่คล้ายกับ RMSF และได้แยกสายพันธุ์ Rickettsia คล้ายกับ R. rickettsii ก่อนที่จะมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพรายงานอัตราการเสียชีวิตแตกต่างจาก 30% -70%

กลุ่มอายุที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการติดเชื้อ RMSF คือเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีถึงแม้ว่ากลุ่มอายุจะติดเชื้อได้ก็ตาม RMSF เป็นโรคที่รายงานตั้งแต่ปี 1920 และมีผู้ป่วยประมาณ 250-1, 200 รายในแต่ละปี จากปี 1972 ถึงปี 2533 จำนวนผู้ป่วยโดยเฉลี่ยต่อปีสูง (ประมาณ 1, 000) และลดลงจนถึงปี 2544 เมื่อจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอีกครั้งและยังคงอยู่ที่ประมาณ 1, 000 ต่อปี ข้อมูลล่าสุดแนะนำจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น

รูปภาพของแผนที่ CDC แสดงตำแหน่งของบุคคลที่วินิจฉัยว่าเป็นไข้ด่าง แหล่งที่มา: CDC

บุคคลควรทำอย่างไรหากพบเห็บติดอยู่กับผิวหนัง

เห็บที่ติดเชื้อ R. rickettsii บางครั้งใช้เวลานานถึงหกชั่วโมงในการถ่ายทอดสิ่งมีชีวิต เห็บที่ติดเชื้อนั้นไม่สามารถแยกได้จากเห็บที่ไม่ติดเชื้อด้วยวิธีการมองเห็นดังนั้นเห็บทั้งหมดจะถูกลบออกจากผิวหนังทันทีที่พบว่ามีการลดโอกาสที่จะได้รับ RMSF CDC แนะนำต่อไปนี้: หลังจากปกป้องนิ้วด้วยถุงมือให้ใช้แหนบปลายแหลมหรือตัวแยกเห็บหยักเพื่อจับเห็บใกล้กับผิวหนังมากที่สุด ดึงขึ้นอย่างช้าๆและอย่าบิดหรือกระตุกเห็บเพราะอาจทำให้ส่วนปากอยู่ในผิวหนัง หากส่วนปากยังคงอยู่ในผิวหนังเอาพวกเขาด้วยแหนบ; ฆ่าเชื้อด้วยไอโอดีนถูแอลกอฮอล์หรือผงซักฟอก บันทึกเห็บในถุงพลาสติกในช่องแช่แข็งในกรณีที่อาการ RMSF พัฒนาขึ้นเพื่อช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยทางคลินิก นอกจากนี้อย่าทำลายเห็บเพราะอาจทำให้ อาร์ rickettsii ลงบนผิวหนังหรือกัด CDC แนะนำเพิ่มเติมว่าการใช้วิธีการ (ตัวอย่างเช่นปิโตรเลียมเจลลี่, การแข่งขันแบบตรง) นอกเหนือจากที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจทำให้เห็บปล่อยของเหลวออกทันทีที่มี R. rickettsii และเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ RMSF

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Rocky Mountain Spotted Fever

"Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF), " CDC

"การลบเห็บ" CDC

"Rocky Mountain Spotted Fever" Medscape.com