มะเร็งผิวหนัง: มะเร็งเซลล์ Merkel คืออะไร?

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเซลล์มะเร็ง Merkel

• มะเร็งเซลล์ Merkel เป็นโรคที่หายากมากซึ่งเซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในผิวหนัง
• การได้รับแสงแดดและการมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจส่งผลต่อความเสี่ยงของเซลล์มะเร็ง Merkel
• มะเร็งเซลล์ Merkel มักจะปรากฏเป็นก้อนเดียวเจ็บปวดบนผิวที่สัมผัสกับแสงแดด
• การทดสอบและขั้นตอนที่ตรวจสอบผิวจะใช้ในการตรวจจับ (ค้นหา) และวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ Merkel
• ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษา
• หลังจากวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ Merkel แล้วจะทำการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
• มีสามวิธีที่มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย
• มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับมะเร็งเซลล์ Merkel:
  • ด่าน 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)
  • ด่าน 1
  • ด่าน II
  • ด่าน III
  • ด่าน IV
• การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเซลล์ Merkel มีหลายประเภท
• มีการใช้การรักษามาตรฐานสามประเภท:
  • ศัลยกรรม
  • รังสีบำบัด
  • ยาเคมีบำบัด
• การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก
• การรักษามะเร็งเซลล์ Merkel อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง
• ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก
• ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง
• อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

มะเร็งเซลล์ Merkel คืออะไร?

มะเร็งเซลล์ Merkel เป็นโรคที่หายากมากซึ่งเซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในผิวหนัง

เซลล์ Merkel พบได้ที่ชั้นบนสุดของผิวหนัง เซลล์เหล่านี้อยู่ใกล้กับปลายประสาทที่ได้รับความรู้สึกจากการสัมผัส มะเร็งเซลล์ Merkel หรือที่เรียกว่า neuroendocrine carcinoma ของผิวหนังหรือมะเร็ง trabecular เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่หายากมากที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ Merkel เติบโตเกินการควบคุม มะเร็งเซลล์ Merkel เริ่มส่วนใหญ่ในพื้นที่ของผิวหนังที่สัมผัสกับดวงอาทิตย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ศีรษะและคอเช่นเดียวกับแขนขาและลำตัว

มะเร็งเซลล์ Merkel มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายในระยะแรก มันมักจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงก่อนและจากนั้นอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือผิวหนังในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย, ปอด, สมอง, กระดูกหรืออวัยวะอื่น ๆ

การได้รับแสงแดดและการมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจส่งผลต่อความเสี่ยงของเซลล์มะเร็ง Merkel

อะไรก็ตามที่เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคเรียกว่าปัจจัยเสี่ยง การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็ง การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง ปรึกษาแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเซลล์มะเร็ง Merkel ได้แก่ :

• สัมผัสกับแสงแดดธรรมชาติมากมาย
• การสัมผัสกับแสงแดดเทียมเช่นจากเตียงฟอกหนังหรือ psoralen และอัลตราไวโอเลตบำบัด (PUVA) สำหรับโรคสะเก็ดเงิน
• การมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากโรคเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังหรือการติดเชื้อ HIV
• การใช้ยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดน้อยลงเช่นหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะ
• มีประวัติมะเร็งชนิดอื่น
• มีอายุมากกว่า 50 ปีเพศชายหรือผิวขาว

อาการของเซลล์มะเร็ง Merkel มีอะไรบ้าง

มะเร็งเซลล์ Merkel มักจะปรากฏเป็นก้อนเดียวเจ็บปวดบนผิวที่สัมผัสกับแสงแดด การเปลี่ยนแปลงนี้และอื่น ๆ ในผิวหนังอาจเกิดจากมะเร็งเซลล์ Merkel หรือเงื่อนไขอื่น ๆ ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณเห็นการเปลี่ยนแปลงในผิวของคุณ มะเร็งเซลล์ Merkel มักปรากฏบนผิวที่โดนแสงแดดเป็นก้อนเดียวนั่นคือ:

• ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว
• ไม่เจ็บปวด
• บริษัท และรูปโดมหรือยก
• สีแดงหรือสีม่วง

Merkel Cell Cancer วินิจฉัยอย่างไร

การทดสอบและขั้นตอนที่ตรวจสอบผิวจะใช้ในการตรวจจับ (ค้นหา) และวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ Merkel

อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกายและประวัติ : การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณทั่วไปของสุขภาพรวมถึงการตรวจหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนหรือสิ่งอื่นที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติความเป็นมาของพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีต
• การตรวจผิวหนังแบบเต็มตัว : แพทย์หรือพยาบาลทำการตรวจสอบผิวหนังเพื่อดูการกระแทกหรือจุดที่ดูผิดปกติในสีขนาดรูปร่างหรือพื้นผิว ขนาดรูปร่างและพื้นผิวของต่อมน้ำเหลืองจะถูกตรวจสอบด้วย
• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง : การกำจัดเซลล์ผิวหนังหรือเนื้อเยื่อเพื่อให้พวกเขาสามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยพยาธิวิทยาเพื่อตรวจสอบสัญญาณของโรคมะเร็ง

ขั้นตอนของเซลล์มะเร็ง Merkel คืออะไร?

หลังจากวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ Merkel แล้วจะทำการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ กระบวนการที่ใช้ในการตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าการแสดงละคร ข้อมูลที่รวบรวมจากกระบวนการจัดเตรียมกำหนดระยะของโรค มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าขั้นตอนในการวางแผนการรักษา

การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้อาจใช้ในกระบวนการจัดเตรียม:

CT scan (การสแกน CAT) : ขั้นตอนที่ทำให้ภาพรายละเอียดของพื้นที่ภายในร่างกายนำมาจากมุมที่แตกต่างกัน รูปภาพถูกสร้างขึ้นโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่องเอ็กซเรย์ สีย้อมอาจถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกลืนเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน การสแกน CT ของหน้าอกและช่องท้องอาจถูกใช้เพื่อตรวจหามะเร็งปอดเซลล์เล็กปฐมภูมิหรือเพื่อค้นหามะเร็งเซลล์ Merkel ที่แพร่กระจาย การสแกน CT ของศีรษะและลำคออาจใช้เพื่อค้นหาเซลล์มะเร็ง Merkel ที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน

PET scan (สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) : ขั้นตอนในการค้นหาเซลล์มะเร็งร้ายในร่างกาย กัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อย (น้ำตาล) ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เครื่องสแกน PET จะหมุนไปรอบ ๆ ร่างกายและสร้างภาพของการใช้กลูโคสในร่างกาย เซลล์มะเร็งร้ายแสดงความสว่างขึ้นในภาพเพราะพวกมันทำงานมากขึ้นและรับกลูโคสได้มากกว่าเซลล์ปกติ

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง : การ ตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง มีสองประเภทหลักที่ใช้ในการตรวจมะเร็งเซลล์ Merkel

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง Sentinel : การกำจัดของต่อมน้ำเหลือง Sentinel ในระหว่างการผ่าตัด Sentinel lymph nodes เป็นต่อมน้ำเหลืองแรกที่ได้รับการระบายน้ำเหลืองจากเนื้องอก มันเป็นต่อมน้ำเหลืองแรกที่มะเร็งมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปจากเนื้องอก สารกัมมันตรังสีและ / หรือสีย้อมสีฟ้าถูกฉีดใกล้กับเนื้องอก สารหรือสีย้อมไหลผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองแรกที่รับสารหรือสีย้อมจะถูกลบออก นักพยาธิวิทยามองเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์มะเร็ง หากไม่พบเซลล์มะเร็งอาจไม่จำเป็นต้องกำจัดต่อมน้ำเหลืองออก

การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง : กระบวนการผ่าตัดที่ต่อมน้ำเหลืองถูกเอาออกและตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูสัญญาณของโรคมะเร็ง สำหรับการผ่าต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคต่อมน้ำเหลืองบางส่วนในบริเวณเนื้องอกจะถูกลบออก สำหรับการตัดต่อมน้ำเหลืองที่รุนแรงส่วนใหญ่หรือทั้งหมดของต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่เนื้องอกจะถูกลบออก ขั้นตอนนี้จะเรียกว่าต่อมน้ำเหลือง

การตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก : ขั้นตอนในการลบตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยใช้เข็มกว้าง นักพยาธิวิทยามองเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์มะเร็ง

การเจาะชิ้นเนื้อแบบละเอียดเข็ม : ขั้นตอนในการกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยใช้เข็มขนาดเล็ก นักพยาธิวิทยามองเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์มะเร็ง

อิมมูโนวิทยา : การทดสอบที่ใช้แอนติบอดีเพื่อตรวจหาแอนติเจนในตัวอย่างเนื้อเยื่อ แอนติบอดีมักจะเชื่อมโยงกับสารกัมมันตรังสีหรือสีย้อมที่ทำให้เนื้อเยื่อแสงขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การทดสอบประเภทนี้อาจใช้เพื่อบอกความแตกต่างระหว่างมะเร็งชนิดต่าง ๆ

มีสามวิธีที่มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อระบบน้ำเหลืองและเลือด:

• เนื้อเยื่อ มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเติบโตในพื้นที่ใกล้เคียง
• ระบบน้ำเหลือง มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง มะเร็งเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• เลือด . มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่กระแสเลือด มะเร็งเดินทางผ่านหลอดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายเรียกว่าการแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งแตกตัวจากจุดเริ่มต้น (เนื้องอกหลัก) และเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองหรือเลือด

• ระบบน้ำเหลือง มะเร็งจะเข้าสู่ระบบต่อมน้ำเหลืองเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกระยะลุกลาม) ในส่วนอื่นของร่างกาย
• เลือด . มะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดเดินทางผ่านเส้นเลือดและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกระยะลุกลาม) ในส่วนอื่นของร่างกาย

เนื้องอกระยะแพร่กระจายเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเนื้องอกหลัก ตัวอย่างเช่นถ้าเซลล์มะเร็ง Merkel แพร่กระจายไปยังตับเซลล์มะเร็งในตับจะเป็นเซลล์มะเร็ง Merkel โรคนี้แพร่กระจายไปยังเซลล์มะเร็ง Merkel ไม่ใช่มะเร็งตับ

ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับมะเร็งเซลล์ Merkel:

ด่าน 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)

ในระยะที่ 0 เซลล์ Merkel ผิดปกติจะพบอยู่ที่ชั้นบนสุดของผิวหนัง เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้อาจกลายเป็นมะเร็งและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อปกติใกล้เคียง

ด่าน 1

ในระยะที่ 1 เนื้องอกมีขนาด 2 เซ็นติเมตรหรือเล็กกว่า

ด่าน II

มะเร็งเซลล์ Merkel ระยะที่สองแบ่งออกเป็นระยะ IIA และ IIB
ในระยะ IIA เนื้องอกจะมีขนาดใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร
ในระยะ IIB เนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนหรือกระดูกใกล้เคียง

ด่าน III

มะเร็งเซลล์ Merkel ระยะ III แบ่งออกเป็นระยะ IIIA และ IIIB

ในระยะ IIIA พบสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้: เนื้องอกอาจมีขนาดใดก็ได้และอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนหรือกระดูกในบริเวณใกล้เคียง ต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถรู้สึกได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย แต่พบมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองโดยการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองหรือหลังจากที่ต่อมน้ำเหลืองถูกลบออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูสัญญาณของโรคมะเร็ง; หรือต่อมน้ำเหลืองโตบวมเกิดขึ้นระหว่างการตรวจร่างกายและ / หรือเห็นในการทดสอบการถ่ายภาพ เมื่อต่อมน้ำเหลืองถูกเอาออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของโรคมะเร็งมะเร็งจะพบในต่อมน้ำเหลือง สถานที่ที่มะเร็งไม่รู้จัก

ในระยะ IIIB เนื้องอกอาจมีขนาดใดและอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนหรือกระดูก ต่อมน้ำเหลืองบวมจะรู้สึกได้ในระหว่างการตรวจร่างกายและ / หรือเห็นในการทดสอบการถ่ายภาพ เมื่อต่อมน้ำเหลืองถูกเอาออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของโรคมะเร็งมะเร็งจะพบในต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งอยู่ในหลอดน้ำเหลืองระหว่างเนื้องอกหลักและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้หรือไกลออกไป มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

ด่าน IV

ในระยะที่ 4 เนื้องอกแพร่กระจายไปยังผิวหนังที่ไม่ได้อยู่ใกล้กับเนื้องอกหลักหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นตับปอดกระดูกหรือสมอง

เซลล์มะเร็ง Merkel เกิดขึ้นอีก

มะเร็งเซลล์ Merkel ที่เกิดขึ้นอีกนั้นเป็นมะเร็งที่กลับมาเป็นปกติหลังจากกลับมารักษาอีกครั้ง มะเร็งอาจกลับมาที่ผิวหนังต่อมน้ำเหลืองหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับเซลล์มะเร็ง Merkel ที่จะเกิดขึ้นอีก

การรักษาโรคมะเร็งเซลล์ Merkel คืออะไร?

การรักษาประเภทต่างๆมีให้บริการสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเซลล์ Merkel การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

มีการใช้การรักษามาตรฐานสามประเภท:

ศัลยกรรม

อาจใช้วิธีการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้เพื่อรักษาโรคมะเร็งเซลล์ Merkel:

การตัดตอนท้องถิ่นอย่างกว้างขวาง: มะเร็งถูกตัดออกจากผิวหนังพร้อมกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองอาจทำในระหว่างขั้นตอนการตัดออกในวงกว้าง หากมีมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองอาจมีการผ่าของต่อมน้ำเหลืองด้วย

การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง: กระบวนการผ่าตัดที่ต่อมน้ำเหลืองถูกเอาออกและตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูสัญญาณของโรคมะเร็ง สำหรับการผ่าต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคต่อมน้ำเหลืองบางส่วนในบริเวณเนื้องอกจะถูกลบออก สำหรับการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รุนแรงส่วนใหญ่หรือทั้งหมดของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณเนื้องอกจะถูกลบออก ขั้นตอนนี้จะเรียกว่าต่อมน้ำเหลือง

หลังจากที่แพทย์ทำการกำจัดมะเร็งทั้งหมดที่สามารถมองเห็นได้ในเวลาที่ทำการผ่าตัดผู้ป่วยบางรายอาจได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ การรักษาที่ได้รับหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเรียกว่าการบำบัดแบบเสริม

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโต การบำบัดด้วยรังสีมีสองประเภท:

• การรักษาด้วย รังสีภายนอก ใช้เครื่องนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปสู่มะเร็ง
• การรักษาด้วยรังสีภายใน ใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดสายไฟหรือสายสวนซึ่งวางโดยตรงหรือใกล้กับมะเร็ง

วิธีการให้การรักษาด้วยรังสีขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา การรักษาด้วยรังสีจากภายนอกใช้ในการรักษามะเร็งเซลล์ Merkel และอาจใช้เป็นการบำบัดแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะเป็นการฆ่าเซลล์หรือโดยการหยุดการแบ่งเซลล์ เมื่อทำเคมีบำบัดโดยใช้ปากหรือฉีดเข้าไปในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถไปถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดแบบระบบ)

เมื่อวางยาเคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังโดยตรงอวัยวะหรือโพรงร่างกายเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะมีผลต่อเซลล์มะเร็งในพื้นที่เหล่านั้น (เคมีบำบัดระดับภูมิภาค) วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา

การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

การรักษามะเร็งเซลล์ Merkel อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยมะเร็ง มีการทดลองทางคลินิกเพื่อดูว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐาน

การรักษามาตรฐานของโรคมะเร็งในปัจจุบันมีพื้นฐานมาจากการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษามาตรฐานหรือเป็นคนแรกที่ได้รับการรักษาใหม่ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษาโรคมะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพพวกเขาก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยดำเนินต่อไป

ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมถึงผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดสอบทดลองอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีการใหม่ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดขึ้นอีก (กลับมาใหม่) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การทดสอบบางอย่างที่ทำเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือเพื่อหาระยะของโรคมะเร็งอาจถูกทำซ้ำ การทดสอบบางอย่างจะทำซ้ำเพื่อดูว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด การตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อการเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการรักษาอาจขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

การทดสอบบางอย่างจะดำเนินต่อไปเป็นระยะ ๆ หลังจากสิ้นสุดการรักษา ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงว่าสภาพของคุณมีการเปลี่ยนแปลงหรือถ้ามะเร็งเกิดขึ้นอีก (กลับมา) การทดสอบเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบติดตามหรือตรวจสุขภาพ

ตัวเลือกการรักษามะเร็งเซลล์ Merkel ตามระยะ

มะเร็งเซลล์ Merkel ระยะที่ 1 และระยะที่ 2

การรักษามะเร็งเซลล์ระยะที่ 1 และระยะที่ 2 Merkel อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกเช่นการตัดออกในวงกว้างโดยมีหรือไม่มีการผ่าของต่อมน้ำเหลือง
• รังสีบำบัดหลังการผ่าตัด
• การทดลองทางคลินิกของการรักษาใหม่

มะเร็งเซลล์ Merkel ระยะ III

การรักษามะเร็งเซลล์ III Merkel อาจรวมถึงต่อไปนี้:

• การตัดตอนท้องถิ่นกว้างที่มีหรือไม่มีการตัดต่อมน้ำเหลือง
• รังสีบำบัด
• การทดลองทางคลินิกของเคมีบำบัด

มะเร็งเซลล์ Merkel ระยะที่ 4

การรักษามะเร็งเซลล์ IV Merkel อาจรวมถึงการรักษาแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต:

• ยาเคมีบำบัด
• ศัลยกรรม.
• รังสีบำบัด
• การทดลองทางคลินิกของการรักษาใหม่

ตัวเลือกการรักษาสำหรับเซลล์มะเร็ง Merkel กำเริบ

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่แสดงด้านล่างให้ดูที่ส่วนภาพรวมตัวเลือกการรักษา การรักษามะเร็งเซลล์ Merkel ที่เกิดซ้ำอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• การตัดออกในบริเวณกว้างเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่มีขนาดใหญ่กว่าที่ถูกเอาออกไปจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้ การผ่าต่อมน้ำเหลืองอาจทำได้เช่นกัน
• รังสีบำบัดหลังการผ่าตัด
• ยาเคมีบำบัด
• การรักษาด้วยรังสีและ / หรือการผ่าตัดเป็นการรักษาแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การพยากรณ์โรคของเซลล์มะเร็ง Merkel คืออะไร?

ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• ระยะของโรคมะเร็ง (ขนาดของเนื้องอกและไม่ว่าจะมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)
• ตำแหน่งที่มะเร็งอยู่ในร่างกาย
• ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือกลับเป็นซ้ำ (กลับมา)
• อายุของผู้ป่วยและสุขภาพทั่วไป
• การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกเติบโตในผิวหนังได้ลึกเพียงใด