การตรวจหาเส้นเลือดตีบหลายเส้น มีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการวินิจฉัย MS?

อะไรคือ multiple sclerosis?

Multiple sclerosis MS) เป็นเรื้อรังสภาพ autoimmune ที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง MS เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตี myelin ที่ช่วยปกป้องเส้นใยประสาทในไขสันหลังหลังและสมองนี้เรียกว่า demyelination และทำให้เกิดปัญหาการสื่อสารระหว่าง เส้นประสาทและสมองในที่สุดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท

สาเหตุของโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นในปัจจุบันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่สามารถมีบทบาทได้ ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาสำหรับ MS แม้ว่าจะมีการรักษาที่สามารถลดอาการได้

เส้นโลหิตตีบหลายเส้นสามารถวินิจฉัยได้ยากไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวที่สามารถวินิจฉัยได้ แต่การวินิจฉัยมักใช้การทดสอบหลายข้อเพื่อหาเงื่อนไขอื่น ๆ มีอาการคล้าย ๆ กันหลังจากที่แพทย์ของคุณทำการตรวจร่างกาย พวกเขาอาจจะสั่งการทดสอบที่แตกต่างกันหลายหากสงสัยว่าคุณอาจมี MS

การตรวจเลือดการตรวจเลือด

การตรวจเลือดถือเป็นการทดสอบครั้งแรกที่แพทย์ของคุณสั่ง การตรวจเลือดไม่สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยอย่างถูกต้องของ MS แต่ก็สามารถออกกฎอื่น ๆ ได้ โรคเหล่านี้รวมถึง:

• โรค Lyme
• โรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก
• โรคซิฟิลิส
• HIV / AIDS

ความผิดปกตินี้สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการใช้เลือดเพียงอย่างเดียว การตรวจเลือดสามารถแสดงผลผิดปกติได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยเช่นมะเร็งหรือการขาดวิตามินบี 12 ได้

MRI มีภาพที่ละเอียดและละเอียดอ่อนของสมองและไขสันหลังปลา มีการบุกรุกน้อยกว่าการฉายรังสีเอกซ์หรือการสแกน CT ซึ่งทั้งสองใช้รังสี

แพทย์จะมองหาสองสิ่งเมื่อพวกเขาสั่ง MRI ด้วยการวินิจฉัยว่าสงสัย MS อันดับแรกก็คือพวกเขาจะตรวจสอบความผิดปกติอื่น ๆ ที่สามารถตัดออก MS และชี้ไปที่การวินิจฉัยที่แตกต่างกันได้เช่นเนื้องอกในสมอง พวกเขายังจะหาหลักฐาน demyelination

ชั้นเยื่อไมอีรินที่ช่วยปกป้องเส้นใยประสาทเป็นไขมันและขับไล่น้ำเมื่อไม่เป็นอันตราย หากไขมันได้รับความเสียหาย แต่เนื้อหาไขมันนี้จะลดลงหรือปล้นไปอย่างสิ้นเชิงและไม่ขับไล่น้ำ พื้นที่จะมีน้ำมากขึ้นซึ่งจะสามารถตรวจจับได้จาก MRIs

เพื่อวินิจฉัย MS คุณหมอต้องหาหลักฐานการหย่อนคล้อย นอกเหนือไปจากการพิจารณาเงื่อนไขที่เป็นไปได้อื่น ๆ แล้ว MRI ยังสามารถให้หลักฐานที่เป็นรูปธรรมว่ามีการทำให้เกิดการหยดตามเวลาที่กำหนดไว้

ก่อนที่คุณจะเข้าไปใน MRI ของคุณถอดเครื่องประดับทั้งหมด หากคุณมีโลหะบนเสื้อผ้า (รวมทั้งซิปหรือตะขอยกทรง) คุณจะถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาล คุณจะนอนยังคงอยู่ภายในเครื่อง MRI (ซึ่งเปิดอยู่ทั้งสองด้าน) ตลอดระยะเวลา 45 นาทีถึง 1 ชั่วโมง ให้หมอและช่างเทคนิคทราบล่วงหน้าหากคุณมี:

การปลูกถ่ายโลหะ

เครื่องกระตุ้นหัวใจ

• รอยสัก
• การใส่ยาเทียม
• หัวใจวายเทียม
• ประวัติโรคเบาหวาน
• เงื่อนไขอื่นใด ที่คุณคิดว่าอาจมีความสัมพันธ์กันได้
• การเจาะทะลุเอวการเจาะเลือด (Lumbar puncture)
• การเจาะเอวหรือที่เรียกว่าไขสันหลังหลังบางครั้งใช้ในกระบวนการวินิจฉัย MS ขั้นตอนนี้จะเอาตัวอย่างของน้ำไขสันหลังอักพี (CSF) สำหรับการทดสอบ lumbar punctures ถือว่าเป็นสิ่งที่รุกราน ในระหว่างขั้นตอนนั้นเข็มจะถูกแทรกลงด้านหลังส่วนล่างระหว่างกระดูกสันหลังและเข้าไปในช่องไขสันหลังู เข็มกลวงนี้จะเก็บตัวอย่างของ CSF เพื่อการทดสอบ

ก้นไขสันหลังปรามใช้เวลาประมาณ 30 นาทีและคุณจะได้รับชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยมักถูกถามให้นอนเคียงข้างกระดูกสันหลังโค้ง หลังจากที่ได้รับการทำความสะอาดพื้นที่และมีการฉีดยาชาเฉพาะที่แล้วแพทย์จะฉีดเข็มกลวงลงในช่องคลองเพื่อถอนหนึ่งหรือสองช้อนโต๊ะของ CSF โดยปกติไม่มีการเตรียมพิเศษ คุณอาจถูกขอให้หยุดการใช้ทินเนอร์เลือด

แพทย์ที่สั่งให้เจาะรูเอวในระหว่างการวินิจฉัยโรค MS จะใช้การทดสอบเพื่อหาเงื่อนไขที่มีอาการคล้ายกัน พวกเขายังจะมองหาสัญญาณของ MS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ระดับแอนติบอดีที่สูงขึ้น

เรียกว่า IgG antibodies

โปรตีนที่เรียกว่าแถบ oligoclonal

• จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติจำนวนมาก
• จำนวนเม็ดเลือดขาวใน ไขสันหลังอักเสบของคนที่เป็น MS สามารถสูงกว่าปกติได้ถึง 7 เท่า อย่างไรก็ตามการตอบสนองภูมิคุ้มกันผิดปกติเหล่านี้อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ
• คาดว่าประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี MS ไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ ใน CSF ของพวกเขา

การทดสอบ EP การทดสอบศักยภาพที่เกิดจากการทดสอบ

การทดสอบความสามารถในการกระตุ้น (Evoked potential - EP) เป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นเช่นเสียงสัมผัสหรือสายตา สิ่งเร้าแต่ละประเภทจะทำให้เกิดสัญญาณไฟฟ้าในเวลาสั้น ๆ ซึ่งสามารถวัดได้จากขั้วไฟฟ้าที่วางอยู่บนหนังศีรษะเพื่อติดตามกิจกรรมในบางพื้นที่ของสมอง มีการทดสอบ EP สามแบบ (VER หรือ VEP) เป็นคำที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัย MS

เมื่อแพทย์สั่งให้ทดสอบ EP พวกเขาจะมองหาการส่งที่บกพร่องซึ่งมีอยู่ตามเส้นทางประสาทตา นี้มักจะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วในส่วนใหญ่ผู้ป่วย MS

การทดสอบ EP ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ ในระหว่างการทดสอบคุณจะนั่งอยู่หน้าจอที่มีรูปแบบหมากกระดานสลับบน คุณอาจถูกขอให้ครอบคลุมตาข้างหนึ่งได้ตลอดเวลา ไม่จำเป็นต้องมีสมาธิ แต่ควรปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายหากคุณใส่แว่นตาให้ปรึกษาแพทย์ก่อนหากคุณควรนำมา

การทดสอบใหม่การทดสอบใหม่ภายใต้การพัฒนา

ความรู้ทางการแพทย์อยู่เสมอ advancing เป็นเทคโนโลยีและความรู้ของเรา MS ย้ายไปข้างหน้าแพทย์อาจพบการทดสอบใหม่เพื่อให้กระบวนการวินิจฉัย MS ง่ายขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง

ปัจจุบันมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจหา biomarkers ที่เกี่ยวข้องกับ MS แม้ว่าการทดสอบนี้จะไม่สามารถวินิจฉัย MS ได้ด้วยตัวเอง แต่ก็สามารถช่วยให้แพทย์ประเมินปัจจัยเสี่ยงและทำให้การวินิจฉัยง่ายขึ้นเพียงเล็กน้อย

Outlook Outlook มีแนวโน้มอย่างไรบ้าง?

ขณะนี้ยากที่จะวินิจฉัย MS การใช้การทดสอบเพื่อหาเงื่อนไขอื่น ๆ เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้ได้รับการวินิจฉัย ในบางกรณีแพทย์อาจสามารถวินิจฉัยผู้ที่มีการตรวจร่างกายดูประวัติทางการแพทย์และ MRI ได้ คนอื่นอาจต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดข้างต้นเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัย

หากคุณมีอาการคล้าย MS ให้นัดหมายกับแพทย์ของคุณ เร็วกว่าที่คุณได้รับการวินิจฉัยเร็วกว่าที่คุณจะได้รับการรักษาซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการลำบาก